Մենինգիտը առաջացնում է ուղեղի և ողնուղեղի լորձաթաղանթի բորբոքում: Նույն մանրէները, որոնք առաջացնում են բակտերիալ մենինգիտ, կարող են նաև սեպտիկեմիա կամ արյան թունավորում առաջացնել, չնայած որ սեպտիկեմիան կարող է առաջանալ մենինգիտով կամ առանց դրա: Երկու պայմաններն էլ կյանքին սպառնացող են, և դրանք պետք է բուժվեն անհապաղ բժշկական ուշադրությամբ: Մինչդեռ չպետք է հետաձգեք բժշկական բուժումը ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ցան է առաջանում, բայց ցանի առկայությունը հաճախ կարող է լինել մենինգիտի և/կամ սեպտիկեմիայի ցուցիչ և կարող է հաստատվել ՝ օգտագործելով ապակու կամ գավաթի թեստ: Սովորելը, թե ինչպես կատարել ապակու թեստ և փնտրել մենինգիտի կամ սեպտիկեմիայի այլ ախտանիշներ, կարող է օգնել փրկել ձեր կամ սիրելիի կյանքը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ապակու թեստի կատարում
Քայլ 1. Բացահայտեք մենինգիտի ցան:
Մենինգոկոկային սեպտիկեմիայի հետևանքով առաջացած ցաներն առաջանում են որպես փոքր «քորոց» նշանների ցրում: Այս հետքերը կարող են կարմրավուն կամ շագանակագույն երևույթ ունենալ և աստիճանաբար վերածվել մանուշակագույն կամ կարմիր բծերի և/կամ արյան բշտիկների մեծ կտորների:
Ի տարբերություն ցաների մեծ մասի, մենինգոկոկային սեպտիկեմիայի հետևանքով առաջացած ցանը չի մարելու կամ սպիտակվելու է, երբ դրա վրա ճնշում է գործադրվում: Ապակու փորձարկումն օգտագործում է այս բնութագիրը `օգնելու ապացուցել կամ հերքել նման ցանի աղբյուրը:
Քայլ 2. Ընտրեք թափանցիկ բաժակ:
Այս փորձարկման համար օգտագործեք սովորական թափանցիկ ապակի կամ ծանր պլաստմասե բաժակ: Պլաստիկ օգտագործելու դեպքում ապակին պետք է լինի այնքան ամուր, որ բավարար ճնշում գործադրվի ՝ առանց ճաքելու կամ կոտրվելու վտանգի:
- Ապակին պետք է թափանցիկ լինի: Պինդ կամ կիսաթափանցիկ երանգները կարող են դժվարացնել թեստի ընթացքում ցանի հետազոտումը:
- Սպասք կամ նմանատիպ գավաթը սովորաբար ամենահեշտ գործիքն է, բայց անհրաժեշտության դեպքում մեկ այլ թափանցիկ ապակե կամ պլաստմասե առարկա, ինչպես թափանցիկ ապակե ամանը, նույնպես կաշխատի:
Քայլ 3. Ընտրեք համապատասխան փորձարկման վայր:
Թեստը կատարելու համար ձեզ հարկավոր է գտնել մաշկի մի կտոր, որը համեմատաբար գունատ է և նշված է քորոցների/ցանի բծերով:
Մենինգիտով ցաները կարող են դժվար տեսնել մաշկի ավելի մուգ երանգների վրա: Raանի առկայությունը ստուգելու համար փորձեք դիտել մաշկի ավելի թեթև բծեր, օրինակ ՝ ձեռքի ափերը կամ ոտնաթաթերը:
Քայլ 4. Սեղմեք ապակին ցանի մեջ:
Նրբորեն սեղմեք ապակու կողքը մաշկի վրա, անմիջապես ցանի վրա: Համոզվեք, որ դուք կարող եք տեսնել ցանը ապակու կողքով, և փորձեք ուղղակիորեն սեղմել և ապակին դանդաղ գլորել ցանի վրա ՝ բծերի և քորոցների համակողմանի դիտման համար:
- Կիրառեք այնքան ճնշում, որ առաջանա ցանի շուրջը մաշկը գունատ դառնալ: Pressureնշումը պետք է արյունը հեռացնի մաշկի մակերեսի փոքր անոթներից: Եթե ցանի շուրջ մաշկը գունատ չէ, ապա դուք բավականաչափ ճնշում չեք գործադրում ՝ թեստը ճշգրիտ դատելու համար:
- Սկզբում ցանը կարող է թվալ, որ նվազում է: Սա կարող է պատրանք լինել, քանի որ հենց ցանի շուրջն է մաշկը գունաթափվում գույնի մեջ, մինչ ապակին սեղմում եք մաշկի վրա: Մի ավարտեք քննությունը այստեղ ՝ անկախ արդյունքների տեսքից:
- Եթե ցանը մարում է, շարունակեք սեղմել ապակին ցանի վրա և փորձեք այն սեղմել ցանի այլ հատվածների վրա ՝ համոզվելու համար, որ ցանը, ըստ էության, հետևողականորեն նվազում է ապակու տակ:
Քայլ 5. Դիտեք գունաթափման համար:
Երբ բաժակը գլորում եք ցանի վրայով, դիտեք բծերի բուն գույնը: Ուշադիր ուշադրություն դարձրեք, թե արդյոք ցանը մարում է, թե ոչ, և հետևողականություն փնտրեք ձեր արդյունքների մեջ:
- Եթե ցանը հետևողականորեն մարում է, ապա այն, ամենայն հավանականությամբ, չի առաջանում մենինգիտի կամ սեպտիկեմիայի հետևանքով:
- Եթե ցանը չի մարում, այնուամենայնիվ, սա վտանգավոր նշան է և վկայում է մենինգոկոկային սեպտիկեմիայի մասին:
Քայլ 6. Անմիջապես դիմեք բժշկի:
Pressureնշման տակ չթուլացող ցանը կարող է առաջանալ մենինգոկոկային սեպտիկեմիայի պատճառով և մտահոգության տեղիք է տալիս: Այս վիճակը կարող է մահացու լինել, և այն պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Callանգահարեք ձեր բժշկին կամ անմիջապես գնացեք շտապ օգնության սենյակ `բուժում փնտրելու համար:
- Եթե ցանը անհետանում է, բայց կան մենինգիտի այլ նշաններ, կամ եթե կան այլ լուրջ բժշկական մտահոգություններ, դուք դեռ պետք է անհապաղ բժշկական օգնության դիմեք: Theանն ինքնին մենինգիտի վերջնական փորձություն չէ և կարող է մարել կամ ընդհանրապես բացակայել, նույնիսկ մենինգիտի հաստատված դեպքերում:
- Բժշկական օգնություն ստանալուց առաջ չպետք է սպասել ցան առաջանալուն: Հենց կասկածեք, որ դուք կամ ձեր ծանոթ անձը տառապում է մենինգիտով, գնացեք ձեր մոտակա հիվանդանոցում գտնվող շտապ օգնության սենյակ:
3 -րդ մաս 2 -ից. Այլ նշանների և ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Բացահայտեք երեխաների և մեծահասակների ախտանիշները:
Մենինգիտը հաճախ կրկնօրինակում է գրիպի ախտանիշները, սակայն ի տարբերություն գրիպի, մենինգիտը հաճախ սպառնում է կյանքին: Ախտանիշները կարող են արագ դրսևորվել մի քանի ժամվա ընթացքում կամ կարող են տևել մեկից երկու օր: Երեխաների և մեծահասակների ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.
- բարձր ջերմության հանկարծակի սկիզբը
- ուժեղ գլխացավ, ի տարբերություն ամենօրյա միգրենի
- թունդ պարանոց կամ գլուխը շարժելու դժվարություն
- սրտխառնոց և/կամ փսխում
- շփոթություն և կենտրոնանալու կամ կենտրոնանալու դժվարություն
- ավելորդ հոգնածություն կամ արթնանալու զգալի դժվարություն
- լույսի նկատմամբ զգայունություն
- նվազեցված ախորժակը և ծարավը
- մաշկի ցան որոշ դեպքերում, բայց ոչ բոլորը
- առգրավումներ կամ գիտակցության կորուստ
Քայլ 2. Բացահայտեք ախտանշանները նորածինների մոտ:
Նորածիններն ու նորածինները չեն կարողանում շփվել այնտեղ, որտեղ զգում են ցավ կամ կոշտություն, և կարող են այլ նշաններ ցույց չտալ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը կամ շփոթությունը: Նորածինների կամ նորածինների մոտ մենինգիտ ախտորոշելիս փնտրեք ախտանիշներ, ներառյալ.
- բարձր ջերմություն
- անդադար լաց, որը հնարավոր չէ հանգստացնել
- ավելորդ հոգնածություն, դանդաղկոտություն կամ դյուրագրգռություն
- վատ սնուցում և ախորժակի բացակայություն
- թունդ մարմին ՝ անկանոն շարժումներով, կամ անգործուն և «անկենդան»
- երեխայի գլխի գագաթին լարված և (կամ) ուռուցիկ փափուկ տեղ
Քայլ 3. Ստուգեք սառը ձեռքերն ու ոտքերը:
Աննորմալ ցուրտ վերջույթների առկայությունը մենինգիտի ընդհանուր նշան է, հատկապես, երբ դրանք ուղեկցվում են բարձր ջերմությամբ:
Սարսուռը հարակից մեկ այլ ախտանիշ է: Եթե հիվանդը տաքանում է, բայց դեռ անվերահսկելի դողում է, դա կարող է ցույց տալ, որ սեպտիկեմիան արդեն սկսվել է:
Քայլ 4. Նշեք անսովոր ցավերն ու կարծրությունը:
Մենինգիտի հետևանքով առաջացած կարծրությունը սովորաբար կենտրոնացած է պարանոցի մեջ և կարող է առաջացնել պարանոցի աննորմալ հետընթաց կամար: Այնուամենայնիվ, աննորմալ և այլ կերպ անբացատրելի ցավը կամ խստությունը մարմնի ցանկացած վայրում կարող են լինել մենինգիտի մեկ այլ նշան:
Painավը հաճախ հանդիպում է հոդերի և (կամ) մկանների մեջ:
Քայլ 5. Դիտեք մարսողության ախտանիշները:
Ստամոքսի ցավերը նույնպես տարածված են մենինգիտի դեպքում, և կարող են ուղեկցվել փորլուծությամբ: Եթե այս ախտանիշները առկա են մենինգիտի այլ ախտանիշների կողքին, դրանք կարող են լինել մեկ այլ ցուցանիշ:
Մենինգիտով հիվանդ շատ մարդիկ տառապում են նաև ախորժակի կորստից, սրտխառնոցից և կրկնվող փսխումից:
Քայլ 6. Հասկացեք մենինգիտի ցաները:
Rasանը մենինգիտի ուշ ախտանիշներից մեկն է և կարող է ընդհանրապես չհայտնվել: Այդ պատճառով շատ կարևոր է իմանալ հիվանդության մյուս նշաններն ու ախտանիշները:
- Նշենք, որ վիրուսային մենինգիտի դեպքերը չեն ուղեկցվում ցանով: Երբ ցաները հայտնվում են, դրանք բակտերիալ մենինգիտի արդյունք են:
- Երբ մենինգիտի բակտերիաները բազմանում և կուտակվում են արյան մեջ, նրանք արտազատում են էնդոտոքսիններ իրենց արտաքին ծածկույթներից: Մարմինը սովորաբար չի կարողանում պայքարել այդ տոքսինների դեմ, և թույնը վնաս է հասցնում անոթներին: Այս գործընթացը հայտնի է որպես սեպտիկեմիա:
- Սեպտիկեմիայի վատթարացման դեպքում այն կարող է վնասել մարմնի օրգանները: Նրա բնորոշ ցանը տեղի է ունենում, երբ թունավորված արյունը թափվում է մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքների մեջ:
3 -րդ մաս 3 -ից. Բժշկական օգնություն փնտրելը
Քայլ 1. Փնտրեք շտապ բժշկական օգնություն:
Մենինգիտը շատ լուրջ է: Ախտանիշները կարող են զարգանալ մի քանի ժամվա ընթացքում կամ մի քանի օրվա ընթացքում, բայց երբ կասկածում եք, որ այս ախտանիշների պատճառը մենինգիտն է, դուք պետք է շտապ բժշկական օգնություն դիմեք հիվանդանոցում կամ կլինիկայում:
- Լիարժեք ապաքինումը հաճախ կախված է անհապաղ բուժումից, այնպես որ երբեք չպետք է վարանեք դիմել բժշկական օգնության, եթե կասկածվում է մենինգիտի դեպքում:
- Քանի որ մենինգիտի հետ կապված շատ ախտանշաններ կարող են առաջանալ նաև ավելի տարածված, բայց ոչ այնքան լուրջ հիվանդությունների պատճառով, դուք չեք կարող հիվանդանալ դրա ամենավաղ փուլերում: Երբ այս ախտանիշները վատթարանան կամ ուղեկցվեն մենինգիտի հատուկ ախտանիշներով (պարանոցի կոշտություն, ցաներ, որոնք չեն մարի), դուք պետք է դիմեք մասնագետի բժշկական օգնությանը:
Քայլ 2. Փորձարկում մենինգիտի համար:
Միայն բժիշկը կարող է հաստատել մենինգիտի դեպք: Ձեր բժիշկը կամ շտապ բժշկական մասնագետը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է արյան կամ ուղեղային ողնուղեղի հեղուկի նմուշներ վերցնեն `մենինգիտի առկայությունը ստուգելու համար:
- Ողնուղեղային հեղուկ ձեռք բերելու համար ձեր բժշկին պետք է ծակել ողնաշարի երկու գոտկատեղի ոսկրերի միջև ընկած տարածությունը ներարկիչով, որը հագեցած է հատուկ ողնաշարի ասեղով: Այնուհետեւ նրանք դուրս կբերեն հեղուկի մի փոքր սրվակ, որը այնուհետեւ կփորձարկվի `հաստատելու համար մենինգիտը:
- Արյան ամբողջական հաշվարկը, արյան կուլտուրաները, մեզի թեստերը և կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտությունը կարող են օգտագործվել նաև վարակի նշանների առկայությունը ստուգելու համար:
- Եթե բակտերիալ մենինգիտը հաստատված է, ձեր արյունը կամ գլխուղեղային հեղուկը կարող են օգտագործվել լաբորատորիայում բակտերիաների մշակույթ աճեցնելու համար, որպեսզի բժիշկները կարողանան բացահայտել առկա բակտերիաների հատուկ շտամը: Բակտերիաների շտամը կորոշի բուժման ընթացքը և օգտագործվող հակաբիոտիկների տեսակը:
- Կախված հանգամանքներից, բժիշկները կարող են նաև նշանակել տոմոգրաֆիա կամ ՄՌՏ `ուղեղի հյուսվածքի այտուցվածության կամ ուղեղի վնասվածքի հայտնաբերման համար:
Քայլ 3. Պատրաստվեք հոսպիտալացման:
Երբ ախտորոշվում է բակտերիալ մենինգիտը կամ վիրուսային մենինգիտի ծանր դեպքերը, հիվանդը գրեթե միշտ հոսպիտալացվում է: Այնուամենայնիվ, հոսպիտալացման անհրաժեշտությունը և հիվանդի մնալու տևողությունը, ընդհանուր առմամբ, որոշվելու են մենինգիտի տեսակից և ախտանիշների ծանրությունից:
Հոսպիտալացման ընթացքում հիվանդին կտրամադրվեն հակաբիոտիկներ, հակավիրուսային դեղամիջոցներ, կորտիկոստերոիդներ և ջերմություն նվազեցնող դեղամիջոցներ: Հիվանդները, ովքեր նույնպես դժվարանում են շնչել, կարող են թթվածնային թերապիա ստանալ: Լրացուցիչ խնամքը, ինչպես IV հեղուկները, կիրականացվեն ըստ անհրաժեշտության:
Քայլ 4. Կանխել մենինգիտի փոխանցումը:
Մենինգիտի դեպքերի մեծ մասը փոխանցվում է վարակիչ կրիչի միջոցով: Հիվանդությունը կարող է տարածվել արտանետումների, ինչպես հազի կամ փռշտոցի, այնպես էլ շփման միջոցով, ինչպես համբուրվելը կամ ուտելիքի պարագան կիսելը: Մենինգիտի փոխանցումը և ձեռքբերումը կարող են կանխվել `ստանդարտ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկելով, ներառյալ.
- ձեռքի մանրակրկիտ և հաճախակի լվացում
- չօգտագործել պարագաներ, ծղոտներ, սնունդ/խմիչքներ, շրթունքների բալզամներ, ծխախոտներ կամ ատամի խոզանակներ
- հազի կամ փռշտալու ժամանակ ծածկել բերանը և քիթը