Միջին ականջի վարակները բավականին տարածված են մանկության շրջանում: Յուրաքանչյուր 10 երեխայից յուրաքանչյուրը ամեն տարի ականջի միջին ականջի `միջին եզրույթի վարակի բժշկական եզրույթ է ունենում: Սա 10 անգամ գերազանցում է միջին ականջի վարակով տառապող մեծահասակների թիվը: Otitis media (OM) - ը երեխաների մոտ բժիշկների այցելությունների երկրորդ հիմնական պատճառն է և երեխաների մոտ հակաբիոտիկների նշանակման ամենահաճախ պատճառը:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 3 -ից. Վարակումը գտնելը
Քայլ 1. Որոշեք, թե արդյոք վարակը գտնվում է միջին ականջում:
Միջին ականջը օդով լցված, լորձաթաղանթով խոռոչ է ՝ մարմնի արտաքին և ներքին ականջի միջև: Միջին ականջը հոսում է Եվստախյան խողովակը, որը նաև նորմալացնում է ճնշումը մարմնի դրսից և ներսից: Միջին ականջի և արտաքին ականջի միջև ընկած է թմբկաթաղանթը:
Միջին ականջի վարակները, որոնք կոչվում են նաև սուր ականջաբորբ, առաջանում են այն ժամանակ, երբ Eustachian խողովակն արգելափակվում է այտուցվածությունից, բորբոքումից, վերին շնչուղիների վիրուսային հեղուկից հեղուկից կամ ալերգիայի հետ կապված գրգռումից, ատամների ատամների արտազատման կամ թուքի ավելցուկից, վարակված կամ մեծացած ադենոիդներից և ծխախոտի ծխից:
Քայլ 2. Գնահատեք ռիսկի գործոններ, որոնք մեծացնում են միջին ականջի վարակի հավանականությունը:
Հատուկ ռիսկի գործոնները ներառում են 18 ամսականից մինչև վեց տարեկան տարիքը, մանկապարտեզ հաճախելը և ծխախոտի ծխելը տանը: Երեխաները, ովքեր օգտագործում են ծծակ և ովքեր ուղղակիորեն սնվում են շշից և չեն կրծքով կերակրում, նույնպես ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում, քանի որ գործողությունը կարող է փոխել հեղուկի հոսքը Եվստախյան խողովակում:
Մարդիկ ավելի զգայուն են աշնան և ձմռան ամիսներին, եթե դուք ունեք բժշկական հիմքեր, ինչպիսիք են ալերգիան, և եթե ձեր ընտանիքը վարակների պատմություն ունի: Շատ ականջի վարակներ տեղի են ունենում վերին շնչուղիների վիրուսային վարակի ընթացքում կամ անմիջապես հետո:
Քայլ 3. outգուշացեք վարքի փոփոխությունից:
Միջին ականջի վարակը կբարձրացնի ճնշումը, որն առաջացնում է ցավը: Սա կարող է պատճառ դառնալ, որ երեխան ավելի դյուրագրգիռ լինի և ավելի շատ լացի: Պառկելիս, ծամելիս կամ ծծելիս այդ ճնշումը մեծանում է, ինչը նաև ուժեղացնում է ցավը: Երեխաները կարող են քաշել կամ քաշել իրենց ականջները ՝ փորձելով թեթևացնել ճնշումն ու ցավը: Նրա ականջները սեղմելը միշտ չէ, որ նշանակում է, որ ձեր երեխան ականջի վարակ ունի:
Վարակը կարող է առաջացնել նաև լսողության դժվարություն կամ ձայներին արձագանքելու դժվարություն: Երբ միջին ականջը վարակի դեպքում լցվում է բակտերիաներով և հեղուկով, այն նվազեցնում է ձայնային ալիքների փոխանցումը և ազդում լսողության վրա:
Քայլ 4. Փնտրեք ախտանիշներ:
Այս վարակների բազմաթիվ ախտանշաններ կան, բացի ականջի ցավից: Դուք կարող եք ունենալ 100 ° F- ից բարձր ջերմություն (37.8 ° C), գլխացավ, ախորժակի կորուստ, անշնորհքություն և հավասարակշռության հետ կապված խնդիրներ: Միջին ականջի վարակը կհանգեցնի մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման, քանի որ իմունային համակարգը պայքարում է վարակի դեմ: Գլխացավը և ախորժակի կորուստը սովորաբար կապված են ջերմության հետ: Ականջի վարակները կարող են նաև փսխում կամ լուծ առաջացնել:
Հնարավոր է նաև ականջից հեղուկի արտահոսք: Եթե միջին ականջի ճնշումը կուտակվում է բավականաչափ բարձր, և Eustachian խողովակը բավականաչափ բաց չէ, որպեսզի արտահոսքը թույլ տա, ապա տիմպանական թաղանթը կարող է պատռվել: Այն պատռվելուց հետո ականջից կթափվի հաստ հեղուկ, և մարդը այլևս ցավ չի զգա ճնշումից: Այցելեք ձեր բժշկին, եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան կարող է պատռել թմբկաթաղանթը:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Միջին ականջի վարակի բուժում
Քայլ 1. Սպասեք և տեսեք:
Ընտանեկան բժիշկների ամերիկյան ակադեմիան խորհուրդ է տալիս բժիշկներին շատ դեպքերում «սպասել և տեսնել» մոտեցում ականջաբորբի բուժման հարցում: Շատ վարակներ ինքնաբերաբար կլուծվեն երկու շաբաթվա ընթացքում, իսկ ցավը զգալիորեն նվազում է երեքից չորս օրվա ընթացքում:
- Դիտեք 6 ամսականից 23 ամսական երեխաներին, ովքեր ունեն 102,2 ° F- ից ցածր ջերմաստիճան (39 ° C), ականջի մեջ ունեն միայն թեթև ցավ և ախտանիշներ ունեն 48 ժամից պակաս:
- Դիտեք 24 ամսական և ավելի երեխաներին, ովքեր ունեն թեթև ցավ մեկ կամ երկու ականջներում `102.2 ° F- ից ցածր (39 ° C) ջերմաստիճանում և ախտանիշներից 48 ժամից պակաս:
- Հետևյալ բժշկական պայմաններով երեխաները «սպասել և տեսնել» մոտեցման թեկնածու չեն. Երկնքի ճեղքվածք ունեցող երեխաներ, Դաունի համախտանիշով երեխաներ, իմունային համակարգի հիմնական խանգարումներով երեխաներ, մինչև վեց ամսական երեխաներ և կրկնվող միջին ականջի պատմություն ունեցող երեխաներ: վարակները:
Քայլ 2. Մտածեք հակաբիոտիկներով բուժման մասին:
Որոշ հանգամանքներում բժիշկը առաջին այցի ժամանակ հակաբիոտիկներ կառաջարկի ականջի վարակի բուժման համար, հատկապես մինչև վեց ամսական երեխաներին, միջինից մինչև ծանր ցավ ունեցող երեխաներին, 102,2 Ֆարենհայտ կամ ավելի բարձր ջերմաստիճան ունեցող երեխաներին կամ վեց ամսականից մինչև 6 տարեկան երեխաներին: 23 ամիս ականջի երկկողմանի վարակներով: Երեխայի կամ չափահասի միջին ականջի վարակի երկրորդային հետևանքները կարող են հանգեցնել գլխի և նույնիսկ ուղեղի մեկ այլ հատվածի վարակի, լսողության մշտական կորստի կամ դեմքի նյարդի կաթվածի:
- Չնայած հակաբիոտիկները կլուծեն միջին ականջի բակտերիաների աճը, ճնշումը նվազեցնելու և ցավն ավելի լավանալու համար անհրաժեշտ է մի քանի օր:
- Դիտեք հակաբիոտիկների կողմնակի ազդեցությունները: Որոշ երեխաներ կարող են սրտխառնոց, փսխում և լուծ զգալ հակաբիոտիկների օգտագործումից:
Քայլ 3. Թեթևացրեք ցավն ու անհանգստությունը:
Անկախ նրանից, թե հակաբիոտիկներ են նշանակվում, թե ոչ, երեխան կամ մեծահասակը կշարունակեն զգալ ցավն ու ճնշումը, մինչև վարակը չսկսի մաքրվել: Ազատեք այդ ցավը ՝ օգտագործելով հետևյալ ռազմավարությունները.
Կառավարեք Tylenol կամ ibuprofen, որը կօգնի թեթևացնել ցավը և նվազեցնել ջերմությունը: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե որ դեղատոմսով դեղերն են նախընտրելի և որքան տալ ձեր երեխային: Մի՛ տվեք ասպիրին երեխաներին, քանի որ այն կապված է Ռեյի համախտանիշի հետ:
Քայլ 4. Կիրառեք տաք շոր կամ տաք ջրի շիշ:
Theավին օգնելու համար տուժած ականջի վրա կարող եք օգտագործել տաք շոր կամ տաք ջրի շիշ: Համոզվեք, որ ջերմությունը չի այրելու մաշկը: Եթե խոնավ շոգ է օգտագործվում, տաք կտորը պետք է լինի ջրակայուն պլաստիկ տոպրակի մեջ:
Արտաքին ականջի վրա տաք, խոնավ ջերմություն կիրառելը կարող է մեծացնել լողորդի ականջի վարակի վտանգը:
Քայլ 5. Հարցրեք ցավազրկող ականջի կաթիլների մասին:
Եթե ծայրահեղ ցավ կա, ձեր բժշկին խնդրեք ականջի կաթիլներ, որոնք կարող են օգնել: Դրանք կարող են օգտագործվել միայն այն դեպքում, երբ թմբկաթաղանթը կամ տիմպանական թաղանթը չեն պատռվել: Եթե այն ունի, դեղամիջոցը կամ կաթիլները կարող են ներթափանցել միջին ականջը և վնաս պատճառել:
Նախկինում օգտագործված կաթիլներից շատերը հանվել են շուկայից և այլևս հասանելի չեն: Հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք կաթիլները կարող են կամ պետք է օգտագործվեն ձեր երեխայի համար:
Քայլ 6. Խոսեք ձեր բժշկի հետ սխտորի կամ ձիթապտղի յուղի օգտագործման մասին:
Սխտորն ունի հակամանրէային ազդեցություն և կարող է օգնել բնականաբար պայքարել վարակի դեմ: Թեթև տաքացած ձիթապտղի յուղը կարող է հանգստացնել տիմպանական թաղանթը և նվազեցնել ցավն ու բորբոքումը:
- Ոչինչ չպետք է օգտագործվի արտաքին ականջի մեջ, եթե անձի մոտ թմբկաթաղանթում տեղադրված են խողովակներ, կամ եթե կասկածում եք, որ թմբկաթաղանթը պատռվել է: Յուղերը, դեղամիջոցները (եթե հատուկ նախատեսված չեն թմբկաթաղանթի պատռվածքի դեպքում) կամ ականջի ցավի կաթիլները չպետք է մտնեն միջին ականջ:
- Երբեք մի օգտագործեք չափազանց տաք յուղ, քանի որ այն կարող է այրել ականջը: Յուղը պետք է փորձարկվի ներքին դաստակի դեմ:
Քայլ 7. Սահմանափակեք գործունեությունը:
Սահմանափակեք տուժած անձի գործունեությունը ՝ հիմնվելով նրա զգացմունքների վրա: Միջին ականջի վարակը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում և չի պահանջում, որ դուք սահմանափակեք բոլոր գործողությունները: Եթե նա պատրաստ է դուրս գալ, ապա լավ է դուրս գալ: Նույնը վերաբերում է մեծահասակներին:
Եթե երեխան գայթակղիչ չէ և հայտնվում է նախատեսված գործունեությանը, ապա պատճառ չկա չշարունակել ծրագրերը:
3 -րդ մաս 3 -ից. Միջին ականջի վարակների կանխարգելում
Քայլ 1. Հետազոտեք միրինգոտոմիայի խողովակները կամ ականջի խողովակները:
Սրանք քրոնիկ օտիտ մեդիա ունեցող երեխաների ականջներում վիրաբուժական եղանակով տեղադրված խողովակներ են: Դրանք օգտագործվում են ճնշումը թեթևացնելու, ջրահեռացման հնարավորություն տալու և միջին ականջում հեղուկի կուտակման նվազեցման համար `ականջի վարակների թիվը նվազեցնելու համար:
Չնայած խողովակների տեղադրումը աննշան վիրահատություն է, ընթացակարգը կրում է վիրահատական ռիսկեր, որոնք կապված են անզգայացման օգտագործման հետ, ներառյալ ձայնալարերի վնասվածքը, ատամների կամ լեզվի վնասվածքները, ժամանակավոր մտավոր շփոթությունը, սրտի կաթվածը, թոքերի վարակը և հազվադեպ, մահ. Անզգայացման ռիսկերը ցածր են առողջ երեխաների և մեծահասակների համար, բայց ավելի բարձր են այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն այլ հիմքում ընկած բժշկական պայմաններ:
Քայլ 2. Կերակրեք երեխային ուղղահայաց դիրքով:
Երբեք երեխային մի շշով քնել: Շիշից պառկելը և խմելը մեծացնում են այն վտանգը, որ հեղուկը կուղղվի դեպի Եվստախյան խողովակ և կստեղծի միջավայր բակտերիաների զարգացման և միջին ականջի վարակի համար: Որքան ցածր է երեխայի գլուխը կերակրման ժամանակ, այնքան ավելի մեծ է հավանականությունը, որ արհեստական հեղուկը գնա էստախյան խողովակների մեջ և բարձրացնի վարակի վտանգը:
Քայլ 3. Կրճատեք ծխախոտի ծխի ազդեցությունը:
Cխախոտը և ծխող այլ ծխախոտային արտադրանքները մեծացնում են Եվստախյան խողովակներում բորբոքային արձագանքը և, հետևաբար, միջին ականջի վարակի վտանգը: Սահմանափակեք երեխայի շփումը ծխող մարդկանց հետ: Եթե վարակ ունեք, մի ծխեք և խուսափեք ծխողների հետ փակ տարածքներից:
Քայլ 4. Սահմանափակեք հիվանդների հետ շփումը:
Վերին շնչուղիների վիրուսային վարակ ունենալը մեծացնում է միջին ականջաբորբի զարգացման ռիսկը ՝ էվստախյան խողովակը փակող վիրուսային վարակի հեղուկի պատճառով: Սահմանափակելով այլ հիվանդ երեխաների հետ շփումը, դուք նվազեցնում եք միջին ականջի վարակի հավանականությունը դուք կամ ձեր երեխան:
Մի ուղարկեք ձեր երեխային դպրոց կամ մանկապարտեզ, եթե նա ջերմություն ունի:
Քայլ 5. Համոզվեք, որ ձեր երեխան արդի է իր պատվաստումների վերաբերյալ, ներառյալ գրիպի ամենամյա պատվաստանյութը:
Ականջի վարակները տարածված են գրիպով վարակվելուց հետո: Որոշ ամենատարածված բակտերիաները, որոնք ականջի վարակ են առաջացնում, կարող են նվազեցվել պատվաստումների միջոցով, ինչպիսիք են Streptococcus pneumoniae- ն և Haemophilus influenza- ն:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
- Միջին ականջի վարակներից առաջացած ցավն առավել մեծ է առաջին 24 ժամվա ընթացքում և սովորաբար նվազում է 3 օրվա ընթացքում: Հակաբիոտիկները չեն ազդում ցավի և ճնշման վրա առնվազն 48 ժամվա ընթացքում: Անկախ նրանից, թե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս «սպասել և տեսնել» մոտեցում, թե ոչ, օգտագործեք հարմարավետության մեթոդներ ՝ ցավը և ճնշումը նվազեցնելու համար:
- Երբեք ոչինչ մի դրեք արտաքին ականջի մեջ, եթե կասկածում եք, որ ականջի ծածկը պատռվել է:
Գուշացումներ
- Մի օգտագործեք հակահիստամիններ կամ սառը պատրաստուկներ գերբնակվածությունը բուժելու համար: Այս տեսակի դեղամիջոցը գործում է մարմնի սեկրեցները չորացնելու համար: Սա կենտրոնացնում է միջին ականջի մանրէների մակարդակը և չի օգնում նվազեցնել ճնշումը, ցավը կամ վարակը:
- Այցելեք ձեր բժշկին, եթե ձեր երեխան վատանա, հակաբիոտիկները սկսելուց հետո 3 օրվա ընթացքում չբարելավվի, կամ եթե ձեր երեխայի մոտ նկատվի ցան, ցան, կոկորդի, շուրթերի կամ լեզվի այտուցվածություն կամ հակաբիոտիկները սկսելուց հետո շնչառության դժվարություն ունենա:
