Գիշերային ասթմա ասթմայի վիճակ է, որը բնութագրվում է գիշերը ախտանիշների վատթարացմամբ: Թեև գիշերային ասթմա ունեցող որոշ մարդիկ կարող են ախտանիշներ ունենալ օրվա ընթացքում, ախտանշաններն առավել տարածված են առավոտյան 1: 00 -ից մինչև 4: 00 -ն ընկած ժամանակահատվածում: Եթե դուք զգում եք գիշերային ասթմա, ձեր ասթման կարող է չվերահսկվել: Հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի: Ախտանիշների առաջացման ժամանակի պատճառով որոշ անհատների մոտ գիշերային ասթմա դժվար է ախտորոշվել: Գիշերային ասթմայի բուժումը պահանջում է նույն ռազմավարություններից շատերը, որոնք օգտագործվում են ցերեկային ասթմայի բուժման համար: Հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե կարծում եք, որ կարող եք ունենալ գիշերային ասթմա կամ շնչառական որևէ այլ տեսակի խանգարում:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 4 -ից. Դեղատոմսով դեղորայք ընդունելը
Քայլ 1. Օգտագործեք արագ օգնության դեղամիջոցներ:
Եթե դուք տառապում եք ասթմայի նոպանով, ձեզ անհրաժեշտ կլինի ինչ -որ բան ՝ ձեր ախտանիշները հնարավորինս արագ բուժելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ արագ օգնության դեղեր, որոնք նախատեսված են կարճաժամկետ, ըստ անհրաժեշտության, ասթմայի ակտիվ նոպան վերացնելու համար: Այնուամենայնիվ, դուք օգտագործում եք այս դեղամիջոցները շաբաթական ավելի քան երկու անգամ, ապա ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ինհալացիոն ստերոիդները:
- Կարճ գործող բետա-ագոնիստները ներշնչված բրոնխոդիլատորներ են, որոնք օգնում են րոպեների ընթացքում բարելավել ձեր թոքերի աշխատանքը: Այս դասի դեղամիջոցները ներառում են ալբուտերոլ (ProAir HFA կամ Ventolin HFA) և levalbuterol (Xopenex):
- Ipratropium (Atrovent) արագ գործող բրոնխոդիլատոր է, որը սովորաբար նախատեսված է էմֆիզեմայով և բրոնխիտով տառապող մարդկանց համար, սակայն կարող է օգտագործվել ծանր ասթմայի դեպքում:
- Կորտիկոստերոիդները, ինչպիսիք են prednisone- ը և methylprednisolone- ը, կարող են կիրառվել բանավոր կամ ներարկման միջոցով: Այս դեղամիջոցները արագորեն թեթևացնում են ասթմայի հարձակման ախտանիշները, սակայն երկարատև օգտագործումը կարող է լուրջ կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
Քայլ 2. Վերցրեք ասթմայի դեմ պայքարի երկարաժամկետ դեղամիջոցներ:
Թեև արագ օգնության դեղամիջոցները կարող են օգնել ակտիվ ասթմայի նոպան, նրանք երկար բան չեն անի ձեր ասթմայի երկարաժամկետ կառավարման համար: Այդ պատճառով ձեր բժիշկը կարող է նաև մեկ կամ մի քանի երկարաժամկետ դեղորայք նշանակել, որոնք կօգնեն վերահսկել ձեր վիճակը:
- Լեյկոտրիենի փոփոխիչները բանավոր դեղամիջոցներ են, որոնք կարող են միաժամանակ բուժել ախտանիշները մինչև 24 ժամ: Այս դասի դեղամիջոցները ներառում են մոնտելուկաստ (Singulair), zafirlukast (Accolate) և zileuton (Zyflo):
- Երկար գործող բետա-ագոնիստները շնչառական դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են շնչուղիները ընդլայնելու համար: Ընդհանուր բետա -ագոնիստները ներառում են սալմետերոլ (Serevent) և ֆորմոտերոլ (Foradil):
- Համակցված ինհալատորները զուգավորում են երկարատև բետա-ագոնիստները կորտիկոստերոիդի հետ, չնայած դրանք կարող են մեծացնել ասթմայի ծանր հարձակման վտանգը: Ընդհանուր դեղամիջոցները ներառում են ֆլուտիկասոն-սալմետերոլ (Advair) և բուդեսոնիդ-ֆորմոտերոլ (Symbicort):
Քայլ 3. Փորձեք ալերգիայի դեմ դեղամիջոցներ:
Ալերգիայի դեղամիջոցները ուղղակիորեն չեն բուժի ասթմա կամ գիշերային ասթմա, բայց դրանք սովորաբար օգտագործվում են ալերգիայի վերահսկման համար: Ընդհանուր OTC պատրաստուկները ներառում են Zyrtec (cetirizine), Claritin (loratadine) և Allegra (fexofenadine): Այնուամենայնիվ, եթե ձեր ասթմա է առաջանում կամ չափազանցված է ալերգիայի պատճառով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք դեղատոմսով դեղորայք ընդունեք:
- Ալերգիայի դեմ կրակոցները, որոնք նաև հայտնի են որպես իմունոթերապիա, ներառում են ձեր բժշկի կողմից տրված ալերգենի փոքր չափաբաժինները `նվազեցնելու ձեր իմունային համակարգի արձագանքը դրան: Սա կարող է սկսվել շաբաթը մեկ անգամ, այնուհետև աստիճանաբար տեղափոխվել ամիսը մեկ անգամ:
- Omalizumab (Xolair) դեղամիջոց է, որը ներարկվում է երկու -չորս շաբաթը մեկ: Այս դեղամիջոցը հատուկ նախատեսված է այն մարդկանց համար, ովքեր տառապում են ինչպես ալերգիկ, այնպես էլ ծանր ասթմայով:
- Շնչառական կորտիկոստերոիդները հակաբորբոքային ազդեցություն ունեն ձեր շնչուղիների վրա: Ընդհանուր կորտիկոստերոիդները ներառում են ֆլուտիկասոն (Ֆլոնազ կամ Ֆլովենտ), բուդեսոնիդ (ռինոկորտ), ֆլունիսոլիդ (Aerospan HFA) և ցիկլեսոնիդ (Ալվեսկո):
Մաս 2 -ից 4 -ը. Փոխելով ձեր միջավայրը
Քայլ 1. Մաքուր պահեք ձեր ննջասենյակը:
Փոշու տզերը սովորական հրահրող են գիշերային ասթմա ունեցող մարդկանց համար: Չնայած դուք չեք կարող երաշխավորել ամբողջովին առանց փոշու միջավայր, կարող եք նվազեցնել գիշերային գործոնների առաջացման վտանգը `ձեր ննջասենյակը հնարավորինս մաքուր պահելով:
- Ամեն շաբաթ առնվազն մեկ անգամ փոշիացրեք ձեր սենյակը `փոշին նվազագույնի հասցնելու համար: Եթե ձեզ անհանգստացնում է մաքրման ընթացքում ազդեցությունը, կարող եք կրել փոշու մեկանգամյա դիմակ:
- Պարբերաբար փոշեկուլացրեք ձեր գորգերը: Երբ դուք փոխում եք ձեր սավանները և բարձի երեսները, կարող եք նաև ձեր բարձերն ու ներքնակը փոշեկուլով մաքրել:
- Պարբերաբար փոխեք ձեր սավանները և բարձի երեսները ՝ փոշու և փոշու կուտակումներից խուսափելու համար:
- Դուք նաև կարող եք ձեռք բերել փոշուց պաշտպանվող հատուկ ծածկոցներ ձեր բարձերի և ներքնակների համար: Դրանք պաշտպանում են ձեր քնի տարածքը փոշուց և փոշուց:
Քայլ 2. Հեռացրեք գորգերը ձեր ննջարանից:
Գորգերը մեծ տարածք են տալիս փոշու և փոշու կուտակման համար, նույնիսկ եթե դուք կանոնավոր կերպով մաքրում եք: Ձեր ննջասենյակում փոշին նվազեցնելու լավագույն միջոցը այդ սենյակում ցանկացած գորգ հեռացնելն է և փայտե հատակներ կամ լինոլեում սալիկներ տեղադրելը:
Քայլ 3. Վերաբերեք ձեր սենյակի օդը:
Ձեր շնչած օդը կարող է հսկայական ազդեցություն ունենալ ձեր ասթմայի վրա: Պատուհանները բաց թողնելու կամ խոնավ օդը շնչելու փոխարեն, դուք կարող եք բուժել ձեր ննջասենյակի օդը, որպեսզի այն ավելի նպաստավոր լինի ձեր վիճակի համար:
- Պատուհանները բացելու փոխարեն օգտագործեք օդորակիչ: Սա նվազեցնում է ձեր փոշու և փոշու ազդեցությունը ՝ միևնույն ժամանակ նվազեցնելով ձեր ննջասենյակի խոնավությունը:
- Եթե դուք ապրում եք խոնավ կամ խոնավ եղանակի ենթակա տարածքում, ապա ձեր տանը օգտագործեք խոնավեցնող սարք `ավելորդ խոնավությունը օդից հանելու համար:
Քայլ 4. Կրճատեք բորբոսի ազդեցությունը:
Բորբոսի սպորները կարող են սրել ձեր ասթմա օրվա կամ գիշերվա ցանկացած ժամի: Ձեր ազդեցությունը նվազեցնելու լավագույն միջոցը նախաձեռնող լինելն է, թե ինչպես եք լուծում բորբոսի խնդիրները ձեր տանը և դրա շրջակայքում:
- Փակ պահեք պատուհանները, հատկապես գիշերը: Սա այն դեպքում, երբ բորբոսի սպորներն առավել ակտիվ են օդում:
- Չորացրեք և ախտահանեք ձեր տան շուրջ խոնավ տարածքները, ներառյալ լոգարանում և խոհանոցում:
- Հեռացրեք տերևների կույտերը կամ խոնավ վառելափայտը ձեր բակից:
3 -րդ մաս 4 -ից. Կենսակերպի փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Պարբերաբար այցելեք ձեր բժշկին:
Ձեր ասթմայի կանոնավոր ստուգումներ անցկացնելը այն վերահսկողության տակ պահելու լավագույն միջոցն է: Գիշերային ասթմայի ախտանիշներ ունենալը նշան է, որ ձեր ասթման լավ չի վերահսկվում, այնպես որ դուք պետք է հնարավորինս շուտ տեսնեք ձեր բժշկին: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել տարբեր թեստեր `ձեր ասթմա ստուգելու և անհրաժեշտության դեպքում ձեր դեղերը հարմարեցնելու համար:
Եթե ձեր բժշկին վերջին անգամ այցելելուց որոշ ժամանակ է անցել, ուրեմն նշանակեք այսօր:
Քայլ 2. Խուսափեք հայտնի հրահրող գործոններից:
Հայտնի է, որ որոշ գործոններ առաջացնում են ասթմայի նոպաներ ցանկացած տեսակի ասթմա ունեցող մարդկանց մոտ: Գիշերային ասթմա ունեցող մարդկանց մոտ քնի առաջ և դրա ընթացքում այդ գործոնների ազդեցությունը կարող է նշանակալի գործոն լինել: Ասթմայի ընդհանուր գործարկիչները ներառում են, բայց չեն սահմանափակվում.
- Tխախոտի ծուխ
- Սառը օդի ազդեցությունը
- Բուրավետ իրեր, հատկապես օծանելիք և օդեկոլոն
- Օդային մասնիկներ, ներառյալ լաք և այլ քիմիական նյութեր
Քայլ 3. Փորձեք մարմնի տարբեր դիրքեր:
Թեև կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են առաջացնել գիշերային ասթմայի նոպաներ, որոշ փորձագետներ կարծում են, որ քնի ժամանակ ձեր մարմնի դիրքը կարող է գործոն լինել: Փորձեք հարմարեցնել քնելու ժամանակ պառկելու ձևը և գտնել այն դիրքը, որը, կարծես, ձեզ համար ամենալավն է աշխատում:
Քայլ 4. Ապրեք առողջ ապրելակերպ:
Փորձագետներն ընդհանուր առմամբ խորհուրդ են տալիս, որ առողջ ապրելակերպը կարող է նվազեցնել ասթմայի նոպաների հաճախությունը շատ անհատների մոտ: Թեև դա չի կանխի ասթմայի հարձակումների առաջացումը, այն կբարելավի ձեր առողջությունը և կարող է օգնել ձեզ կառավարել ձեր ախտանիշները:
- Փորձեք նվազեցնել ձեր հուզական սթրեսի և անհանգստության մակարդակը, քանի որ դրանք շատերի մոտ կապված են ասթմայի ախտանիշների հետ:
- Ամեն գիշեր համապատասխան հանգստացեք: Դա կարող է դժվար լինել, եթե ձեր գիշերային ասթման ընդհատում է ձեր քունը, ուստի փորձեք համապատասխան պլանավորել ՝ ձեզ ավելի շատ ժամանակ հատկացնելով, քան սովորաբար ձեզ անհրաժեշտ է:
- Կերեք հավասարակշռված, առողջ սննդակարգ: Առողջ դիետա պլանավորելու համար կարող եք խորհրդակցել սննդաբանի հետ:
- Որոշ փորձագետներ խորհուրդ են տալիս ֆիզիկական վարժությունները ներառել ձեր ապրելակերպի մեջ ՝ ձեր առողջությունը պահպանելու համար: Այնուամենայնիվ, ֆիզիկական վարժությունները կարող են իրականում ասթմայի նոպան առաջացնել որոշ անհատների մոտ:
Քայլ 5. Սահմանափակեք կենդանիների թեփի ազդեցությունը:
Որոշ անհատներ կարող են ասթմայի նոպան զգալ ընտանի կենդանիների թեփի ազդեցությունից հետո: Ասթմա ունենալը պարտադիր չէ, որ ձեզ անհրաժեշտ լինի ազատվել գոյություն ունեցող ընտանի կենդանուց, կամ որ հետագայում չեք կարողանա ձեռք բերել: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք ՝ սահմանափակելու համար, թե ձեր ընտանի կենդանու որոտը որքան է թողնում տանը:
- Լվացեք մորթե կենդանիներին շաբաթական մեկ անգամ ՝ իրենց բաճկոնների վրա թեփի քանակը նվազեցնելու համար:
- Եթե մորթե ընտանի կենդանիները ձեր ալերգիայի խնդիրն են, մտածեք դրանք հնարավորինս ձեր ննջասենյակից դուրս պահելու մասին:
- Հաճախ վակուումային գորգեր: Դուք նաև պետք է շաբաթական առնվազն մեկ անգամ մաքրեք և սրբեք կոշտ հատակի մակերեսները:
- Մորթե ընտանի կենդանիները միակ կենդանիները չեն, որոնք կարող են բարդություններ առաջացնել: Ոմանք գտնում են, որ թռչնի փետուրները կարող են նաև սրել ասթմայի ախտանիշները:
- Եթե ձեր ախտանիշները վատթարանում են, չնայած նախազգուշական միջոցների ձեռնարկմանը, գուցե անհրաժեշտ լինի ընդհանրապես խուսափել այս ընտանի կենդանիների հետ շփումից: Խոսեք ձեր ընկերոջ կամ հարազատի մասին ձեր ընտանի կենդանուն խնամելու մասին, եթե այլևս չեք կարող:
Մաս 4 4 -ից. Հետևեք ձեր բժշկին
Քայլ 1. Պահպանեք կանոնավոր բժշկի նշանակումներ:
Ձեր ասթմայի ախտանիշների երկարաժամկետ կառավարումը կպահանջի ձեզ կանոնավոր կապ պահպանել ձեր բժշկի հետ: Ձեր բժշկի այցելությունների հաճախականությունը կտարբերվի `կախված ձեր ասթմայի ծանրությունից և ձեր վիճակը ցանկացած պահի վերահսկողության տակ լինելուց:
- Հետևեք ձեր բժշկին յուրաքանչյուր երկու -վեց շաբաթը մեկ, երբ առաջին անգամ եք վերահսկում ձեր վիճակը:
- Երբ ձեր ասթման վերահսկողության տակ է, նշանակեք նշանակումներ յուրաքանչյուր մեկից վեց ամսվա ընթացքում: Անժամկետ պահեք այս նշանակումները, որպեսզի ձեր բժիշկը շարունակի գնահատել ձեր վիճակը:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին ձեր դեղերի մասին:
Հայտնի է, որ որոշ դեղամիջոցներ որոշ մարդկանց մոտ առաջացնում կամ սրում են ասթմայի ախտանիշները: Դրանք ներառում են առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ասպիրինը և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs), ինչպիսիք են ibuprofen- ը: Հայտնի է նաև, որ բետա-պաշարիչները, որոնք նախատեսված են սրտի հիվանդությունների և արյան բարձր ճնշման դեպքում, որոշ մարդկանց մոտ առաջացնում են ասթմայի նոպաներ:
- Եթե դուք պետք է ցավազրկող կամ բետա-պաշարիչներ ընդունեք մեկ այլ հիվանդության դեպքում, խոսեք ձեր բժշկի հետ այլընտրանքային դեղամիջոցների մասին, որոնք չեն առաջացնի ձեր ասթմա:
- Ստուգեք ձեր դիտարկած ցանկացած նոր դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները `համոզվելու համար, որ այն բացասական ազդեցություն չի ունենա ձեր ասթմայի վրա:
Քայլ 3. Այցելեք ալերգոլոգ:
Եթե դուք տառապում եք ալերգիաներից կամ եթե գտնում եք, որ ալերգենները ազդում են ձեր ասթմայի վրա, գուցե անհրաժեշտ լինի դիմել ալերգոլոգի: Ալերգոլոգը կարող է օգնել ձեզ բացահայտել ձեր հատուկ ալերգիաները, աշխատել ալերգենի իմունոթերապիայի վրա և ձեզ խորհուրդ տալ, թե ինչպես խուսափել հայտնի ալերգեններից:
