Կոկորդի քաղցկեղը տեղի է ունենում, երբ ձեր կոկորդի բջիջները զարգացնում են մուտացիաներ և աճում ուռուցքներ ձևավորում: Չնայած անհասկանալի է, թե ինչն է առաջացնում կոկորդի քաղցկեղ, դուք կարող եք ռիսկի ենթարկվել, եթե ծխախոտ եք օգտագործում, ավելորդ ալկոհոլ եք օգտագործում, իսկապես տաք ըմպելիքներ եք խմում, ունեք մարդու պապիլոմավիրուս (HPV), կամ եթե չունեք GERD չկառավարվող: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել վիրահատել ձեր կոկորդը `փորձելով հեռացնել քաղցկեղային բջիջները և կանխել հիվանդության տարածումը ձեր մարմնի այլ մասերում: Դուք կարող եք նաև բուժել կոկորդի քաղցկեղը ՝ օգտագործելով ճառագայթային թերապիա և քիմիաթերապիա ՝ ձեր կոկորդի քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից
Քայլ 1. Անցեք թեստեր ՝ որոշելու, թե քաղցկեղը որ փուլում է գտնվում:
Պարզել, թե որքան հեռու է ձեր քաղցկեղը և որքան է այն տարածվել, կօգնի ձեր բժշկին որոշել, թե որ բուժումն է ձեզ համար լավագույնը: Այս թեստերն անցկացնելու համար ձեր բժիշկը կարող է կատարել էնդոսկոպիա կամ ռադիոլոգիական պատկերների թեստեր, ինչպիսիք են CAT սկան, MRI, ռենտգեն և PET սկանավորում:
Քայլ 2. Ընտրեք վիրահատություն կոկորդի քաղցկեղի վաղ փուլում:
Եթե ձեր բժիշկը բռնում է ձեր կոկորդի քաղցկեղը վաղ փուլերում, հնարավոր է հնարավոր լինի քաղցկեղային բջիջները հեռացնել վիրահատությամբ: Հիվանդների մոտ 80% -ը ապաքինվում է կոկորդի քաղցկեղից, եթե վիրահատությունը հաջող լինի հիվանդության վաղ փուլերում:
- Էնդոսկոպիայի միջոցով հնարավոր է վիրահատություն, որտեղ կոկորդի մակերեսի ուռուցքները կամ ձայնալարերը բերանի միջոցով հանվում են, առանց կտրվածքների: Ձեր բժիշկը կարող է կարողանալ քերել կամ կտրել ուռուցքները `կախված դրանց չափից և տեղայնացումից:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև օգտագործել լազերային վիրահատություն ՝ ձեր կոկորդի փոքր ուռուցքները հեռացնելու համար: Լազերը կներդրվի ձեր կոկորդի մեջ ՝ ձեր կոկորդի ուռուցքները գոլորշիացնելու համար:
Քայլ 3. Ձեռք բերեք վիրահատություն ՝ ձեր ձայնի տուփը ամբողջությամբ կամ դրա մի մասը հեռացնելու համար:
Քաղցկեղի առաջադեմ փուլում ձեր բժիշկը կարող է հեռացնել ձեր ձայնի տուփի ամբողջ մասը կամ դրա մի մասը `ձեր ձայնային տուփի ուռուցքներից ազատվելու համար: Ձեր բժիշկը կանի հնարավորը ձեր բերանը և կոկորդի միջոցով նորմալ խոսելու և շնչելու ձեր ունակությունը պահպանելու համար:
Եթե ձեր ձայնային տուփի վրա կան ավելի մեծ ուռուցքներ, ձեր բժշկին կարող է անհրաժեշտ լինել հեռացնել ձեր ամբողջ ձայնային տուփը: Վիրահատության ընթացքում բժիշկը կարող է ձեր շնչափողը ամրացնել կոկորդի անցքին, որպեսզի թույլ տա շնչել: Եթե ձեր ամբողջ կոկորդը պետք է հեռացվի, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կաշխատեք խոսքի պաթոլոգի հետ, որը կօգնի ձեզ սովորել, թե ինչպես խոսել առանց ձեր ձայնային տուփի:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր ավշային հանգույցների վիրահատության մասին:
Քաղցկեղի առաջադեմ փուլում ձեր ավշային հանգույցների վիրահատությունը, ամենայն հավանականությամբ, պետք է կատարվի, եթե քաղցկեղը տարածվել է ձեր պարանոցի խորքում: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հեռացնել ձեր ավշային հանգույցների մի մասը կամ բոլորը `համոզվելու համար, որ քաղցկեղը չի տարածվում:
Լիմֆյան հանգույցների վիրահատական հեռացումը վիճելի է, բայց դա կարող է անհրաժեշտ լինել, քանի որ կոկորդի քաղցկեղը կարող է կրկնվել կամ տարածվել ձեր ավշային համակարգի միջոցով: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հեռացնել ձեր ավշային հանգույցները `ստուգելու քաղցկեղի առկայությունը և նվազեցնելու քաղցկեղի վերադարձի վտանգը:
Քայլ 5. Տեղյակ եղեք կոկորդի վիրահատության ռիսկերի և բարդությունների մասին:
Չնայած վիրահատությունը կարող է հաջողությամբ հեռացնել քաղցկեղի բջիջները ձեր կոկորդից, հատկապես, եթե դա հիվանդության սկզբնական փուլում է, այս տարբերակի հետ կապված դեռ կան ռիսկեր և կողմնակի բարդություններ: Ձեր բժիշկը պետք է նախանշի վիրահատության բոլոր ռիսկերը նախքան վիրահատության ենթարկվելը:
- Դուք վտանգված եք արյունահոսությունից և վիրահատության ընթացքում վարակ զարգացնելուց:
- Վիրահատությունից հետո կարող եք նաև բարդություններ զգալ, օրինակ ՝ կուլ տալու կամ խոսելու դժվարությունը: Ձեր բժիշկը պետք է պատրաստի ձեզ այս բարդությունների համար, և դուք պետք է օգնություն փնտրեք վիրահատությունից հետո `համոզվելու համար, որ դեռ կարող եք պահպանել կյանքի դրական որակը:
- Կա նաև վիրահատության պատճառով ձեր ձայնը կորցնելու վտանգ:
Մեթոդ 2 3 -ից. Usingառագայթային թերապիայի կիրառում
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ ճառագայթային թերապիայի մասին:
Iationառագայթային թերապիան կարող է լավ տարբերակ լինել, եթե ձեր քաղցկեղը վաղ հայտնաբերվի, օրինակ ՝ I կամ II փուլերի քաղցկեղը: Շատ հիվանդներ ունեն գոյատևման բարձր ցուցանիշ ճառագայթային թերապիայի կիրառումից հետո `իրենց մարմնի քաղցկեղային բջիջները հեռացնելու համար, հատկապես, եթե քաղցկեղը վաղ է հայտնաբերվում: Radառագայթային թերապիան օգտագործում է ռենտգենյան ճառագայթների և պրոտոնների բարձր էներգիայի ճառագայթներ ՝ ձեր կոկորդի քաղցկեղային բջիջները ոչնչացնելու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ձեր մարմնից դուրս գտնվող մեծ մեքենա, որը հայտնի է որպես արտաքին ճառագայթների ճառագայթում: Դուք կարող եք նաև ճառագայթում ստանալ փոքր ռադիոակտիվ սերմերի և լարերի միջոցով, որոնք տեղադրված են ձեր մարմնի ներսում, քաղցկեղի մոտ, որը հայտնի է որպես բրախիթերապիա:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել 3-D համապատասխան ճառագայթային թերապիա, որտեղ մի քանի ճառագայթային ճառագայթներ բաժանված են ձեր ուռուցքի կամ ուռուցքների ճշգրիտ տեսքով: Դուք կարող եք նաև ճառագայթում ստանալ ինտենսիվության մոդուլացված ճառագայթային թերապիայի (IMRT) տեսքով, որտեղ բուժումը հարմարեցվում է ձեր ուռուցքի հատուկ ձևին: Սա թույլ է տալիս ճառագայթումը ավելի ճշգրիտ լինել:
Քայլ 2. Համատեղեք ճառագայթումը այլ բուժման հետ `ավելի առաջադեմ քաղցկեղի դեպքում:
Եթե դուք ունեք կոկորդի քաղցկեղի ավելի առաջադեմ փուլ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ճառագայթային թերապիա կատարել այլ բուժման հետ մեկտեղ, օրինակ ՝ վիրաբուժություն կամ քիմիաթերապիա: Կարող եք նաև ճառագայթումը համատեղել այլ բուժման հետ, եթե կոկորդի վրա ունեք շատ մեծ ուռուցքներ:
Եթե դուք ունեք կոկորդի շատ առաջադեմ քաղցկեղ, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ճառագայթային թերապիա `ձեր ախտանիշները նվազեցնելու և ձեզ ավելի հարմարավետ դարձնելու համար, քանի որ ձեր մարմինը զգում է քաղցկեղը:
Քայլ 3. Իմացեք ճառագայթային թերապիայի ախտանիշները:
Բժիշկը պետք է նախանշի ճառագայթային թերապիայի ախտանիշները, նախքան բուժում անցնելը, որպեսզի իմանաք, թե ինչ սպասել: Շատ հիվանդներ բերանում և կոկորդում վերքեր են ունենում, ինչը կարող է դժվարացնել ուտելն ու խմելը: Նրանք կարող են քաշի կորուստ և թերսնում զգալ, քանի որ չեն կարող ուտել կամ խմել:
- Դուք կարող եք նաև մաշկի խնդիրներ ունենալ, ինչպիսիք են ՝ բշտիկները կամ կեղևը, բերանի չորությունը, կուլ տալու դժվարությունը, ճաշակի կորուստը, խռպոտությունը կամ շնչառության դժվարությունը:
- Հիշեք, որ այս կողմնակի ազդեցություններից շատերը կանհետանան ճառագայթային թերապիան դադարեցնելուց հետո:
- Radառագայթային թերապիան կարող է նաև վնասել ձեր թքագեղձերը ՝ բերանը մշտապես չորացնելով:
- Radառագայթային թերապիան կարող է վնասել ձեր վահանաձև գեղձը, ուստի ձեր բժիշկը արյան թեստեր կանցկացնի ՝ համոզվելու, որ վահանաձև գեղձի վիճակը լավ է:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Քիմիաթերապիա վարելը
Քայլ 1. Խոսեք ձեր բժշկի հետ քիմիաթերապիայի դեղամիջոցների մասին:
Քիմիաթերապիան օգտագործվում է որոշակի դեղամիջոցների կիրառմամբ քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել քիմիաթերապիայի օգտագործումը, եթե ձեր քաղցկեղը գտնվում է վաղ կամ միջին փուլերում `փորձելով անհապաղ հարձակվել և սպանել ձեր կոկորդի քաղցկեղային բջիջները:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել մի քանի քիմիաթերապիայի դեղամիջոց կոկորդի քաղցկեղի դեպքում, այդ թվում ՝ ispիսպլատին, Կարբոպլատին, 5-ֆտորուրացիլ (5-FU), Դոցետաքսել, Պակլիտաքսել, Բլեոմիցին, Մետոտրեքսատ և Իֆոսֆամիդ:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել մեկ դեղամիջոցի կամ երկու կամ ավելի դեղամիջոցների համատեղ օգտագործումը: Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կտրամադրվի քիմիաթերապիա մի քանի շաբաթվա ընթացքում `բուժման յուրաքանչյուր ցիկլի միջև հանգստի ժամանակահատվածով, որպեսզի ձեր մարմինը վերականգնվի:
Քայլ 2. Նշեք քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունները:
Քիմիաթերապիան կարող է արդյունավետ լինել ձեր քաղցկեղի բջիջների վրա հարձակվելու համար: Բայց դա կարող է հարձակվել նաև ձեր մարմնի այլ բջիջների վրա, օրինակ ՝ ոսկրածուծի, բերանի և աղիների բջիջների վրա: Քիմիաթերապիայի ընթացքում կարող եք նաև հանդիպել ընդհանուր կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են ՝ սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, բերանի խոցեր, լուծ, մազաթափություն, հոգնածություն և վարակի և արյունահոսության ավելի մեծ ռիսկ:
- Հիշեք, որ քիմիաթերապիայի որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել նաև այլ կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են նյարդերի վնասումը, թմրությունը, քորոցը և ցավը ձեռքերում և ոտքերում:
- Քիմիաթերապիայի կողմնակի ազդեցությունների մեծ մասը կվերանա բուժման ավարտից հետո, սակայն որոշները կարող են տևել երկար ժամանակ կամ լինել մշտական: Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք, երբ քիմիաթերապիայի ընթացքում որոշակի կողմնակի ազդեցություններ եք ունենում, քանի որ կան որոշ կողմնակի ազդեցությունների բուժման կամ կանխարգելման եղանակներ:
Քայլ 3. Մտածեք քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի համատեղման մասին:
Քիմիաթերապիայի այս ձևը կոչվում է քիմիառադիացիա, որտեղ քիմիաթերապիան կատարվում է ճառագայթային բուժման հետ միաժամանակ: Ձեր բժիշկը կարող է բուժման այս ընթացքը առաջարկել վիրահատության փոխարեն կամ կոկորդի վիրահատությունից հետո, որպեսզի քաղցկեղը չվերադառնա:
- Ձեր բժիշկը կարող է քիմիաթերապիայի դոզան առաջարկել երեք շաբաթը մեկ ճառագայթային թերապիայի ընթացքում: Հստակ դեղաքանակը կախված կլինի ձեր կոկորդի քաղցկեղի փուլից:
- Քիմիաթերապիայի որոշ դեղամիջոցներ կարող են ձեր կոկորդի քաղցկեղի բջիջներն ավելի արձագանքել ճառագայթային թերապիայի, ինչը կարող է օգնել ավելի արդյունավետ ոչնչացնել քաղցկեղի բջիջները: Այնուամենայնիվ, ճառագայթման և քիմիաթերապիայի համատեղումը կարող է մեծացնել կողմնակի ազդեցությունները, որոնք դուք զգում եք երկու բուժման ընթացքում:
Խորհուրդներ
- Ձեր քաղցկեղը կարող է համարվել I փուլ, եթե ձեր կոկորդի ուռուցքները 2 դյույմից ոչ ավելի մեծ են և չեն տարածվել ձեր ավշային հանգույցներին: Ձեր քաղցկեղը կարող է համարվել II փուլ, եթե ուռուցքները ավելի քան 1 դյույմ (2 սմ) են, բայց 2 դյույմից պակաս (4 սմ) և չեն հասել ձեր ավշային հանգույցներին: III աստիճանի քաղցկեղը դասակարգվում է որպես «վաղ», եթե ուռուցքը (ներ) փոքր են և գտնվում են միայն մեկ ավշային հանգույցի վրա: IV աստիճանի քաղցկեղն այն է, երբ ուռուցքները շատ մեծ են և ազդում են երկու ավշային հանգույցների վրա:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր բոլոր տարբերակների մասին, նախքան ձեր կոկորդի քաղցկեղի բուժման կուրսը շարունակելը: Ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ վերանայել ձեր ընտրանքները և ընտրել լավագույնը ձեզ համար ՝ հաշվի առնելով քաղցկեղի փուլը և ձեր հիվանդության պատմությունը:
- Փորձեք լրացուցիչ բուժումներ, որոնք կօգնեն ձեզ հաղթահարել ձեր կոկորդի քաղցկեղի բուժումը, ինչպես արվեստը և երաժշտական թերապիան:
- Կարող եք նաև փորձել ասեղնաբուժություն, մերսում և յոգա, որոնք կօգնեն ձեզ բուժման ընթացքում:
