Վիտամին B12- ի անբավարարությունը կարող է առաջացնել մի շարք ախտանիշներ ՝ փոքրից մինչև ծանր: Եթե դուք չեք բուժում այն, դա կարող է հանգեցնել անեմիայի, մի պայման, որի դեպքում ձեր կարմիր արյան բջիջների քանակը չափազանց ցածր է: Վիտամին B12- ի պակասը կարող է նաև նյարդաբանական խնդիրներ առաջացնել: Վիտամին B12- ի դեֆիցիտը զարմանալիորեն տարածված է, ամենայն հավանականությամբ, դա ազդում է Միացյալ Նահանգների մեծահասակների 1,5 -ից 15% -ի վրա: Ուշադիր հետևեք ձեր սննդակարգին և առողջությանը, և անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե կասկածում եք B12 անբավարարության:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Դիետա և հավելումներ
Քայլ 1. Կերեք վիտամին B12- ի առաջարկվող օրական արժեքը:
Վիտամինի կամ այլ սննդանյութի «օրական արժեքը» առողջ չափահաս մարդու համար օրական առաջարկվող մոտավոր քանակությունն է: Վիտամին B12- ի համար օրական արժեքը 2.4 մկգ է: Եթե դուք ամեն օր միս եք ուտում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, արդեն օգտագործում եք այս գումարը: Այնուամենայնիվ, գուցե ձեզ ավելի շատ պետք լինի ՝ կախված այլ գործոններից, օրինակ ՝ ձեր տարիքից և ցանկացած բժշկական պայմաններից, որոնք կարող եք ունենալ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր հատուկ կարիքների մասին և վերահսկեք ձեր սննդակարգը `համոզվելու համար, որ բավականաչափ վիտամին B12 եք ստանում:
- ԱՄՆ Գյուղատնտեսության նախարարության սննդարար տվյալների շտեմարանն ունի վիտամին B12 բարձր պարունակությամբ մթերքների ցանկ: Վերանայեք այս ցուցակը ՝ պարզելու համար, թե որքան B12 եք ստանում ամեն օր օգտագործվող սննդից:
- Ավելի հին աղբյուրները վիտամին B12- ի համար խորհուրդ են տալիս օրական նվազագույնը 6 մկգ արժեք, սակայն դա թարմացվել է ՝ կապված սննդային փորձագետների ՝ մարդկանց սննդակարգի կարիքների ընկալման փոփոխությունների հետ:
- Վատ վիտամին B12- ի օրական արժեքից ավել ուտելը նորմալ է: Օրական արժեքը պարզապես ուղեցույց է այն նվազագույն քանակի համար, որը պետք է ուտել ամեն օր: Շատ դժվար է օգտագործել շատ վիտամին B12, քանի որ ձեր մարմինը պարզապես անցնում է այն ավելցուկը, որն անհրաժեշտ չէ:
Քայլ 2. Ընտրեք վիտամին B12- ով հարուստ սնունդ, ինչպես միսը և ձուկը:
Կան մի քանի կենդանական ծագման արտադրանք և հարստացված սնունդ, որոնք հարուստ են վիտամին B12- ով: Ձուկը և այլ ծովամթերք, միս, ձու և կաթնամթերք հատկապես լավ աղբյուրներ են: Եթե բուսակեր եք, ընտրեք հացահատիկային կամ սննդային խմորիչներ, որոնք հարստացված են վիտամին B12- ով:
- Կակղամորթներն ու տավարի լյարդը յուրաքանչյուրը պարունակում է շատ անգամ վիտամին B12- ի օրական առաջարկվող արժեքը մեկ 85 գրամ չափաբաժնում:
- Ainիածանափայտ իշխանը, սոկմոնի սաղմոնը և թունոսը B12- ի հաջորդ 3 բնական աղբյուրներն են, որոնցում ամենաբարձր պարունակությունն է:
- Եթե բուսակեր եք, կերեք նախաճաշի շիլա, որը պարունակում է վիտամին B12- ի օրական արժեքի 100% -ը ամեն օր: Ստուգեք ՝ համոզվելու համար, որ հացահատիկը ներառում է հատկապես այս վիտամինը, քանի որ որոշ հարստացված հացահատիկներ տարբեր են:
Քայլ 3. Ուշադիր հետևեք ձեր B12- ի ընդունմանը, եթե հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք:
Վիտամին B12- ը կենսական նշանակություն ունի ձեր և մեծացող երեխայի առողջության համար: Հատկապես կարևոր է հավելյալ B12 ստանալ ձեր սննդակարգում, եթե հղի եք կամ կրծքով կերակրում եք և անբավարարության վտանգ ունեք ՝ պայմանավորված ձեր սննդակարգի նման գործոններով և արդյոք ունեք B12 անբավարարության պատմություն: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք անհրաժեշտ է հավելում ընդունել կամ ավելի շատ վիտամին B12 ստանալ ձեր սննդակարգում:
- Հղի կնոջ համար վիտամին B12- ի առաջարկվող օրական նպաստը 2.6 մկգ է, իսկ բուժքույր կնոջը ՝ օրական 2.8 մկգ: Սրանք պետք է համարվեն օրական սպառման նվազագույն գումարներ:
- Եթե մտածում եք հղիանալու մասին, մտածեք հղիանալուց առնվազն 1 ամիս առաջ սկսել վիտամին B12 հավելումներ: Ընտրեք նախածննդյան վիտամին `400-800 մկգ ֆոլաթթու և 2.6 մկգ վիտամին B12: Խնդրեք ձեր բժշկին խորհուրդ տալ լավ հավելում:
Քայլ 4. Վերցրեք հավելում, եթե չեք կարող բավարար քանակությամբ B12 ստանալ ձեր սննդակարգից:
Եթե գիտեք, որ չեք բավարարում վիտամին B12- ի կամ այլ վիտամինների առաջարկվող օրական արժեքը, մտածեք մուլտիվիտամին ընդունելու մասին: Մինչ առողջ սնունդը ձեր օրգանիզմին անհրաժեշտ վիտամիններ ստանալու ավելի լավ միջոց է, մուլտիվիտամինները լավ տարբերակ են, եթե ձեր սննդակարգը սահմանափակ է:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե վստահ չեք, թե ինչ տեսակի վիտամիններ պետք է ընդունեք, կամ արդյոք հավելումը ճիշտ է ձեզ համար:
- Դիետիկ հավելումից վիտամին B12 կլանելու ձեր ունակությունը սահմանափակված է ձեր ստամոքսի բնական բովանդակությամբ: Օրինակ, 500 մկգ հավելումը բանավոր ընդունելը կհանգեցնի միայն վիտամինի մոտ 10 մկգ -ի իրական կլանմանը:
- Բացի բանավոր հավելումներից, կարող եք ձեռք բերել նաև պլանշետներ կամ մածուկներ, որոնք կլուծվեն ձեր լեզվի տակ, և նույնիսկ հեղուկ հավելումներ: Թեև տարբեր միջավայրեր ապահովում են ավելի մեծ «կենսապահովելիություն», այնուհանդերձ էական տարբերություն չկա ձեր մարմնի ՝ B12 վիտամինի բանավոր և ենթալեզվական (լեզվի տակ) ձևերը կլանելու ունակության միջև:
Քայլ 5. Խուսափեք ծխելուց և խմեք միայն չափավոր:
Թե՛ ծխելը, թե՛ ալկոհոլ խմելը կարող են խանգարել վիտամինների կլանմանը և նպաստել դեֆիցիտի հետ կապված անեմիայի տարբեր ձևերի: Եթե ծխում եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ ծխելը թողնելու լավագույն եղանակի մասին: Խմեք օրական 1 -ից 2 խմիչք, առավելագույնը:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Ախտանիշներ և ռիսկի գործոններ
Քայլ 1. Դիտեք վիտամին B12 անբավարարության մեղմ ախտանիշները:
Վիտամին D- ի մեղմ դեֆիցիտը կարող է ձեզ հոգնած, դյուրագրգիռ և թեթևացած զգալ: Կարող եք նաև նկատել, որ հեշտությամբ եք շնչում կամ շնչում, հատկապես երբ մարզվում եք կամ ինքներդ եք ջանում: Այլ հնարավոր ախտանիշները ներառում են.
- Լուծ կամ փորկապություն
- Ախորժակի կորուստ
- Գունատ մաշկ
- Ձեր լեզվի կամ լնդերի կարմրություն կամ այտուցվածություն
- Արյունահոսող լնդեր
Քայլ 2. Ստուգեք, արդյոք ունեք վիտամին B12 անբավարարության ռիսկի գործոններ:
Բացի ձեր սննդակարգում բավարար B12 չընդունելուց, կան մի շարք առողջական պայմաններ, որոնք կարող են ձեզ դեֆիցիտի վտանգի ենթարկել: Եթե այս բժշկական պայմաններից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ, հարցրեք ձեր բժշկին, եթե թերությունը կանխելու կամ բուժելու համար ձեզ անհրաժեշտ են հավելումներ:
- Ձեր մարսողության վրա ազդող հիվանդությունները, ինչպիսիք են Քրոնի կամ ցելյակի հիվանդությունը, կարող են ձեզ համար ավելի դժվարացնել սննդանյութերի կլանումը, ինչպես վիտամին B12- ը:
- Վտանգավոր անեմիա կոչվող վիճակը կարող է հատկապես դժվարացնել ձեր մարմնի համար վիտամին B12- ի մշակումը: Պերինիկ սակավարյունությունը աուտոիմուն խանգարում է, որը թույլ չի տալիս ստամոքսին արտադրել բավականաչափ ներքին գործոն ՝ սպիտակուց, որն օգնում է ձեզ ներծծել վիտամին B12- ը: Ընդհանուր ախտանշանները ներառում են հոգնածություն, շնչահեղձություն և գունատ մաշկ: Ավելի առաջադեմ դեպքերում դուք կարող եք նկատել ձեռքերի և ոտքերի թմրություն, վատ հավասարակշռություն և հարթ, կարմիր լեզու:
Քայլ 3. Վերահսկեք ձեր վիտամին B12- ի մակարդակը, եթե բուսակեր եք:
Դուք կարող եք վիտամին B12 ստանալ բնական ճանապարհով միայն կենդանական ծագման արտադրանքներից, այնպես որ շատ հեշտ է պակասել, եթե դուք ուտում եք բուսական սնունդ: Սերտորեն աշխատեք ձեր բժշկի կամ դիետոլոգի հետ `համոզվելու համար, որ դուք ստանում եք անհրաժեշտ B12- ը և թեստեր անցեք այնքան հաճախ, որքան ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս:
Որպես կանոն, վեգանյան դիետա սկսելուց հետո տևում է մոտ 4-5 տարի B12 անբավարարության զարգացման համար:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք վիտամին B12 անբավարարության ծանր ախտանիշներին:
Վիտամին B12- ի ցածր քանակությունը երկար ժամանակ կարող է հանգեցնել առողջության շատ լուրջ խնդիրների, ներառյալ նյարդերի վնասմանը: Նյարդի վնասման նախնական նշանները ներառում են դեպրեսիա և հոգեկան վիճակի այլ փոփոխություններ, հավասարակշռության նվազեցում, ոտքերի, ձեռքերի կամ ոտքերի թուլություն կամ թմրություն:
- Այս ախտանիշները կարող են այլ պատճառներ ունենալ, ուստի համապատասխան ախտորոշման համար դիմեք ձեր բժշկին:
- Որքան շուտ բուժում ստանաք վիտամին B12 դեֆիցիտի սակավարյունությունից, այնքան ավելի մեծ հնարավորություն կունենաք լիովին ապաքինվել այս ավելի ծանր բարդություններից:
Քայլ 5. Ստուգեք թերության համար, եթե վտանգված եք բժշկական բուժման պատճառով:
Եթե դուք ստանում եք ցանկացած տեսակի վիրահատություն, որը հեռացնում է ձեր ստամոքսի կամ աղիների մի մասը, օրինակ ՝ ստամոքսի շրջանցման վիրահատությունը, հարցրեք ձեր բժշկին այն մասին, թե ինչպես դրանք կարող են ազդել ձեր վիտամին B12- ի կլանման վրա: Սովորաբար հակաթթվի կամ այրոցի դեմ դեղամիջոցների օգտագործումը կարող է դժվարացնել որոշ վիտամինների կլանումը:
- Եթե դուք կատարել եք ստամոքսի շրջանցման վիրահատություն (մասնավորապես ՝ Roux-en-Y կարգը) կամ որևէ այլ վիրահատություն, որը ազդում է ձեր ստամոքս-աղիքային համակարգի վրա, կարևոր է համոզվել, որ դեռ կլանում եք բավարար քանակությամբ վիտամին B12: Հարցրեք ձեր բժշկին վիրահատությունից հետո ձեր սննդակարգը ճշգրտելու մասին: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, ստիպված կլինեք վիտամին B12 հավելումներ ընդունել:
- Եթե երկար ժամանակ հակաթթուներ կամ այրոցի դեղեր եք ընդունում, համոզվեք, որ ձեր բժիշկը գիտի այդ մասին, երբ նրանց հետ խոսում է վիտամին B12 պոտենցիալ անբավարարության մասին:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը `Բուժում
Քայլ 1. Մասնագիտական գնահատման համար դիմեք բժշկի:
Եթե մտահոգված եք ձեր սննդակարգով կամ ունեք վիտամին B12- ի անբավարարության ախտանիշներ, հնարավորինս շուտ դիմեք բուժաշխատողի: Նրանք, ամենայն հավանականությամբ, կսկսեն ֆիզիկական քննությունից ՝ ձեր ռեֆլեքսների հետ կապված խնդիրները ստուգելու համար, քանի որ B12- ի անբավարարությունը կարող է նյարդաբանական խնդիրներ առաջացնել:
- Այլ կարևոր թեստեր, որոնց մասին պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ, ձեր ամբողջական արյան հաշվարկն է, ձեր ռետիկուլոցիտների քանակը, ձեր LDH սպիտակուցի մակարդակը և ձեր իրական վիտամին B12 մակարդակը:
- B12- ի անբավարարության պատճառները ներառում են վնասակար անեմիա, գաստրէկտոմիա կամ գաստրիտ, H. pylori վարակ, տարիքը, աղիքային խանգարումները, երիզավոր վարակը, որոշ դեղամիջոցներ, անբավարար սննդակարգ և ՄԻԱՎ վարակ:
Քայլ 2. Ընտրեք բուժման տարբերակ ՝ ելնելով դեֆիցիտի պատճառներից:
Եթե չկան առողջական բարդություններ, որոնք դժվարացնում են ձեր մարմինը վիտամին B12- ի վերամշակումը, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կարող եք պարզապես այս սննդանյութից ավելի շատ ավելացնել ձեր սննդակարգին: Հետևեք ձեր բժշկի ցանկացած առաջարկությանը ՝ կապված սննդակարգի փոփոխությունների հետ և մտածեք վիտամինային հավելումներ ընդունելու մասին, եթե չեք կարողանում կարգավորել ձեր սննդակարգը:
- Վիտամին B12 անբավարարության ցանկացած տեսակի բուժման նպատակն է բարձրացնել ձեր վիտամին B12- ի մակարդակը: Սա կարող է պահանջել միայն սննդակարգի փոփոխություններ:
- Բուժման ընտրանքները, որոնք կարող է առաջարկել ձեր բժիշկը, ներառում են նաև բարձր դոզայի վիտամին B12 հաբեր, որոնք լուծարում եք լեզվի տակ, կամ նույնիսկ վիտամին B12 ներարկումներ:
Քայլ 3. Ստացեք վիտամին B12 ներարկումներ ծանր անբավարարության դեպքում:
Եթե ունեք բժշկական կամ ապրելակերպի բարդություններ, որոնք խոչընդոտում են ձեր մարմնի սննդանյութի կլանմանը, ներարկումները լավ միջոց են `ձեր մարմնին անհրաժեշտ վիտամին B12 դեռ ստանալու համար: Մարդկանց մեծամասնության համար վիտամին B12 հավելումներ ընդունելը համարժեք բուժում է, բայց ձեր բժիշկը կարող է ներարկումներ առաջարկել, եթե ձեզ համար շատ դժվար է ներծծել կամ մշակել վիտամին B12:
- Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ անհրաժեշտ է ներարկումներ ստանալ, բուժման առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել մի քանի ներարկումներ:
- Մի քանի ամսվա բուժումից հետո, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ անհրաժեշտ կլինի 1 կրակոց ամսական, հնարավոր է ՝ ձեր ամբողջ կյանքի համար:
