Եթե ձեր քաշը լուրջ առողջական խնդիրներ է առաջացնում, դեռ կարող է հույս լինել: Ձեր բժիշկը կարող է սահմանել Topamax (ընդհանուր անուն topiramate) `օգնելու նվազեցնել սննդի ցանկությունն ու ձեր ախորժակը: Պոտենցիալ ծանր կողմնակի ազդեցությունների պատճառով Topamax- ը պետք է օգտագործվի միայն որպես վերջին միջոց, երբ այլ բուժումներն անհաջող են: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `համոզվելու համար, որ« Տոպամաքս »դեղամիջոցն անվտանգ է ձեզ համար: Followգուշորեն հետևեք պիտակի ցուցումներին և մի ընդունեք ավելի, քան խորհուրդ է տրվում: Մինչև Topamax- ը լինելը, գուցե անհրաժեշտ լինի հաճախ այցելել ձեր բժշկին `համոզվելու համար, որ կողմնակի բարդություններ չեք զարգացնում:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից ՝ դեղատոմս ստանալը
Քայլ 1. Պատվիրեք ձեր բժշկի հետ:
Topamax- ը հասանելի է միայն դեղատոմսով, այնպես որ ձեր բժիշկը պետք է համաձայնի այն ձեզ տրամադրել: Երբ նշանակում եք, ասեք ձեր բժշկին, որ կցանկանայիք քննարկել քաշ կորցնելու հարցը:
Քայլ 2. Նկարագրեք գիրության և/կամ ուտելու խանգարումների ձեր պատմությունը:
Topamax- ը, ընդհանուր առմամբ, դուրս է գրվում ճարպակալումը բուժելու համար, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն սննդային խանգարումներ, ինչպիսիք են ՝ չափազանց ուտելը և բուլիմիա նյարդոզան: Ասել է թե ՝ Topamax- ը չի օգտագործվում որպես առաջին գծի բուժում: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին քաշի կորստի ձեր պատմության մասին: Տեղեկացրեք նրանց, թե ինչ այլ բուժումներ եք փորձել, ինչպես նաև այն, ինչ նախկինում ձեզ մոտ չի աշխատել:
- Քանի որ կողմնակի ազդեցությունները կարող են շատ լուրջ լինել, դուք չպետք է օգտագործեք Topamax- ը, եթե ցանկանում եք նիհարել ընդամենը մի քանի կիլոգրամ, կամ եթե դուք լուրջ պայքար չեք տանում քաշի կորստի հետ: Կան քաշի կորստի այլ, ավելի ապահով տարբերակներ: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Առանց պիտակի նշումը նշանակում է, որ Topamax- ը պաշտոնապես չի հաստատվել որպես քաշի կորստի դեղամիջոց, սակայն որոշ բժիշկներ այն դեռ կարող են նշանակել ՝ այս վիճակը բուժելու համար:
Քայլ 3. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած այլ պայմանների մասին:
Topamax- ը կարող է վատթարանալ որոշ բժշկական պայմաններ: Ավելին, չպետք է սկսեք Topamax- ի ընդունումը, եթե ներկայումս հղի եք, քանի որ դա կարող է առաջացնել բնածին արատներ: Համոզվելու համար, որ Topamax- ը անվտանգ է, ասեք ձեր բժշկին, եթե ներկայումս ունեք կամ ունեք հետևյալ պատմությունը.
- Աչքի խնդիրներ, ինչպիսիք են գլաուկոման
- Շաքարային դիաբետ
- Մետաբոլիկ ացիդոզ (արյան մեջ թթվի բարձր մակարդակ)
- Լյարդի հիվանդություն
- Երիկամ
- Օստեոպորոզ կամ ոսկորների այլ պայմաններ
- Դեպրեսիա, անհանգստություն կամ տրամադրության այլ խանգարումներ
Քայլ 4. Ասացեք ձեր բժշկին, թե ինչ այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում:
Topamax- ը կարող է նվազեցնել հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը: Այն կարող է նաև վնասակար կողմնակի բարդություններ առաջացնել, եթե օգտագործվում է դեղամիջոցների լայն տեսականիով, ներառյալ լիթիումը, Xanax- ը, Ambien- ը և Zyrtec- ը: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի (այդ թվում `առանց դեղատոմսի) դեղերի մասին:
Քայլ 5. Թող ձեր բժիշկը որոշի ՝ արդյոք Topamax- ը ճիշտ է ձեզ համար:
Քանի որ Topamax- ը պիտակավորված չէ, որ օգտագործվում է քաշի կորստի համար, ձեր բժիշկը կարող է չհամաձայնել ձեզ դեղորայք նշանակել: Այս դեպքում լսեք ձեր բժշկի խորհուրդները: Եթե նրանք ձեզ նշանակում են այլ դեղամիջոցներ, ընդունեք դրանք ըստ իրենց ցուցումների:
- Փոխարենը ձեր բժիշկը կարող է ձեզ նշանակել Qsymia անունով հաբ: Սա պարունակում է տոպիրամատ, որը նույն ակտիվ բաղադրիչն է, ինչ «Տոպամաքս» -ում: Ի տարբերություն Topamax- ի, Qsymia- ն պիտակավորված է, որ օգտագործվում է քաշի կորստի համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ ֆենտերմինի և Տոպամաքսի համադրություն: Հետևեք ձեր բժշկի հրահանգներին ՝ այս երկու դեղահատերը միասին վերցնելու համար:
- Մի գնումներ կատարեք այն բժշկի համար, ով ձեզ նշանակելու է Topamax: Կան բազմաթիվ այլ բուժումներ քաշի կորստի և ուտելու խանգարումների համար, ինչպիսիք են ճանաչողական վարքային թերապիան, սերոտոնինի հետընտրական արգելակման ընտրովի հակադեպրեսանտները և ցածր կալորիականությամբ դիետաները:
Մաս 3 -ից 3 -ը
Քայլ 1. Կարդացեք պիտակը ՝ իմանալու համար, թե որքան հաճախ եք Topamax- ը վերցնում:
Դեղամիջոցի պիտակը ցույց կտա, թե քանի դեղահատ պետք է խմել և օրական քանի անգամ պետք է խմել: Ընդհանուր առմամբ, դուք օրական երկու անգամ մեկ հաբ եք ընդունելու: Topamax- ը (և ընդհանուր տարբերակները) կարող են ընդունվել սնունդով կամ առանց դրա:
Առաջարկվող չափաբաժնից ավելին չի օգնի ձեզ նիհարել, բայց դա կարող է մեծացնել վտանգավոր կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը:
Քայլ 2. Կուլ տվեք հաբը:
Եթե հաբը կուլ տալու դժվարություն ունեք, մի կում ջուր խմեք դրա հետ: Մի ծամեք պարկուճը: Եթե ձեզ տրվել է Topamax Sprinkle Capsule- ը, կարող եք հաբը բացել եղունգով և պարունակությունը ցանել մի գդալ խնձորի սոուսի վրա:
Քայլ 3. Դոզան բաց թողնելու դեպքում հնարավորինս շուտ ընդունեք ձեր դեղամիջոցը:
Եթե հաջորդ դոզան շատ շուտով ընդունեք, այնուամենայնիվ, բաց թողեք բաց թողնված դոզան: Լավ գաղափար չէ դեղամիջոցի դեղաչափը կրկնապատկել:
Օրինակ, դուք կարող եք ընդունել մի դոզան առավոտյան առավոտյան 8 -ին և դոզան գիշերը երեկոյան 8 -ին: Եթե բաց եք թողել ձեր առավոտյան չափաբաժինը, և արդեն կեսօր է, շարունակեք և վերցրեք բաց թողնված դոզան: Եթե բաց եք թողել առավոտյան դոզան և երեկոյան ժամը 6 -ն է, բաց թողեք բաց թողնված դեղաչափը և պարզապես ընդունեք երեկոյան դոզան:
Քայլ 4. Կերեք առողջ, հավասարակշռված դիետա `քաշի կորուստը խթանելու համար:
Topamax- ը կարող է նվազեցնել ձեր սննդի ցանկությունը, սակայն քաշը կորցնելու դեպքում դեռ ավելի մեծ հաջողությունների կհասնեք, եթե դրա ընթացքում սննդարար դիետա օգտագործեք: Ընտրեք դիետա, որը պարունակում է մրգեր, բանջարեղեն, անյուղ միս և ամբողջական ձավարեղեն: Խուսափեք շաքարավազով և հագեցած կամ տրանս ճարպերով հարուստ վերամշակված սննդամթերքներից:
- Քաշը կորցնելու համար անհրաժեշտ է ավելի շատ կալորիա այրել, քան սպառում: Անվտանգ է համարվում շաբաթական 1 ֆունտ (0,45 կգ) քաշ կորցնելը: Դա անելու համար հարկավոր է օրական 500 կալորիա հեռացնել ձեր սննդակարգից:
- Խոսեք ձեր բժշկի կամ գրանցված դիետոլոգի հետ `կազմելու ցածր կալորիականությամբ դիետայի ծրագիր, որը կարող է օգնել ձեզ նիհարել: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է ուտելու խանգարում, խոսեք նաև ձեր թերապևտի հետ ՝ որոշելու համար, թե արդյոք այս պահին սննդակարգը ճիշտ է ձեզ համար:
Քայլ 5. Ամեն օր մարզվեք ՝ ավելի շատ կալորիաներ այրելու համար:
Ինչպես դիետայի դեպքում, այնպես էլ Topamax- ի հետ վարժությունները կարող են մեծացնել քաշ կորցնելու հավանականությունը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ տեսնելու, թե որ տեսակի վարժություններն են ձեզ համար անվտանգ: Եթե դուք նոր եք սկսում, կարող եք կատարել թեթև, ցածր ազդեցության վարժություններ, ինչպիսիք են քայլելը, լողը կամ էլիպսաձև օգտագործելը: Doբաղվեք օրական առնվազն 20-30 րոպե:
Դուք կարող եք վարձել անձնական մարզիչ տեղական մարզասրահում, որը կօգնի ձեզ զբաղվել: Մարզիչը կարող է օգնել ձեզ ձեռք բերել վարժությունների ռեժիմ, որը կօգնի ձեզ նիհարել:
Քայլ 6. Պահեք ձեր դեղամիջոցները չոր, մութ տեղում:
Topamax- ը պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում: Դեղատուն կամ դարակը լավ տեղ է ձեր Topamax- ը պահելու համար: Պարզապես համոզվեք, որ երեխաներն ու ընտանի կենդանիները չեն կարող դրան հասնել:
3 -րդ մաս 3 -ից. Կողմնակի ազդեցությունների ռիսկի նվազեցում
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին կանոնավոր արյան անալիզների համար:
Topamax- ը կարող է բարձրացնել ձեր արյան թթվայնությունը ՝ առաջացնելով մի վիճակ, որը կոչվում է մետաբոլիկ acidosis: Որպեսզի համոզվեք, որ դա ձեզ մոտ չի զարգանում, ձեր բժիշկը կարող է պահանջել, որ արյան անալիզներ անեք մի քանի շաբաթը մեկ: Բժիշկը կվերցնի ձեր արյունը և կփորձարկի այն ՝ համոզվելու համար, որ դուք չեք զարգացնում այս խնդիրը:
- Մետաբոլիկ ացիդոզի ախտանիշներն են հոգնածությունը, ախորժակի կորուստը, սրտի հաճախության ավելացումը կամ նվազումը, մտածողության դժվարությունը:
- Եթե դուք չեք բուժում նյութափոխանակության ացիդոզը, կարող եք զարգացնել ոսկրերի կամ երիկամների խնդիրներ:
Քայլ 2. Երիկամների հետ կապված խնդիրները կանխելու համար օրական խմեք 6-8 բաժակ ջուր:
Topamax- ը և topiramate պարունակող այլ դեղամիջոցները կարող են մեծացնել երիկամներում քարերի առաջացման ռիսկը: Այս վտանգը նվազեցնելու համար ամեն օր շատ ջուր խմեք:
Երիկամների քարի ախտանշանները ներառում են որովայնի ներքևի հատվածի ցավը, վարդագույն կամ կարմիր մեզի, սրտխառնոցի, հաճախամիզության և միզելու մշտական կարիքը: Այս խնդիրների դեպքում անհապաղ խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 3. Դադարեցրեք ալկոհոլ օգտագործել:
Topamax- ի ընթացքում ալկոհոլ խմելը կարող է առաջացնել գլխապտույտ, քնկոտություն և այլ պոտենցիալ վտանգավոր ախտանիշներ: Մինչ դուք գտնվում եք Topamax- ում, չպետք է խմեք որևէ ալկոհոլ, միայն ապահով լինելու համար:
Քայլ 4. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե զգաք որևէ կողմնակի ազդեցություն:
Topamax- ը կարող է առաջացնել ախտանիշների լայն տեսականի: Ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են գլխապտույտ, ջերմություն, լուծ, բերանում այրվող սենսացիա և մկանների համակարգման կորուստ: Կարող եք նաև ավելի դանդաղ շարժվել և մտածել: Ավելի լուրջ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են.
- Լղոզված տեսողություն
- Քրտինքի նվազում կամ բացակայություն
- Խուճապի հարձակումներ կամ անհանգստության բարձրացում
- Համակենտրոնացման կամ հիշողության խնդիրներ
- Մկանային ցնցումներ
- Մարմնի ջերմաստիճանը 95 ° F- ից ցածր (35 ° C)
Քայլ 5. Ինքնասպանության մտքերի դեպքում օգնության կանչեք:
Topamax- ը կարող է մարդկանց մոտ ինքնասպանության մտքեր առաջացնել, նույնիսկ եթե նախկինում նրանք ընկճված չէին: Եթե դուք ընկճված եք զգում կամ սկսում եք մտածել ինքնասպանության մասին, ասեք ձեր բժշկին: Եթե ճգնաժամ եք ապրում, զանգահարեք ինքնասպանության թեժ գիծ, օրինակ ՝
- Ինքնասպանությունների կանխարգելման ազգային կյանքի ուղի (ԱՄՆ) ՝ 1-800-273-8255
- Canadaգնաժամային ծառայություններ Կանադա ՝ 1-833-456-4566
- Սամարացիներ (Մեծ Բրիտանիա և Իռլանդիա) ՝ 116 123
- Կյանքի գիծ (Ավստրալիա) ՝ 13 11 14
Քայլ 6. Խոսեք ձեր բժշկի հետ, նախքան դադարեցրեք Topamax- ի ընդունումը:
Եթե դուք հանկարծ դադարեցնեք Topamax- ի օգտագործումը, կարող եք լուրջ կողմնակի բարդություններ զգալ: Եթե ցանկանում եք դադարեցնել, խոսեք ձեր բժշկի հետ դեղամիջոցը նվազեցնելու մասին: Նրանք ձեզ ավելի ու ավելի ցածր չափաբաժիններ կտրամադրեն, մինչև ամբողջությամբ չկտրվեք դրանից:
