Կարպալ թունելի ազատման վիրահատությունը կատարվում է որպես կարպալ թունելի սինդրոմի վերջին միջոց, որը չի պահպանվել ավելի պահպանողական մեթոդներով: Վիրահատությունը կարող է հանգեցնել վիճակի մեծ բարելավման կամ բուժման: Այնուամենայնիվ, կան նաև կապված ռիսկեր և վերականգնման երկար ժամանակ: Սովորաբար վերականգնումը տևում է մի քանի շաբաթից մի քանի ամիս; այն պահանջում է նվիրվածություն ֆիզիոթերապիայի ծրագրին, որը կօգնի ամրացնել և բուժել ձեր դաստակն ու ձեռքը վիրահատությունից հետո:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1. Կարճաժամկետ հեռանկարում վերականգնում
Քայլ 1. Իմացեք, որ ամենայն հավանականությամբ վիրահատությունից կարճ ժամանակ անց ձեզ կուղարկեն տուն:
Կարպալ թունելի ազատման վիրահատությունը հիմնականում կատարվում է որպես «ամբուլատոր ընթացակարգ», այսինքն ՝ դուք հայտնվում եք օրվա ընթացքում, ստանում եք վիրահատությունը և նույն օրը տուն եք ուղարկում: Շատ հազվադեպ է պատահում, որ այս վիրահատության համար որևէ մեկին անհրաժեշտ լինի գիշերել կամ պաշտոնապես ընդունվել հիվանդանոցում գտնվելու համար: Հետևաբար, բացառելով չնախատեսված բարդությունները, կարող եք ակնկալել, որ ձեզ կուղարկեն նույն օրը:
Քայլ 2. Վիրահատությունից հետո հագեք վիրակապ կամ սպլինտ:
Պրոցեդուրայից հետո մոտ մեկ շաբաթ (կամ որքան էլ վիրաբույժը խորհուրդ տա), պետք է վիրակապ կամ սպլինտ կրել: Բուժքույրը (կամ վիրաբույժը) դա կդնի հիվանդանոցից դուրս գալուց առաջ: Նպատակն է ՝ դաստակն ու ձեռքը պատշաճ կերպով հավասարեցնել սկզբնական բուժման փուլերում:
- Ձեր բժիշկը ձեզ կխնդրի վերադառնալ հետագա այցելության մոտ մեկ շաբաթ անց:
- Այս պահին նա կգնահատի ձեր սկզբնական բուժումը և, ամենայն հավանականությամբ, կհեռացնի վիրակապը կամ բեկորը:
- Նա նաև կտրամադրի լրացուցիչ հրահանգներ այն մասին, թե ինչ ակնկալել ձեր ապաքինումից առաջ:
Քայլ 3. Անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք սառույց:
Վիրահատությունից հետո սառույցի օգտագործումն ուսումնասիրող հետազոտությունները հակասական արդյունքներ են ունեցել, ինչը նշանակում է, որ որոշ հիվանդներ նկատել են իրենց ցավի մակարդակի տարբերություն, իսկ մյուսները ՝ ոչ: Կարող եք սառցակալումը միաժամանակ փորձել 10–20 րոպե ՝ որպես վիրահատությունից հետո հաջորդ օրերին ցավազրկման ռազմավարություն: Դա կարող է օգնել վերահսկել ցավը, ինչպես նաև նվազեցնել այտուցը (բորբոքումը) տարածքում:
Քայլ 4. Մտածեք ցավազրկող դեղամիջոցների մասին:
Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք սկսել առանց դեղատոմսի ցավազրկող դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Acetaminophen (Tylenol) կամ Ibuprofen (Advil): Հետևեք շշի դեղաչափին կամ ձեր բժշկի ցուցումներին: Շատերի համար սա բավական է. սակայն, եթե գտնում եք, որ ցավը դեռ անհանգստացնում է ձեզ և միջամտում ձեր ամենօրյա գործառույթներին, կարող եք խոսել ձեր բժշկի հետ ՝ դեղատոմսով նշանակվող ցավազրկող դեղեր ստանալու մասին:
- Painավը պետք է սկսի նվազել վիրահատությունից մի քանի օրից մեկ շաբաթ անց:
- Եթե ձեր ցավը վատանում է և չի բարելավվում, դիմեք ձեր բժշկին: Ասացեք նրան, թե ինչ է կատարվում, և նա կորոշի ՝ արդյո՞ք ձեզ հարկավոր է ավելի շուտ գալ, քան սովորական հետևանքը:
Քայլ 5. Իմացեք, թե որ բարդությունների վրա պետք է ուշադրություն դարձնել:
Բուժվելուն պես կարևոր է լինել վիրահատությունից հետո առաջացած հնարավոր բարդությունների հետևում: Այն բաները, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել, ներառում են.
- Վիրահատությունից հետո ցավը, որը կայուն աճում է, այլ ոչ թե նվազում:
- Feverերմություն և/կամ կարմրություն, այտուցվածություն և արտանետում վիրահատված տարածքից: Սրանցից որևէ մեկը կարող է վարակի նշաններ լինել:
- Արյունահոսություն վիրահատության վայրից. Սա աննորմալ է և կպահանջի գնահատում ձեր բժշկի կողմից:
- Եթե նկատում եք վերը նշված բարդություններից որևէ մեկը, դիմեք ձեր բժշկին `ստուգելու և անհրաժեշտության դեպքում բուժելու ցանկացած բարդություն:
Քայլ 6. Թողեք ծխելը:
Եթե ծխող եք և մտածում եք ծխելը թողնելու մասին, ապա այժմ ժամանակն է դա անել: Smխելը ապացուցում է, որ խանգարում է բուժմանը, ներառյալ վիրահատությունից հետո հնարավոր օպտիմալ բուժմանը միջամտելը: Եթե ցանկանում եք դաստակին և ձեռքին տալ լավագույն հարվածը դաստակի թունելի ազատման վիրահատությունից հետո, ծխելը թողնելը կարող է օգնել դրան (չհաշված այն առողջության բազմաթիվ այլ առավելությունները):
- Եթե ձեզ հետաքրքրում է ծխելը թողնելը, խոսեք ձեր ընտանեկան բժշկի հետ, ով կարող է օգնել ձեզ այդ հարցում:
- Գոյություն ունեն մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեր սիգարետների ցանկությունը մեղմել:
- Կան նաև նիկոտինի փոխարինման տարբերակներ, որոնք կարող են փոխարինել այն նիկոտինով, որը դուք ստանում էիք ծխախոտից, երբ սկսում եք ծխելը թողնելու ծրագիրը:
- Իդեալում, դուք ծխելը թողած կլինեք վիրահատություն ստանալուց առնվազն չորս շաբաթ առաջ: Այնուամենայնիվ, ցանկացած պահի թողնելը ձեռնտու է և կօգնի բուժման գործընթացին:
2 -րդ մաս 2 -ից. Երկարաժամկետ հեռանկարում վերականգնում
Քայլ 1. Սկսեք ֆիզիոթերապիայի վերականգնողական ծրագիր:
Սա բաղկացած կլինի շարժումներից և վարժություններից, որոնք բարելավում են ձեր դաստակի և ձեռքի շարժունակությունը: Վերականգնողական ծրագիրը նաև կկենտրոնանա մկանների ամրապնդման վրա, որոնք անհրաժեշտ են ձեր դաստակի և առաջ շարժվող ձեռքի գործառույթը վերականգնելու համար:
Ֆիզիոթերապևտները հատուկ պատրաստված են ՝ օգնելու ձեզ առավելագույնի հասցնել մկանային ուժն ու հոդերի շարժունակությունը ձեր կարպալ թունելի շրջանում, ուստի նրանց համար մշակված ծրագրին հավատարիմ մնալը կարևոր դեր կխաղա վիրահատությունից հետո լավ ապաքինվելու հարցում:
Քայլ 2. Կարգավորեք ձեր պարտականությունները աշխատանքում ըստ անհրաժեշտության:
Երբ դուք գտնվում եք ապաքինման շրջանում, ցանկանում եք խուսափել ձեր դաստակի և ձեռքի սթրեսից կամ լարվածությունից ՝ կատարելով նույն գործողությունները, որոնք առաջին հերթին առաջացրել են կարպալ թունելի սինդրոմը: Օրինակ, եթե դուք սովորաբար աշխատում եք գրասեղանի վրա, որը ներառում է բազմաթիվ մեքենագրություններ, կարևոր է իմանալ, որ ձեր վնասված ձեռքով և դաստակով մուտքագրելը, ամենայն հավանականությամբ, կվատթարացնի բուժումը և չի օգնի դրան (մինչև վերականգնման փուլերում բավականաչափ հեռու անցնելը).
- Հարցրեք ձեր ղեկավարին, եթե կարո՞ղ եք անցնել մի բանի, որը չի ենթադրում դաստակի և (կամ) ձեռքի ավելորդ շարժում ՝ ապաքինվելիս:
- Այլապես, եթե դուք չեք կարող փոխել աշխատանքը, գուցե հարկ լինի ընտրել մի ձեռքով դանդաղ մուտքագրումը, որպեսզի չվնասեք ձեր վնասվածքը և օգնեք ապաքինմանը: Մտածեք ապաքինման ընթացքում մկնիկի փոխարեն տրեկբոլ կամ թեքթափ օգտագործելու մասին, քանի որ դրանք օգտագործելիս ավելի քիչ ճնշում են գործադրում դաստակի վրա:
- Եթե դուք ունեք ծածկույթ, կարող եք ընտրել կարճաժամկետ արձակուրդ աշխատանքից ՝ մինչ ապաքինվելը, որպեսզի ձեր աշխատանքը բացասաբար չխանգարի բուժման գործընթացին:
- Հաճախ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում արձակուրդ վերցնել առնվազն մեկ շաբաթ առաջ ՝ աշխատանքային սեղանի աշխատանքը վերսկսելուց առաջ, և ավելի շատ ՝ աշխատանքի այն ձևերի դեպքում, երբ աշխատանքի տեսակն ավելի է լարում նրանց դաստակը կամ ձեռքը: Աշխատանքի վերադառնալու ակնկալիքները զգալիորեն տարբերվում են ՝ կախված ձեր աշխատանքի տեսակից:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք ձեր սպասվող կանխատեսման մասին:
Սովորաբար, կարպալ թունելի ազատման վիրահատությունից ամբողջությամբ ապաքինվելու համար պահանջվում է մի քանի շաբաթից մի քանի ամիս: Շատ դեպքերում արդյունքները լավ են, եթե վիրահատությունը լավ է անցել (եթե վիրահատության ընթացքում խնդիրներ են առաջացել, դա ընդհանրապես այլ նկատառում է, և ձեր վիրաբույժը դա ձեզ հետ առանձին-առանձին կքննարկի): Ենթադրելով, որ ձեր վիրահատությունը անցել է հաջող և առանց բարդությունների, և որ հետևում եք վերականգնման համապատասխան արձանագրություններին, կարող եք ակնկալել վիրահատությունից հետո գործառույթի ընդհանուր բարելավում:
- Կա մեկ բժշկական հետազոտություն, որն արվել է հիվանդների հետ հետևելու համար կարպալ թունելի ազատման վիրահատությունից մոտ հինգ տարի անց:
- Այս ուսումնասիրության ընթացքում հիվանդների 50% -ից ավելին հայտնել են ախտանշանների մի փոքր վերադարձի մասին երկու կամ ավելի տարիներ անց. այնուամենայնիվ, գրեթե բոլորի համար ախտանիշների վերադարձը եղել է մեղմ և ոչ այնքան անհանգստացնող, որ անհրաժեշտ լինի հետագա բուժումը:
Քայլ 4. Իմացեք, թե ինչ անել, եթե ախտանիշները վերադառնան:
Եթե կարպալ թունելի ազատման վիրահատությունից հետո նկատում եք ցավոտ և անհանգստացնող ախտանիշների վերադարձ, կամ եթե ձեր ախտանիշները պարզապես չեն բարելավվում վիրահատությամբ, կարևոր է կրկին այցելել ձեր բժշկին: Հնարավոր է, որ կարպալ թունելի սինդրոմը սխալ ախտորոշում էր, և որ իրականում այլ բան է կատարվում: Եթե ախտորոշումը ճիշտ էր, ձեր բժիշկը կարող է թեստեր անցկացնել ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ցուցված է կրկնվող վիրահատություն, թե արդյոք ցավերի վերահսկման այլընտրանքային մեթոդները, ինչպիսիք են ներարկումը, կարող են ավելի օգտակար լինել ձեր դեպքում:
