Ոսկորների սկանավորումն արտացոլման թեստ է, որն օգնում է հայտնաբերել ոսկրային հիվանդություններն ու վնասվածքները: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ոսկրերի սկանավորում, եթե նրանք կասկածում են, որ ունեք օստեոպորոզ (ոսկորների փխրունություն), կոտրվածք, ոսկրային քաղցկեղ, արթրիտ կամ ոսկրային վարակ: Պրոցեդուրան ներառում է ռադիոակտիվ նյութի (ռադիոտեղիչ) ներարկում ձեր երակում և այնուհետև ձեր մարմինը լուսանկարել ճառագայթման նկատմամբ զգայուն հատուկ տեսախցիկով: Ձեր բժիշկը ձեզ կբացատրի գտածոները, բայց օգտակար է դրա մասին ավելին իմանալ, որպեսզի ավելի լավ հասկանաք ոսկրերի սկանավորման արդյունքները:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ոսկորների սկանավորման մեկնաբանություն
Քայլ 1. Ստացեք ոսկորների սկանավորման պատճենը:
Բժիշկը, որը մասնագիտացած է ոսկրերի սկանավորման ընթերցման մեջ (ճառագայթաբան), ձեր արդյունքների մեկնաբանումը կուղարկի ձեր ընտանեկան բժշկին, ով այնուհետև դրանք կբացատրի ձեզ, հուսով եմ ՝ պարզ բառերով: Եթե ցանկանում եք ավելի մոտիկից նայել, կարող եք խնդրել տեսնել ձեր բժշկի գրասենյակում սկանավորման բնօրինակը կամ պատճենը խնդրել տուն տանելու համար:
- Չնայած ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, չի ցանկանա ձեզ տանել ոսկրերի բնօրինակը սկանավորումը ՝ տուն տանելու համար, նա, եթե հարցնեք, օրինականորեն պետք է տրամադրի ձեզ դրա պատճենը: Գրասենյակը կարող է ձեզանից գանձել պատճենահանման փոքր վճար:
- Ոսկրածուծի սկանավորումն արվում է `ոսկրային նյութափոխանակության հետ կապված խնդիրներ` ոսկրային հյուսվածքի կառուցման և վերամշակման համար: Որոշ գործողություններ նորմալ են, բայց ոսկրերի շատ կամ շատ փոքր վերափոխումը հիվանդության կամ վնասվածքի նշան է:
Քայլ 2. Որոշեք ձեր սկանավորման ոսկորները:
Ոսկորների սկանավորման մեծ մասը պատկերում է ամբողջ կմախքի պատկերը, բայց երբեմն դրանք ավելի շատ կենտրոնացած են վնասված կամ ցավոտ հատվածի վրա, օրինակ ՝ դաստակի կամ ողնաշարի վրա: Որպես այդպիսին, մի փոքր սովորեք հիմնական անատոմիայի մասին, հատկապես ձեր ոսկորների սկանավորման ոսկորների մեծ մասի անունների մասին: Տեղեկություն փնտրեք առցանց կամ վերցրեք ձեր տեղական գրադարանից գիրք:
- Անհրաժեշտ չէ մանրամասն ֆիզիոլոգիա կամ անատոմիա սովորել, բայց դուք պետք է իմանաք, թե որ ոսկորներին է վերաբերում ռադիոլոգը `ձեր ոսկրերի սկանավորման արդյունքների գրավոր զեկույցում:
- Ամենատարածված ոսկորները, որոնք նշվում են ոսկրերի սկանավորման վրա, են ողնաշարը (ողնաշարի ոսկորները), կոնքը (ilium, ischium և pubis), կողերը, դաստակները (carpal ոսկորները) և ոտքերի ոսկորները (femur և tibia):
Քայլ 3. properlyիշտ կողմնորոշվեք:
Երբ պատկերացում ունեք ոսկորների մասին, որոնք պրոբլեմատիկ են ձեր ոսկրերի սկանավորման ժամանակ, դուք նաև պետք է իմանաք, թե մարմնի որ կողմում է այն գտնվում: Դուք հաճախ չեք կարող ասել միայն ձեր մարմնի պատկերը դիտելով, բայց բոլոր ախտորոշիչ պատկերները, ներառյալ ոսկորների սկանավորումը, պետք է պիտակավորված լինեն ՝ ո՞ր կողմն է հիվանդի աջը և որը ձախը: Որպես այդպիսին, կողմնորոշվելու համար փնտրեք այնպիսի բառեր, ինչպիսիք են ձախը, աջը, առջևը կամ հետևը:
- Ոսկորների սկանավորման պատկերները կարող են վերցվել ինչպես ձեր առջևից, այնպես էլ հետևից: Գլխին նայելով ՝ երբեմն կարող ես տեսնել, թե որ ուղղությամբ է այն տարվել, բայց ոչ միշտ:
- Բառերի փոխարեն ոսկրերի սկանավորումն ու ախտորոշիչ այլ պատկերները կարող են կողմնորոշվել նշիչ տառերով, օրինակ ՝ L (ձախ), R (աջ), F (առջև) կամ B (հետև):
Քայլ 4. Որոշեք ժամկետը:
Եթե ժամանակի ընթացքում կատարվել է մեկից ավելի ոսկրային սկանավորում, ինչը սովորական է ոսկրային հիվանդության կամ վիճակի առաջընթացին հետևելիս, ապա որոշեք ամսաթվերը (և ժամերը), որոնցից յուրաքանչյուրն արվել է ՝ դիտելով պիտակը: Նախ ուսումնասիրեք նախորդը, այնուհետև համեմատեք այն ավելի ուշի հետ և ուշադրություն դարձրեք բոլոր փոփոխություններին: Եթե մեծ տարբերություն չկա, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ձեր վիճակը չի զարգացել (կամ բարելավվել է):
- Եթե ունեք օստեոպորոզ, օրինակ, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա տարեկան կամ երկամյա ոսկորների սկանավորում ՝ հիվանդության ընթացքը վերահսկելու համար:
- Եթե կասկածվում է ոսկրային վարակի առկայության դեպքում, պատկերները կարող են արվել ձեր մեջ ռադիո-հետագծի ներարկումից կարճ ժամանակ անց և կրկին երեքից չորս ժամ անց, երբ այն հավաքվում է ձեր ոսկորներում: Սա կոչվում է ոսկրերի եռաֆազ սկան:
Քայլ 5. Փնտրեք «թեժ կետեր:
" Ոսկորային սկանավորման թեստի արդյունքները համարվում են նորմալ, երբ ռադիոակտիվ ներկը հավասարաչափ տարածվում և ներծծվում է ձեր կմախքի վրա. սակայն, ոսկրերի սկանավորումը համարվում է աննորմալ, երբ այն ցույց է տալիս մուգ գույնի «տաք կետեր» ձեր ոսկորներում: Թեժ կետերը ցույց են տալիս ձեր կմախքի այն հատվածները, որտեղ կուտակվում է ներկերի ավելցուկ, ինչը կարող է նշանակել ոսկրերի քայքայում, բորբոքում, կոտրվածքներ կամ ուռուցքի աճ:
- Հիվանդությունները, որոնք առաջացնում են ոսկրերի քայքայում, ներառում են քաղցկեղի ագրեսիվ տեսակներ, ոսկրերի բակտերիալ վարակ և օստեոպորոզ (հանգեցնում է թուլացման և կոտրվածքների):
- Որոշ ոսկորներ սովորաբար կարող են մի փոքր ավելի մուգ տեսք ունենալ, քան մյուս ոսկորները ՝ իրենց նյութափոխանակության ակտիվության բարձրացման պատճառով: Օրինակները ներառում են ձեր կրծքավանդակը (կրծքավանդակը) և ձեր կոնքի հատվածները: Մի՛ սխալիր դրանք հիվանդությունների հետ:
- Որոշ դեպքերում, ինչպես բազմակի միելոմայի հետևանքով առաջացած վնասվածքների դեպքում, ոսկրերի սկանավորման ժամանակ տաք կետերը չեն հայտնվի: CT կամ PET սկան կարող է ավելի օգտակար լինել այս տեսակի քաղցկեղի նշանները բացահայտելու համար:
Քայլ 6. Փնտրեք «սառը կետեր:
" Փորձարկման արդյունքները համարվում են նաև աննորմալ, երբ ոսկորներում կան ավելի բաց գույնի «սառը բծեր»: Սառը կետերը ցույց են տալիս այն տարածքները, որոնք ավելի քիչ ռադիոակտիվ ներկ են ներծծում (կամ ոչ մեկը) `համեմատած շրջակա ոսկորների հետ` գործունեության նվազման և վերափոխման պատճառով: Ընդհանուր առմամբ, սառը կետերը սովորաբար ինչ -ինչ պատճառներով արյան շրջանառության նվազման նշան են:
- Լիտիկ վնասվածքները, որոնք կապված են բազմակի միելոմայի, ոսկրային կիստաների և ոսկորների որոշ վարակների հետ, կարող են դրսևորվել որպես սառը կետեր:
- Սառը կետերը կարող են վկայել արյան շրջանառության վատթարացման մասին `արյան անոթների խցանման (աթերոսկլերոզ) կամ բարորակ ուռուցքի պատճառով:
- Սառը կետերը և տաք կետերը կարող են միաժամանակ հայտնվել ոսկրերի սկանավորման ժամանակ և ներկայացնել տարբեր, բայց միաժամանակ հիվանդություններ կամ պայմաններ:
- Չնայած ավելի բաց ցուրտ բծերը աննորմալ են, դրանք սովորաբար ներկայացնում են ավելի լուրջ պայմաններ, քան ավելի մուգ տաք կետերով ներկայացվածները:
Քայլ 7. Հասկացեք արդյունքները:
Theառագայթաբանը կմեկնաբանի ձեր ոսկրերի սկանավորման արդյունքները և զեկույց կուղարկի ձեր բժշկին, որը կօգտագործի այդ տեղեկատվությունը ՝ ախտորոշման հաստատման համար այլ ախտորոշիչ հետազոտությունների և (կամ) արյան թեստերի հետ միասին: Ոսկրածուծի աննորմալ արդյունքներից բխող ընդհանուր ախտորոշումները ներառում են..
- Բացառությամբ անոթային նեկրոզի, որը ոսկրերի սկանավորման ժամանակ հայտնվում է որպես սառը կետեր, վերը նշված բոլոր այլ պայմանները հայտնվում են որպես տաք կետեր:
- Օստեոպորոզի տարածված թեժ կետերը, որոնք կարելի է տեսնել ոսկրերի սկանավորման մեջ, ներառում են կրծքավանդակի վերին հատվածը (մեջքի կեսը), ազդրի հոդերը և/կամ դաստակները: Օստեոպորոզը հանգեցնում է կոտրվածքների և ոսկորների ցավի:
- Քաղցկեղի թեժ կետերը կարելի է տեսնել գործնականում ցանկացած ոսկորի մեջ: Ոսկորների քաղցկեղը հաճախ տարածվում է (մետաստազներ) քաղցկեղի այլ վայրերից, ինչպիսիք են կրծքերը, թոքերը, լյարդը, ենթաստամոքսային գեղձը և շագանակագեղձը:
- Պեյջետի հիվանդությունը առաջացնում է ողնաշարի, կոնքի, երկար ոսկորների և գանգի երկայնքով տաք բծեր:
- Ոսկորային վարակները ամենից հաճախ հանդիպում են ոտքի, ոտքերի, ձեռքի և ձեռքի ոսկորների շրջանում:
Մաս 2 -ից 3 -ը. Նախապատրաստում ոսկրերի սկանավորման
Քայլ 1. Հեռացրեք զարդերը և այլ մետաղական առարկաները:
Չնայած ոսկորների սկանավորումից առաջ հատուկ պատրաստուկներ պատրաստելու կարիք չկա, պետք է հագնվել հարմարավետ, հեշտությամբ հեռացվող հագուստով և ձեռնպահ մնալ զարդեր կրելուց: Մետաղական զարդերը և ժամացույցները, մասնավորապես, պետք է թողնել տանը կամ հեռացվել ոսկորների սկանավորումից անմիջապես առաջ, քանի որ դրանք կարող են ազդել արդյունքների վրա:
- Ինչպես ախտորոշիչ այլ թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները, այնպես էլ ձեր մարմնի ցանկացած մետաղը կստիպի ոսկրերի սկանավորման պատկերները սպիտակ կամ ավելի թեթև տեսք ունենալ, քան շրջակա տարածքները:
- Տեղեկացրեք ռադիոլոգին և/կամ տեխնիկին, եթե ձեր բերանում ունեք մետաղական լցոնումներ կամ ձեր մարմնում մետաղական իմպլանտներ, որպեսզի նրանք կարողանան դա նշել և չշփոթել դրանք հիվանդության ընթացքի հետ:
- Հագուստը, որը հեշտությամբ հանվում է, լավ գաղափար է, քանի որ ձեզանից կարող են պահանջել կրել հիվանդանոցի զգեստ:
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե հղի եք:
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե հղի եք կամ պոտենցիալ հղի եք, քանի որ ճառագայթահարման ճառագայթումը կարող է վնասակար լինել երեխայի համար: Որպես այդպիսին, ոսկրերի սկանավորում հաճախ չի կատարվում հղի կանանց կամ կերակրող մայրերի վրա. Կրծքի կաթը կարող է փոքր -ինչ ռադիոակտիվ դառնալ և վնասել նաև երեխային:
- Գոյություն ունեն ոսկրերի պատկերման այլ թեստեր, որոնք ավելի անվտանգ են հղի կանանց համար, ինչպիսիք են ՄՌՏ հետազոտությունները և ախտորոշիչ ուլտրաձայնը:
- Կարճաժամկետ օստեոպորոզը հազվադեպ չէ թերսնված հղիների մոտ, քանի որ նրանց ոսկորներից հանքանյութեր են թափվում `մեծահասակ երեխային ապահովելու համար:
Քայլ 3. Մի ընդունեք բիսմուտ պարունակող որևէ դեղամիջոց:
Չնայած դուք կարող եք նորմալ ուտել և խմել ոսկորների սկանավորումից անմիջապես առաջ, ձեր բժշկին տեղեկացրեք ձեր ընդունած դեղերի մասին, քանի որ դրանք կարող են ազդել ձեր թեստի վրա: Օրինակ, բարիում կամ բիսմուտ պարունակող դեղամիջոցները ազդում են ոսկրերի սկանավորման թեստի արդյունքների վրա, այնպես որ դուք պետք է խուսափեք դրանք ընդունելուց առնվազն չորս օր առաջ:
- Բիսմութը հայտնաբերվում է մի շարք դեղամիջոցներում, ինչպիսիք են ՝ Pepto-Bismol, Kaopectate, Devrom և De-Nol:
- Բիսմուտը և բարիումը կարող են պատճառ դառնալ, որ ձեր մարմնի հատվածները չափազանց թեթև տեսք ունենան ոսկրերի սկանավորման ժամանակ
3 -րդ մաս 3 -ից. Հասկանալով ռիսկերը
Քայլ 1. Հասկացեք ճառագայթման ռիսկը:
Ոսկրածուծի սկանավորումից անմիջապես առաջ ձեր երակին ներարկվող ռադիոտեղորոշիչի քանակը շատ չէ, բայց այն դեռ ճառագայթում է ձեր մարմնում մինչև 3 օր: Radառագայթումը մեծացնում է առողջ բջիջների քաղցկեղի բջիջների մուտացիայի վտանգը, ուստի համոզվեք, որ ոսկրերի սկանավորումից առաջ ձեր բժշկի հետ կշռեք բոլոր առավելություններն ու թերությունները:
- Ենթադրվում է, որ ոսկրերի սկանավորումն ավելի շատ ճառագայթման չի ենթարկվում, քան սովորական մարմնի ռենտգենյան ճառագայթումը և CT- ի կեսից պակաս:
- 48 ժամ ոսկրերի սկանավորումից անմիջապես հետո սկսած շատ ջուր և հեղուկներ կարող են օգնել ձեր մարմնում մնացած ռադիոակտիվ հետքերը հեռացնելուն:
- Եթե կրծքով կերակրման ժամանակ դուք պետք է ոսկրերի հետազոտություն կատարեք, երկու -երեք օր մղեք և գցեք ձեր կրծքի կաթը, որպեսզի ձեր երեխային չվնասեն:
Քայլ 2. Դիտեք ալերգիկ ռեակցիաների համար:
Radiառագայթային ներկերի հետ կապված ալերգիկ ռեակցիաները հազվադեպ են, բայց դրանք տեղի են ունենում և կարող են սպառնալ կյանքին: Շատ դեպքերում արձագանքը մեղմ է և առաջացնում է որոշակի ցավ և բորբոքում ներարկման տեղում և դրա հետ կապված մաշկի ցան: Անր դեպքերում անաֆիլաքսիա է սկսվում և հանգեցնում է լայնածավալ ալերգիկ ռեակցիայի, որն առաջացնում է այտուց, շնչառության դժվարություն, եղնջացան և արյան ճնշման նվազում:
- Անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ալերգիկ ռեակցիայի որևէ նշան ակնհայտ է դառնում, երբ տուն եք ժամանում նշանակումից հետո:
- Ռադիոակտիվ հետագծին անհրաժեշտ է մեկից չորս ժամ, որպեսզի այն ներծծվի ձեր ոսկորների կողմից, չնայած ալերգիկ ռեակցիաների մեծ մասը տեղի է ունենում ներարկումից 30 րոպեի ընթացքում:
Քայլ 3. outգուշացեք պոտենցիալ վարակի համար:
Ռադիոակտիվ ներկը ներարկելու համար ասեղը ձեր երակի մեջ մտցնելու դեպքում կա վարակի կամ ավելորդ արյունահոսության մի փոքր վտանգ: Սովորաբար վարակները զարգանում են մի քանի օր և ներառում են ցավ, կարմրություն և այտուցվածություն ներարկման տեղում: Այս նշանները նկատելու դեպքում անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին: Հնարավոր է, որ վարակի դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ լինի հակաբիոտիկներ ընդունել:
- Առավել նշանակալի վարակի նշանները ներառում են ուժեղ ցնցող ցավ և ներարկման տեղում թարախի արտահոսք, ձեռքերի թմրություն և քորոց, հոգնածություն և ջերմություն:
- Համոզվեք, որ բժիշկը կամ տեխնիկը մաքրում են ձեր ձեռքը ալկոհոլային շվաբրով կամ սրբում ներարկումից անմիջապես առաջ:
Խորհուրդներ
- Ոսկորների սկանավորումն իրականացվում է հիվանդանոցի կամ ամբուլատորիայի ճառագայթային կամ միջուկային բժշկության բաժանմունքում: Ձեզ հարկավոր կլինի բժշկի ուղեգիր:
- Ոսկորների սկանավորման ժամանակ դուք պառկում եք մեջքի վրա, և տեսախցիկը դանդաղ է շարժվում ձեր մարմնի շուրջը ՝ լուսանկարելով ձեր բոլոր ոսկորները:
- Ոսկորների սկանավորման ժամանակ անհրաժեշտ է շատ անշարժ պառկել, հակառակ դեպքում պատկերները կարող են պղտորվել: Հնարավոր է, որ սկանավորման ընթացքում ստիպված լինեք փոխել դիրքերը:
- Ամբողջ մարմնի ոսկորների սկանավորումը տևում է մոտ մեկ ժամ:
- Եթե ունեք ոսկրերի սկանավորում, որը ցույց է տալիս որոշ տաք կետեր, ամենայն հավանականությամբ ավելի շատ հետազոտություններ կպահանջվեն դրա պատճառը որոշելու համար:
