Կարպալ թունելի սինդրոմը տեղի է ունենում, երբ միջին ձեռքի ափի և նախաբազկի միջև գտնվող միջին նյարդի վրա սեղմում կամ ճնշում կա: Սա կարող է առաջացնել բորբոքում, ցավ, թմրություն և քորոց, ինչպես նաև մատների, դաստակի և թևի ճնշման զգացում: Կան բազմաթիվ պատճառներ, թե ինչու ինչ -որ մեկը կարող է զարգացնել այս սինդրոմը, ինչպիսիք են ՝ առողջության հիմքում ընկած պայմանները, դաստակի չարաշահումը, տարածքի վնասվածքը կամ դաստակի անատոմիան: Սինդրոմի ախտորոշմամբ և բուժմամբ մարդը կարող է նվազեցնել ախտանիշները:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 2 -ից. Կարպալ թունելի համախտանիշի ախտորոշում տանը
Քայլ 1. Գնահատեք carpal tunnel syndrome- ի ձեր ռիսկի գործոնները:
Ձեր ռիսկի գործոնների գնահատումը կարող է ձեզ ավելի լավ դիրքում պահել ախտանիշները հասկանալու, պայմանը ճանաչելու և այն ավելի լավ բուժելու համար: Գնահատեք, եթե ունեք հետևյալ ռիսկի գործոններից մեկը կամ մի քանիսը.
- Սեռը և տարիքը. Կանայք ավելի հաճախ են զարգացնում կարպալ թունելի սինդրոմը, քան տղամարդիկ: Ամենից հաճախ դա ախտորոշվում է 30-60 տարեկան հասակում:
- Occբաղմունք. Աշխատանք ունենալը, որը պահանջում է ձեռքերի մեծ օգտագործում, օրինակ ՝ գործարանային կամ հավաքման գծերի աշխատանքը, ձեզ ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկում համախտանիշի համար:
- Հիմնական պայմանները. Նրանք, ովքեր ունեն նյութափոխանակության խանգարումներ, ռևմատոիդ արթրիտ, դաշտանադադար, գիրություն, վահանաձև գեղձի խանգարումներ, երիկամների անբավարարություն կամ շաքարախտ, ավելի մեծ հավանականություն ունեն հիվանդությունը զարգացնելու:
- Ապրելակերպի գործոններ. Smokingխելը, աղի մեծ քանակությունը, նստակյաց ապրելակերպը կարող են մեծացնել կարպալ թունելի սինդրոմի ռիսկը
Քայլ 2. izeանաչեք ախտանիշները:
Եթե ձեր դաստակի, ձեռքի կամ թևի մեջ նկատում եք հետևյալ հինգ ախտանիշներից որևէ մեկը, դուք կարող եք զարգանալ կամ արդեն տառապում եք կարպալ թունելի համախտանիշով.
- Ձեռքի, մատների կամ դաստակի մեջ քորոց:
- Ձեռքի, մատների կամ դաստակի թմրություն:
- Դաստակի այտուցվածություն:
- Painավ ձեռքի, մատների կամ դաստակի շրջանում:
- Ձեռքի թուլություն:
Քայլ 3. Հետևեք ձեր ախտանիշներին:
Ձեր ախտանիշներին հետևելը կարող է ձեզ ավելի լավ դիրքում ախտորոշել և բուժել վիճակը, եթե այն ունեք: Ձեր բժիշկը կարող է նաև ավելի լավ ախտորոշել վիճակը, եթե նա ունի հիվանդության ավելի մանրամասն պատմություն:
- Սովորաբար ախտանիշները աստիճանաբար դրսևորվում են:
- Հաճախ ախտանիշները առաջին անգամ հայտնվում են գիշերվա ընթացքում: Երբ վիճակը վատթարանում է, օրվա ընթացքում դուք կսկսեք զգալ ախտանիշները:
- Ախտանիշներ, որոնք ժամանակի հետ չեն անհետանում (ի տարբերություն ժամանակավոր վնասվածքի դեպքում) և աստիճանաբար վատթարանում են, քանի որ ժամանակն առաջ է շարժվում:
Քայլ 4. Փորձեք Phalen's Test- ը:
Սա հեշտ թեստ է, որը կարող է օգտագործվել կարպալ թունելի սինդրոմի ախտորոշման համար: Սա ստուգելու մի քանի եղանակ կա: Փորձեք հետևյալը.
- Նստեք սեղանի շուրջ և արմունկները դրեք սեղանին:
- Թող ձեր դաստակն ընկնի առավելագույն ճկման ՝ կարպալ թունելում ճնշումը մեծացնելու համար:
- Պահեք այս դիրքը առնվազն մեկ րոպե:
- Թեստը կատարելու մեկ այլ եղանակ է ՝ ձեր առջև երկու ձեռքի մեջքը միասին դնելը ՝ մատները դեպի ներքև (հակառակ աղոթքի դիրքի նման):
- Ձեռքերի, մատների և/կամ դաստակի ցանկացած ցավ և քոր առաջացում և մատների թմրություն, մասնավորապես ՝ բութ մատի, ցուցամատի և միջնամատի մի մասի մոտ, դրական արդյունքներ են:
Քայլ 5. Փորձեք կարպալ թունելի մյուս թեստերը:
Նկարագրվել են կարպալ թունելի ախտորոշման մի քանի թեստեր, սակայն այդ թեստերի յուրահատկությունը կասկածելի է: Դուք դեռ կարող եք դրանք փորձել.
- Tinel- ի նշանը կատարվում է դաստակի և կարպալ թունելի մատներով կամ ջիլ մուրճով հարվածելով: Եթե դա առաջացնում է մատների քորոց, կարծում են, որ դա դրական փորձություն է:
- Tourniquet- ի թեստը հիմնված է կարպալ թունելի ճնշման ժամանակավոր բարձրացման վրա ՝ արյան ճնշման բռունցքը ձեռքի կամ նախաբազկի վրա կիրառելով: Փքեք բռունցքը սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումների միջև ՝ թևից երակային վերադարձը խոչընդոտելու և ձեռքում արյան ծավալը մեծացնելու համար: Եթե դա առաջացնում է ախտանիշներ, թեստը դրական է: Այնուամենայնիվ, մի կատարեք այս թեստը, եթե ձեզ հարմար չէ արյան ճնշման բռունցքը ճիշտ օգտագործել:
- Ձեռքերի բարձրացման թեստը կատարվում է ձեռքերը երկու րոպե բարձրացնելով գլխից: Եթե դա առաջացնում է ախտանիշներ, ապա թեստը դրական է:
- Դուրկանի կարպալ սեղմման փորձարկումը հիմնված է կարպալ թունելի վրա կիրառվող անմիջական ճնշման վրա `ճնշումը մեծացնելու համար: Բութ մատով սեղմեք կարպալ թունելը կամ ընկերոջից խնդրեք դա անել: Եթե դա առաջացնում է ախտանիշներ, թեստը դրական է:
Քայլ 6. Հարցրեք ինքներդ ձեզ, թե արդյոք պետք է դիմել բժշկի:
Եթե ախտանիշներն ավելի են վատանում կամ չեն անհետանում, ցավն անտանելի է, կամ դժվարանում եք հետևել աշխատանքի, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել և համապատասխան բուժել ախտանիշները և բացառել որևէ լուրջ, հիմքում ընկած պայմանները:
Մեթոդ 2 -ից 2 -ը. Կարպալ թունելի համախտանիշի ախտորոշում բժշկի գրասենյակում
Քայլ 1. Ասացեք ձեր ախտանիշները ձեր բժշկին:
Ձեր բուժաշխատողի հետ խոսելը նշանակում է նրանց ավելի շատ տեղեկացնել ձեր ախտանիշների, ինչպես նաև հիվանդության պատմության մասին:
- Հիշեք, որ ձեր բժիշկը կարող է ավելի լավ ախտորոշել վիճակը, եթե մանրամասն լինեք և որևէ ախտանիշ բաց չթողնեք:
- Տեղյակ եղեք, որ ախտորոշման կամ բուժման համար անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել նյարդաբանության, վիրաբուժության, օրթոպեդիայի կամ ռևմատոլոգիայի մասնագետի:
Քայլ 2. Ստացեք ֆիզիկական հետազոտություն:
Ձեր բժիշկը կցանկանա գնահատել ձեր դաստակն ու ձեռքը: Նրանք սեղմելու են կետերը `պարզելու համար, թե արդյոք տարածքում ցավ կամ թմրություն կա: Նրանք նաև ստուգելու են այտուցվածության, զգայունության և թուլության առկայությունը: Եթե ցավն ուժեղ է, ապա կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ հետազոտություններ `այլ առողջական վիճակները բացառելու համար:
- Նախնական գնահատումը, որտեղ նրանք տեսողականորեն նայում են տարածքին, պահանջվում է լրացուցիչ թեստերի ցուցում և ուղղություն տալու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև գրասենյակում անցկացնել Phalen- ի կամ կարպալ թունելի այլ թեստեր:
Քայլ 3. Ստացեք արյան ստուգում:
Արյան նմուշներ կարող են պահանջվել `բացառելու լրացուցիչ բժշկական խնդիրները, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, վահանաձև գեղձի խնդիրը կամ այլ հիմքում ընկած բժշկական խնդիրները: Բացառելով այս խնդիրները, ձեր բժիշկը կարող է ավելի լավ ախտորոշել խնդիրը:
Երբ արյան անալիզները բացառում են այլ բժշկական խնդիրներ, կարող են անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ պատկերազերծման թեստեր:
Քայլ 4. Հարցրեք պատկերապատման թեստ:
Բժիշկը կարող է պահանջել պատկերազարդման թեստեր, ինչպիսիք են ռենտգենը կամ ուլտրաձայնը, կամ ինքներդ դրանք կարող եք պահանջել: Կատարելով այս պատկերային սկաները, դուք կարող եք ավելի լավ դիրքում լինել խնդիրը ախտորոշելու և ախտանիշները բուժելու համար:
- Սովորաբար ռենտգեն հետազոտությունը օգտագործվում է միայն ախտորոշմանը օգնելու կամ ցավի այլ պատճառները (օրինակ ՝ կոտրվածքներ և արթրիտ) բացառելու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ուլտրաձայնային ՝ ձեր ձեռքի միջին նյարդի կառուցվածքը պատկերացնելու համար:
Քայլ 5. Ստացեք էլեկտրոմիոգրամ:
Էլեկտրոմիոգրաֆիան թեստ է, որի ընթացքում բազմաթիվ նուրբ ասեղներ են տեղադրվում մկանների մեջ `էլեկտրական արտանետումները չափելու համար: Այս թեստը կարող է որոշել, արդյոք կա մկանային վնասվածք, և կարող է բացառել այլ պայմաններ:
Թեստից առաջ կարող է կիրառվել մեղմ ցավազրկող `ցավը նվազեցնելու համար:
Քայլ 6. Խնդրեք նյարդերի անցկացման ուսումնասիրություն:
Այս բժշկական հաղորդունակության թեստը օգտագործվում է նյարդային համակարգի աշխատանքի տեսությունը հայտնաբերելու համար և կարող է որոշել ՝ դուք ունեք կարպալ թունելի սինդրոմ, թե ոչ:
- Փորձարկման ընթացքում ձեր ձեռքի և դաստակի վրա տեղադրվում են երկու էլեկտրոդներ և միջին ցնցումների միջով անցնում է փոքր ցնցում ՝ որոշելու, թե արդյոք կարպալ թունելում էլեկտրական ազդակները դանդաղում են:
- Արդյունքները կարող են ցույց տալ, թե որքան վնաս է հասցվել ձեր նյարդերին:
