Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ գետնանուշի ալերգիան ծանր ալերգիայի հարձակման ամենատարածված պատճառներից մեկն է ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Եթե կասկածում եք, որ դուք կամ ձեր սիրելին գետնանուշի ալերգիա ունեք, կան քայլեր, որոնք կարող եք ձեռնարկել ՝ հաստատելու համար ալերգենը ՝ հետագայում ավելի լավ խուսափելու համար: Փորձագետները նշում են, որ գետնանուշի նկատմամբ ալերգիայի ճանաչումը նախքան այն վերածվել է ծանր արձագանքի, կարող է կանխել կյանքին վտանգ սպառնացող իրավիճակը:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Հետևման ախտանիշներին
Քայլ 1. Դիտեք ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս ալերգիկ ռեակցիա:
Գետնանուշի կարագը հիմնական սննդամթերքն է դպրոցական տարիքի երեխաների համար `իր սննդային արժեքների և ցածր արժեքի պատճառով: Կարևոր է որոշել, թե արդյոք ձեր երեխան ալերգիկ է, նախքան նրան դպրոց ուղարկելը, որտեղ հնարավոր է, եթե նախապես նախազգուշական միջոցներ չձեռնարկվեն:
-
Սննդային ալերգիայի ընտանեկան պատմություն չունեցող փոքր երեխան կարիք չունի սննդային ալերգիայի բժշկական թեստի պաշտոնական ռեժիմի:
Գետնանուշ ալերգիկ եղբայրների և քույրերի երեխաները ուսումնասիրվել և գնահատվել են ImmunoCap- ի ուսումնասիրությամբ `գետնանուշի նկատմամբ ալերգիայի առկայությունը ստուգելու համար: Ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ գետնանուշի ալերգիան զգալիորեն և զգալիորեն աճել է գետնանուշ ալերգիկ հիվանդների եղբայրների և քույրերի մոտ:
- Ենթադրվում է, որ ալերգիան չի երևում մինչև 2 -րդ բացահայտումը կամ ավելի ուշ: Առաջին ազդեցությունից հետո մարմինը կարող է որոշել ՝ սնունդը «անվտանգ» է, թե ոչ, ուստի շաբաթների ընթացքում սննդի փոքր ու աստիճանական ներմուծումը կարող է լինել լավագույն մոտեցումը, ճիշտ այնպես, ինչպես երեխային նոր սնունդ ներկայացնելը:
- Լորձաթաղանթները կարող են զգայուն լինել, եթե անձը խիստ ալերգիկ է, ուստի սնունդը միշտ չէ, որ փորձարկելու պահանջ է: Նախ ստուգեք ՝ արդյոք ձեր երեխան հակակրանք ունի հոտի նկատմամբ (սինուսային ցավ կամ փռշտոց), ձեռքի հետևի մաշկի որևէ ռեակցիա, կամ շուրթերի սննդի այրման կամ քորոց:
- Highանկացած բարձր ռիսկ ունեցող լավագույն 8 սննդամթերքի դեպքում ավելի լավ է այն դանդաղ ընդունել, քանի որ երբ ալերգենը ստամոքսում է, դուք չեք պատրաստվում այդ ամենը հանել նույնիսկ եթե նրանք փսխեն:
Քայլ 2. Հետևեք այս ուղեցույցներին `ալերգիկ ռեակցիաները ճանաչելու համար
- Սովորաբար ընդունված է կարծել, որ գետնանուշի ալերգիան ավելի ուժեղ է, քան սննդային այլ ալերգիաները:
- Սննդի նկատմամբ որոշ ալերգիկ արձագանքներ կարող են առաջանալ ուտելուց մոտ երկու ժամվա ընթացքում: Մյուսները, օրինակ ՝ անաֆիլաքսիա, կարող են առաջանալ րոպեների ընթացքում:
- Եթե ալերգիայի ախտանիշները գտնվում են սանդղակի թեթև ծայրերում, հետևեք, թե որքան ժամանակ է անցել սնունդ ուտելու և ախտանիշների առաջացման միջև:
Քայլ 3. Գրեք բոլոր այն մթերքները, որոնք անձը կերել է արձագանքին նախորդող ժամերին, ներառյալ քանակներն ու բաղադրիչները:
Ուշադրություն դարձրեք այլ ալերգիաներին: Գետնանուշի նկատմամբ ալերգիայի ենթարկվածների 25% -ից 35% -ը ալերգիա ունեն նաև ծառերի ընկույզների նկատմամբ: Եթե անհատը դրսևորում է ալերգիայի ախտանիշներ, երբ ուտում է ծառի ընկույզ, նա կարող է նաև ալերգիա ունենալ գետնանուշի նկատմամբ:
Քայլ 4. Ստուգեք բաղադրիչների պիտակները:
Եթե կասկածում եք գետնանուշի ալերգիայի մասին, ստուգեք վերջերս սպառված սննդամթերքի պիտակները: Գետնանուշը հաճախ ներառվում է վերամշակված և պատրաստված սննդամթերքի մեջ, կամ սննդի որոշակի խմբաքանակ կարող է ենթարկվել խաչի աղտոտման գործարանում:
3 -րդ մաս 2 -ից. Գետնանուշի ալերգիայի հաստատում
Քայլ 1. Այցելեք ալերգոլոգ կամ իմունոլոգ:
Եթե դուք կամ ձեր բժիշկը կասկածում եք, որ գետնանուշի ալերգիա ունեք, ապա պետք է անմիջապես նշանակեք ալերգոլոգի կամ իմունոլոգի մոտ: Այս մասնագետը նախ կստանա մանրակրկիտ պատմություն և ֆիզիկական: Այս նշանակման ուշադրության կենտրոնում կլինի այն պատասխանը, որը դուք զգում եք, երբ բախվում եք գետնանուշի կամ ծառի ընկույզների հետ:
- Սննդային ալերգիաներին տեղավորելը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ ապրելակերպի, կյանքի որակի և հոգեկան առողջության վրա: Կարևոր է պատրաստ լինել հնարավոր ալերգիկ ռեակցիայի, բայց նաև չվախենալ վախի վրա ՝ հիմնվելով միայն թեստերի վրա, որոնք կարող են կեղծ դրական արդյունքներ ունենալ:
- Հարցրեք իմունոթերապիա կոչվող ապազգայնացման հնարավոր բուժման մասին `փոքր պատահական ազդեցությունից ծանր ռեակցիայի ռիսկը նվազեցնելու համար: Կան մի քանի տարբեր իմունոթերապիայի արձանագրություններ, որոնցից մի քանիսը դեռ գտնվում են կլինիկական փորձարկումների փուլում:
Քայլ 2. Անցեք ալերգիայի թեստավորում:
Կան մի քանի իմունոլոգիական թեստեր, որոնք կարող են իրականացվել IgE արձագանքը հրահրելու համար: Այս պատասխանը կօգնի գնահատել գետնանուշի ալերգիայի շրջանակը, սակայն, ի վերջո, միանգամայն վստահ լինելու միակ միջոցը բանավոր մարտահրավերների թեստն է:
Եթե հիվանդը նախկինում ունեցել է անաֆիլաքսիս, բժիշկը կարող է ընտրել արյան ստուգում սկսել ՝ այդ ռեակցիան նորից առաջացնելու ռիսկից խուսափելու համար: Սովորաբար մաշկի ծակման փորձարկումն առաջինն է:
Քայլ 3. Կատարեք մաշկի ցնցման թեստ:
Այս թեստը ներառում է ձեզ պոտենցիալ ալերգենի ազդեցության ենթարկելը: Հնարավորություն կա, որ դուք կարող եք զգալ անաֆիլաքսիս: Հետևաբար, այս թեստը կատարվում է հմուտ ալերգոլոգի և իմունոլոգի սերտ հսկողության ներքո, ովքեր նույնպես հմուտ են անաֆիլաքսիա բուժելիս:
- Ալերգոլոգը կկատարի նախնական ախտորոշում ՝ ձեզ ենթարկելով սովորական ալերգենների: Մաշկի վրա կտեղադրվի փոքր չափաբերված լուծույթ, և հատուկ գործիքը ցավազուրկ կերպով մակերեսային քերծվածք կստեղծի:
- Ալերգոլոգը գծանշում է քերծվածքների տեղերը ՝ հետևելու համար, թե որ տարածքը որ ալերգենով է ներարկվում:
- Դուք վերահսկվելու եք ցանկացած սուր և վտանգավոր արձագանքի համար, որը պահանջում է անհապաղ ուշադրություն: Հակառակ դեպքում, ներարկման վայրերը ստուգվում են «շիճուկի» կամ քոր առաջացած տարածքի առկայության համար, ինչը կնշանակի ալերգիա:
Քայլ 4. Վերցրեք արյան անալիզ:
Ալերգոլոգը կվերցնի արյունը, որը կօգտագործվի IgE արձագանքման փորձարկման համար: Այս տեսակի թեստերն առավելություն ունեն հիվանդին ոչ մի ռիսկ չպատճառելու համար, քանի որ հիվանդը չի ենթարկվում պոտենցիալ ալերգենի ազդեցությանը: Արյան անալիզը հակված է որոշ կեղծ դրական արդյունքների:
-
Հարցրեք, արդյոք առկա է գետնանուշի համար ավելի նոր RAST կամ ImmunoCap արյան ստուգում: ImmunoCap թեստը երկրորդ սերնդի RAST թեստ է, որը չափում է անձի IgE մակարդակը ալերգենի նկատմամբ:
- Այս թեստերը կարող են դեռ ծածկված չլինել ձեր բժշկական ապահովագրության կողմից: Հարցրեք ՝ կարո՞ղ եք գրպանից վճարել, եթե ձեզ հետաքրքրում է, կամ ձեր առողջապահական կլինիկան չի կատարի թեստը, հարցրեք, թե որտե՞ղ կարող եք գնալ թեստավորվելու համար:
- Գետնանուշի սպիտակուցը ներկայացվում է լաբորատորիայում `հիվանդի արյան նմուշով: Ավելացվում է մարդու IgE մարդու հակամարմին, որը մակնշված է ռադիոյով, և հակամարմինները կհամատեղվեն ալերգենի հետ: RAST թեստավորումը դասվում է 0-6 սանդղակով: Zeroրոյով նշվում է ոչ մի զգայունություն, իսկ վեցը ամենաբարձր զգայունությունն է:
- 3 կամ ավելի RAST- ը պահանջում է ավելի կոնկրետ թեստեր, ինչպիսիք են բանավոր մարտահրավերը `ալերգիան հաստատելու համար:
- Կարևոր է հարցնել կեղծ դրական արդյունքների մակարդակի մասին արյան կամ մաշկի խայթման հիմնական հետազոտության ընթացքում:
Քայլ 5. Վերցրեք բանավոր մարտահրավեր:
Սա միակ միջոցն է ՝ համոզվելու համար, որ ալերգիա գոյություն չունի: Քանի որ գետնանուշի ալերգիան շատ ծանր է `անաֆիլաքսիայի բարձր ռիսկով, այս թեստը պետք է իրականացվի միայն վերահսկվող բժշկական միջավայրում, որը կարող է անհրաժեշտության դեպքում շտապ բուժում ապահովել:
- Դուք կսկսեք ալերգենի փոքր չափաբաժիններով ՝ սկսած կուլ տալուց միայն շրթունքների ազդեցությունից: Յուրաքանչյուր դոզայից հետո կա սպասման շրջան, այնուհետև հաջորդ դոզան ավելանում է մինչև որոշակի շեմի հասնելը կամ մինչև որևէ ռեակցիա առաջանա:
- Վերջին դոզայից հետո դուք պետք է սպասեք չորս ժամ ՝ համոզվելու համար, որ ազատվելուց առաջ արձագանք չկա:
Քայլ 6. Օգտագործեք կրկնակի կույր պլացեբոյով վերահսկվող սննդի մարտահրավերը որպես վերջին միջոց:
Այս թեստը, որը կարճ կոչվում է DBPCFC, օգտագործվում է որոշակի ալերգիա հաստատելու համար: Սա նաև թեստ է, որն օգտագործվում է կլինիկական փորձարկումներին մասնակցելու իրավասությունը որոշելու համար: Այս թեստը ծախսատար և ժամանակատար է:
- Հիվանդը պետք է անցնի բանավոր սննդի երկու մարտահրավեր, որոնք առնվազն մեկ շաբաթվա տարբերությամբ են: Մի մարտահրավերի դեպքում հիվանդին տրվում է ալերգեն, իսկ մյուսում `պլացեբո: Ոչ հիվանդը, ոչ ալերգոլոգը չգիտեն, թե որ պարկուճում կա ալերգեն, որն օգնում է վերացնել կեղծ ռեակցիաների հավանականությունը:
- Այն կարող է օգտակար լինել ավելորդ վերացման դիետաներից խուսափելու համար ՝ ճշգրիտ նշելով մարդու վրա ազդող ալերգենը:
3 -րդ մաս 3 -ից ՝ գետնանուշի ալերգիա ունեցող մեկին պաշտպանելը
Քայլ 1. Ստացեք դեղատոմս Epipen- ի համար:
Epipen մակնիշի ավտոմեքենան ներարկում է էպինեֆրին `անաֆիլակտիկ ռեակցիայի դեմ հակազդելու համար: Եթե կա անաֆիլաքսիայի հնարավորություն, ձեռք բերեք այս բժշկական սարքի դեղատոմսը:
- Համոզվեք, որ ձեր Epipen- ը միշտ ձեզ հետ է: Երեխաների համար օգտակար է մեկը ունենալ դպրոցում, իսկ մյուսը ՝ տանը, որտեղ նրանք գնում են: Մեծահասակները և դեռահասները միշտ պետք է իրենց հետ կրեն իրենց Epipen- ը:
- Բժշկի հետ քննարկեք ներարկման ճիշտ տեխնիկան:
Քայլ 2. Խոսեք ընտանիքի անդամների, խնամողների և դպրոցի պաշտոնյաների հետ ալերգիայի վերաբերյալ:
Շատ կարևոր է, որ դուք մշակեք մի համայնք, որը կարող է պաշտպանել գետնանուշից ալերգիա ունեցող անհատին: Դպրոցում հատուկ զգույշ եղեք: Սննդային ալերգիայի զգալի մասը տեղի է ունենում դպրոցում, և այդ ռեակցիաները կարող են մահացու լինել: Երկու տարվա ընթացքում դպրոցները կարող են ակնկալել, որ սննդային ալերգիա ունեցող աշակերտների մոտ 18% -ը գոնե մեկ արձագանք կունենա դպրոցում:
Ուսուցանեք դպրոցի բուժքրոջը, ընտանիքի անդամներին և խնամողներին `գետնանուշի հնարավոր ներթափանցման դեպքում Epipen- ի անհապաղ օգտագործման վերաբերյալ:
Քայլ 3. Ուշադիր կարդացեք պիտակները:
Կարևոր է շատ ծանոթ լինել պիտակներ կարդալուն: Արտադրողներից պահանջվում է գետնանուշը ներառել սննդի պիտակների վրա, եթե որևէ ազդեցություն է լինում: Սա ներառում է այնպիսի արտահայտություններ, ինչպիսիք են ՝ «կարող է պարունակել գետնանուշ» կամ «պատրաստված են գետնանուշ մշակող սարքավորումներում»:
Քայլ 4. Սպասեք գետնանուշի ալերգիա, եթե անհատը ունենում է անաֆիլակտիկ ռեակցիա:
Անաֆիլաքսիա կարող է առաջանալ ոչ միայն գետնանուշի ալերգիայի պատճառով, ինչպիսին է մեղվի խայթոցը: Սննդային ալերգիաները չորս տարեկանից ցածր երեխաների մոտ անաֆիլաքսիայի հիմնական պատճառն են, որոնց շտապ բժշկական օգնություն է ցուցաբերվում: Ենթադրենք, որ մարդը գետնանուշի նկատմամբ ալերգիա ունի, քանի դեռ չի փորձարկվել ալերգոլոգի կողմից:
Միացյալ Նահանգներում կան անաֆիլաքսիայի մոտ 30 000 դրվագներ, 2 000 հոսպիտալացում և տարեկան 200 մահ:
Քայլ 5. Անաֆիլաքսիայով անհապաղ բժշկական ուշադրություն հրավիրեք:
Եթե անհատը ունենում է անաֆիլակտիկ ռեակցիա, նա պետք է անհապաղ տեղափոխվի շտապ օգնության սենյակ: Նրան անհրաժեշտ կլինի նաև էպինեֆրինի անհապաղ ներարկում բժշկական սարքավորումից, ինչպիսին է Էպիպենը: Բժիշկը կարող է ազդակիր անձի վրա կատարել հետևյալ գործողություններից մեկը կամ մի քանիսը: 90% դեպքերում այս ընթացակարգերը կանխելու են հիվանդի մահը անաֆիլաքսիայից:
- Անհատը շտապ օգնության սենյակում կստանա էպինեֆրինի IV դեղամիջոց:
- Հիվանդը կտեղադրվի շնչափողի վրա, եթե նա շնչառական անբավարարություն կամ լարինգոսպազմ է զգում, ինչը ցույց է տալիս, որ շնչառական անբավարարությունը մոտ է: Շատ կարևոր է, որ անձը ինտուբացիայի ենթարկվի (խողովակը կտեղադրվի շնչափողի մեջ) նախքան կոկորդի սպազմերի սկսվելը և թույլ չի տա ինտուբացիա:
- IV- ի միջոցով հիվանդը կարող է ստանալ H2- պաշարիչներ, ինչպիսիք են Pepcid- ը կամ Zantac- ը, ինչը կնվազեցնի հիստամինի պատասխանը:
- Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդը կարող է ստանալ արյան ճնշման աջակցություն վազոպրեսորներով:
- Անաֆիլաքսիայի ճանաչման հետաձգումները կապված էին էպինեֆրինի կառավարման հետաձգման հետ: Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ անաֆիլաքսիան արագ հայտնաբերվում էր, և հիվանդը արագ բուժվում էր էպինեֆրինի ներարկումով, 10% -ը դեռ մահանում էր:
- Մարդը, ամենայն հավանականությամբ, մի քանի ժամվա ընթացքում կդիտարկվի ինչպես բժշկական բաժանմունքում, այնպես էլ Բ the -ում `արձագանքից հետո, քանի որ երկրորդ, ուշացած պատասխանը կարող է դրսևորվել մի քանի ժամվա ընթացքում: Այս դիտարկման շրջանը կենսական նշանակություն ունի `անվտանգ արտահոսք ապահովելու համար:
