POTS- ը, որը նշանակում է Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome, այն պայմանն է, երբ ձեր մարմինը դժվարանում է արձագանքել դիրքի հանկարծակի փոփոխություններին (հայտնի է որպես կեցվածքի փոփոխություններ): Սովորաբար, երբ POTS ունեցող մեկը կանգնում է, նա կզգա թեթև գլխապտույտ, ինչպես նաև սրտի բաբախյունի արագ աճ ՝ ուղեկցվելով այլ փոփոխական ախտանիշներով: POTS- ի ախտորոշման համար դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին: Այնուհետեւ նա կարող է գնահատել ձեր կենսական նշանները կեցվածքի փոփոխություններով, ինչպես նաև գնահատել այլ ախտանիշների առկայությունը, որոնք կարող են ներկա լինել POTS ախտորոշմամբ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 2 -ից. Ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. signsանաչեք նշաններ և ախտանիշներ, որոնք կարող են ուղեկցել POTS ախտորոշումը:
Բացի կանգնելիս սրտի հաճախության բարձրացումից, POTS ունեցող մարդիկ կարող են զգալ այլ ախտանիշներ: Դրանք ներառում են.
- Անսովոր հոգնածություն
- Գլխացավեր
- Թեթևություն և/կամ ուշագնացություն
- Exորավարժեք անհանդուրժողականություն ՝ կրծքավանդակի ցավով կամ առանց շնչառության
- Սրտի բաբախում (նկատի ունի անսովոր սրտի ռիթմի դրվագներ)
- Սրտխառնոց և/կամ փսխում
- Նվազեցված համակենտրոնացում
- Թրթռում և/կամ ցնցումներ
- Նյարդերի (նյարդային համակարգի) հետ կապված խնդիրներ, որոնք ազդում են մարմնի այլ տարածքների վրա
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք, արդյոք դուք ունեցել եք որևէ վերջին գործարկիչ, որը կարող է առաջացնել POTS:
Հաճախ վարակը (օրինակ ՝ մոնոնուկլեոզը) կարող է խթան հանդիսանալ POTS- ի համար: Այլ ընդհանուր գործոնները ներառում են հղիությունը և սթրեսը: Այդ ասելով, POTS- ը կարող է առաջանալ նաև առանց դիտարկելի ձգան: Մի շարք ուսումնասիրություններ POTS- ը կապել են սրտանոթային համակարգի վիճակի վատթարացման հետ:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք, թե ով է ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվում:
Մարդիկ, ովքեր գտնվում են POTS- ի զարգացման ավելի մեծ ռիսկի մեջ, ներառում են կանայք, 12 -ից 50 տարեկան մարդիկ և նրանք, ովքեր ենթարկվել են ազդակների (օրինակ ՝ վարակ, հղիություն և/կամ սթրես): Մարդիկ, ովքեր բազմաթիվ դեղեր են ընդունում, կարող են նաև ախտանիշները նկատելու մեծ ռիսկի ենթարկվել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արյան ճնշման որոշ դեղամիջոցներ և սրտի հետ կապված դեղամիջոցներ կարող են սրել POTS- ի նշաններն ու ախտանիշները:
Մեթոդ 2 -ից 2 -ը. Այցելություն բժշկի
Քայլ 1. Բժշկին բերեք ձեր ընթացիկ դեղամիջոցների ցանկը:
Բժշկի հետ ձեր այցին նախապատրաստվելիս կարևոր է ունենալ ձեր ընթացիկ բոլոր դեղերի ցուցակը, ներառյալ դեղերի անունները, դեղաչափերը և յուրաքանչյուրը ընդունելու պատճառը: Կարևոր է նաև ունենալ ձեր անցյալ բժշկական պատմության ցանկը, ներառյալ ձեր անցյալի ցանկացած վիրահատություն կամ հոսպիտալացում, ինչպես նաև առողջության հետ կապված ցանկացած մտահոգություն, որից դուք տուժել եք: Այս տեղեկատվությունը կօգնի ձեր բժշկին ավելի լավ հասկանալ ձեր ամբողջ առողջական պատմությունը, որպեսզի նա կարողանա գնահատել POTS- ի ձեր ռիսկը և առաջ շարժվել ախտորոշիչ թեստերով:
Քայլ 2. Խնդրեք ձեր բժշկին չափել ձեր սրտի բաբախյունը նստած և կանգնած:
POTS- ը «ինքնավար դիսակարգման» (նյարդային համակարգի խանգարում) մի ձև է, որի դեպքում ձեր սրտի բաբախյունը բարձրանում է կանգնելիս (ի թիվս այլ ախտանիշների): POTS- ի ախտորոշման համար բժիշկը պետք է չափի ձեր սրտի բաբախյունը, երբ դուք նստած եք հանգստանում: Դրանից հետո դուք կկանգնեք և մեկ կամ երկու րոպե անց ձեր բժիշկը կրկին կչափի ձեր սրտի բաբախյունը: Եթե ձեր սրտի բաբախյունը բարձրանում է 30 BPM (զարկ / րոպե) կամ ավելի, երբ կանգնում եք, դա նշանակում է, որ դուք ունեք կաթսաներ:
Քայլ 3. Ձեր արյան ճնշումը նույնպես չափեք:
Այն բանից հետո, երբ ձեր բժիշկը չափում է ձեր սրտի բաբախյունը և դրա շեղումը, երբ նստած եք և կանգնած եք, նա նաև կցանկանա չափել ձեր արյան ճնշումը: Դրա պատճառը «օրթոստատիկ հիպոթենզիա» կոչվող պայմանը բացառելն է (սա այն դեպքում, երբ ձեր արյան ճնշումը զգալիորեն նվազում է, երբ կանգնում եք, ինչը հանգեցնում է փոխհատուցման բարձրացված սրտի բաբախման): Քանի որ ձեր բժիշկը չի ցանկանում ախտորոշել ձեզ POTS- ով, եթե դուք իսկապես ունեք օրթոստատիկ հիպոթենզիա (այսինքն, եթե ձեր արյան ճնշումը իրականում ավելի շատ խնդիր է, քան ձեր սրտի բաբախյունը), նա պետք է չափի ձեր ճնշումը նստած վիճակում, այնուհետև նորից ոտքի կանգնելուց հետո:
- Եթե դուք ունեք POTS և ոչ օրթոստատիկ հիպոթենզիա, ապա ձեր արյան ճնշումը չպետք է զգալիորեն նվազի, երբ ոտքի կանգնեք և նստած ժամանակ:
- Այլապես, եթե կանգնած վիճակում ձեր սրտի բաբախյունը գերազանցում է 120 BPM- ը, սա ինքնին նաև POTS- ի ախտորոշում է:
Քայլ 4. Իմացեք, որ երեխաների և դեռահասների մոտ սրտի զարկերի չափանիշները տարբեր են:
Երեխաներն ու դեռահասները, բնականաբար, ավելի արագ են զարկերակում, քան մեծահասակները. հետևաբար, նրանց սրտի բաբախյունը պետք է ավելանա առնվազն 40 BPM (զարկ րոպեում), երբ նրանք անցում են կատարում նստածից կանգնած, որպեսզի ախտորոշվեն POTS- ով:
Քայլ 5. Ստացեք «թեքության սեղանի փորձարկում:
" Ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել ձեզ POTS- ով ՝ պարզապես չափելով ձեր սրտի բաբախյունը նստած և կանգնած; որպես այլընտրանք, նա կարող է կատարել այն, ինչ կոչվում է «թեքության սեղանի փորձարկում»: Սա շատ ավելի երկար և մանրամասն քննություն է: Ընդհանուր առմամբ, պարզ տարբերակի պատրաստումը տևում է 30-40 րոպե, իսկ բարդ տարբերակը `մինչև 90 րոպե:
- Թեքության սեղանի փորձարկումն այն է, որտեղ դուք պառկած եք սեղանի վրա, որը փոխում է դիրքերը սահմանված ժամանակային ընդմիջումներով:
- Երբ դա տեղի է ունենում, դուք կցված եք այնպիսի մեքենաներին, ինչպիսիք են ԷՍԳ -ն և արյան ճնշման բռունցքը ՝ շարունակաբար վերահսկելու ձեր կենսական նշանները, ներառյալ սրտի ռիթմը և ռիթմը և արյան ճնշումը:
- Ձեր բժիշկը կարող է գնահատել արդյունքների շարանը և օգտագործել սա ՝ POTS կամ սրտի հետ կապված այլ հիվանդություններ ախտորոշելու համար:
Քայլ 6. Խոսեք ձեր բժշկի հետ այլ թեստերի մասին:
Կան բազմաթիվ այլ թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել POTS- ի ախտորոշման մեջ օգնելու համար: Բժիշկը, ի թիվս այլ բաների, կարող է առաջարկել կատեխոլամինային թեստ, սառը ճնշման թեստ, ԷՄԳ (էլեկտրոմիոգրաֆիկ) հետազոտություն և քրտինքի թեստեր: POTS- ը տարասեռ խանգարում է, ինչը նշանակում է, որ այն կարող է դրսևորվել տարբեր ձևերով և ունենալ տարբեր հիմքում ընկած պատճառներ: Արդյունքում, ձեր POTS ախտորոշման մանրամասները հաստատող ախտորոշիչ թեստերի լավագույն փաթեթը կախված կլինի ձեր կոնկրետ դեպքի ձեր բժշկի գնահատականից:
Քայլ 7. Տեղյակ եղեք, թե ինչ հետևանքներ կարող է ունենալ POTS- ը ձեր կյանքի որակի վրա:
Մարդկանց մոտ 25% -ը, ովքեր ախտորոշվել են POTS- ով, ունեն կյանքի որակի խախտում, որը նման է այն անձի, ով պաշտոնապես դասակարգված է որպես հաշմանդամ: Սա ներառում է աշխատել չկարողանալը, ինչպես նաև հնարավոր դժվարությունները առօրյա խնդիրների հետ, ինչպիսիք են լողանալը, ուտելը, քայլելը կամ կանգնելը. այնուամենայնիվ, մինչ POTS ունեցող որոշ մարդիկ տառապում են կյանքի որակի նվազումից, մյուսները կարող են նորմալ ապրել, և դուք գուցե չգիտեք, որ նրանք ունեն առողջական վիճակ, եթե դա ձեզ չասեն:
- POTS- ի կանխատեսումը դեպքից դեպք խիստ փոփոխական է:
- POTS- ի դեպքում, որտեղ սկիզբը հաջորդում է վիրուսային վարակին (որը կոչվում է «հետավիրուսային դրվագ»), հիվանդների մոտ 50% -ը ապաքինվում են երկու-հինգ տարվա ընթացքում:
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է POTS, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տրամադրել տեղեկատվություն, որը հատուկ է ձեզ կանխատեսման տեսանկյունից, ինչպես նաև աշխատել ձեզ հետ ՝ անհատականացված բուժման ծրագիր մշակելու համար:
- Ձեր կանխատեսումը կախված կլինի ձեր ունեցած POTS ենթատեսակից, ձեր ընդհանուր առողջական պատմությունից, ձեր խանգարման հիմնական պատճառներից և ախտանիշների համաստեղությունից (ինչպես նաև ախտանիշների ծանրությունից):
- POTS- ի բուժման ոչ դեղաբանական միջոցները ներառում են ծանրացուցիչ գործոնների վերացումը, ջրազրկման դեմ պայքարը և ակտիվության բարձրացումը:
- Ինչ վերաբերում է դեղորայքին, երկարաժամկետ ուսումնասիրություններ չեն կատարվել POTS- ի բուժման համար դեղերի արդյունավետության վերաբերյալ, և բոլոր դեղամիջոցներն օգտագործվում են առանց պիտակի:
