Եթե դուք պայքարում եք հիմնական բժշկական խնդիրների հետ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ ստուգել սնձան անհանդուրժողականության համար: Գոյություն ունի գլյուտենի հետ կապված պայմանների սպեկտր, որը կարող է ազդել ձեր մարմնի վրա: Մեկը ցելյակի հիվանդությունն է, որն աուտոիմուն հիվանդություն է, որը ազդում է մանր աղիքի սնուցիչները կլանելու ունակության վրա, ինչը կարող է հանգեցնել տարբեր ախտանիշների: Գլյուտենի հետ կապված այլ խանգարումներ ներառում են սնձան անհանդուրժողականությունը և ցորենի կամ տարեկանի ալերգիան: Թեստավորման միջոցով ձեր հարցը նեղացնելով ՝ դուք և ձեր բժիշկը կարող եք ստեղծել ծրագիր, որը կօգնի ձեզ առողջ պահել:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 3 -ից. Հասկանալով ձեր ախտանիշները
Քայլ 1. Իմացեք, թե ինչ է սնձանն ու ինչպես է այն ազդում մարդկանց վրա:
Գլյուտենը սպիտակուց է, որը գտնվում է ցորենի, գարու, տարեկանի և այլ ձավարեղենի մեջ: Գլուտենը հացի խմորին տալիս է առաձգական «խմորոտ» որակ: Առևտրային շատ մթերքներ պարունակում են սնձան: Բոլոր ցորենի հացի և ցորենի վրա հիմնված այլ արտադրանքի մեջ կա սնձան: Դա ներառում է այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են որոշակի մշակված միսը, համեմունքները, ապուրները, գարեջուրը և նույնիսկ դիմահարդարումը:
Որոշ մարդիկ դժվարանում են սնձան մշակել, ինչը կարող է հանգեցնել փոքր աղիքի բորբոքման ժամանակի ընթացքում: Սա կարող է հանգեցնել մի շարք խնդիրների, ներառյալ անբավարար ներծծումը և քրոնիկ լուծը կամ ցավը: Գլյուտենի կլանման խնդիրների մեծ մասը արագ բուժվում է ՝ ընդունելով սնձանազերծ դիետա:
Քայլ 2. Իմացեք սնձան հնարավոր զգայունությունների բազմազանությունը:
Eliելյակային հիվանդությունը պոտենցիալ լուրջ աուտոիմունային հիվանդություն է, որը ազդում է փոքր աղիքի սնձան մշակելու ունակության վրա: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ թեստավորել eliելյակի համար: Բայց ոչ բոլոր նրանք, ովքեր զգայուն են սնձան ուտելու դեպքում, դրական են արձագանքում eliելյակիային հիվանդությանը, չնայած նմանատիպ ախտանիշների առկայությանը և լավ արձագանքելով սնձան չունեցող սննդակարգին: Ահա թե ինչու է կարևոր այցելել բժշկի և ապահովել ախտորոշումը:
- Ոչ ցելյակային սնձան զգայունությունը բնութագրվում է Celiac հիվանդության նման ախտանիշներով, բայց առանց Celiac- ի հետ կապված աղիքային վնասների: Երբեմն, սնձան զգայունությունը կարող է գալ և գնալ, այնպես որ ձեր ախտանիշները կարող են մեղմվել ժամանակի ընթացքում: Գլյուտենի նկատմամբ զգայունություն ունեցող մարդկանց մեծ մասն անմիջապես արձագանքում է սնձան չունեցող սննդակարգին: Չկա ոչ ցելյակի սնձան զգայունությունը ստուգելու փորձնական միջոց:
- «Heորենի ալերգիան» պոտենցիալ շատ լուրջ է և սովորաբար ախտորոշվում է մանկության շրջանում: Heորենի ալերգիան պահանջում է թեստերի այլ փաթեթ, որը կարող է կատարել ձեր բժիշկը: Եթե դուք ունեք ցորենի ալերգիա, ապա պետք է խուսափեք ցորենի արտադրանքից և սննդից, որը մշակվել է ցորենի շուրջ:
Քայլ 3. Դիտեք ընդհանուր ախտանիշների համար:
Գլյուտենի անհանդուրժողականությունը ազդում է ձեր մարսողական համակարգի վրա: Գլյուտենի անհանդուրժողականության ամենատարածված ախտանշաններն են որովայնի ցավը, լուծը կամ փորկապությունը և փքվածությունը: Այս ախտանիշները կարող են լինել նաև բազմաթիվ այլ տառապանքների նշաններ: Ախտանիշները կարող են անորոշ լինել, իսկ որոշ մարդիկ չունեն ախտանիշներ: Գլյուտենի հետ կապված խնդիրների ընդհանուր ախտանշանները ներառում են.
- Որովայնի փքվածություն
- Որովայնային ցավ
- Մշտական լուծ կամ փորկապություն
- Փսխում
- Գունատ, գարշահոտ, ճարպոտ աթոռներ
- Կշռի կորուստ
- Հոգնածություն
- Դյուրագրգռություն
- Երեխաների մոտ ծաղկման ձախողում
- ADHD
- Անընդհատ ցան արմունկների և ծնկների վրա
Փորձագիտական խորհուրդ
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Each gluten-related disorder can give you different symptoms
If you have a wheat or barley allergy, you might have hives, swelling, trouble breathing, or anaphylaxis. If you have Celiac disease, you can experience diarrhea, abdominal pain, or chronic anemia. Non-Celiac gluten sensitivity can give you similar symptoms as Celiac disease like diarrhea and abdominal pain.
Քայլ 4. Միշտ փորձեք Celiac- ի համար, եթե առկա է ընտանեկան պատմություն:
Eliելյակային հիվանդությունը հանդիպում է ընտանիքներում: Եթե դուք ունեք ուղիղ ազգական, որը տառապում է ցելիակով, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ապագայում ինչ -որ զգայունություն կունենաք կամ զարգացնեք: Կարևոր է անհապաղ փորձարկվել, եթե ձեր ազգականն ունի eliելյակ:
Քայլ 5. Պահպանեք սննդի օրագիր `տեսնելու, թե ինչպես է սնձանն ազդում ձեզ վրա:
Եթե դուք ունեցել եք մարսողության խնդիրներ, լավ գաղափար է սկսել սննդի օրագիր պահել: Գրեք այն ամենը, ինչ դուք ուտում եք ամեն օր, ներառյալ սննդի քանակը և այն ուտելու ժամանակը: Եթե սկսում եք զգալ ցավ կամ ցելյակի այլ ախտանիշներ, դրանք նույնպես գրեք ձեր օրագրում: Սա կարող է օգտակար լինել բժշկի մոտ:
Քայլ 6. Շարունակեք սնվել սնձանով:
Գլյուտենը պետք է ներկա լինի ՝ ձեզ ցելյակի հիվանդություն ախտորոշելու համար: Եթե հիմա սկսեք սնձան ազատվել, դա շատ կդժվարացնի ախտորոշումը: Սա կարող է լինել հիասթափեցնող և շփոթեցնող փորձ: Շարունակեք նորմալ սնվել և հնարավորինս շուտ նշանակեք ձեր բժշկի հետ հանդիպում:
Եթե ախտորոշվել եք, մարդկանց մեծամասնությունը նշում է, որ իրենց ախտանիշները մեղմվում են առանց գլյուտենային դիետա սկսելուց ընդամենը մի քանի օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, ուտելը ձեզ լավ է զգում, բայց համոզվեք, որ գիտեք, որ սնձան պետք է ներկա լինի ցելյակի հիվանդությունը հաստատելու համար:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Փորձարկվելը
Քայլ 1. Խոսեք ընտանեկան բժշկի հետ ձեր մտահոգությունների մասին:
Եթե կասկածում եք, որ կարող եք զգայունություն ունենալ սնձանոցի նկատմամբ, ձեր մտահոգությունները ներկայացրեք ձեր բժշկին: Ստացեք ֆիզիկական հետազոտություն `այտուցվածության նշանների և այլ ֆիզիկական խնդիրների առկայության համար: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կկատարեք ամբողջական նյութափոխանակության վահանակ `ձեր արյան հաշվարկը և օրգանների աշխատանքը ստուգելու համար:
Ներառեք ձեր սննդի օրագիրը և եղեք հնարավորինս մանրամասն: Եղեք պարզ: Եթե անհանգստանում եք սնձանով, ասեք. «Ես մտահոգված եմ, որ կարող եմ գլյուտենի խնդիր ունենալ, և ես կցանկանայի, որ դրա համար փորձարկվեին»: Մի թողեք ձեր բժշկին գուշակել:
Քայլ 2. Ստացեք ուղեգիր գաստրոէնտերոլոգի:
Եթե ձեր բժիշկը չի գտնում որևէ բան, որը կարող է հաշվի առնել ձեր ախտանիշները, ապա ձեզ կուղարկեն մասնագետի ՝ բուժման և հետագա հետազոտությունների համար: Որովայնի խնդիրները սովորաբար բավականին բարդ են, և ախտանշանները կարող են շատ տարբեր բաների ցուցիչ լինել, ուստի կարևոր է մասնագետի հետ խորհրդակցել ավելի կոնկրետ թեստերի համար:
Ինչու՞ ուղիղ չգնալ գաստրոէկոլոգի մոտ: Կարևոր է մեկ անգամ դիմել ձեր սովորական բժշկին `բացառելու այլ հնարավոր մտահոգությունները և այս հարցում առաջնորդություն ստանալու համար: Գլյուտենի անհանդուրժողականության ախտանիշները կարող են լինել մի շարք տարբեր բաներ ՝ ոմանք լուրջ, ոմանք ՝ ոչ: Նախ վերացրեք այդ հնարավորությունները:
Քայլ 3. Ստացեք արյան ստուգում հակամարմինների համար:
Բժիշկների և փորձագետների մեծամասնությունը խորհուրդ են տալիս TG թեստը որպես Celiac- ի արյան ամենահուսալի թեստ, որը պետք է լինի թեստավորման առաջին քայլը: Որոշ բժիշկներ կարող են նաև պատվիրել ավելի ընդգրկուն վահանակ ՝ ձեր օրգանների ընդհանուր գործունեությունն ու առողջությունը ստուգելու համար, ինչը կարող է տարբեր բաներ հուշել: Գործընթացը նույնքան հեշտ է, որքան արյուն տալը և պետք է տևի ընդամենը 10-15 րոպե: Ապահովագրական ծրագրերի մեծ մասն ընդգրկում է այս թեստը ամբողջությամբ կամ մասամբ:
Քայլ 4. Անցեք էնդոսկոպիա և բիոպսիա:
Փոքր աղիքի պատերից հյուսվածքի նմուշը ցելյակի հիվանդության ախտորոշման ամենաճշգրիտ միջոցն է: Սա համեմատաբար պարզ ընթացակարգ է, որը շատ դեպքերում տևում է 20 կամ 30 րոպեից պակաս: Հանգստանալուց հետո էնդոսկոպը բերանից ներմուծվում է փոքր աղիքի մեջ: Հյուսվածքների մի փոքր նմուշ է վերցվում ՝ տեսնելու, թե արդյոք վիլլիները ոչնչացվել են ալերգիկ իմունային պատասխանի պատճառով: Եթե այո, ապա սա հակաբիոտիկների առկայության հետ մեկտեղ Celiac- ի ուժեղ ցուցանիշ է:
Էնդոսկոպները շատ տարածված են և շատ անվտանգ: Դա նաև հիանալի միջոց է `ստուգելու այլ խնդիրներ, որոնք կարող են հաշվի առնել ձեր ախտանիշները, ներառյալ գաստրիտը, խոցը կամ ստամոքսի այլ խնդիրներ:
Քայլ 5. Ստացեք ախտորոշում:
Ձեր արյան աշխատանքը և բիոպսիան պետք է պարունակեն տեղեկատվություն, որը կհանգեցնի eliելյակային հիվանդության դրական կամ բացասական ախտորոշման: Եթե ձեր թեստը դրական է, դուք պետք է անհապաղ ընդունեք սնձան չունեցող դիետա: Եթե ձեր թեստը բացասական է եղել, խոսեք ձեր բժշկի հետ այլ հնարավորությունների և այն մասին, թե արդյոք դուք կարող եք զգայուն լինել ցելյակի գլյուտենի նկատմամբ, թե ոչ:
- Մի փորձեք ինքներդ ձեզ «փորձարկել»: Շատերը կարդում են սնձան անհանդուրժողականության մասին հոդված և որոշում են, որ այն ստացել են առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Celiac հիվանդությունը լուրջ աուտոիմունային խնդիր է և պահանջում է կլինիկական ախտորոշում: Եթե դուք սկսեք ակտիվորեն խուսափել սնձանուց, դա կարող է շատ ավելի դժվարացնել այդ ախտորոշումը:
- Եթե Celiac- ի թեստը բացասական է, պայքարեք որոշ ախտորոշման համար: Եթե դուք դեռ զգում եք ախտանիշներ, խոսեք ձեր բժշկի հետ `թեստավորման այլ տարբերակների և այլ պատճառների մասին, որոնք կարող են հանգեցնել ձեր ախտանիշների: Անհրաժեշտության դեպքում ստացեք երկրորդ կարծիք:
3 -րդ մաս 3 -ից ՝ առաջ շարժվել
Քայլ 1. Ընդունեք սնձան չունեցող դիետա, եթե Celiac- ի մոտ դրական արդյունք է տրվում:
Եթե դուք ունեք eliելիակիա հիվանդություն, ձեր փոքր աղիքները բուժելու միակ միջոցը ամբողջությամբ սնձան պարունակող ապրանքներից խուսափելն է: Հիվանդների մեծամասնությունը նշում է, որ սնունդից անհապաղ վերացնելը արդյունքի է հասնում մի քանի շաբաթվա ընթացքում, իսկ ոմանք արձագանքում են նույնքան արագ, որքան առանց սնձան դուրս գալուց մի քանի օր անց:
- Կարճաժամկետ հեռանկարում հաճախ ավելի լավ է որոշ ժամանակ խուսափել կաթնաշաքարից և կաթնամթերքից: Եթե ձեր փոքր աղիքները մաշվել են, ապա դա նույնպես դժվարությամբ կվերաբերվի: Շատ դեպքերում դուք աստիճանաբար կարող եք կաթնամթերքը նորից մտցնել ձեր սննդակարգ:
- Բարեբախտաբար, շատ ավելի հեշտ է, քան երբևէ գտնել շատ սննդարար և համեղ սնձան, ճաշատեսակներ, ապրանքներ և ռեստորաններ շատ վայրերում:
Քայլ 2. Հետևեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք ունեք eliելիակիա հիվանդություն, կարևոր է պարբերաբար պլանավորել ձեր բժշկի հետ հետազոտությունները `համոզվելու համար, որ դուք լավ եք արձագանքում ձեր ապրելակերպի փոփոխություններին: Հետևեք ձեր ախտանիշների ցանկացած փոփոխությանը և համոզվեք, որ պարբերաբար այցելում եք ձեր բժշկին ՝ ձեր հիվանդության վերևում մնալու համար:
Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք նույնպես հետևեք սննդաբանին ՝ համոզվելու համար, որ ձեր սննդակարգը լրացնում եք բավարար վիտամիններով և հանքանյութերով, որպեսզի ձեր առողջությունը պահպանվի ձեր անցման ընթացքում:
Քայլ 3. Անհրաժեշտության դեպքում ընդունեք վիտամինային հավելումներ:
Եթե երկար ժամանակ ունեցել եք eliելիակիա հիվանդություն, գուցե ձեզ մոտ առաջացել են վիտամինների և հանքանյութերի որոշ թերություններ, ինչը կարևոր է դարձնում ձեր սննդակարգը լրացնելը: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ սննդաբանի հետ և պարբերաբար հետևեք արյան ստուգման համար:
Երկաթը, ֆոլաթթուն և B12- ը սովորական հավելումներ են, որոնք խորհուրդ են տրվում սնձան անհանդուրժող մարդկանց համար: Շատ դեպքերում մուլտիվիտամինները բավարար են:
Քայլ 4. Խուսափեք ձեզ անհանգստացնող սննդից, եթե զգայուն եք սնձանոցի նկատմամբ:
Եթե Celiac- ի համար թեստը բացասական է, բայց, այնուամենայնիվ, դժվարանում եք սնձան մշակել, խուսափեք ձեզ անհանգստացնող սննդամթերքներից: Տարբեր մարդիկ կպայքարեն տարբեր տեսակի սննդատեսակների հետ, այնպես որ փորձեք կանոնավոր կերպով պահել ձեր սննդի օրագիրը և կտրել այն բաները, որոնք ձեզ զգայուն են դարձնում:
- Փորձարկեք. Եթե օր ունեք հանգստանալու, ստուգեք, թե ինչ եք կերել վերջերս և փորձեք հաջորդ մի քանի օրից խուսափել այդ մթերքներից ՝ տեսնելու, թե արդյոք դուք ավելի լավն եք: Հետո նորից փորձեք դրանք: Ձեր ախտանշանները վերադառնում են: Եթե այո, ապա լավագույնը կլինի խուսափել այդ մթերքներից:
- Փորձեք խուսափել մշակված և սպիտակեցված ցորենի ալյուրից, ինչը սովորական բողոք է սնձան զգայունների շրջանում:
