Եթե ձեր գարշապարը (calcaneus) կոտրվում է ՝ տրավմատիկ վնասվածքի պատճառով կամ քրոնիկ ավելորդ օգտագործման կամ կրկնվող սթրեսի արդյունքում, վերականգնումը կարող է լինել երկար և դժվարին գործընթաց: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք առավելագույնի հասցնել լավ վերականգնման ձեր հնարավորությունները ՝ հետևելով ձեր բժշկի խորհրդին և ֆիզիոթերապևտի հետ վերականգնողական ծրագիր կատարելով: Եթե երկարաժամկետ խնդիրներ եք ունենում, ինչպիսիք են քայլվածքի հետ կապված խնդիրները կամ քրոնիկ ցավը, քննարկեք ձեր ընտրանքները ձեր խնամքի թիմի հետ:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Բուժում ստանալը
Քայլ 1. Տեսեք ձեր բժշկին, եթե ունեք գարշապարի կոտրվածքի ախտանիշներ:
Եթե կարծում եք, որ կարող եք կոտրել ձեր գարշապարը, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին կամ գնացեք շտապ օգնության կլինիկա: Փնտրեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.
- Painավ գարշապարը և նրա շուրջը, որը կարող է ուժեղանալ, երբ ոտքը շարժում եք կամ փորձում եք քայլել
- Կրունկի կապտուկ և այտուցվածություն
- Քայլելու դժվարություն կամ ծանրություն դնել վնասված ոտքի վրա
- Գնացեք շտապ օգնության սենյակ, եթե նկատում եք ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են ոտնաթաթի ակնհայտ դեֆորմացիան կամ վնասվածքի տեղում բաց վերքը:
Քայլ 2. Քննությունների և թեստերի համաձայնություն `որոշելու, թե որքան ծանր է կոտրվածքը:
Treatmentիշտ բուժումը կախված կլինի ձեր վնասվածքի բնույթից: Թույլ տվեք բժշկին ուսումնասիրել ձեր գարշապարը և հնարավորինս շատ մանրամասներ հաղորդեք, թե ինչպես է տեղի ունեցել վնասվածքը: Տեղեկացրեք նրանց, եթե ունեք որևէ այլ բժշկական պայմաններ (օրինակ ՝ շաքարախտ), որոնք կարող են ազդել բուժման գործընթացի վրա: Բացի ֆիզիկական քննությունից, նրանք, հավանաբար, պատվիրելու են պատկերապատման թեստեր, ինչպիսիք են.
- Ռենտգենյան ճառագայթներ, որոնք կարող են հաստատել կամ բացառել գարշապարի կոտրվածքը և ցույց տալ, թե արդյոք ձեր ոտքի ոսկորները տեղաշարժվել են վնասվածքի պատճառով:
- ՀՏ սկան, որից ձեր բժիշկը կարող է ավելի լավ պատկերացում կազմել ձեր կոտրվածքների (տեսակների) տեսակի և ծանրության մասին: Նրանք կարող են նշանակել տոմոգրաֆիա, եթե ռենտգենյան ճառագայթը հաստատի, որ դուք կրունկի կոտրվածք ունեք:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ոչ վիրաբուժական բուժման տարբերակների մասին:
Եթե կոտրվածքը շատ ծանր չէ, և ձեր գարշապարի և նրա գարշապարի ոսկորները տեղաշարժված չեն, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ անշարժացնել ձեր ոտքը մի քանի շաբաթվա ընթացքում, մինչև այն ապաքինվի: Նրանք ոտքի վրա կպցնեն սպլենտ, գիպս կամ ամրակ ՝ ոսկորները տեղում պահելու և հետագա վնասները կանխելու համար: Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին ՝ ձեր գավազանը կամ գիպսը խնամելու համար և հետևեք, ինչպես խորհուրդ է տրվում ՝ համոզվելու համար, որ ձեր ոտքը ճիշտ է բուժվում:
- Ձեր բժիշկը հավանաբար խորհուրդ կտա RICE բուժում (հանգիստ, սառույց, սեղմում և բարձրացում), որը կօգնի ձեր ոտքին բուժել և նվազեցնել բորբոքումը: Այս բուժումը ներառում է վնասված ոտնաթաթից քաշի պահպանումը, սառցե տոպրակների կիրառումը և վիրակապի օգտագործումը `տարածքը նրբորեն սեղմելու համար: Դուք նաև պետք է հնարավորինս բարձր պահեք ձեր ոտքը:
- Ամենայն հավանականությամբ, պետք է կրել սպլինտ կամ գիպս առնվազն 6 -ից 8 շաբաթ: Մինչև ձեր բժիշկը չասի, որ դա անվտանգ է, ոչ մի ծանրություն մի դրեք ձեր վնասված ոտքի վրա:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ լրացուցիչ տնային խնամքի ցուցումներ տալ, օրինակ ՝ ձեր ոտքը սրտի մակարդակից բարձր պահելն ու վնասվածքի վրա սառույցի փաթեթների օգտագործումը ՝ այտուցը նվազեցնելու համար:
- Կրունկի որոշ կոտրվածքներ լավ թեկնածուներ են «փակ կրճատում» կոչվող միջամտության համար, որի ընթացքում բժիշկը շահարկում է ձեր ոտքը ՝ տեղահանված ոսկրերի բեկորները ճիշտ դիրքի տեղափոխելու համար: Այս ընթացակարգի ընթացքում ձեզ անզգայացման տակ կդնեն:
Քայլ 4. Քննարկեք ավելի ծանր կոտրվածքի վիրահատության մասին:
Հնարավոր է, որ վիրահատության կարիք ունենաք, եթե ձեր գարշապարը բազմաթիվ կոտրվածքներ ունի, ոսկրերի կտորները տեղից տեղաշարժվել են, կամ ձեր գարշապարի մկանների և այլ փափուկ հյուսվածքների վնաս է: Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատել, հարցրեք նրանց ընթացակարգի ռիսկերի և օգուտների մասին և քննարկեք, թե ինչպիսին կլինի վերականգնման գործընթացը:
- Եթե ոսկորի շուրջ հյուսվածքները վնասված են և բորբոքված, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ մի քանի օր սպասել, մինչև այտուցը նվազի, նախքան վիրահատությունը կատարելը: Այլ դեպքերում (օրինակ, եթե ընդմիջման վայրում կա բաց վերք), կարևոր է անմիջապես վիրահատել:
- Վիրահատությունը կարող է ներառել պտուտակներ կամ թիթեղներ ձեր գարշապարի մեջ ՝ ոսկորների բեկորները տեղում պահելու համար:
- Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մի քանի շաբաթ գիպս կրեք, և գիպսը հեռացնելուց հետո որոշ ժամանակ ստիպված կլինեք հատուկ կոշիկ հագնել:
Քայլ 5. Followգուշորեն հետևեք ձեր բժշկի տնային խնամքի հրահանգներին:
Ինչպիսի բուժման մոտեցում էլ որ որոշեք դուք և ձեր բժիշկը, կարևոր է հետագայում ճիշտ խնամել ձեր ոտքը, որպեսզի հնարավորինս լավ բուժվեք: Ձեր բժշկի հետ կանոնավոր հաջորդական նշանակումներ կատարեք և անհանգստության կամ հարցերի դեպքում անմիջապես զանգահարեք նրանց գրասենյակ: Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել.
- Օգտագործեք հենակներ, զբոսնող կամ այլ օժանդակ սարք ՝ վնասված ոտնաթաթի քաշը քաշելուց ազատվելու ընթացքում:
- Վերցրեք առանց դեղատոմսի կամ նշանակված ցավազրկող դեղամիջոցներ ՝ ցավը և բորբոքումը կառավարելու համար, հատկապես վիրահատությունից հետո: Միշտ ընդունեք այս դեղերը ՝ ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն:
- Հակաբիոտիկներ ընդունեք վարակը բուժելու կամ կանխելու համար:
3 -րդ մաս 2 -րդ. Բուժումից հետո վերականգնում իրականացնելը
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր վերականգնման ժամկետների մասին:
Կրունկի կոտրվածքից բուժվելը կարող է երկար տևել: Ձեր վերականգնման ժամանակը կախված կլինի բազմաթիվ գործոններից, ներառյալ ձեր ընդհանուր առողջությունը, կոտրվածքի ծանրությունը և ստացած բուժումը: Աշխատեք ձեր բժշկի հետ ՝ որոշելու, թե երբ կարող եք ապահով սկսել վերականգնումը և խնդրեք գնահատել, թե որքան ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի վերադառնաք ձեր սովորական գործունեությանը:
- Կախված ձեր վիճակից, դուք կարող եք սկսել աշխատել ֆիզիոթերապիայի և վերականգնողական այլ գործունեության վրա բուժումից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում:
- Եթե ձեր կոտրվածքը համեմատաբար փոքր էր, ապա հավանաբար կպահանջվի մոտ 3-4 ամիս, մինչև դուք կարողանաք վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը: Ավելի ծանր կամ բարդ կոտրվածքի դեպքում ձեր վերականգնման ժամանակը կարող է լինել 1 կամ 2 տարի:
- Unfortunatelyավոք, գարշապարի շատ կոտրվածքներ երբեք ամբողջությամբ չեն բուժվում: Հնարավոր է, որ դուք ոտքի և կոճի ֆունկցիայի մշտական կորուստ ունենաք: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ֆիզիկական թերապևտի հետ, թե ինչ ակնկալել:
Քայլ 2. Սկսեք շարժել ձեր ոտքը և կոճը, հենց որ ձեր բժիշկը ասի, որ դա անվտանգ է:
Բուժման գործընթացի սկզբում ձեր ոտքը և կոճը տեղափոխելը կարող է օգնել ձեզ ավելի արագ ապաքինվել և կանխել շարժման որոշ կորուստներ: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ պետք է սկսել ոտքերի և կոճերի պարզ վարժություններ կատարել և որքան հաճախ դրանք կատարել: Հնարավոր է, որ ձեզ հարկավոր լինի սպասել, մինչև ձեր ցավը թույլ տա շարժում կամ մինչև որևէ վիրաբուժական վերք բուժվի: Վաղ վարժությունները կարող են ներառել.
- Կոճ պոմպեր: Նստեք կամ պառկեք ՝ ոտքը պարզած ձեր առջև: Ոտքի մատները մատնանշեք ձեզանից, այնուհետև հետ քաշեք դրանք դեպի ձեզ:
- Այբուբեններ: Pointույց տվեք ձեր վնասված ոտնաթաթի մատները և ձևացրեք, թե դրանք օգտագործում եք այբուբենը գրելու համար:
- Նկար 8s. Pointույց տվեք ձեր մատները և ձեր ոտքը շարժեք 8 -ի պատկերով:
- Հակադարձություն և շրջում: Ոտքը հարթ դրեք հատակին և գլորեք այն կողքից այն կողմ, որպեսզի ներքնակը սկզբում ներսից, ապա դրսից լինի:
Քայլ 3. Աշխատեք ֆիզիկական թերապևտի հետ `ձեր ուժը և շարժման շրջանակը կառուցելու համար:
Խնդրեք ձեր բժշկին խորհուրդ տալ ֆիզիկական թերապևտի, ով ունի ոտքերի վնասվածքների բուժման փորձ: Ֆիզիկական թերապիան էական նշանակություն ունի վնասվածքից ապաքինվելու և հետագայում ձեր գարշապարի առողջությունը պահպանելու համար: Ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները կարող են օգնել վերականգնել ուժն ու աշխատանքը ձեր ոտքի և կոճի մեջ, ինչը բուժման գործընթացի կարևոր մասն է: Բացի վարժություններից, ձեր թերապիայի ծրագիրը կարող է ներառել.
- Մերսում `խթանելու բուժումը և կանխելու խստությունը վնասված տարածքում:
- Բուժման ողջ ընթացքում ձեր ուժի և շարժման տիրույթի կանոնավոր գնահատում:
- Ամբողջ մարմնի ցածր ազդեցությամբ վարժություններ (օրինակ ՝ լող), որպեսզի ձեր մնացածը մնա մարզավիճակում, մինչ ոտքը բուժվում է:
- Քայլելու մարզում, երբ նորից սկսում ես քայլել:
- Օգնեք սովորել օգտագործել օժանդակ սարքեր (օրինակ ՝ հենակներ կամ զբոսնող) և օրթոտիկ սարքեր (օրինակ ՝ բրեկետներ կամ կոշիկի հատուկ ներդիրներ):
Քայլ 4. Հետևեք ձեր բժշկի կամ թերապևտի հրահանգներին `ձեր վնասված ոտքով քայլելու համար:
Երբ նորից սկսեք քայլել, դուք պետք է շատ զգույշ լինեք, որպեսզի չվնասեք ձեր վնասվածքը կամ չվնասեք վիրաբուժական միջամտությամբ սարքավորումները: Սերտորեն աշխատեք ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի հետ `որոշելու համար, թե որքան շուտ կարող եք սկսել ձեր ոտքը քաշ դնել և քաշի կրման ինչպիսի՞ գործողություններ են անվտանգ:
- Ձեր բժիշկը կամ թերապևտը ձեզ կտա հրահանգներ, թե ինչպես օգտագործել այնպիսի սարքեր, ինչպիսիք են հենակները, զբոսնողը կամ հատուկ կոշիկը `ձեր ոտքի բեռը նվազագույնի հասցնելու համար:
- Երբ պատրաստ կլինեք ինքնուրույն քայլել, պետք է աստիճանաբար ավելացնեք ձեր ոտքին դրված քաշը: Օրինակ, կարող եք բեռը բարձրացնել 20 ֆունտով (9.1 կգ) յուրաքանչյուր 2-3 օրվա ընթացքում, մինչև ձեր ամբողջ քաշը կրկին ոտքի վրա դնելը:
Քայլ 5. Հոգ տանել ձեր ընդհանուր առողջության մասին, մինչ վնասվածքն ապաքինվում է:
Բուժումը բարդ գործընթաց է, և դա տեղի կունենա ավելի արագ, եթե պատշաճ կերպով խնամեք ձեր ամբողջ մարմինը: Մինչև ապաքինվում եք, համոզվեք, որ լավ եք սնվում, քնում եք շատ որակյալ քուն և զբաղվում եք ֆիզիկական ակտիվությամբ, ինչպես առաջարկվում է ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի կողմից:
- Եթե ունեք այնպիսի հիվանդություն, որը կարող է ազդել ձեր բուժման գործընթացի վրա, օրինակ ՝ շաքարային դիաբետ, աշխատեք ձեր բժշկի հետ ՝ համոզվելու համար, որ այն լավ կառավարվում է վերականգնման շրջանում և դրանից հետո:
- Եթե ծխում եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես թողնել այն: Smխելը կարող է դանդաղեցնել բուժման գործընթացը:
3 -րդ մաս 3 -ից. Քրոնիկ ախտանիշների կառավարում
Քայլ 1. Քննարկեք քայլվածքի հետ կապված խնդիրների դեպքում օրթոտիկ սարք կրելու մասին:
Նույնիսկ գերազանց բժշկական օգնությամբ և հետևողական ֆիզիոթերապիայով, երբեմն կրունկի կոտրվածքը կարող է ձեզ ոտքի ֆունկցիայի մշտական կորուստ պատճառել: Սա կարող է դժվարացնել ձեզ քայլելը, հատկապես անհարթ մակերեսների վրա կամ կտրուկ լանջերի վրա: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ֆիզիոթերապևտի հետ այն սարքերի օգտագործման մասին, որոնք կօգնեն բարելավել ձեր քայլքը և ձեր ոտքն ավելի հարմարավետ պահել:
- Ձեր կոշիկի պարզ փոփոխությունները կարող են օգտակար լինել որոշ դեպքերում: Օրինակ, ձեր կոշիկներին գուցե անհրաժեշտ լինի կրել կրունկի բարձիկներ, վերելակներ կամ գարշապարի բաժակներ:
- Ձեր բժիշկը կամ ֆիզիոթերապևտը կարող են նաև խորհուրդ տալ հատուկ կոշիկներ կամ ոտքի ամրակ:
Քայլ 2. Աշխատեք ձեր բժշկի հետ `քրոնիկական ցավը կառավարելու համար:
Որոշ դեպքերում դուք կարող եք ցավ կամ անհանգստություն զգալ ձեր ոտնաթաթի մեջ նույնիսկ այն բանից հետո, երբ կոտրվածքն ամբողջությամբ բուժվել է: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե բուժումից և վերականգնումից հետո շարունակեք ցավ զգալ: Նրանք կարող են կատարել թեստեր և հետազոտություններ ՝ որոշելու ձեր ցավի պատճառը և գտնելու այն բուժելու կամ կառավարելու եղանակներ:
- Կրունկի կոտրվածքից հետո քրոնիկ ցավի ընդհանուր պատճառները ներառում են ոսկրերի շուրջ փափուկ հյուսվածքների վնասումը և ոսկրերի պատշաճ բուժումը (օրինակ, եթե բուժումից հետո բեկորները դեռ ճիշտ չեն դասավորված):
- Կախված նրանից, թե ինչն է առաջացնում ձեր ցավը, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բուժումներ, ինչպիսիք են օրթոտիկ սարքը (օրինակ ՝ կոշիկի ներդիր կամ ոտքի ամրակ), ֆիզիոթերապիա, դեղորայք կամ վիրահատություն:
Քայլ 3. Հարցրեք բուժման տարբերակների մասին, եթե վիրահատությունից հետո նյարդային ցավ ունեք:
Եթե վիրահատության եք ենթարկվում ձեր կոտրվածքը վերականգնելու համար, ձեր ոտքի նյարդերի վնասման վտանգ կա: Եթե վիրահատությունից հետո կամ վնասվածքի հետևանքով նյարդերի ցավ եք զգում, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ հնարավոր բուժման մասին: Նյարդային ցավը կառավարելու մի քանի սովորական տարբերակներ ներառում են.
- Ստերոիդ ներարկումներ `նյարդերի շուրջ բորբոքումը նվազեցնելու համար:
- Նյարդային արգելափակում, որը ներառում է նյարդի մեջ ցավազրկողի ներարկում `ցավը թմրելու համար:
- Նյարդային ցավը թեթևացնելու դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ամիթրիպտիլինը, գաբապենտինը կամ կարբամազեպինը:
- Ֆիզիկական թերապիա `ավելի արագ բուժմանը նպաստելու համար:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե արդյոք Ձեզ անհրաժեշտ է լրացուցիչ վիրահատություն:
Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ վիրահատություն, եթե ձեր ոսկրը սխալ է բուժվում, կամ եթե առաջանան հետագա բարդություններ, օրինակ ՝ կրունկի արթրիտ: Սերտորեն աշխատեք ձեր բժշկի հետ `վերահսկելու ձեր բուժման ընթացքը և քննարկեք, թե արդյոք ավելի շատ վիրահատություններ կարող են օգտակար լինել ձեզ համար:
