Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ Epley- ի մանևրը արդյունավետ է գլխապտույտը թեթևացնելու համար ՝ առաջացած բարենպաստ պարոքսիզմալ դիրքային գլխապտույտով (BPPV): BPPV- ն այն պայմանն է, երբ կալցիումի կտորները ազատվում են և լողում ձեր ներքին ականջի մեջ ՝ առաջացնելով գլխապտույտ և, հնարավոր է, սրտխառնոց: Փորձագետները նշում են, որ Epley- ի մանևրը կարող է հեռացնել այս կտորները ձեր ներքին ականջից, ինչը կարող է օգնել ձեր ախտանիշների անհետացմանը: Խնդրեք ձեր բուժաշխատողին կատարել Epley- ի մանևրը ձեր վրա: Եթե ձեր բժիշկը ասում է, որ ամեն ինչ կարգին է, գուցե կարողանաք դա անել տանը, եթե ախտանիշները հետ գան:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Բժշկի կողմից կատարված մանևրը
Քայլ 1. Պլանավորեք հանդիպում ձեր բժշկի հետ, եթե սա ձեր առաջին Epley- ի մանևրն է:
Եթե գլխապտույտ եք զգում և վերջերս ախտորոշվել եք BPPV- ով, ապա պետք է գնաք բժշկի, ով կկատարի Epley- ի մանևրը ՝ ձեր ներքին ականջի բյուրեղները տեղակայելու համար: Բժիշկը կամ թերապևտը միակ մարդն է, ով պետք է կատարի այս մանևրը, եթե սա առաջին անգամն է, ինչ զգում եք BPPV- ն: Այնուամենայնիվ, նրանք կսովորեցնեն ձեզ, թե ինչպես դա անել ինքներդ ձեզ, միայն այն դեպքում, եթե ձեր ախտանիշները հետագայում վերադառնան:
Քայլ 2. Հասկացեք, թե ինչու է կարևոր մանևրը կատարել ինքներդ ՝ փորձելուց առաջ:
Թեև կարող եք մանևրը կատարել տանը (ծածկված է սույն հոդվածի 2 -րդ մեթոդով), սկզբում բժշկի հետ ընթացքը կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ինչ զգացողություն է ունենում ընթացակարգը ճիշտ կատարելը: Տանը առանց որևէ համատեքստի փորձելը կարող է իրականում ավելի հեռացնել ականջի բյուրեղները և ավելի վատացնել գլխապտույտը:
Եթե դուք արդեն գիտեք, թե ինչ է զգում այս ընթացակարգը ճիշտ կատարելու դեպքում, կարող եք անցնել երկրորդ մեթոդին ՝ ձեր հիշողությունը թարմացնելու համար, թե ինչպես այն կատարել:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք վարժության առաջին քայլում գլխապտույտ զգալու համար:
Բժիշկը ձեզ նստեցնելու է սեղանի կամ մահճակալի եզրին, գլուխը դեպի առաջ: Այնուհետև ձեր բժիշկը մեկ ձեռքը կդնի ձեր գլխի յուրաքանչյուր կողմում և ձեր գլուխը արագ կտեղափոխի 45 աստիճան դեպի աջ: Այնուհետև նա անմիջապես ձեզ կպառկի սեղանի վրա, որպեսզի ձեր գլուխը դեռ 45 աստիճանի անկյան տակ լինի դեպի աջ: Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ մնալ այս դիրքում 30 վայրկյան:
Ձեր գլուխը պառկած կլինի քննական սեղանից կամ, եթե ձեր մեջքին բարձ է դրված, ձեր գլուխը սեղանին կլինի: Ինչ մակարդակի վրա էլ ձեր գլուխը հանգստանա, նպատակն այն է, որ ձեր գլուխը պառկած վիճակում ձեր մարմնի մնացած մասից ցածր լինի:
Քայլ 4. Պատրաստ եղեք, որ բժիշկը նորից շրջի ձեր գլուխը:
Մինչ դուք մնում եք այն դիրքում, որը նա հենց ձեզ է դրել, նա ինքն իրեն կտեղափոխվի, իսկ հետո ձեր գլուխը արագորեն 90 աստիճանով կշրջի հակառակ կողմի մոտ (ինչը նշանակում է, որ նա ձեր գլուխը կշրջի այնպես, որ այն ուղղված լինի դեպի ձախ):
Դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք գլխապտույտի ցանկացած զգացումի, որը դուք ունեք: Ամենայն հավանականությամբ, դրանք կդադարեն այս նոր դիրքում 30 վայրկյան հետո:
Քայլ 5. Գլորեք դեպի ձեր կողմը:
Հաջորդը բժիշկը ձեզ կխնդրի գլորվել ձեր ձախ կողմը, մինչդեռ նա արագորեն պտտեցնում է ձեր գլուխը աջ (ձեր քիթն այժմ թեքված կլինի հատակին): Պատկերացնելու համար, թե ինչ եք անելու, պատկերացրեք, որ ձեր աջ կողմում պառկած եք ձեր անկողնում, բայց ձեր դեմքը դեպի ներքև է ուղղված դեպի բարձը: Այս դիրքը կպահեք 30 վայրկյան:
Կրկնակի ստուգեք պտտման կողմը և քթի ուղղությունը: Նկատի ունեցեք, որ եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ խնդիրը գտնվում է աջ կողմում, նրանք ձեր մարմինը և գլուխը կշրջեն դեպի ձախ և հակառակը:
Քայլ 6. Վերադարձեք նստած դիրքի:
30 վայրկյան հետո ձեր բժիշկը ձեզ արագ կբարձրացնի նստած դիրքի: Այս պահին չպետք է գլխապտույտ զգաք. եթե դա անեք, այս մանևրը կարող է կրկնվել այնքան ժամանակ, մինչև որ այլևս գլխապտույտ չունենաք: Երբեմն մեկից ավելի տևողություն է պահանջվում, որպեսզի ձեր ներքին ականջի բյուրեղները վերադառնան իրենց համապատասխան վայրերին:
Նկատի ունեցեք, որ ձախ կողմում գտնվող BPPV- ի դեպքում նույն ընթացակարգը պետք է կատարվի հակառակ կողմերով:
Քայլ 7. Թույլ տվեք ինքներդ ձեզ բուժել մանևրի կատարումից հետո:
Բժշկի հետ նշանակվելուց հետո ձեզ կարող են տրվել փափուկ վզկապ, որը, ամենայն հավանականությամբ, կստանա ցուցում կրել մնացած օրը: Ձեր բժիշկը նաև ձեզ ցուցումներ կտա, թե ինչպես քնել և շարժվել, որպեսզի կրկին գլխապտույտ չզգաք: Այս հրահանգներն ընդգրկված են սույն հոդվածի 3 -րդ մասում:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը
Քայլ 1. Իմացեք, թե երբ կատարել մանևրը տանը:
Դուք պետք է մանևրը կատարեք միայն տանը, եթե ձեր բժիշկը ձեզ հստակ ախտորոշել է BPPV: Եթե հավանականություն կա, որ ձեր գլխապտույտը առաջացել է այլ պայմանների պատճառով, ապա մանևրը պետք է կատարի միայն բժիշկը: Այն մանևրը, որը դուք կկատարեք տանը, գրեթե նույնն է, ինչ բժիշկը կատարեց, միայն թե փոքր -ինչ ճշգրտումներ կլինեն:
Դուք չպետք է կատարեք Epley- ի մանևրը տանը, եթե դուք վերջերս ունեցել եք պարանոցի վնասվածք, եթե ունեք ինսուլտի պատմություն, կամ եթե ձեր պարանոցի շարժումների սահմանափակ տիրույթ ունեք:
Քայլ 2. Տեղադրեք ձեր բարձը ճիշտ դիրքում:
Ձեր մահճակալի վրա բարձ դրեք այնպես, որ պառկելիս այն ձեր մեջքի հետևում լինի, իսկ գլուխը ՝ մարմնի մնացած մասից ցածր: Նստեք մահճակալի վրա և գլուխը շրջեք 45 աստիճան դեպի աջ:
Հնարավորության դեպքում խնդրեք ինչ -որ մեկին լինել այնտեղ, մինչ դուք կատարում եք այս մանևրը: Շատ օգտակար կլինի, որ ինչ -որ մեկը ժամանակ պահի ձեզ համար, քանի որ յուրաքանչյուր դիրքում ստիպված կլինեք մնալ 30 վայրկյան:
Քայլ 3. Պառկիր արագ շարժումով:
Գլուխը դեռ 45 աստիճան դեպի ձախ պտտած, արագ պառկեք այնպես, որ բարձը ձեր ուսերի տակ լինի, իսկ գլուխը ՝ ուսերից ցածր: Ձեր գլուխը պետք է հենվի մահճակալին: Գլուխը պահեք 45 աստիճանի անկյան տակ ՝ դեպի աջ: Սպասեք 30 վայրկյան:
Քայլ 4. Գլուխը 90 աստիճան տեղափոխեք ձախ:
Մինչ պառկած եք, գլուխը արագ շրջեք 90 աստիճան հակառակ կողմով (այս դեպքում ՝ ձախ): Մի բարձրացրեք ձեր գլուխը, երբ այն շրջում եք. եթե դա անեք, գուցե ստիպված լինեք նորից սկսել մանևրը: Մնացեք այս դիրքում կրկին 30 վայրկյան:
Քայլ 5. Ամբողջ մարմինը (ներառյալ գլուխը) տեղափոխեք ձախ:
Ձեր դիրքից, որտեղ դուք կանգնած եք ձախ կողմում, ձեր մարմինը շարժեք այնպես, որ դուք պառկած լինեք ձեր աջ կողմում: Գլուխը պետք է ուղղված լինի ներքև, որպեսզի քիթը դիպչի մահճակալին: Հիշեք, որ ձեր գլուխը ավելի շատ շրջված կլինի, քան ձեր մարմինը:
Քայլ 6. Պահեք վերջին դիրքը, ապա նստեք:
Սպասեք 30 վայրկյան վերջին դիրքում ՝ պառկելով ձեր աջ կողմում, գլուխը դեպի ներքև, որպեսզի ձեր քիթը դիպչի մահճակալին: 30 վայրկյանը լրանալուց հետո նստեք: Դուք կարող եք կրկնել ինքնավարությունը օրական 3-ից 4 անգամ, մինչև գլխապտույտի զգացում չզգաք: Նկատի ունեցեք, որ եթե ձախ կողմում ունեք BPPV- ն, կատարեք նույն վարժությունը, բայց կողմերը շրջված են:
Քայլ 7. Ընտրեք մանևրը քնելուց անմիջապես առաջ:
Հատկապես, եթե առաջին անգամ եք ինքներդ կատարում Epley- ի մանևրը, իդեալական է դա անել քնելուց անմիջապես առաջ: Այս կերպ, եթե ինչ -որ բան սխալ է ընթանում, և դուք ակամայից առաջացնում եք ավելի շատ գլխապտույտ կամ գլխապտույտ, կարող եք այն քնել (ի տարբերություն այն, որ դա բացասաբար կազդի ձեր օրվա վրա):
Երբ դուք կիրառում եք մանևրը և հարմարավետ եք զգում այն ինքներդ ձեզ վրա կատարելու համար, ազատ զգացեք դա անել օրվա ցանկացած պահի:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Վերականգնվել մանևրից հետո
Քայլ 1. Բժշկի գրասենյակից դուրս գալուց առաջ սպասեք 10 րոպե:
Կարևոր է սպասել, որպեսզի ձեր ներքին ականջի մնացորդները կարողանան տեղավորվել, մինչև որ դուք անզգուշաբար նորից ցնցեք այն: Սա օգնում է խուսափել գլխապտույտի հետադարձ ախտանիշներից անմիջապես բժշկի գրասենյակից դուրս գալուց անմիջապես հետո (կամ ինքնուրույն մանևրը կատարելուց անմիջապես հետո):
Մոտ 10 րոպե հետո բեկորները պետք է տեղայնացվեն, և դուք կարող եք ապահով կերպով շարունակել ձեր օրը սովորական ռեժիմով:
Քայլ 2. Մնացած օրվա ընթացքում հագեք փափուկ օձիք:
Բժշկի կողմից կատարված մանևրը ստանալուց հետո ձեզ կտրվի փափուկ օձիք (հայտնի է նաև որպես փափուկ վզկապ), որը ձեզանից կպահանջվի կրել ամբողջ մնացած օրը: Օձիքը կօգնի վերահսկել ձեր գլխի շարժումները, որպեսզի պատահաբար գլուխը չշարժեք այնպես, որ ներքին ականջի բյուրեղները նորից տեղից չլինեն:
Քայլ 3. Գլուխը և ուսերը քնել հիմնականում ուղղահայաց դիրքով:
Մանևրն ավարտելուց հետո գիշերը պետք է պլանավորեք քնել 45 աստիճան անկյան տակ: Դուք կարող եք դա անել ՝ հենվելով բարձերի վրա կամ քնելով նստած աթոռին:
Քայլ 4. headերեկը ձեր գլուխը հնարավորինս ուղղահայաց պահեք:
Սա նշանակում է, որ ձեր պարանոցը հնարավորինս ուղիղ պահեք, գլուխը դեպի առաջ: Խուսափեք այնպիսի գործերից, ինչպիսիք են ատամնաբույժի կամ վարսավիրանոց այցելելը, որտեղ նրանք ձեր գլուխը թեքում են հետընթաց: Պետք է նաև խուսափել վարժություններից, որտեղ գլուխը շատ է պտտվում: Դուք չպետք է գլուխը թեքեք ավելի քան 30 աստիճան:
- Showerնցուղ ընդունելիս դիր դիր այնպես, որ ուղիղ ցնցուղի տակ լինես, որպեսզի գլուխդ հետ չթեքես:
- Եթե դուք սափրվելու կարիք ունեցող տղամարդ եք, ձեր մարմինը թեքեք առաջ, այլ ոչ թե թեքեք գլուխը սափրվելու համար:
- Խուսափեք այլ դիրքերից, որոնք հայտնի են, որ առաջացնում են ձեր BPPV- ն Epley- ի մանևրը կատարելուց առնվազն մեկ շաբաթվա ընթացքում:
Քայլ 5. Ստուգեք արդյունքները:
Ամբողջ շաբաթ սպասելուց հետո ՝ խուսափելով այն ախտանիշներից, որոնք, ինչպես հայտնի է, առաջացնում են ձեր BPPV- ն, փորձեք և տեսեք, թե արդյոք կարող եք ինքներդ ձեզ մոտ նորից գլխապտույտ առաջացնել (ենթադրելով նախկինում դա առաջացրած դիրքերից մեկը): Եթե զորավարժությունը հաջող էր, ապա այս պահին չպետք է կարողանաք ձեր մեջ առաջացնել գլխապտույտ: Այն կարող է նորից վերադառնալ ճանապարհին, բայց Epley- ի մանևրը չափազանց հաջող է և ծառայում է որպես ժամանակավոր բուժում BPPV- ի մոտ 90% մարդկանց մոտ:
Խորհուրդներ
- Նախքան ինքներդ դա անելը, հանձնարարեք բժշկին կատարել մանևրը:
- Այս ընթացակարգը կատարելիս ձեր գլուխը միշտ ցածր պահեք ձեր մարմնի մնացած մասից:
Գուշացումներ
- Դադարեցրեք ընթացակարգը, եթե զգում եք գլխացավ, տեսողության փոփոխություն, թմրություն կամ թուլություն:
- Եղեք մեղմ ինքներդ ձեզ հետ-մի շարժվեք այնքան արագ, որ վնասեք ձեր պարանոցը:
