Laryngopharyngeal Reflux (LPR) այն է, երբ ձեր ստամոքսի պարունակությունը (սովորաբար բնական թթուները) հետ են շարժվում դեպի վերև ՝ կերակրափողը և ձեր կոկորդը կամ քթի շնչուղիները: Թեև LRP- ն ազդում է շատ մարդկանց վրա, LRP- ն հաճախ մնում է չճշտված և չբուժված: Փնտրելով ընդհանուր ախտանիշներ, խորհրդակցելով բժշկի հետ և սովորելով LRP- ի մասին, դուք ավելի լավ կկարողանաք ախտորոշել այն: Ի վերջո, դուք կկարողանաք քայլեր ձեռնարկել ՝ նվազեցնելու ձեր LRP- ի առաջացումները:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ը. Ընդհանուր ախտանիշների բացահայտում
Քայլ 1. Հետևեք խռպոտությանը:
Խռպոտությունը LPR- ի համեմատաբար տարածված ախտանիշ է: Խռպոտությունը և դրա հետ կապված ախտանիշները հայտնվում են այն պատճառով, որ ձեր ստամոքսի բովանդակությունը հոսում է դեպի կոկորդ (ձայնային տուփ): Սա նյարդայնացնում է ձեր կոկորդը և կոկորդը, որի արդյունքում ձայնը կորչում է:
- Դուք կարող եք ունենալ թույլ կամ ցնցող ձայն: Օրինակ, ձեր ձայնը կարող է սովորականից ցածր հնչել:
- Կարող եք նաև կոկորդի մեջ ուռուցք զգալ:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք կոկորդի ցավին:
Կոկորդի ցավը LPR- ի ամենատարածված ախտանիշն է: Ի վերջո, խռպոտության նման, ձեր կոկորդը ցավում է, քանի որ այն գրգռված է ձեր ստամոքսի բովանդակության հետադարձումից: Ձեր կոկորդի ցավը կարող է ուղեկցվել.
- Կուլ տալու խնդիրներ
- Համառ հազ
Քայլ 3. Որոշ սննդատեսակների նկատմամբ բացասական արձագանքներ փնտրեք:
Ձեր վերադարձը կարող է սրվել որոշակի սննդամթերքների օգտագործմամբ: Այս սնունդն օգտագործելուց հետո, ամենայն հավանականությամբ, կցուցադրվեն LPR- ի ընդհանուր ախտանշանները: Որոշ սննդամթերքներ, որոնք կարող են բացասական արձագանք առաջացնել, հետևյալն են.
- Կծու և ճարպոտ սնունդ: Սա կարող է ներառել պղպեղով կամ տապակած սնունդ:
- Ալկոհոլ: Նույնիսկ մի փոքր քանակությամբ ալկոհոլը, ինչպես մեկ բաժակ կարմիր գինին, կարող է սրել ձեր LPR- ը:
- Կաֆեին պարունակող ըմպելիքներ, ինչպիսիք են թեյը, սուրճը կամ սոդան:
- Շոկոլադ:
Քայլ 4. Պառկելիս դիտեք խնդիրները:
LPR- ով տառապող շատ մարդիկ պառկելիս նկատում են լուրջ վերադարձ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ պառկելը թույլ է տալիս ձեր ստամոքսի բովանդակությունը տեղափոխվել դեպի ձեր կերակրափողը: Սա կարող է խնդիր լինել, եթե.
- Ձեզ թվում է, թե պառկելիս վեր եք նետվում:
- Դուք երկարատև քունից հետո զգում եք ընդհանուր ախտանիշներ, ինչպես կոկորդի ցավը:
Քայլ 5. Նշեք այրոցի բացակայությունը:
LPR- ն շատ նմանություններ ունի մեկ այլ վիճակի ՝ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսի կամ GERD- ի հետ: Հատկանշական տարբերությունն այն է, որ ԳԵՐԴ -ն առաջացնում է այրոց, որը կրծքավանդակի հետևում կրծքավանդակի այրվածք է զգում: Եթե դուք զգում եք վերը նշված նշաններն ու ախտանիշները և զգում եք նաև այրոց, ապա ամենայն հավանականությամբ ունեք GERD և ոչ LPR:
Քայլ 6. Նշեք ձեր ռիսկի գործոնները:
Ինչպես մյուս պայմանների դեպքում, որոշ խմբեր ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում reflux: Թեև որոշ գործոններ պարտադիր չէ, որ առաջացնում են հետադարձ հոսք, դրանք կապված են դրա հետ: Որոշ գործոններ ներառում են.
- Oldերություն - 50 տարեկանից բարձր մարդիկ ավելի մեծ ռիսկ ունեն LPR- ի զարգացման համար
- Ավելորդ քաշ - խոսեք ձեր բժշկի հետ այն քայլերի մասին, որոնք կարող եք ձեռնարկել առողջ քաշ ձեռք բերելու կամ պահպանելու համար
- Դիետա ունենալ, որը հարուստ է ճարպային կամ յուղոտ սնունդով
- Ավելորդ սթրես
3 -րդ մաս 2 -ից. Բժշկի խորհրդատվություն
Քայլ 1. Դիմեք ձեր առաջնային խնամքի բժշկին:
Ձեր բժիշկը կկարողանա գնահատել ձեր ախտանիշներն ու պայմանները և կօգնի ձեզ ճիշտ ախտորոշման գալ: Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել քիթ -կոկորդ -ականջաբան կամ ԼՕՌ (ականջի, քթի և կոկորդի բժիշկ), որը կօգնի ճշգրիտ որոշել LPR կամ այլ հիվանդություն ունեք:
Քայլ 2. Բացատրեք, թե ինչ եք զգում:
Բժշկի հետ հանդիպելիս նրանք ձեզ կխնդրեն նկարագրել ձեր ախտանիշները: Համոզվեք, որ դրանք ամբողջությամբ նկարագրեք և բացատրեք այն, ինչ կարծում եք, որ տեղին է: Հաճախ մարդիկ կարող են ախտորոշվել միայն ախտանիշների նկարագրության հիման վրա:
- Պատասխանեք հարցերին որքան հնարավոր է մանրամասն: Օրինակ, եթե զգում եք, որ ձեր ստամոքսի բովանդակությունը շարժվում է ձեր կոկորդով, բացատրեք, թե ինչ է դա զգում: Ասա «երբ ես պառկում եմ, ինձ թվում է, թե սնունդն իմ կոկորդից վեր է շարժվում դեպի բերանս»:
- Նշեք ձեր բոլոր ախտանիշները: Եթե ունեք հազ և կոկորդի ցավ, ասեք ձեր բժշկին:
- Եղեք նախաձեռնող և հարցեր տվեք նրանց, եթե դրանք ունեք:
Քայլ 3. Անհրաժեշտության դեպքում հանձնվեք լարինգոսկոպիայի:
Լարինգոսկոպիան այն ընթացակարգն է, որը ձեր բժիշկը կարող է կատարել, որպեսզի նրանք տեսնեն ձեր վերին մարսողական տրակտի ներսը: Սա կօգնի նրանց որոշել, արդյոք դուք ունեք LPR: Նկատի ունեցեք, որ շատ քիչ հավանական է, որ այս ընթացակարգը անհրաժեշտ լինի, քանի որ LPR- ի դեպքերի մեծ մասը կարող է ախտորոշվել ախտանիշների ձեր նկարագրությամբ:
- Բժիշկը կօգտագործի փոքրիկ տեսախցիկ, որը կոչվում է լարինգոսկոպ:
- Նրանք կարող են բիոպսիա անել, եթե ձեր վերին մարսողական ուղու մեջ հայտնաբերեն որևէ աննորմալ հյուսվածք:
Քայլ 4. Անհրաժեշտության դեպքում լրացրեք բարիումի կուլ տալու թեստը:
Եթե վերին էնդոսկոպիան բավարար տեղեկատվություն չի տալիս ախտորոշումն ավարտելու համար, ձեր բժիշկը կարող է բարիում կուլ տալու թեստ անցկացնել ՝ տեսնելու, թե ինչպես են նյութերը շարժվում ձեր մարսողական համակարգի միջոցով: Սա շատ քիչ հավանական է, և ձեր բժիշկը կորոշի, արդյոք դա անհրաժեշտ քայլ է:
- Նրանք ձեզ կխնդրեն խմել բարիում պարունակող հեղուկ, որին հեշտությամբ հետևում են ռենտգենյան թեստերը: Բժիշկը ռենտգեն կներկայացնի ՝ տեսնելու, թե ուր է անցել բարիումը ձեր մարսողական համակարգում:
- Բարիումի կուլ տալու թեստը հաճախ օգտագործվում է, եթե բժիշկը չի կարողանում կողմնորոշվել ձեր վերին մարսողական տրակտի էնդոսկոպում:
3 -րդ մաս 3 -ից. LPR- ի հետ գործ ունենալը
Քայլ 1. Թողեք ծխելը:
Okingխելը ծանրացնում է LPR- ն, քանի որ այն գրգռում է ձեր կերակրափողը և ավելացնում թթվայնությունը ձեր ստամոքսում: Թողնելով ծխելը ՝ դուք կարևոր քայլ եք ձեռնարկելու ձեր LPR- ը վերահսկելու համար:
- Պլանավորեք ծխելը թողնել մոտ ապագայում: Օրինակ, գրանցվեք այնպիսի ծրագրում կամ ակումբում, ինչպիսին է Անանուն ծխողները:
- Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ՝ նիկոտինային կարկատների անվտանգության վերաբերյալ:
Քայլ 2. Առողջ սնվեք:
Առողջ սննդակարգը կարող է նվազեցնել ձեր ռեֆլյուքսի ծանրությունը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ առողջ սննդակարգը կբարելավի ձեր մարսողական առողջությունը և կսահմանափակի ստամոքսի թթվի արտադրությունը: Կենտրոնանալ ինչ որ բանի վրա:
- Մանրաթելերով հարուստ սնունդ
- Թարմ բանջարեղեն
- Թարմ պտուղներ
- Նիհար միս, հավի կամ ձկան պես
Քայլ 3. Նիհարեք:
Obարպակալումը կապված է LPR- ի հետ, քանի որ այն խաթարում է օրգանիզմը սնունդը արդյունավետ մարսելու ունակությունը: Այսպիսով, նիհարելով, կարող եք նվազեցնել ձեր LPR- ի ծանրությունը:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ առողջ քաշի թիրախի մասին:
- Փորձեք հետևել ձեր LPR- ի ծանրությանը ժամանակի ընթացքում, քանի որ այն կապված է ձեր քաշի հետ: Դուք կարող եք նկատել, որ որքան շատ եք կշռում, այնքան ավելի վատ է ձեր LPR- ը:
Քայլ 4. Քնելիս բարձրացրեք ձեր գլուխը:
GERD կամ LPR ունեցող մարդիկ հաճախ ունենում են ստամոքսի փականներ կամ կերակրափողի սփինտերներ, որոնք չեն գործում այնպես, ինչպես պետք է: Արդյունքում, սնունդը հետ է կանգնում ստամոքսից, երբ նրանք պառկում են:
- Քնելիս գլխի տակ դրեք մեկ կամ երկու լրացուցիչ բարձ:
- Հնարավորության դեպքում քնել աթոռին պառկած:
- Օգտագործեք մահճակալ, որը բարձրացնում կամ կարող է կարգավորվել սովորական կծիկի ներքնակի փոխարեն:
Քայլ 5. Մտածեք վիրահատության մասին, եթե ձեր LPR- ն ծանր է:
Հազվագյուտ հանգամանքներում ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա վիրահատել ձեր LPR- ը բուժելու համար: Սա տեղի է ունենում միայն այն դեպքում, երբ այլ բուժումներ, ինչպիսիք են սննդակարգի փոփոխությունը և դեղամիջոցները, արդյունավետ չեն եղել:
- Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա վիրահատել, եթե ձեր LPR- ն առաջացնում է այլ բժշկական խնդիրներ կամ սպառնում է ձեր ընդհանուր առողջությանը:
- LPR- ի վիրահատության ընթացքում ձեր վիրաբույժը կփորձի սեղմել ստամոքսը և կերակրափողը միացնող փականը:
- Ձեր բժիշկը կարող է փորձել կամ չփորձել տեղադրել բժշկական սարք, որը կօգնի ամրացնել ձեր փականը:
Քայլ 6. Ինքներդ ձեզ կրթեք կոկորդ -կոկորդ -աղիքային ռեֆլյուքսի մասին:
LPR- ը մարսողական վիճակ է, որը թույլ է տալիս սննդին և ստամոքսի նյութին ստամոքսից դուրս գալ դեպի կերակրափող, կոկորդ և նույնիսկ ձեր քթի խոռոչ: Այս նյութի շարժը դեպի վեր կոչվում է «վերադարձ»:
- LRP- ն սովորաբար հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (GERD): GERD- ը կոչվում է նաև որպես «այրոց» `« այրվող »զգացում, որը հայտնվում է կրծքավանդակում ուտելուց հետո:
- Չբուժվելու դեպքում LRP- ն կարող է վերածվել կերակրափողի կամ ձայնային տուփի քաղցկեղի: