Եթե ձեր խոշոր աղիքներից բակտերիաները տեղափոխվում են ձեր փոքր աղիքներ և սկսում են աճել, դա կարող է հանգեցնել մի վիճակի, որը հայտնի է որպես փոքր աղիքի բակտերիաների գերաճ (SIBO): SIBO ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը այն զարգացնում են աղիքային շարժունակության խնդրի պատճառով: Ընդհանուր ռիսկի գործոնները ներառում են ստամոքսի շունտավորման վիրահատության բարդությունները, բորբոքման հետևանքով առաջացած աղիքային արգելափակումները, դիվերտիկուլիտը և ուռուցքները: Դուք կարող եք նաև ռիսկի ենթարկվել, եթե ունեք որոշակի նյարդաբանական պայմաններ (օրինակ ՝ միոտոնիկ դիստրոֆիա, Պարկինսոնի հիվանդություն կամ շաքարային դիաբետի հետևանքով առաջացած նյարդային վնաս) կամ աղիքային վնաս ՝ պայմանավորված այնպիսի պայմաններով, ինչպիսիք են Քրոնի հիվանդությունը, ցելյակի հիվանդությունը, լյարդի ցիռոզը կամ ալկոհոլի չարաշահումը: Եթե մտահոգված եք, որ ունեք SIBO, կարող եք ստուգել ձեր աղիքային բակտերիաները ՝ օգտագործելով ջրածնի և մեթանի շնչառական թեստ, կամ աթոռի նմուշի թեստ: Այս թեստերը կարող են պատվիրել բժշկի կամ առողջապահության այլ մասնագետի կողմից, կամ կարող եք առցանց պատվիրել տնային թեստերի հավաքածու և դա անել ինքներդ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից. Ստանալ SIBO թեստավորում
Քայլ 1. Ստուգեք ախտանիշները, որոնք կապված են աղիքի չափազանց վատ բակտերիաների հետ:
Եթե ձեր աղիքներում առկա է բակտերիաների անհավասարակշռություն, կարող եք զգալ կամ փորկապություն, կամ լուծ, գազեր, փքվածություն և քրոնիկ տհաճ հոտ: Դիմեք բժշկի, եթե այս ախտանիշները շարունակվեն ավելի քան մեկ շաբաթ:
- Այլ ախտանշանները ներառում են գազի փորը, որովայնի ցավը և մարսողության խանգարումը:
- Եթե դաշտան եք ունենում, կարող եք սովորականից ավելի ուժեղ ջղաձգումներ նկատել, կամ նախադաշտանային սինդրոմի ավելի թուլացնող դրվագներ: Այս ախտանիշները կարող են ունենալ այլ, պոտենցիալ լուրջ պատճառներ, այնպես որ անկախ ձեր բժշկի այցելեք:
- Արական և իգական մարմնի ցանկացած հորմոնալ խնդիր, ներառյալ շագանակագեղձի խանգարումը, արական մարմնում կրծքի մեծացումը կամ հորմոններին փոխարինող դեղորայքի կարիքը, կարող է ազդակ լինել ձեր աղիքներում բակտերիաների անհավասարակշռության մասին:
Քայլ 2. Խոսեք առողջապահության մատակարարի հետ:
SIBO թեստը, ընդհանուր առմամբ, պետք է պատվիրվի առողջապահության մասնագետի կողմից ՝ լինի դա ձեր առաջնային խնամքի բժիշկը, մասնագետը կամ դիետոլոգը: Այնուամենայնիվ, դուք սովորաբար կարող եք թեստը հանձնել տանը ՝ առանց լրացուցիչ այցի վերադառնալու:
- Երբ թեստը պատվիրվում է առողջապահության մասնագետի կողմից, այն սովորաբար ծածկվում է ապահովագրությամբ: Եթե դուք ինքնուրույն եք պատվիրում, ապա ապահովագրությունը չի կարող ծածկել այն:
- Եթե թեստը հանձնում եք տանը, համոզվեք, որ հետևում եք հրահանգներին ճշգրիտ, որպեսզի ձեր արդյունքները վերջնական լինեն: Եթե ձեզ անհանգստացնում է հրահանգներին ճիշտ հետևելու ունակությունը, փոխարենը ձեր բժշկին հանձնարարեք կատարել թեստը:
Քայլ 3. Խնդրեք ձեր բժշկին ստուգել ձեզ սննդային թերությունների առկայությունը:
SIBO- ի առաջընթացին զուգահեռ, այն կարող է խանգարել ձեր մարմնի սնուցիչները կլանելու ունակությանը, ինչը կհանգեցնի թերսնման և վիտամինների անբավարարության: Թերի սնուցման ընդհանուր ախտանշանները ներառում են քաշի կորուստ, մկանային զանգվածի կորուստ, գարշահոտ և յուղոտ աթոռներ, ինչպես նաև ձեր աղիների շարժումները վերահսկող խնդիրներ (անալի արտահոսք կամ կղանքի անմիզապահություն): SIBO- ով առաջացած վիտամինների պակասը կարող է ներառել.
- Վիտամին B12- ի անբավարարություն կամ վնասակար անեմիա: Անեմիան կարող է առաջացնել հոգնածություն, սառնություն կամ թմրություն ձեր ձեռքերում և ոտքերում, շնչահեղձություն, գունատ մաշկ, կրծքավանդակի ցավ և սրտի անկանոն բաբախում:
- Վիտամին A- ի անբավարարություն, որը կարող է նվազեցնել գիշերը տեսնելու ունակությունը:
- Վիտամին D- ի դեֆիցիտը, որը կարող է հանգեցնել ձեր ոսկորների նոսրացման, կազմվածքի կամ փխրունության:
- Կալցիումի անբավարարությունը, որը կարող է առաջացնել մկանների սպազմեր և ցավեր, շրթունքների և մատների քորոց և հոգեկան ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան կամ շփոթությունը:
Քայլ 4. Ստացեք շնչառական թեստ ձեր բժշկի կողմից:
Գոյություն ունի բակտերիաների գերաճի 2 տեսակ, որոնք պոտենցիալ կարող են առաջանալ SIBO- ով: Մեթանով դրական SIBO- ն առաջացնում է փորկապություն, մինչդեռ ջրածնային դրական SIBO- ն առաջացնում է լուծ: Լավ շնչառական թեստը երկուսն էլ կստուգի ՝ չափելով ձեր մարսողության ենթամթերքները: Բակտերիաների գերաճի տեսակը որոշելու է, թե ինչպես եք վերաբերվում խնդրին և կանխելու է հետագայում գերաճի կրկնությունը:
- Թեստը պահանջում է 24 ժամ նախապատրաստում, ներառյալ 12 ժամ սահմանափակ սննդակարգով, որին հաջորդում է 12 ժամ ծոմապահություն, որի ընթացքում կարող եք միայն ջուր խմել:
- Թեստը տևում է մոտ 2 ժամ: Ձեր բժիշկը նախ վերցնում է շնչառության սկզբնական նմուշը, այնուհետև խմելու համար ձեզ տալիս է լակտուլոզայի կամ գլյուկոզայի խառնուրդ: Ձեր բժիշկը շնչառության նմուշ կառնի այդ խառնուրդը խմելուց 15 րոպե անց: Շնչառական թեստերը կշարունակվեն յուրաքանչյուր 15 րոպեն մեկ, մինչև հավաքածուի բոլոր խողովակները չօգտագործվեն: Այնուհետեւ խողովակները կուղարկվեն լաբորատորիա `վերլուծության:
Քայլ 5. Կատարեք աթոռի փորձարկում `ձեր միկրոբիոմի հետագա գնահատման համար:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ աթոռի թեստերի մասին `լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար ձեր աղիքներում գտնվող բակտերիաների մասին: Աթոռի թեստը տալիս է ավելի մանրամասն տեղեկատվություն ձեր աղիքային բակտերիաների մասին, քան կարող եք ստանալ շնչառական թեստից: Եթե բժիշկը կամ բժշկական մասնագետը հանձնարարի թեստավորումը, այն սովորաբար կապահովագրվի ապահովագրությամբ:
- Եթե ձեր բժշկի միջոցով եք կատարում աթոռի փորձարկումները, նրանք ձեզանից աթոռի նմուշ կհավաքեն և կուղարկեն լաբորատորիա `վերլուծության:
- Դուք կարող եք առցանց պատվիրել հավաքածու ՝ տանը թեստավորում կատարելու համար: Համոզվեք, որ դուք կաշկանդված չեք աթոռի նմուշ վերցնելիս: Առցանց պատվիրված փաթեթները սովորաբար ապահովագրված չեն: Բացի այդ, եթե դուք ստանում եք չափազանց շատ նմուշ կամ անբավարար նմուշ, դա կարող է շեղել ձեր արդյունքները: Դուք պետք է ձեր նմուշը հետ ուղարկեք լաբորատորիա և սպասեք արդյունքների (սովորաբար 4 -ից 6 շաբաթ):
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը `Բակտերիալ անհավասարակշռության բուժում
Քայլ 1. Վերանայեք թեստային մատակարարի ցանկացած առաջարկություն:
Որոշ ընկերություններ, որոնք թեստեր են տրամադրում աղիների բակտերիաների համար, նաև առաջարկում են սննդակարգի առաջարկություններ ՝ հիմնված ձեր աղիքի միկրոբիոմի կազմի վրա: Այս առաջարկությունները կարող են օգնել ձեզ վերահսկել գերաճը:
Հիշեք, որ այս ընկերություններում աշխատող հետազոտողները չեն կարող ախտորոշել հիվանդությունները ՝ հիմնվելով այս թեստերի հավաքածուների արդյունքների վրա և չեն կարող տալ անհատականացված առաջարկություններ, որոնք նրանք պնդում են, որ կարող են: Դիտեք այս առաջարկությունները ՝ առողջապահական ծառայություններ մատուցողի օգնությամբ, որպեսզի իսկապես որոշեք, թե որն է ձեզ համար լավագույնը:
Քայլ 2. Խոսեք ձեր բժշկի հետ հակաբիոտիկներով բուժման մասին:
Կարճաժամկետ հեռանկարում հակաբիոտիկները կարող են օգնել նվազեցնել կամ նույնիսկ վերացնել փոքր աղիքներում բակտերիաների գերաճը: Այնուամենայնիվ, առանց սննդային փոփոխություններ կատարելու, SIBO- ն, ամենայն հավանականությամբ, կվերադառնա:
- Եթե հակաբիոտիկներով բուժումից հետո SIBO- ի կրկնություն ունեք, ախտանշանները սովորաբար ավելի վատն են, քան առաջին անգամ էին:
- Որոշ բուսական դեղամիջոցներ, ներառյալ օրեգանոյի յուղը, որշի յուղը և կիտրոնի բալասանի յուղը, նույնպես կարող են օգնել այնքան, որքան հակաբիոտիկները կարող են: Եթե ձեզ հետաքրքրում է, խնդրեք ձեր բժշկին ուսումնասիրել դրանք:
Քայլ 3. Վերցրեք սննդային հավելումներ `կապված դրանց հետ կապված թերությունների հետ:
SIBO- ն ընդհատում է ձեր մարմնի կլանումը բազմաթիվ հիմնական վիտամինների և հանքանյութերի, ինչը կարող է հանգեցնել թերությունների: Լրացուցիչ հավելումները օգնում են վերականգնել հավասարակշռությունը:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ստուգել ՝ որոշելու վիտամինների և հանքանյութերի որոշակի անբավարարությունը: SIBO- ի դեպքում ամենատարածված թերություններն են B12, D և K վիտամինները, պրոբիոտիկները, մարսողական ֆերմենտները և երկաթ և ցինկ հանքանյութերը:
- Պրոբիոտիկներ ընդունող SIBO հիվանդները նշում են իրենց վիճակի ավելի մեծ բարելավում, քան հակաբիոտիկներով բուժման ռեժիմով հիվանդները:
Քայլ 4. Սթրեսը նվազեցնելու համար ապրելակերպի փոփոխություններ կատարեք:
Մարդկանց մեծ մասի համար սթրեսի նվազեցումն ավելի հեշտ է ասել, քան անել: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր վարժությունները և սթրեսի կառավարումը էական նշանակություն ունեն, եթե ցանկանում եք ազատվել վատ բակտերիաներից և թեթևացնել ձեր SIBO ախտանիշները:
- Սովորաբար դիետան կարող է վերահսկել SIBO- ն և կանխել բակտերիաների գերաճի կրկնությունը: Այնուամենայնիվ, եթե շարունակեք ապրել նստակյաց և սթրեսային կյանքով, ձեր SIBO- ն, ամենայն հավանականությամբ, կվերադառնա:
- Դուք կարող եք մտածել յոգայի մասին կամ սովորել խորը շնչառական վարժություններ ՝ հանգստություն և հանգստություն ապահովելու համար:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Կարգավորեք ձեր սննդակարգը
Քայլ 1. Օրվա ընթացքում ավելի հաճախակի ուտեք ավելի փոքր սնունդ:
Ամեն օր 2 կամ 3 մեծ սնունդ ուտելու փոխարեն, կերեք 5 կամ 6 ավելի փոքր սնունդ, որը հեշտ է մարսվում ձեր մարմնի համար: Փոքր մասերը ավելի արագ և ամբողջությամբ կմարսվեն, ուստի սնունդը չի նստում ձեր փորոտիքի մեջ:
- Եթե դուք ունեք SIBO, մեծ սնունդ ուտելը կարող է լինել ամենավատ բանը, որ կարող եք անել ձեր աղիքի համար: Քանի որ ձեր մարմինը չի կարող արագ մարսել մեծ քանակությամբ սնունդ, սնունդը պարզապես նստում է ձեր աղիներում և խրախուսում բակտերիաների աճն ու զարգացումը:
- SIBO դիետաների դեպքում ձեր ուտած գումարը կախված է սննդի տեսակից և դրա պատրաստման եղանակից: Տարբեր մթերքների բաժնի չափերը ճիշտ որոշելու համար փորձեք օգտագործել Monash University- ի ցածր FODMAP դիետայի ծրագիրը:
Քայլ 2. Վերցրեք պրոբիոտիկ հավելումներ:
Սկսեք պրոբիոտիկ հավելում, հենց որ իմանաք, որ ունեք SIBO, եթե ոչ ավելի շուտ: Պարբերաբար պրոբիոտիկ հավելումները կարող են թեթևացնել ձեր ախտանիշները և դանդաղեցնել աղիքներում վատ բակտերիաների աճը:
- Խոսեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ `խորհրդատվություն ստանալու ձեր լավագույն վիճակի համար լավագույն պրոբիոտիկ հավելումների վերաբերյալ:
- Պրոբիոտիկ հավելումներ ընդունելիս սահմանափակեք ալկոհոլի, կաթնամթերքի, հատիկաընդեղենի և տերևավոր կանաչ բանջարեղենի օգտագործումը: Այս ամենը կարող են արգելակել պրոբիոտիկների գործունեությունը և սահմանափակել դրանց ազդեցությունը ձեր բակտերիաների գերաճի վրա:
Քայլ 3. Վերացրեք այն մթերքները, որոնք ամբողջությամբ չեն ներծծվում մարսողության ընթացքում:
Ձեր ստամոքսում նստած սնունդը նպաստում է բակտերիաների աճին և կարող է առաջացնել ձեր SIBO ախտանիշների վերադարձ: Ֆրուկտոզա (մրգերի մեծ մասը) և լակտոզա (կաթնամթերք) պարունակող մթերքները չեն կարող ամբողջությամբ ներծծվել մարմնի կողմից և խմորվել ձեր մարսողական տրակտում ՝ հանգեցնելով բակտերիաների գերաճի:
- Այլ մթերքներ, որոնք չեն կարող ամբողջությամբ ներծծվել մարսողության ընթացքում, ներառում են ցորենը, սխտորը, սոխը, ծնեբեկը, պրասը, արտիճուկը, բրոկոլին, կաղամբը, հատիկները, բրյուսելյան ծիլերը և սոյան:
- Փորձեք աստիճանաբար ձեր սննդակարգին ավելացնել ավելի շատ մանրաթելերով հարուստ մթերքներ, ինչպիսիք են ամբողջական մրգերն ու բանջարեղենը, ձեր աղիների առողջ մանրէները կերակրելու համար: Այնուամենայնիվ, համոզվեք, որ դրանք իսկապես լավ եք ծամում, քանի որ դրանք դժվարությամբ են մարսվում:
Քայլ 4. Կերեք բարձրորակ սպիտակուցներ, որոնք դյուրամարս են:
Խոտով կերակրվող տավարի կամ գառան, ազատ որսի թռչնամիս և ձու և վայրի որսած թունա կամ սաղմոն ունեն բարձրորակ սպիտակուցներ: Եթե դուք բուսակեր եք կամ վեգան, ձեր սպիտակուցը ստացեք ընկույզից և սերմերից, ինչպես նաև բարձր սպիտակուցային ձավարեղենից, ինչպիսիք են վարսակը և քինոան:
Մաքուր, բարձրորակ սպիտակուցները հեշտությամբ են մարսվում, չեն մնա ձեր աղիքներում և ձեր մարմնին կտրամադրեն անհրաժեշտ սնունդ:
Քայլ 5. Փորձեք սահմանափակող սննդակարգ ՝ ձեր աղիքներին հասցված վնասը վերականգնելու համար:
Կան մի շարք սահմանափակող դիետաներ ՝ խիստ ուղեցույցներով, որոնք ուղղված են ձեր մարմինը բուժելուն և ձեր մարսողական տրակտը վերականգնելուն, որպեսզի ձեր մարմինը վերադառնա հավասարակշռության: Քանի որ դրանք շատ սահմանափակ են, պահպանեք այս դիետաները որպես վերջին միջոց, եթե այլ մեթոդներ չեն թեթևացնում ձեր ախտանիշները:
- Սովորական SIBO դիետայի վրա թույլատրելի սննդամթերքների օրինակ կարելի է գտնել https://www.siboinfo.com/uploads/5/4/8/4/5484269/sibo_specific_diet_food_guide_sept_2014.pdf էջում: Գծապատկերում կանաչ սնունդը նորմալ է արձանագրության համաձայն: Բաց դեղին մթերքները չափավոր են, իսկ մուգ դեղին գույնի մթերքները ՝ հազվադեպ, եթե ընդհանրապես: Կարմիր գույնով սնունդն արգելված է ցանկացած քանակությամբ:
- Չնայած դուք կարող եք նիհարել այս դիետաներով, այս դիետաները նախատեսված չեն քաշի կորստի համար:
- Քանի որ այս դիետաներն այնքան սահմանափակող են, լավ գաղափար է նախքան սկսելը համոզվել բժշկի կամ բուժաշխատողի հետ ՝ համոզվելու համար, որ բավականաչափ առողջ եք ՝ կոշտ արձանագրությունը կատարելու համար:
Խորհուրդներ
- Դիետայի ճշգրտումներ կամ այլ բուժում սկսելուց հետո դեռ պետք է պարբերաբար ստուգել աղիքի բակտերիաները: Երբ դուք վերացնում եք գերաճը, վերահսկեք յուրաքանչյուր 2 -ից 3 ամիսը մեկ: Եթե գերաճը վերադառնում է, կարող եք ավելի արագ բուժել:
- Սովորական սննդակարգի դեպքում դուք կարող եք ընդմիշտ կանխել գերաճը: Այնուամենայնիվ, եթե որևէ փոփոխություն կատարեք, կարող եք տեսնել գերաճի վերադարձը:
- Առողջապահության մասնագետը պետք է հաշվի առնի ինչպես ձեր ախտանիշները, այնպես էլ ձեր ախտորոշիչ թեստերի արդյունքները `ձեզ համար լավագույն բուժման ծրագիրը մշակելու համար:
- Քանի որ SIBO- ն սովորաբար զարգանում է որպես հիմքում ընկած աղիքային հիվանդության բարդություն, կարևոր է բուժել և կառավարել ցանկացած քրոնիկ հիվանդություն, որը կարող է նպաստել ձեր SIBO- ին: Սերտորեն աշխատեք ձեր բժշկի հետ `առողջական ցանկացած խնդիր պատշաճ կերպով բուժելու և վերահսկելու համար:
- Նույնիսկ լավ բժշկական բուժման դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, ձեր SIBO- ն ինչ -որ պահի կվերադառնա: Կրկնության հավանականությունը կարող է կախված լինել այն բանից, թե որքանով եք դուք կառավարում ցանկացած հիմքում ընկած բժշկական պայմանները:
