Փորձագետները նշում են, որ հարթ ոտքերը սովորաբար ցավազուրկ են և բուժում չեն պահանջում: Այնուամենայնիվ, հարթ ոտքերը կարող են առաջացնել ոտնաթաթի կամ ոտքի ցավ, ինչպես նաև որոշ մարդկանց մոտ ծնկի և կոճերի խնդիրներ: Թեև հարթ ոտքերը նորմալ են նորածինների և փոքրիկների համար, ձեր կամարները սովորաբար զարգանում են մանկության ընթացքում: Այնուամենայնիվ, հետազոտողները ասում են, որ հարթ ոտքերը կարող են առաջանալ, եթե ձեր կամարները երբեք չեն ձևավորվում կամ դրանք փլվում են վնասվածքի, ճարպակալման, ծերացման կամ բժշկական վիճակի պատճառով: Բարեբախտաբար, գուցե կարողանաք ազատվել ձեր հարթ ոտքերի պատճառով առաջացած անհանգստությունից:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Հասկանալով հարթ ոտքերի տեսակները
Քայլ 1. Երեխաների հարթ ոտքերը նորմալ են:
Սովորական է, որ երեխաները հարթ ոտքեր ունենան մինչև 5 տարեկան (երբեմն նաև 10 տարեկանից), քանի որ ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի ոտնաթաթի ստորին հատվածի ոսկորները, կապանները և ջիլերը ձևավորեն օժանդակ կամար: Որպես այդպիսին, մի՛ խուճապի մատնվեք, եթե ձեր երեխան ունի հարթ ոտքեր, հատկապես, եթե նրանք կարծես ցավ կամ խնդիրներ չեն առաջացնում քայլելիս կամ վազելիս. այն
- Կատարեք հարթ մակերևույթի թեստ `հարթ ոտքերը որոշելու համար: Խոնավացրեք ձեր ոտքերը և քայլեք չոր մակերեսի վրա, որը ցույց է տալիս ձեր հետքը: Եթե ձեր ոտքի ամբողջ մակերեսը կարելի է տարբերել տպագրությունից, ապա դուք ունեք հարթ ոտքեր:
- Նորմալ կամարներ ունեցող մարդու մակերևույթի հետ շփման բացակայության պատճառով նրա հետքի ներսի (միջին) հատվածում բացասական տարածություն է հայտնվում:
- Երեխաների հարթ ոտքերը հազվադեպ են ցավ պատճառում:
Քայլ 2. Ձգված ջիլերը կարող են առաջացնել հարթ ոտքեր:
Chնվելուց (բնածին) Աքիլեսյան ջիլը չափազանց մեծ ճնշում է գործադրում ոտքի առջևի 3/4 -ի վրա ՝ կանխելով նորմալ գարնանային կամարի ձևավորումը: Աքիլեսյան ջիլը կապում է սրունքի մկանը գարշապարի հետ: Երբ այն չափազանց ամուր է, դա ստիպում է գարշապարը ոտքից վաղաժամ բարձրացնել յուրաքանչյուր քայլի ընթացքում քայլելիս ՝ առաջացնելով լարվածություն և ցավ ոտքի տակ: Այս դեպքում ոտքը կանգնում է հարթ, բայց մնում է ճկուն, մինչդեռ քաշը չի կրում:
- Chկուն հարթ ոտքերի բնածին կարճ Աքիլեսյան ջիլով բուժման հիմնական տարբերակները կամ ձգման կամ վիրահատության ագրեսիվ ռեժիմն են, որոնք ավելի մանրամասն բացատրվում են ստորև:
- Բացի կամարի և գարշապարի ցավից, հարթ ոտքերի այլ ընդհանուր ախտանշանները ներառում են ՝ հորթի, ծնկի և/կամ մեջքի ցավ, կոճերի շուրջ այտուցվածություն, մատների վրա կանգնելու դժվարություն, բարձր ցատկելու կամ արագ վազելու դժվարություն:
Քայլ 3. Կոշտ, հարթ ոտքերը առաջանում են ոսկրերի դեֆորմացիայի պատճառով:
Կոշտ, ոչ ճկուն հարթ ոտքը մնում է առանց կամարի ՝ ծանրություն կրող թե ոչ: Այն համարվում է «իսկական» հարթ ոտք բժշկության մեջ, քանի որ ոտքի տակի ձևը մնում է անփոփոխ բոլոր ժամանակներում ՝ անկախ գործունեությունից: Այս տիպի հարթ ոտքը սովորաբար առաջանում է ոսկրերի արատների, դեֆորմացիայի կամ միաձուլումների հետևանքով, որոնք կանխում են մանկության ընթացքում կամարի ձևավորումը: Որպես այդպիսին, հարթ ոտնաթաթի այս տեսակը կարող է ներկա լինել ծննդից կամ ձեռք բերել հասուն տարիքում ՝ ոտքի վնասվածքի կամ հիվանդության պատճառով, օրինակ ՝ օստեոպորոզ կամ բորբոքային արթրիտ:
- Կոշտ հարթ ոտքը հաճախ ավելի շատ ախտանիշներ է առաջացնում, քանի որ ոտքի ամբողջ բիոմեխանիկան փոխվում է:
- Կոշտ հարթ ոտքերը առավել դիմացկուն են հարմարվողական թերապիայի, ինչպիսիք են կոշիկի ներդիրները, օրթոտիկները և ֆիզիոթերապիան:
Քայլ 4. Մեծահասակների ձեռք բերած հարթ ոտքերը հաճախ ճարպակալման պատճառով են:
Մեկ այլ հարթ ոտք հաճախ կոչվում է մեծահասակ ձեռք բերված, բայց դա սովորաբար պայմանավորված է հետիոտային տիբիալ ջիլների գերձգմամբ / չափից ավելի օգտագործմամբ / վնասմամբ, որը անցնում է սրունքի մկանից ՝ կոճի ներքին մասի երկայնքով և ավարտվում կամարի ներսում: Onիլը կամարի ամենակարևոր փափուկ հյուսվածքն է, քանի որ այն առավելագույն աջակցություն է ցուցաբերում: Հետևի տիբիային ջիլերի գերձգման ամենատարածված պատճառն այն է, որ չափից ավելի երկար քաշ պահել (ճարպակալում), հատկապես, եթե սովորաբար կրում են չաջակցող կոշիկներ:
- Հարթ ոտքերը միշտ չէ, որ երկկողմանի են. Այն կարող է առաջանալ միայն մեկ ոտքի վրա, հատկապես կոճի կամ ոտքի կոտրվածք ստանալուց հետո:
- Մեծահասակների ձեռք բերած հարթ ոտքերը հաճախ արձագանքում են հարմարվողական թերապիային, սակայն քաշը կորցնելը հաճախ խնդիրը լուծելու բանալին է:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Տնային հարթ ոտքերի փոփոխություն
Քայլ 1. Հագեք ավելի օժանդակ կոշիկներ:
Անկախ ձեր տափակ ոտքերի տեսակից, կամարի հենարանով լավ կոշիկ հագնելը գոնե ինչ -որ օգուտ կտա, և դա հնարավոր է ապահովի ձեր ոտքի, ոտքի կամ մեջքի ախտանիշների լիակատար թեթևացում: Փորձեք գտնել հարմարավետ քայլող կամ սպորտային կոշիկ ՝ էական կամարի աջակցությամբ, մատների լայն արկղով, ամուր կրունկների հաշվիչով և ճկուն ներբանով: Ձեր կամարներն ամրացնելը օգնում է նվազեցնել լարվածությունը հետույքային տիբիալ և Աքիլեսյան ջիլերում:
- Խուսափեք 2 1/4 դյույմից բարձր կրունկներով կոշիկներից, քանի որ դա հանգեցնում է կարճ / սեղմ Աքիլեսյան ջիլերի առաջացմանը: Այնուամենայնիվ, ամբողջովին հարթ կոշիկ հագնելը նույնպես լուծում չէ, քանի որ կրունկի վրա չափազանց մեծ ճնշում է գործադրվում, ուստի կրեք կոշիկներ, որոնք գարշապարը բարձրացնում են մոտ 1/4 կամ 1/2 դյույմով:
- Կոշիկ պատրաստեք վերապատրաստված վաճառողի կողմից օրվա ընթացքում, քանի որ հենց այդ ժամանակ է, որ ձեր ոտքերը հասնում են առավելագույնին, սովորաբար ձեր կամարների այտուցվածքի և փոքր սեղմման պատճառով:
Քայլ 2. Ստացեք պատվերով պատրաստված օրթոտիկներ:
Եթե ունեք ճկուն հարթ ոտքեր (ոչ ամբողջովին կոշտ) և շատ ժամանակ եք ծախսում կանգնած կամ քայլելիս, ապա հաշվի առեք կոշիկի օրթոպեդիկ պատվերներ: Օրթոտիկները կիսակոշտ կոշիկի ներդիրներ են, որոնք աջակցում են ձեր ոտնաթաթի կամարը և նպաստում են ավելի լավ կենսամեխանիկաների ՝ կանգնած, քայլելիս և վազելիս: Ապահովելով բարձերի պաշտպանություն և որոշ հարվածների կլանում, օրթոտիկները նաև կօգնեն նվազեցնել այլ հոդերի խնդիրների առաջացման հավանականությունը, ինչպիսիք են ՝ կոճերը, ծնկները, ազդրերը և գոտկային ողնաշարը:
- Ուղղահայաց և նմանատիպ հենարանները չեն շրջում ոտնաթաթի որևէ կառուցվածքային դեֆորմացիա և չեն կարող վերականգնել կամարը ՝ դրանք ժամանակին կրելով:
- Առողջապահության ոլորտի մասնագետները, ովքեր պատրաստում են օրթոտիկա, ներառում են բժիշկ -բժիշկներ, ինչպես նաև որոշ օստեոպաթներ, բժիշկներ, քիրոպրակտորներ և ֆիզիոթերապևտներ:
- Օրթետիկ միջոցներ կրելը հաճախ պահանջում է գործարանի ներդիրները դուրս հանել:
- Առողջության ապահովագրության որոշ ծրագրեր ներառում են անհատականացված օրթոպեդիա, բայց եթե ձերն այդպես չէ, ապա հաշվի առեք օրթոպեդիկ ներքնակները, որոնք ավելի էժան են և կարող են ապահովել կամարի համապատասխան աջակցություն: Իրականում, որոշ դեպքերում դրանք ցուցադրվել են հավասարապես արդյունավետ ՝ սովորական օրթոտիկների համեմատ:
Քայլ 3. Նիհարեք, եթե չափազանց ծանր եք:
Եթե դուք ավելաքաշ եք (հատկապես ճարպակալած), ապա քաշ կորցնելն ունի բազմաթիվ առողջական առավելություններ, այդ թվում ՝ ոտքերի ոսկորների, կապանների և ջիլերի ճնշումը հեռացնելը, ինչպես նաև արյան ավելի լավ հոսք ապահովելը դեպի այդ տարածք: Քաշը կորցնելը չի շրջի կոշտ հարթ ոտքերը, բայց դա որոշ չափով դրականորեն կազդի այլ տեսակի հարթ ոտքերի վրա: Կանանց մեծամասնության համար օրական 2000 կալորիաներից պակաս սպառելը կհանգեցնի շաբաթական քաշի կորստի, նույնիսկ եթե դուք միայն թեթև մարզիչ եք: Տղամարդկանց մեծամասնությունը կկորցնի քաշը շաբաթական կտրվածքով, եթե նրանք օրական օգտագործում են 2 200 կալորիաից պակաս:
- Շատ ճարպակալած մարդիկ ունեն հարթ ոտքեր և հակված են իրենց գեր կոճերը գերարտահայտելուն (հոդերը փլուզվում և շրջվում են), ինչը հետագայում բերում է ծնկի թակոցի կեցվածքի:
- Երբեմն հղիության վերջին փուլերում կանայք ընկնում են կամարներ, որոնք հետո անհետանում են երեխայի ծնվելուց հետո:
- Քաշը կորցնելուն նպաստելու համար ուտեք նիհար միս, թռչնամիս և ձուկ, ամբողջական ձավարեղեն, թարմ բանջարեղեն և միրգ և խմեք շատ մաքրված ջուր: Խուսափեք քաղցր ըմպելիքներից, ինչպիսիք են սոդայի փոփը:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Բժշկական բուժում փնտրելը
Քայլ 1. Փորձեք ինտենսիվ ֆիզիկական թերապիա:
Եթե ձեր հարթ ոտքերը որոշակի ճկունություն ունեն (ոչ կոշտ) և դրանք առաջանում են հիմնականում թույլ կամ սեղմված ջիլերի / կապանների պատճառով, ապա պետք է հաշվի առնել վերականգնման ինչ -որ ձև: Ֆիզիոթերապևտը կարող է ցույց տալ ձեր ոտքերի, Աքիլեսի ջիլերի և սրունքի մկանների հատուկ և հարմարեցված վարժություններ, որոնք կարող են օգնել վերականգնել ձեր աղեղը և այն դարձնել ավելի ֆունկցիոնալ: Սովորաբար ֆիզիոթերապիան պահանջվում է շաբաթական 2-3 անգամ 4-8 շաբաթվա ընթացքում, որպեսզի դրականորեն ազդի ոտքերի քրոնիկ խնդիրների վրա:
- Աքիլեսյան ջիլերի համար սովորական ձգումը ներառում է ձեռքերը պատին մեկ ոտքով դնելը ՝ միաժամանակ ձեր ետևում ձգված ՝ լունգի նման վիճակում: Համոզվեք, որ երկարած ոտքը պահել եք հատակին ՝ ձեր կրունկներից վերև ձգվածություն զգալու համար: Պահեք մոտ 30 վայրկյան և կրկնում օրական հինգից 10 անգամ:
- Ֆիզիոթերապևտը կարող է ձեր ոտքը ամրացնել ամուր ժապավենով, որը կարող է օգնել թեթևացնել ախտանիշները ՝ տրամադրելով ժամանակավոր արհեստական կամար:
- Ֆիզիոթերապևտը կարող է բուժել նաև բորբոքված և քնքուշ կամարները (որը կոչվում է plantar fasciitis և հարթ ոտքերի ընդհանուր բարդություն) բուժական ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով:
Քայլ 2. Խորհրդակցեք մանկաբույժի հետ:
Ատամնաբույժը ոտքերի մասնագետ է, ով ծանոթ է ոտքերի բոլոր պայմաններին և հիվանդություններին, ներառյալ pes planus- ը: Ատամնաբույժը կուսումնասիրի ձեր ոտքը և կփորձի որոշել, թե արդյոք ձեր հարթ ոտքերը բնածին են (ժառանգական և ծնունդից), թե ձեռք են բերվել մեծահասակների մոտ: Նրանք նաև կփնտրեն ոսկրերի ցանկացած վնասվածք (կոտրվածքներ կամ տեղաշարժեր), հնարավոր է ՝ ռենտգենյան ճառագայթների օգնությամբ: Կախված ախտանիշների ծանրությունից և հարթ ոտքերի պատճառներից, պոդիատոլոգը կարող է խորհուրդ տալ պարզ պալիատիվ խնամք (հանգստություն, սառույց և հակաբորբոքային հիվանդություններ բռնկումների ժամանակ), օրթոտիկ թերապիա, ոտքի ամրացում կամ ամրացում կամ վիրաբուժության ինչ-որ ձև:.
- Մեծահասակների ձեռք բերած հարթ ոտքերը կանանց վրա չորս անգամ ավելի հաճախ են ազդում, քան տղամարդկանց վրա և հակված են առաջանալ հետագա տարիներին (մոտ 60 տարեկան):
- Ռենտգենյան ճառագայթները հիանալի են ոսկրային խնդիրներ տեսնելու համար, բայց դրանք ախտորոշիչ չեն փափուկ հյուսվածքների խնդիրների դեպքում, ինչպիսիք են ջիլերն ու կապանները:
- Ձեր մանկաբույժը պատրաստված է ոտքերի համեմատաբար փոքր վիրահատությունների համար, սակայն ավելի բարդ վիրահատությունները սովորաբար օրթոպեդ վիրաբույժների տիրույթն են:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ վիրաբուժական տարբերակների մասին:
Եթե ձեր հարթ ոտքերը ձեզ շատ խնդիրներ են առաջացնում և էականորեն չեն օգնում օժանդակ կոշիկներով, օրթետիկայով, քաշի կորստով կամ ինտենսիվ ֆիզիկական թերապիայով, ապա հարցրեք ձեր ընտանեկան բժշկին հնարավոր վիրաբուժական տարբերակների մասին: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել CT սկան, MRI կամ ախտորոշիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն `ձեր ոտքի փափուկ հյուսվածքների մասին ավելի լավ պատկերացում կազմելու համար: Բարձր կոշտ հարթ ոտքերի ծանր դեպքերի դեպքում, հատկապես, եթե դրանք առաջանում են թարսային կոալիցիայի հետևանքով (ոտնաթաթի երկու կամ ավելի ոսկորների աննորմալ միաձուլում), ապա վիրաբուժական միջամտության առաջարկությունը մեծ հավանականություն ունի: Վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում նաև քրոնիկորեն ամուր Աքիլես ջիլերի համար (սովորաբար ջիլը երկարացնելու պարզ պրոցեդուրա) կամ չափազանց թուլացած հետույքային ջիլերի ջիլերի (ջիլների կրճատման կամ կարճացման միջոցով): Ձեր ընտանեկան բժիշկը ոտնաթաթի, ոսկրերի կամ հոդերի մասնագետ չէ, ուստի, ամենայն հավանականությամբ, վիրահատության անհրաժեշտության դեպքում դուք կուղարկվեք օրթոպեդ վիրաբույժի:
- Վիրաբույժները, որպես կանոն, գործում են մեկ ոտքի վրա, որպեսզի չկարողանան անգործունակացնել հիվանդին և չազդել նրանց կյանքի վրա:
- Վիրահատության հնարավոր բարդությունները ներառում են. Միաձուլված ոսկորների անբավարար բուժումը, վարակները, կոճ / ոտքի շարժունակության նվազումը, քրոնիկ ցավը:
- Վիրահատության վերականգնման ժամկետները տարբեր են `կախված ընթացակարգից (անհրաժեշտ է արդյոք ոսկորները կոտրել կամ միաձուլել, ջիլերը կտրել կամ կապանները փոխել), բայց կարող են տևել մի քանի ամիս:
- Հարթաթաթության նպաստող գործոնները ներառում են շաքարախտը, օստեոպորոզը, ռևմատոիդ արթրիտը և կապանների թուլությունը, ինչպիսիք են Մարֆանի կամ Էյլերս-Դանլոսի սինդրոմները:
Խորհուրդներ
- Մի օգտագործեք օգտագործված կոշիկներ, քանի որ դրանք արդեն վերցրել են նախորդ կրողի ոտքի և կամարի ձևը:
- Չբուժված կոշտ և մեծահասակների ձեռք բերած հարթ ոտքերը կարող են հանգեցնել ուժեղ ցավի և ոտքի մշտական դեֆորմացիայի, այնպես որ պարզապես մի անտեսեք խնդիրը:
- Հարթ ոտնաթաթերը հակված են վազել ընտանիքներում, ինչը ենթադրում է, որ դրանք մասամբ ժառանգված են:
