Հղիության շաքարային դիաբետի (GDM) ախտորոշումը կարող է շփոթեցնող և սարսափելի լինել: Բայց եթե դուք սովորել եք, որ դուք ունեք այդ պայմանը, ապա միայնակ չեք: Ձեր առողջապահական թիմի կողմից առաջարկվող սննդակարգի և վարժությունների պլանի պահպանումը GDM- ի հետ լավագույն միջոցն է: Եթե դիետան և ֆիզիկական վարժությունները բավարար չեն արյան շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար, ձեր բժիշկը կարող է ինսուլինի ներարկումներ նշանակել: Քանի որ GDM- ն չի զարգանում միայն առաջին եռամսյակից հետո, ձեր երեխային ֆիզիկական բնածին արատների վտանգ չի սպառնում: Այնուամենայնիվ, մեծանում է այն վտանգը, որ երեխայի մոտ գիրություն կառաջանա որպես երեխա, իսկ 2 -րդ տիպի շաքարախտ ՝ մեծահասակների մոտ: Դուք կարող եք նվազեցնել այս ռիսկը ՝ սերտորեն համագործակցելով ձեր առողջապահական թիմի հետ ՝ ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը կառավարելու համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Հղիության շաքարային դիաբետի ախտորոշում
Քայլ 1. Գնահատեք GDM- ի ռիսկի գործոնները:
Հղի կանանց համար հնարավոր է զարգանա GDM: Այնուամենայնիվ, կան որոշ գործոններ, որոնք մեծացնում են ձեր ռիսկը: Վերանայեք ձեր սեփական առողջության և բժշկական պատմությունը հետևյալի համար.
- Obարպակալում, երբ ձեր BMI- ն 30 -ից բարձր է:
- 2 -րդ տիպի շաքարախտի ընտանեկան պատմություն
- Գլյուկոզի հանդուրժողականության ընթացիկ խանգարում
- Նախորդ հղիության ընթացքում. GDM, գլյուկոզայի հանդուրժողականության խանգարում, ծոմ պահելու գլյուկոզայի խանգարում կամ A1C ավելի քան 5.7 տոկոս:
- Գլիկոզուրիա (մեզի թեստում գլյուկոզա) առաջին նախածննդյան այցի ժամանակ
- Հղի լինել միանգամից բազմաթիվ երեխաներով (օրինակ ՝ երկվորյակներ, եռյակ և այլն)
- Լինելով 25 տարեկանից բարձր
- Ունենալով աֆրոամերիկյան, ամերիկյան հնդկական, ասիամերիկյան, իսպանախոս կամ լատինո, կամ Խաղաղօվկիանոսյան կղզիների ազգություն
Քայլ 2. Փաստագրեք և վերլուծեք GDM- ի որևէ ախտանիշ:
Հղիության ընթացքում ցանկացած պահի ստեղծեք ամսագիր, որը կփաստատի Ձեր մոտ առաջացած GDM- ի ցանկացած ախտանիշ: Կիսեք այս տեղեկությունները ձեր բժշկի հետ ձեր հաջորդ նշանակման ժամանակ: Եթե ախտանշանները խանգարում են կամ հաճախակի են լինում, կարող եք խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ խորհրդակցությունների համար: Մասնավորապես, ուշադրություն դարձրեք.
- Անսովոր ծարավ
- Հաճախակի միզացում
- Հոգնածություն
- Սրտխառնոց
- Լղոզված տեսողություն
- Հաճախակի հեշտոցային, միզապարկի կամ մաշկի վարակներ
Հուշում
Այս ախտանիշներից շատերը սովորական են հղիության առաջին եռամսյակում և, ամենայն հավանականությամբ, չեն նշում GDM- ը: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները շարունակվում կամ վատթարանում են հղիության առաջընթացը, խոսեք ձեր բժշկի հետ GDM թեստավորման մասին:
Քայլ 3. Ստացեք նախնական հետազոտություն 2-րդ տիպի չբացահայտված շաքարախտի համար, եթե վտանգված եք:
2 -րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի գործոններից շատերը նույնն են, ինչ GDM- ի դեպքում: Եթե ռիսկի 2 կամ ավելի գործոններ համապատասխանում են ձեզ, ձեր առաջին նախածննդյան հանդիպման ժամանակ ձեր բժշկին խնդրեք շաքարախտի հետազոտություն: Եթե ներկայումս ունեք գլյուկոզայի անհանդուրժողականության խանգարում, ձեր բժիշկը կարող է ինքնաբերաբար ստուգում նշանակել:
- Դուք կարող եք 2-րդ տիպի շաքարախտի ռիսկի թեստ հանձնել առցանց ՝
- Ավելի քան 200 մգ/դլ (11.1 մմոլ/լ) գլյուկոզայի ոչ ծոմ պահելու մակարդակը կարող է հանգեցնել շաքարախտի ախտորոշման, եթե նման մակարդակը ցուցադրվի ձեր առաջին փորձարկումից հաջորդ օրը:
- Եթե առաջին եռամսյակի ընթացքում շաքարային դիաբետի նշաններ եք ցույց տալիս, ամենայն հավանականությամբ դուք չունեք GDM, այլ 2 -րդ տիպի շաքարախտ: Ձեր վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգը էական նշանակություն ունի `ապահովելու համար, որ դուք առողջ երեխա եք ծնում:
Քայլ 4. Անցեք GDM թեստավորում հղիության 24 -ից 28 շաբաթվա ընթացքում:
Նույնիսկ եթե հղիության սկզբում դուք չունեիք գլյուկոզի մակարդակ, որը համապատասխանում էր շաքարային դիաբետին, ամենայն հավանականությամբ, ձեր բժիշկը GDM- ի հետազոտություն կիրականացնի: Բժիշկների մեծ մասը հղիության այս պահին հետազոտելու է բոլոր կանանց, քանի որ ռիսկի գործոնները շատ տարածված են:
- Եթե դուք ունեցել եք GDM- ի հետ կապված ռիսկի գործոններից որևէ մեկը, և ձեր բժիշկը չի պատվիրում GDM թեստավորում, խնդրեք դա հատուկ:
- Եթե ձեր բժշկին տեղեկացրել եք GDM ախտանիշների մասին, որոնք դուք զգում եք, նրանք կարող են նաև ստուգել մեզի մեջ շաքարի առկայությունը ՝ GDM- ի մեկ այլ ախտանիշ:
Մեթոդ 2 3 -ից. Բուժում GDM- ին բժշկական տեսանկյունից
Քայլ 1. Ամեն օր ստուգեք արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը:
GDM- ի ախտորոշումից հետո, ամենայն հավանականությամբ, ձեր բժիշկը պետք է ստուգի ձեր արյան գլյուկոզի մակարդակը առնվազն ամեն օր: Խնդրեք ձեր մատակարարից թեստային շերտերով և ամրակներով գլյուկոմետրի դեղատոմս, որպեսզի կարողանաք վերահսկել ձեր արյան գլյուկոզայի մակարդակը տանը: Հետևողական մոնիտորինգը կարևոր է ձեր GDM ախտանիշները ճիշտ կառավարելու համար:
Հետևեք ձեր արյան գլյուկոզի ամենօրյա մակարդակին ՝ օգտագործելով գծապատկեր, օրինակ ՝ https://www.niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf: Յուրաքանչյուր հանդիպման ժամանակ կիսվեք ձեր տեղեկություններով ձեր բժիշկների հետ, որպեսզի նրանք կարողանան փոփոխություններ կատարել ձեր բուժման մեջ:
Հուշում
Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի թիրախային համարներ `հիմնված ձեր անհատական վիճակի վրա: Եթե ձեր թվերը զգալիորեն ավելի բարձր կամ զգալիորեն ցածր են այդ նպատակային համարներից, անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին:
Քայլ 2. Վերահսկեք արյան ճնշումը և մեզի սպիտակուցը:
Արյան ճնշումը և մեզի սպիտակուցի մակարդակը կարող են նաև վկայել շաքարային դիաբետի մասին: Արյան բարձր ճնշումը կարող է նաև լրացուցիչ առողջական խնդիրներ առաջացնել ՝ ձեր սրտի վրա ավելորդ սթրեսի պատճառով:
Եթե ճարպակալում եք կամ ավելաքաշ եք հղիության ընթացքում, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ավելի հաճախ ստուգել ձեր արյան ճնշումը: Ավելորդ քաշը ձեզ բարձր ճնշման ռիսկի է ենթարկում:
Քայլ 3. Վերցրեք ինսուլին, եթե դիետան և վարժությունները բավարար չեն ձեր GDM- ը վերահսկելու համար:
Ձեր բժիշկը կառաջարկի դիետայի և վարժությունների պլաններ, որոնք պետք է վերահսկեն ձեր GDM- ը: Այնուամենայնիվ, եթե այս ծրագրերը սահմանափակ հաջողություններ ունենան, կամ եթե դժվարանում եք դրանք պահպանել, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ինսուլինի ներարկումներ:
- Եթե դուք ընտրություն ունեք ինսուլինի տարբեր տեսակների միջև, NPH (չեզոք պրոտամին Հագեդորն) ինսուլինը լավ ուսումնասիրված է և պարզվել է, որ այն անվտանգ է հղիության ընթացքում:
- Ձեր բժիշկը ձեզ կսովորեցնի, թե ինչպես ներարկել ինսուլին և ձեզ կասի, թե երբ պետք է ինքներդ ձեզ չափեք ամեն օր: Նաև լավ գաղափար է սովորեցնել ձեզ հետ ապրող մեկին, թե ինչպես ձեզ տալ ինսուլին, եթե դուք ինչ -ինչ պատճառներով չեք կարող դա անել:
- Չնայած ինսուլինը լավագույն բուժումն է, եթե ինսուլին ընդունելուց հրաժարվում եք, որոշ բժիշկներ կարող են նշանակել շաքարախտի այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են մետֆորմինը կամ գլիպիզիդը:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից ՝ փոփոխություններ կատարել ձեր ապրելակերպում
Քայլ 1. Ստացեք սննդային խորհրդատվություն գրանցված դիետոլոգից:
Երբ ձեր բժիշկը ախտորոշի ձեզ GDM- ով, նա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կուղարկի դիետոլոգի կամ դիետոլոգի, որը մասնագիտացած է շաքարային դիաբետով հիվանդների համար դիետայի պլաններ կազմելու մեջ: Դիետոլոգը կվերանայի ձեր կանոնավոր ուտելու սովորությունները և կգա դիետա, որը կհամապատասխանի ձեր առողջական կարիքներին և ապրելակերպին:
Դիետոլոգը կամ դիետոլոգը, ամենայն հավանականությամբ, կպահանջի ձեզ մի քանի շաբաթ պահել սննդի օրագիր: Սա թույլ կտա նրանց ավելի լավ վերլուծել այն, ինչ ուտում եք և առաջարկել փոխարինիչներ, որոնք կօգնեն իջեցնել արյան շաքարը:
Քայլ 2. Սահմանափակեք ձեր ածխաջրերը և ընդհանուր կալորիականությունը, եթե գիր եք:
Հնարավոր է, որ հղիության ընթացքում քաշ կորցնելը ձեզ համար անվտանգ չլինի: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր BMI- ն այն մակարդակի վրա է, որը դուք որակավորում եք որպես ավելաքաշ կամ գեր, ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա ձեզ դնել սահմանափակ դիետայի, որը կօգնի վերահսկել ձեր GDM- ը:
- Սովորաբար, դուք կարող եք կառավարել GDM- ը ՝ նվազեցնելով ձեր ընդհանուր կալորիականության ընդունումը 30-33%-ով: Նմանապես, դուք պետք է սահմանափակեք ձեր ածխաջրերի ընդունումը մինչև ձեր ընդհանուր կալորիականության 35-40% -ը:
- Կան մի քանի հիմնական փոխարինումներ, որոնք կարող եք նվազեցնել ածխաջրերի ընդունումը: Օրինակ ՝ սպիտակ հացը և մակարոնեղենը կարող եք փոխարինել ամբողջական հացահատիկի սորտերով: Կարող եք նաև դդում կամ ծաղկակաղամբ փոխարինել բարձր ածխաջրերով կարտոֆիլով:
Քայլ 3. Սկսեք չափավոր վարժությունների ծրագիր:
Impactածր ֆիզիկական վարժությունները, ինչպիսիք են քայլելը կամ հեծանվավազքը, կարող են նվազեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը և օգնել ձեզ վերահսկել ձեր GDM- ը: Պարբերաբար վարժությունը նաև նվազեցնում է սթրեսի մակարդակը, ինչը կարող է հանգեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացման:
Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ մշակելու վարժությունների ծրագիր, որին կարող եք ապահով հետևել հղիության ընթացքում: Եթե մինչ հղիանալը ապրել եք համեմատաբար նստակյաց ապրելակերպով, սկսեք դանդաղ և օրական 5 -ից 10 րոպե տրամադրեք ակտիվությանը: Աստիճանաբար ավելացրեք այդ ժամանակը, բայց զգույշ եղեք, որ ձեր մարմնի վրա ավելորդ սթրես կամ լարվածություն չստեղծվի: Օրինակ, յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ կարող եք ավելացնել ևս 5 րոպե ձեր ակտիվ ժամանակին:
Քայլ 4. Կառուցեք աջակցության ցանց ձեր գործընկերոջ, ընտանիքի և ընկերների հետ:
Եթե գիտեք, որ ունեք մարդիկ, ովքեր հոգ են տանում ձեր մասին և աջակցում ձեզ, ապա GDM- ի հետ գործ ունենալը կարող է շատ ավելի հեշտ լինել: Ձեր աջակցության ցանցը կարող է օգնել ձեզ հիշեցնել, երբ ստուգել արյան շաքարի մակարդակը և խրախուսել ձեզ հետևել ձեր սննդակարգին և վարժությունների ծրագրերին:
- Օրինակ, եթե որոշել եք սկսել օրական 15 րոպե քայլել, ձեր գործընկերը կամ մեկ այլ ընկեր կամ ընտանիքի անդամ կարող է պատրաստ լինել ձեզ հետ քայլելուն: Ուրիշի հետ քայլելը կարող է ավելի հաճելի լինել, քան միայնակ քայլելը: Այն նաև ձեզ հաշվետու է մեկ այլ անձի ՝ ձեր ծրագրին հետևելու համար:
- Ընկերներն ու հարազատները կարող են նաև աջակցել ձեզ ձեր սննդակարգով: Օրինակ, եթե ընկերոջ հետ ճաշելու եք դուրս գալիս, նրանք կարող են իրենց ընտրությունը սահմանափակել միայն այն ուտեստներով, որոնք կարող եք ուտել: Ձեր գործընկերը կարող է օգնել երաշխավորել, որ այն ուտելիքները, որոնք դուք արգելված եք ուտել, հասանելի չեն ձեր տանը:
Հուշում
Կարող եք նաև աջակցություն և ռեսուրսներ գտնել առցանց ֆորումների և ոչ առևտրային կազմակերպությունների վեբ կայքերի միջոցով, ինչպիսիք են Ամերիկյան շաքարախտի ասոցիացիան:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
- GDM- ը, որպես կանոն, ինքն իրեն լուծվում է և անհետանում հղիությունից հետո: Այնուամենայնիվ, դուք դեռ ցանկանում եք թեստեր ստանալ ծննդաբերությունից 6-12 շաբաթ անց `հաստատելու համար, որ դուք այլևս շաքարախտ չունեք:
- Շարունակեք ապրելակերպի փոփոխությունները, ներառյալ սննդակարգը և ֆիզիկական վարժությունները հետծննդաբերական շրջանում և դրանից հետո: GDM ախտորոշումից 10 տարի անց շաքարախտի զարգացման ռիսկը կազմում է մոտ 21.1%, այնպես որ դուք կցանկանաք ինքներդ ձեզ առողջ պահել:
