Պարտադրանքները, որոնք մտնում են Obsessive Compulsive Disorder- ի (OCD) մեջ, վարքագիծ են, մտքեր կամ ծեսեր, որոնք ինչ -որ մեկը կրկնում է անընդհատ: Դա արվում է ՝ մոլուցքը կամ սպառնալից մտքերը չեզոքացնելու կամ վերացնելու նպատակով: Պարտադրանքները կարող են միջամտել մարդու կյանքի բոլոր ասպեկտներին: Թեև OCD- ն կարող է բուժվել դեղորայքով, թերապիան սովորաբար բուժման առաջին տեսակն է, որն օգտագործվում է մոլուցքը և պարտադրանքները կառավարելու համար: Եթե դուք զգում եք հարկադրական վարքագիծ, կարող եք սովորել, թե ինչպես սկսել հաճախել թերապիայի ՝ անհրաժեշտ բուժումը ստանալու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ը. Թերապիայի ճիշտ տեսակի ընտրություն
Քայլ 1. Գտեք ձեր տարածքում OCD մասնագետ:
Ձեր պարտադրանքների թերապիայի հաճախելու համար դուք պետք է ձեր տարածքում գտնեք հոգեկան առողջության մասնագետ, որը պարտադրանքների բուժման փորձ ունի: Փնտրեք թերապևտներ, հոգեբաններ կամ խորհրդատուներ, ովքեր ունեն լիցենզիա և աստիճաններ հավատարմագրված ծրագրերից և հաստատություններից:
- Եթե հոգեբույժի կողմից բուժվում եք դեղորայքի միջոցով, գուցե ցանկանաք նրանցից ուղղորդել թերապևտին, որը կարող է օգնել ձեզ:
- Հնարավոր է, որ ձեր ընդհանուր բժիշկը կարողանա ձեզ ուղղորդել մասնագետի մոտ: Կարող եք նաև փնտրել խորհրդատվական կենտրոններ, որոնք բուժում են ձեր տարածքում OCD- ն:
- Կան առցանց տվյալների շտեմարաններ, որոնք կարող են օգնել ձեզ գտնել ձեր տարածքում պարտադրանքի մասնագետներ: Նայեք [International OCD Foundation] - ի կամ [Psychology Today] - ի տրամադրած տվյալների շտեմարանին `Միացյալ Նահանգների ձեր տարածքում OCD մասնագետների ցանկին: Հոգեբանության այլ կայքեր նույնպես կարող են ցուցակագրել ձեր տարածքում մասնագետների:
- Գուցե ցանկանաք հարցազրույց վերցնել թերապևտներից մեկին ընտրելուց առաջ: Դուք կարող եք հարցնել թերապևտին, թե ինչպես են նրանք մոտենում պարտադրանքի բուժմանը, ինչպիսի՞ն է պարտադրանքով և OCD- ով զբաղվածությունը, որքա՞ն է պրակտիկան վերաբերվում OCD- ին կամ անհանգստության խանգարումներին, և ինչպիսի՞ն են նրանց զգացումները դեղորայքային բուժման վերաբերյալ:
- Եթե թերապևտների հետ հարցազրույցի գաղափարը ձեզ համար չափազանց սարսափելի է, ապա մտածեք, որ ընկերոջը խնդրեք ձեզ օգնել, կամ օգտագործեք այլ եղանակներ ՝ թերապևտի մասին ավելին իմանալու համար, օրինակ ՝ կարդալով նրանց առցանց պրոֆիլը:
Քայլ 2. Ընտրեք ճիշտ թերապիան ձեզ համար:
Օբսեսիվ -կոմպուլսիվ խանգարման բուժման երկու հիմնական տեսակ կա: Կախված այն բանից, թե ինչպես են դրսևորվում ձեր պարտադրանքները, թերապիայի մի տեսակ կարող է ձեզ համար ավելի լավ լինել, քան մյուսը:
- OCD- ի բուժման ամենատարածված տեսակը ճանաչողական վարքի թերապիան է: CBT- ում թերապևտը կաշխատի ձեզ հետ ՝ անդրադառնալու և փոխելու բացասական մտքի ձևերը, որոնք հանգեցնում են ձեր պարտադրողական վարքագծին:
- Թերապիայի մեկ այլ տեսակ է բացահայտման և արձագանքման կանխարգելումը (ERP): Սա CBT- ի մի տեսակ է, որը հատուկ ուղղված է մոլուցքին և պարտադրանքին: Հարկադրումների դեպքում դուք կկենտրոնանաք արձագանքի կանխարգելման վրա, որի նպատակն է օգնել ձեզ սովորել, թե ինչպես չտրվել ձեր պարտադրանքներին, երբ ինչ -որ բանի համար հրահրված կամ անհանգստացած եք զգում: Ոչ բոլոր թերապևտները կվերապատրաստվեն կամ ծանոթ կլինեն ERP թերապիայի հետ:
- Խոսքի թերապիան հոգեթերապիայի մեկ այլ տեսակ է: CBT- ն հաճախ օգտագործվում է որպես խոսակցական թերապիայի մաս, այլ ռազմավարությունների հետ միասին, որոնք օգնում են ձեզ պարզել ձեր պարտադրանքների արմատը: Խոսակցական թերապիան նպատակ ունի օգնել ձեզ լուծել հիմնական խնդիրները:
- Եթե վստահ չեք, թե որոնք են ձեր պարտադրանքները, ապա հաշվի առեք, թե ինչ վարքագիծ է ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա: Մտածեք այն մասին, ինչ նախկինում կարող էիք անել, որն այլևս չեք կարող անել: Ինչու եք կարծում, որ դուք այլևս ի վիճակի չեք անել այս բաները: Օրինակ, այդքան մտահոգվա՞ծ եք, որ տունը փակված չէ, որ չեք կարող տնից դուրս գալ: Կամ ՝ ստիպված եք ձեռքերը լվանալ օրական այնքան ժամանակ, որ դա ազդի՞ ձեր աշխատանքային կյանքի վրա: Եթե այո, ապա թերապիան կարող է օգտակար լինել ձեզ համար:
Քայլ 3. Որոշեք, թե ինչպիսի ծրագիր է ձեզ հարմար:
Կան տարբեր տեսակի թերապիայի նիստեր, որոնց կարող եք ընտրել ներկա գտնվելու համար: Ձեր ընտրած թերապիայի տեսակը կարող է կախված լինել բազմաթիվ գործոններից: Դուք կարող եք սահմանափակվել ՝ ինչ կա ձեր տարածքում, ինչի համար է վճարելու ձեր ապահովագրությունը կամ ինչով եք ձեզ հարմար:
- Թերապիայի ամենատարածված տեսակը ամբուլատոր նիստերն են, որտեղ շաբաթը մեկ կամ երկու անգամ այցելում եք ձեր թերապևտին: Սովորաբար նիստերը տևում են 45-50 րոպե:
- Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ավելի ինտենսիվ թերապիա, կարող եք շաբաթական ավելի հաճախել նիստերին: Դուք կարող եք շաբաթական մի քանի օր հաճախել խմբակային կամ մենահամերգների, կամ կարող եք հաճախել ինչպես խմբային, այնպես էլ մենակատար նիստերին օրական մեկ անգամ ՝ մի քանի օր շարունակ: Այս տեսակի թերապիան հաճախ իրականացվում է կլինիկաների միջոցով:
- Dayերեկային ծրագրերը ինտենսիվ բուժման ծրագրի մեկ այլ տեսակ են: Դուք շաբաթական ութ ժամ հաճախում եք հոգեկան առողջության կլինիկա ՝ խմբային և անհատական թերապիայի նիստերին մասնակցելու համար:
- Հոսպիտալացման կամ երկարաժամկետ խնամքի հաստատությունները կարող են ընտրվել, եթե ձեր պարտադրանքները ծանր են և ձեզ անհրաժեշտ են ինտենսիվ, շուրջօրյա բուժում և թերապիա: Ստացիոնար թերապիայի մնալու ընթացքում դուք դեղորայքային թերապիայի հետ միասին կանցնեք անհատական, խմբային և ընտանեկան թերապիայի նիստեր:
- Որոշ կլինիկաներ առաջարկում են առցանց և հեռախոսային հեռավար թերապիա: Այս տեսակի թերապիան ձեռնտու է, եթե ձեր տարածքում լավ կլինիկա կամ թերապևտ չկա: Շատ որակյալ կլինիկաներ առաջարկում են առցանց կամ հեռախոսային թերապիա, սակայն այս տարբերակից առաջ դուք պետք է որակյալ անհատական թերապիա փնտրեք: Եթե դուք ընտրում եք հեռակա թերապիա, համոզվեք, որ լիովին ուսումնասիրեք կլինիկան կամ կենտրոնը նախքան թերապիա անցնելը `համոզվելու համար, որ նրանք որակավորված և օրինական են:
Մաս 2 -ից 3 -ը. Պատրաստվեք ձեր առաջին թերապիայի նիստին
Քայլ 1. Ուսումնասիրեք ձեր ապահովագրության ծրագիրը:
Շատ ապահովագրական ընկերություններ հոգում են հոգեկան հիվանդությունների հետ կապված բժշկական և թերապիայի ծախսերը: Այնուամենայնիվ, ոմանք դա չեն անում: Թերապևտների և OCD- ի կլինիկաների կամ բուժման կենտրոնների մեծ մասն ընդունում է ապահովագրություն: Թերապիայի գնալու պատրաստվելիս դուք պետք է պարզեք, թե արդյոք ձեր ապահովագրությունը ծածկում է թերապիան, ինչ է այն ծածկում և որևէ այլ ծախսեր, որոնք գուցե ստիպված լինեք վճարել:
- Շատ ապահովագրական ընկերություններ ունեն ներցանցային թերապևտներ, որոնց նրանք ծածկելու են: Որոշ կենտրոններ կամ թերապևտներ ապահովագրական տարբերակներ կառաջարկեն ցանցից դուրս հաճախորդների համար:
- Թերապիայի նիստերը սովորաբար տատանվում են $ 50 -ից $ 150 -ի սահմաններում: Եթե ստիպված եք վճարել գրպանից, ապա պետք է ձեր ընտանիքի և թերապևտի հետ քննարկեք վճարման տարբերակները:
Քայլ 2. Ընդունեք ձեր պարտադրանքները:
Ձեր պարտադրանքներից ազատվելու առաջին քայլերից մեկը ճանաչելն է, որ դուք ունեք պարտադրանքներ, որ դրանք խնդիր են, և որ ցանկանում եք ազատվել դրանցից: Թերապիայի ընթացքում ձեր թերապևտը կաշխատի ձեզ հետ ՝ ձեր պարտադրանքները բացահայտելու համար, բայց դուք կարող եք սկսել մտածել դրանց մասին առաջին նստաշրջանից առաջ:
- Ձեր որոշ պարտադրանքներն իսկապես ակնհայտ կլինեն: Պատրաստ եղեք նրանց մասին խոսել ձեր թերապևտի հետ: Դուք կարող եք մտածել նաև այն մասին, թե ինչն է առաջացնում ձեր պարտադրանքները: Ձգիչը մի բան է, որն առաջացնում է ձեր վիճակի վատթարացում: Informationանկացած տեղեկատվություն, որը կարող եք կիսել ձեր թերապեւտի հետ, օգտակար կլինի:
- Եթե մտածում եք թերապիայի մասին, հավանաբար գիտեք, որ ունեք OCD կամ պարտադրանքների խնդիր: Դուք պետք է ազնիվ լինեք ինքներդ ձեզ հետ ձեր խնդրի վերաբերյալ և օգնության դիմեք: Մտածեք այն ծեսերի կամ գործողությունների մասին, որոնք դուք պետք է անեք, հակառակ դեպքում ծայրահեղ անհանգստություն կունենաք: Օրինակ, եթե դուք ստիպված եք անընդհատ բաներ հաշվել, որպեսզի չանհանգստանաք կամ չանհանգստանաք, կարող եք հաշվելու հարկադրանք ունենալ:
- Այլ տիպի պարտադրանքներ կարող են ներառել ձեռքերը օբսեսիվ լվանալը, կողպեքները անընդհատ ստուգելը կամ պահարանում եղած ամբողջ սնունդը կազմակերպել այնպես, որ պիտակները նայեն նույն ուղղությամբ:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք փոփոխության:
Դուք գուցե որոշ ժամանակ բուժում եք ձեր պարտադրանքները դեղորայքով: Դուք կարող եք մտածել, որ դուք լավ եք ղեկավարում: Բայց եթե մտածում եք թերապիա գնալու մասին, ապա պետք է զգաք, որ ձեր հարկադրական վարքի համար կարող է ավելին անել: Հիշեք, որ դուք ստիպված չեք լինի միայն ձեր վիճակը հաղթահարել, և կան մասնագետներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Թերապիայի գնալուց առաջ որոշեք աշխատել ձեր վարքագիծը փոխելու և ինքներդ ձեզ լավագույնը դարձնելու վրա:
Ձեր պարտադրանքների հաղթահարումը և ծեսերից հրաժարվելը կարող է դժվար թվալ, բայց կան հոգեկան առողջության մասնագետներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ: Թերապիան օգնել է OCD- ով տառապող շատ մարդկանց, և դա կարող է օգնել նաև ձեզ:
Քայլ 4. Կառավարեք ձեր սպասելիքները:
Թերապիայի մեկ նիստի գնալ ՝ չվերացնելով ձեր պարտադրողական վարքը կամ չջնջելով ձեր անհանգստությունները: Դուք հանկարծ չեք բուժվի ձեր OCD- ից կամ սովորեք, թե ինչպես կառավարել այն: Թերապիան շարունակական բուժում է: Արդյունքները տեսնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել: Մի հուսահատվեք և մի հանձնվեք: Միակ ճանապարհը, որով դուք չեք լավանա, դա է, եթե դադարեք ձեր խանգարումը բուժելու և կառավարելու փորձերը:
Resultsամանակի տևողությունը, որը տևում է արդյունքները տեսնելը, տարբերվում է անձից մարդուն: Երբեք մի համեմատեք ձեզ ուրիշների հետ: Ձեր ճանապարհորդությունը, պարտադրանքները և անհանգստությունները ձեզ հատուկ են:
3 -րդ մաս 3 -ից
Քայլ 1. Անցեք արձագանքման թերապիա:
Երբ հաճախում եք ձեր պարտադրանքների թերապիայի, դուք կարող եք անցնել պատասխան կամ ծիսական թերապիա: Արձագանքման թերապիայի ընթացքում դուք կաշխատեք ձեր թերապևտի հետ ՝ նվազեցնելով ձեր հարկադրանքին տրվելու ցանկությունը նվազեցնելու դեպքում: Այս թերապիայի նպատակն է օգնել ձեզ կարողանալ դիմակայել ձեր պարտադրանքին:
- Այս թերապիայի ընթացքում դուք կաշխատեք փարատելու այն համոզմունքը, որ պարտադրանքով զբաղվելը վատ արդյունք չի ունենա: Դուք նաև աշխատում եք հարկադրանքը չկատարելու հետ կապված անհանգստության նվազեցման վրա:
- Այս թերապիայի ընթացքում դուք կբացահայտեք ձեր պարտադրանքները կամ ծեսերը: Ձեզ կարող է խրախուսվել օրագիր պահել ձեր ծեսերով: Ձեր թերապևտը և դուք կօգտագործեք օրագիրը ՝ հարկադրանքը և այն ոլորտները բացահայտելու համար, որտեղ դուք պայքարում եք պարտադրանքները հաղթահարելու համար:
Քայլ 2. Մասնակցեք ճանաչողական թերապիայի:
Ognանաչողական վարքի թերապիան պարտադրանքի սովորական թերապիա է: Այս թերապիայի ընթացքում դուք կաշխատեք փոխելու բացասական մտքերը, որոնք հանգեցնում են հարկադրանքի: Դուք կաշխատեք ձեր թերապևտի հետ ՝ մտքի ձևերը առողջ մտքերի մեջ կենտրոնացնելու վրա, որպեսզի չզգաք պարտադրանքները:
- Օրինակ, ձեր թերապևտը կօգնի ձեզ բացահայտել ձեր պարտադրանքները և կօգնի ձեզ հասկանալ տարբերությունը ձեր ընկալվող անհանգստությունների միջև, որոնք տանում են դեպի հարկադրանքներ և իրականություն: Ձեր թերապևտը կարող է օգնել ձեզ հասկանալ, որ դուք չեք հիվանդանա, նույնիսկ եթե ձեր ձեռքերը օրական տասն անգամ չեք լվանում:
- CBT- ում դուք կաշխատեք դրական մտածողության ձևերի ձևավորման վրա, որպեսզի ձեր հարկադրանքների կարիքը չզգաք:
- Թերապևտը կարող է ասել. և տես, թե հիվանդանու՞մ ես »:
- Հիշեք, որ այս գործընթացը ժամանակ կպահանջի, և կարևոր է դանդաղ, կայուն տեմպերով ընթանալ: Փորձեք համբերատար լինել և ճանապարհին առաջընթացի փոքր նշաններ փնտրեք:
Քայլ 3. Մասնակցեք խոսակցական թերապիայի:
Դուք կարող եք գտնել, որ թերապիայի բուժման ծրագրում խոսքի հոգեթերապիան ներառելը օգտակար է: Խոսակցական թերապիայի ընթացքում դուք և ձեր թերապևտը խոսում եք ձեր կյանքում կատարվող բաների մասին, որոնք կարող են առաջացնել կամ կերակրել OCD- ին: Դուք քննարկում եք հիմքում ընկած պայմանները կամ խնդիրները, որոնք կարող են կապված լինել հարկադրանքի հետ, և խոսում դրանց միջոցով:
- Օրինակ, դուք կարող եք ձախողված զգալ ձեր պարտադրանքների կամ բոլորովին անկապ պատճառի պատճառով: Խոսակցական հոգեթերապիայի ընթացքում կարող եք խոսել ձեր անհաջողության զգացմունքների միջոցով, որպեսզի կարողանաք ավելի առողջ հոգեկան վիճակի գալ:
- Ձեր թերապևտը կարող է ասել. «Պատմեք ինձ ձեր մանկության մասին» կամ «Ի՞նչն է ձեզ անհանգստացնում ձեռքերը չհաշվելու/լվանալու համար»: Ձեր թերապևտը կարող է նաև հարցնել. «Ինչու՞ ես քեզ ձախողված զգում»:
Քայլ 4. Գնացեք խմբային թերապիա:
Խմբային թերապիան կարող է ձեզ համար լինել թերապիայի օգտակար տեսակ: Խմբային թերապիան ձեզ ապահով տարածք է դնում OCD և հարկադրական վարք ունեցող այլ մարդկանց հետ: Խմբային թերապիայի ընթացքում վերապատրաստված թերապևտը նպաստում է խմբի մարդկանց քննարկմանը: Այս պարամետրերում դուք հնարավորություն ունեք կիսվել ձեր փորձով նմանատիպ խնդիրների բախվող մարդկանց հետ և նրանց հարցեր տալ, թե ինչպես են նրանք վերաբերվում իրերին:
- Խմբային թերապիայի նիստերը կարող են ունենալ հատուկ ուշադրություն:
- Դուք կարող եք սովորել, թե ինչպես են այլ մարդիկ վերաբերվում իրենց պարտադրանքներին, ինչպես են նրանք շփվում սոցիալական իրավիճակներում կամ ինչպես են պահպանում հարաբերությունները:
- Խմբային թերապիան կարող է նաև կենտրոնանալ այնպիսի հմտությունների վրա, ինչպիսիք են խելամտությունը, հանգստությունը կամ խորը շնչառության տեխնիկան, որոնք կօգնեն ձեզ սովորել, թե ինչպես կառավարել ձեր անհանգստությունը:
Քայլ 5. Մտածեք ընտանեկան թերապիայի մասին:
Եթե ձեր պարտադրանքները ազդում են ձեր ամբողջ ընտանիքի վրա, գուցե ցանկանաք բոլորին առաջարկել գնալ ընտանեկան թերապիայի ՝ որոշ ժամանակ անհատական թերապիա կատարելուց հետո: Ընտանեկան թերապիայի ընթացքում ձեր ընտանիքը կարող է սովորել, թե ինչպես վարվել ձեր պարտադրանքների հետ, ինչպես օգնել ձեզ և ինչպես հոգ տանել իրենց մասին: Ընտանեկան թերապիան օգնում է կոնֆլիկտների լուծմանը և նպաստում է պարտադրանքների ընկալմանը:
- Ընտանեկան թերապիան նաև ապահով տարածք է առաջարկում ձեր ընտանիքի բոլոր անդամներին `կառուցողական կերպով քննարկելու իրենց մտահոգությունները, վախերը կամ խնդիրները:
- Օրինակ, ընտանեկան թերապիայի ժամանակ դուք կարող եք ասել. «Ես զգում եմ, որ դուք լիովին չեք հասկանում իմ պարտադրանքները» կամ «Ինձ ավելի շատ աջակցություն է պետք»: Ձեր ընտանիքը կարող է ասել ՝ «Ես չեմ հասկանում, թե ինչու են նրանք պարտադրանքներ ունենում» կամ «Ես ուզում եմ օգնել, բայց չգիտեմ, թե ինչպես»:
Քայլ 6. Սկսեք բժշկական օգնությամբ OCD թերապիա:
Եթե դուք դեռ դեղեր չեք ընդունում ձեր OCD- ի համար, գուցե ցանկանաք դիտարկել բժշկական օգնությամբ OCD թերապիան: Հոգեթերապիայի հետ համատեղ դեղորայքը սովորական և արդյունավետ բուժում է OCD ախտանիշների համար: Խոսեք ձեր բժշկի կամ հոգեբույժի հետ դեղորայքային թերապիայի մասին:
Դեղորայքը կարող է օգնել որոշ մարդկանց իրենց OCD ախտանիշներով ՝ որպես կարճաժամկետ լուծում կամ որպես սուր ախտանիշների վերահսկման միջոց, ուստի այն կարող է օգնել ձեզ նաև այս իրավիճակներում:
Քայլ 7. Գտեք աջակցության խումբ:
Աջակցության խմբերը միշտ չէ, որ ղեկավարվում են հոգեկան առողջության մասնագետների կողմից: Թերապիայի վրա կենտրոնացած նիստի փոխարեն, աջակցության խմբերն առաջարկում են աջակցություն և փոխըմբռնում նման իրավիճակներում գտնվողների կողմից: Աջակցող խմբերն օգտակար են, եթե դուք պայքարում եք և քաջալերանքի կամ հույսի կարիք ունեք:
