Թթվային վերադարձը, որը հայտնի է նաև որպես գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն (GERD), ստամոքսի սովորական խնդիր է, որը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի և ցանկացած տարիքում: Ձեր կերակրափողը այն խողովակն է, որը բերանը և կոկորդը կապում է ձեր ստամոքսի հետ: Ձեր օգտագործած սնունդն ու ըմպելիքները անցնում են ձեր կերակրափողով և մտնում ձեր ստամոքսը, այնուհետև շարունակում են գործել իրենց մարսողական համակարգի միջոցով: Երբեմն, ձեր կերակրափողի ներքևի մկանները ճիշտ չեն աշխատում, ինչը թույլ է տալիս ստամոքսի թթվին և սննդի մասնիկներին վերադառնալ դեպի կերակրափող և կոկորդի տարածք: Սա առաջացնում է թթվային վերադարձի կամ ԳԵՐԴ -ի հետ կապված ախտանիշներ: Միակ միջոցը, որը կարող է վստահ լինել, որ դուք ունեք թթվային ռեֆլյուքս, գնահատման և ախտորոշման համար այցելեք ձեր բժշկին:
Քայլեր
3 -րդ մաս 1 -ին ՝ Խնդրի ճանաչում
Քայլ 1. Բացահայտեք թթվային ռեֆլյուքս հիվանդության ախտանիշները:
Թթվային վերադարձի հիվանդության ընդհանուր նշանները ներառում են ՝ այրոց, կրծքավանդակի ցավ, կուլ տալու դժվարություն, քրոնիկ չոր հազ կամ խռպոտություն, կոկորդի ցավ, բերանում թթու համ, սննդի կամ թթու համով ստամոքսի հյութերի հետադարձում, կոկորդը:
- «Այրոց» տերմինը, որը սովորաբար օգտագործվում է նկարագրել այս ախտանիշներից մի քանիսը խմբավորված: Այրոցի ընդունված սահմանումն այն մարսողական խանգարումն է, որը ներառում է կրծքավանդակի շրջանում այրվող սենսացիա, որը կարող է տարածվել կոկորդի մեջ ՝ հաճախ ուղեկցվելով դառը համով:
- Թթվային վերադարձի ավելի քիչ տարածված ախտանշանները ներառում են սրտխառնոց, փսխում, սուլոց, ականջի ցավ, լարինգիտ, կոկորդը մաքրելու համառ անհրաժեշտություն, ատամի էմալի էրոզիա և ատամնաբուժական այլ խնդիրներ:
- Թթվային վերադարձը պատասխանատու է կրծքավանդակի ոչ սրտային ցավերի 50% -ի համար: Շատերը կրծքավանդակի ցավի պատճառով գնում են շտապ օգնության սենյակ կամ շտապ օգնության կենտրոն ՝ կարծելով, որ կարող են սրտի կաթված ստանալ:
- Միշտ դիմեք բժշկի, երբ հանկարծակի կամ կյանքին սպառնացող պոտենցիալ ախտանշաններ ի հայտ գան: Եթե սրտանոթային խնդիրների մասին որևէ ապացույց չի հայտնաբերվել, հետևեք ձեր սովորական բժշկի ՝ պարզելու համար, թե արդյոք հնարավոր է թթվածնի վերադարձ:
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր բժշկական պատմության մասին:
Հնարավորինս մանրամասն ներկայացրեք ձեր բժշկական պատմությունը: Ձեր թթվային վերադարձի արդյունավետ բուժումը կարող է կախված լինել այլ հիվանդությունների կամ խնդիրների մասին ձեր բժշկի գիտելիքներից:
- Սա ներառում է անցյալում ունեցած ցանկացած մարսողական խնդիրների ամբողջական պատմություն, կոկորդի մշտական ցավ, հազ, խռպոտություն կամ լարինգիտ, ստամոքսի ցավ, ինչպես նաև ստամոքսի խոցերի կամ ԳԻ այլ խանգարումների պատմություն:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ունեցած ցանկացած ալերգիայի մասին, մանավանդ, որ ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել հետևել թեստավորման ընթացակարգերին, որոնք օգտագործում են ոչ սովորական դեղամիջոցներ և կոնտրաստային միջոցներ:
- Ձեր բժշկին տրամադրած տեղեկատվության մեջ ներառեք բոլոր բժշկական պայմանները, ինչպես նաև ցանկացած այլ բժիշկ, ինչպիսին են ռադիոլոգները և անեսթեզիոլոգները, որոնք կարող են լինել ձեր առողջապահական թիմի մաս: Համոզվեք, որ նրանց տեղյակ պահեք, եթե կարծում եք, որ հղի եք:
Քայլ 3. Ներկայացրեք ձեր դեղերի ամբողջական ցանկը:
Theանկը պետք է ներառի ձեր կողմից ընդունվող բոլոր դեղատոմսով դեղերը, գումարած առանց դեղատոմսի արտադրանքը, վիտամինները և բուսական հավելումները: Միշտ ձեր բժիշկներից յուրաքանչյուրին տեղեկացրեք, երբ ավելացվում է նոր դեղամիջոց, դուք սկսում եք ինչ-որ նոր բան, որը վաճառվում է առանց դեղատոմսի, կամ եղած դեղամիջոցը փոխվում կամ դադարեցվում է:
- Երբեմն առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները, բուսական հավելումները և վիտամինները, որոնք, ձեր կարծիքով, անվնաս են, կարող են լինել ձեր ստամոքսի խնդրի հիմնական պատճառը:
- Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, թե ինչպես կարելի է ապահով կերպով դադարեցնել և նորից սկսել դեղերը, երբ անցնում եք թեստավորման ընթացակարգերին:
Քայլ 4. Famանոթացեք թթվային վերադարձի տարբեր բնութագրերին:
Թթվային վերադարձը, ընդհանուր առմամբ, բաժանվում է երեք կատեգորիայի. Կատեգորիաները կարևոր են հասկանալ, քանի որ դրանք ուղղորդում են ձեր բժշկին ՝ թթուային վերադարձի հիվանդության ախտորոշումը հաստատելու հաջորդ քայլին:
- Առաջին կատեգորիան կոչվում է ֆունկցիոնալ կամ ֆիզիոլոգիական GERD:
- Այս կատեգորիան ներառում է այն մարդկանց, ովքեր չունեն թթվային վերադարձի ռիսկի գործոններ կամ որևէ բժշկական պայման, որը կարող է նպաստել ախտանիշների առաջացմանը:
- Այս խմբի մարդիկ հաճախ բուժվում են ապրելակերպի փոփոխություններով կամ դեղամիջոցների ավելի մեղմ ձևերով: Բուժումը սկսելու համար ախտորոշիչ թեստերը կարող են անհրաժեշտ չլինել, քանի դեռ չկան այլ բժշկական պայմաններ կամ ռիսկի գործոններ: Դա ձեր բժշկի խնդիրն է:
- Երկրորդ կատեգորիան կոչվում է պաթոլոգիական ռեֆլյուքս հիվանդություն: Այս կատեգորիայի մարդկանց մոտ զարգանում են թթվային ռեֆլյուքսի ախտանիշներ և հնարավոր բարդություններ ՝ ավելի ծանր և երկարատև ախտանիշների պատճառով, և երբեմն ունենում են համակցված բժշկական պայմաններ, որոնք վատթարացնում են իրենց թթվային վերադարձը:
- Այս կատեգորիայի մեջ է մտնում թթվի մշտական վերադարձը, որը երկար ժամանակ չի բուժվել:
- Երրորդ կատեգորիան կոչվում է երկրորդական ԳԵՐԴ: Սա նշանակում է, որ մեկ այլ հիմքում ընկած բժշկական վիճակը կարող է առաջացնել կամ նպաստել թթվային ռեֆլյուքսի զարգացմանը:
- Օրինակ, այն մարդիկ, ովքեր ունեն աղեստամոքսային տրակտի խանգարում, որն առաջացնում է ստամոքսի դատարկման հետ կապված խնդիրներ, կարող են այդ վիճակի պատճառով թթվային ռեֆլեքս զարգանալ:
Քայլ 5. Լուրջ վերաբերվեք ձեր ախտանիշներին:
Երբ դուք գիտեք, որ դուք ունեք թթվային վերադարձ, հետևեք ձեր բժշկի առաջարկած բուժման առաջարկներին: Եթե տրամադրված բուժման տարբերակները, կարծես, չեն գործում, ուրեմն տեղեկացրեք ձեր բժշկին: Հնարավոր են թթուների վերադարձի հիվանդության լուրջ բարդություններ:
- Թթվային վերադարձի ամենատարածված բարդությունը կոչվում է էզոֆագիտ: Սա նշանակում է, որ կերակրափողը դառնում է բորբոքված, գրգռված կամ ունի խոցերի տարածքներ:
- Այս վիճակը կարող է շատ ավելի վատթարանալ ժամանակի ընթացքում, եթե թթվային վերադարձը արդյունավետ չբուժվի:
- Նեղացումը բարդություն է, որը հաճախ զարգանում է էզոֆագիտի առաջադեմ ձևերի դեպքում: Սեղմումը սովորաբար առաջանում է ստամոքսի թթվի վրա կերակրափողի շարունակական ազդեցության պատճառով: Տեղայնացված բորբոքումը, սպի հյուսվածքը կամ կերակրափողի հյուսվածքի այլ վնասը հանգեցնում են այն կարծրության և/կամ ձգման, ինչը դժվարացնում է սննդի անցնելը և դժվարանում է կուլ տալը:
- Երկարատև թթվային ռեֆլյուքս հիվանդության հետևանքով տառապող մարդիկ հաճախ խնդիրներ են ունենում չմարսված սննդի փսխման կամ պինդ սնունդը կուլ տալու հետ: Շատ դեպքերում դրա վերականգնման համար անհրաժեշտ է վիրահատական միջամտություն:
- Մեկ այլ բարդություն, որը կարող է առաջանալ, կոչվում է Barrett esophagus և առաջանում է թթվային վերադարձով տառապող մարդկանց մոտ ութից 15% -ի մոտ: Ստամոքսի թթվի վրա կերակրափողի երկարատև ազդեցությունը բջջային մակարդակում փոփոխություններ է առաջացնում, ինչը հանգեցնում է դիսպլազիայի:
- Դիսպլազիան փոփոխություն է, որը նկատվում է հյուսվածքներում քաղցկեղի վաղ զարգացման ընթացքում:
- Barrett esophagus- ի զարգացումը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի մի տեսակի, որը կոչվում է ադենոկարցինոմա, որը կերակրափողի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Սա GERD- ի հետ կապված ամենալուրջ բարդությունն է:
3 -րդ մաս 2 -րդ. Մասնակցություն ախտորոշիչ թեստերին
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք թթուների վերադարձի ախտորոշման սովորական մեթոդներին:
Բժիշկները մեծապես ապավինում են ախտանիշներին և ախտորոշման համար բուժման արձագանքին: Բժիշկը պետք է բացառի այլընտրանքային ախտորոշումները, որոնք կարող են դիմակահանդես դառնալ GERD- ի դեպքում. Ձեր ախտանիշների հիման վրա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ նշանակվելու է պրոտոնային պոմպի արգելակիչ (PPI): Դրանք արգելափակում են ստամոքսում թթվի արտադրությունը: Եթե այս դեղամիջոցներին ոչ մի արձագանք չկա, ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություններ կատարել: Ստորև առաջարկվող հատուկ թեստերը սովորաբար օգտագործվում են միայն այն դեպքում, երբ ԳԵՐԴ -ի անհասկանալի ախտորոշում կա, կամ եթե կան ավելի լուրջ ախտանիշներ:
- Որոշ հետազոտություններ, օրինակ ՝ կերակրափողի մանոմետրիա, խորհուրդ են տրվում նախավիրահատական գնահատման համար:
- Էնդոսկոպիան խորհուրդ է տրվում տագնապի ախտանիշների առկայության դեպքում և բարդությունների բարձր ռիսկի ենթարկվող հիվանդների հետազոտման համար:
Քայլ 2. Կատարեք վերին GI էնդոսկոպիա:
Վերին աղեստամոքսային տրակտի էնդոսկոպիայի ընթացակարգը օգնում է գնահատել ընդհանուր անատոմիան և բացահայտել հիվանդության հետևանքով առաջացած կառուցվածքային խնդիրները կամ բարդությունները: Այս թեստը հաստատում է թթվային վերադարձի հիվանդության առկայությունը և օգտակար է որոշելու կերակրափողի վնասման աստիճանը: Այս մեթոդով ախտորոշվում են նաև վերին GI- ի այլ պայմաններ:
- Վերին GI էնդոսկոպիայի միջոցով ախտորոշված այլ պայմանների օրինակներ են անեմիան, անբացատրելի սրտխառնոցն ու փսխումը, խոցերը, արյունահոսությունը և նախաքաղցկեղային անոմալիաները:
- Վերին GI- ն կատարվում է էնդոսկոպի տեղադրմամբ, որը երկար և ճկուն խողովակ է ՝ տեսախցիկով, որը գտնվում է վերջում, կոկորդից ներքև և կերակրափողի մեջ: Սա թույլ է տալիս քննիչին տեսնել ձեր վերին GI տարածքների լորձաթաղանթը, ներառյալ ձեր կերակրափողը:
Քայլ 3. Պատրաստվեք վերին GI էնդոսկոպիայի:
Բժիշկը ձեզ կտրամադրի հստակ ցուցումներ, որոնք պետք է հետևեք ընթացակարգից առաջ: Հետևեք ձեր բժշկի կողմից տրված ցուցումներին: Այստեղ թվարկված իրերը տրամադրվում են միայն տեղեկատվության համար և կարող են տարբերվել ձեր բժշկի տրամադրածներից:
- Պրոցեդուրայից առնվազն ութ ժամ առաջ ոչինչ մի կերեք կամ խմեք: Որպեսզի բժիշկը հստակ տեսնի ձեր կերակրափողի և ստամոքսի տարածքի լորձաթաղանթը, ձեր ստամոքսը պետք է դատարկ լինի:
- Սա ներառում է ծխելը, ցանկացած սնունդ ուտելը, ցանկացած խմիչք, ներառյալ ջուրը և մաստակը:
- Վերին աղեստամոքսային տրակտի էնդոսկոպիան սովորաբար կատարվում է հիվանդանոցում կամ ամբուլատոր վիրաբուժական կենտրոնում, քանի որ նախատեսված է մեղմ հանգստացնող միջոց:
- Համոզվեք, որ տուն եք գնում: Ձեզ կտրվի անզգայացման մեղմ ձև, այնպես որ անմիջապես հետո ձեզ թույլ չեն տա մեքենա վարել:
- Որոշ բժիշկներ այս ընթացակարգը կկատարեն առանց հանգստացնող միջոցների, սակայն դա սովորաբար չի արվում:
Քայլ 4. Իմացեք, թե ինչ սպասել ընթացակարգի ընթացքում և անմիջապես դրանից հետո:
Ձեզանից կարող է պահանջվել ողողել հեղուկ անզգայացնող միջոց կամ կոկորդի հետևի մասում ցողել: Սա օգնում է կանգնեցնել շնչափողի ռեֆլեքսը, երբ խողովակը տեղադրվում է:
- Ընթացակարգի ընթացքում դուք պառկած կլինեք քննության սեղանի վրա: Ձեռքի կամ ձեռքի մեջ կսկսվի IV, որպեսզի ձեզ տրվի հանգստացնող դեղամիջոց: Բուժքույրերը կամ այլ բժիշկներ կլինեն ձեզ հետ, որպեսզի վերահսկեն ձեր կենսական նշանները ողջ ընթացակարգի ընթացքում:
- Քննիչը երկար, բարակ խողովակ է տեղադրելու, որի ծայրում տեսախցիկ կա, և նրբորեն այն մղում է ձեր կերակրափողի միջով և ձեր ստամոքսի շրջանում: Սա թույլ է տալիս քննիչին ուշադիր նայել ձեր վերին GI տրակտի և ստամոքսի տարածքի հյուսվածքներին:
- Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը հետազոտության ընթացքում կարող է վերցնել հյուսվածքների բիոպսիա: Դա արվում է այն գործիքի միջոցով, որը զգուշորեն տեղադրված է խողովակի միջով, որն անցել է ձեր վերին GI տարածքը: Բիոպսիայից դուք ոչ մի ցավ չեք զգա:
- Երբեմն օդը մղվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի մեջ, որը ձեր աղիքի ամենավերին մասն է: Սա օգնում է քննիչին տեսնել բոլոր հյուսվածքներն ու ծածկերը `ավելի լավ որոշելու խնդրի պատճառը:
- Ամբողջ ընթացակարգը սովորաբար տևում է 15 -ից 30 րոպե: Շատ դեպքերում բժիշկը կարող է ձեզ անհապաղ արձագանքել գտածի վերաբերյալ: Հյուսվածքների բիոպսիան արդյունք է տալիս մի քանի օր:
- Պրոցեդուրայից հետո դուք մի քանի ժամ կմնաք հիվանդանոցում կամ կենտրոնում, որպեսզի ժամանակ տրամադրեք ձեզ արթնանալ օգտագործվող հանգստացնող միջոցներից և վստահ լինել, որ ընթացակարգի արդյունքում խնդիրներ չկան:
- Շատերը մի քանի ժամ փքված և սրտխառնոց են զգում և պրոցեդուրայից հետո մեկ կամ երկու օր կոկորդի ցավ ունեն: Կարող եք ակնկալել հանգստանալ տանը մնացած օրվա ընթացքում և, հավանաբար, հաջորդ օրը: Վերսկսեք ձեր սովորական սննդակարգը, երբ կոկորդի ցավը թուլանա, և կուլ տալու հետ կապված դժվարություն չեք ունենա:
Քայլ 5. Կատարեք մանոմետրիայի ուսումնասիրություն:
Մանոմետրիայի ուսումնասիրությունները կատարվում են մանրամասն տեղեկություններ տրամադրելու համար այն մարդկանց մասին, ովքեր կարող են լինել վիրաբուժության թեկնածուներ: Ընթացակարգը թույլ է տալիս բժշկին գնահատել, թե որքան լավ է գործում կերակրափողը և կան խնդիրներ, որոնք կարող են շտկվել վիրահատական միջամտությամբ:
- Մանոմետրիան մի ընթացակարգ է, որը տալիս է կարևոր տեղեկություններ կերակրափողի և ներքևի սփինտերի ընդհանուր գործառույթի մասին, որը սովորաբար ձգվում կամ փակվում է սննդի միջով անցնելուց հետո:
- Մանոմետրիայի ընթացքում բժիշկը կկարողանա չափել կերակրափողի ստորին սփինտերի ճնշումը, ստուգել շարժունակության հետ կապված խնդիրներ, գնահատել կերակրափողի կծկումն ու թուլացումը և բացահայտել այլ խնդիրներ, որոնք կարող են կապված լինել կուլ տալու հետ:
Քայլ 6. Պատրաստվեք մանոմետրիայի ուսումնասիրության:
Ձեր բժիշկը կտրամադրի հատուկ հրահանգներ, որոնց դուք պետք է հետևեք ՝ ձեր մանոմետրիայի ուսումնասիրությանը պատրաստվելու համար: Հետևեք ուղեցույցներին ճիշտ այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է նշել:
Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կասեն, որ ոչ մի բան չուտեք կամ խմեք առնվազն ութ ժամ առաջ թեստի անցկացումը: Եթե դա նախատեսված է առաջին առավոտյան, ապա չպետք է որևէ բան ուտել կամ խմել նախորդ գիշերվա կեսգիշերից հետո:
Քայլ 7. Իմացեք, թե ինչ սպասել ընթացակարգից առաջ և անմիջապես հետո:
Թեստի ընթացքում ձեզ չեն հանգստացնի, բայց դեղամիջոցներն օգտագործվում են ընթացակարգն ավելի հարմարավետ դարձնելու համար:
- Դեղամիջոցները, որոնք թմրում են ձեր կոկորդի հատվածը և քթի հատվածները, օգտագործվում են ընթացակարգի սկսվելուց անմիջապես առաջ: Դեղորայքն ավելի հարմարավետ է դարձնում խողովակի տեղադրումը:
- Գործընթացը ներառում է բարակ, ճնշմանը զգայուն խողովակ քթով, կոկորդով և կերակրափողով, որովայնի մեջ անցնելը: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, ուղիղ նստած կլինեք, երբ խողովակը տեղադրվի:
- Դուք կարող եք զգալ գազի սենսացիա և որոշակի անհանգստություն, երբ խողովակն անցնում է ձեր քթով և կոկորդով:
- Խողովակը մի փոքր հետ է քաշվում, երբ այն հասնում է ստամոքս ՝ համոզվելու համար, որ այն գտնվում է ձեր կերակրափողի մեջ: Մնացած պրոցեդուրայի ընթացքում դուք կարող եք նստած մնալ կամ ձեզանից պահանջել թիկնել:
- Երբ խողովակը պատշաճ տեղում է, ձեզանից կպահանջվի կուլ տալ մի փոքր կում ջուր: Կաթետերը կամ խողովակը միացված է համակարգչին և կուլ տալու ժամանակ կարող է կարդալ կարևոր ցուցանիշներ:
- Շնչեք դանդաղ և կանոնավոր, մնացեք հնարավորինս անշարժ և կուլ տվեք միայն այն ժամանակ, երբ դա պահանջվի:
- Համակարգչային ընթերցումները կարող են որոշել, թե արդյոք ձեր կերակրափողի սփինտերի մկանները նորմալ են: Ընթացակարգը նաև ստուգում է կերակրափողի ընդհանուր ֆունկցիան ՝ կապված պատշաճ կծկման, թուլացման և շարժունակության հետ:
- Պրոցեդուրայի ընթացքում և դրանից հետո կարող է ունենալ քթից թեթև արյունահոսություն, աչքերի արյուն և կոկորդի ցավ: Հնարավոր է, բայց շատ հազվադեպ, որ ձեր կերակրափողը վնասվի ընթացակարգի ընթացքում:
- Ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա, թե երբ կարող եք վերականգնել սովորական ուտելը և խմելը, ինչը սովորաբար կատարվում է ընթացակարգի ավարտից անմիջապես հետո:
- Ամբողջ ընթացակարգը տևում է մոտ 30 րոպեից մեկ ժամ: Սովորաբար դա արվում է հիվանդանոցի կամ վիրաբուժական կենտրոնի պայմաններում:
- Թեստի վերջնական արդյունքները հասանելի կլինեն մի քանի օր:
3 -րդ մաս 3 -ից. Այլ թեստավորման ընթացակարգերի անցում
Քայլ 1. Մտածեք ընտրովի ընթացակարգերի մասին:
Ձեր բժիշկը կարող է լրացուցիչ տեղեկությունների կարիք ունենալ ձեր վիճակի մասին `ձեր թթվային վերադարձը ճիշտ բուժելու համար: Երբեմն կատարվում են այլ թեստեր `թթվային ռեֆլյուքս և հարակից խնդիրներ ունեցող մարդկանց գնահատելու համար, բացի պարտադիր ախտորոշիչ թեստերից:
- Երկու ամենատարածված թեստերը, որոնք արվում են թթվածնային ռեֆլյուքսի ախտորոշումը հաստատելու կամ նմանատիպ ախտանիշներով խնդիրների հայտնաբերման համար, ներառում են 24 -ժամյա pH զննման հետազոտություն և GI- ի վերին շարք:
- Այս ընթացակարգերը օգտակար են հարակից պայմանների ախտորոշման համար, ինչպիսիք են խոցային հիվանդությունը և բուժման միջամտությունների ընթացքը վերահսկելու համար:
- Թթվային վերադարձի բուժումը սկսելուց հետո կարևոր է գնահատել բուժման արդյունավետությունը: Հաճախ դա կարելի է անել ախտանիշների մոնիտորինգի միջոցով, բայց երբեմն արդյունքների համեմատման կարգը կրկնելը ամենաարդյունավետ միջոցն է:
Քայլ 2. Անցեք 24 ժամյա pH հետազոտություն:
24 -ժամյա pH հետազոտության քննությունը օգտագործվում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն թթվային ռեֆլյուքսի ախտանիշներ, որոնք ամենատարածվածը չեն, և եթե էնդոսկոպիայի արդյունքները վերջնական չեն:
- Այն օգտագործվում է նաև որոշ բուժման արդյունավետությունը որոշելու և այլ խնդիրների պատճառը գտնելու համար, ինչպիսիք են գիշերային հազը կամ խռպոտությունը:
- Թեստը չափում է կերակրափողի pH- ն 24 ժամվա ընթացքում: Սա օգնում է ձեր բժշկին իմանալ, արդյոք թթուն կա կերակրափողի մեջ, երբ դա չպետք է լինի:
- Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի ամբողջական հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել թեստին: Սովորաբար հրահանգները խորհուրդ են տալիս ընթացակարգից 2 ժամ առաջ սնունդ կամ ջուր չանել:
- Ընթացակարգի ընթացքում թմրիչ դեղամիջոց կտեղադրվի ձեր քթի հատվածներում `խողովակի տեղադրումն ավելի հարմարավետ դարձնելու համար: Երբ խողովակը տեղում է, այն կպցվի դեմքին և քթին ՝ այն տեղում պահելու համար:
- Խողովակին ամրացված է մի փոքրիկ տուփ/ուսապարկ, որը պարունակում է ձայնագրման սարք: Ձեզ կտրվի նաև օրագիր ՝ ախտանշանների կոնկրետ մանրամասների, երբ ուտում կամ խմում եք, և այլ տեղեկություններ, որոնք բժիշկը պետք է իմանա:
- Ձայնագրման միավորը տվյալներ է հավաքում 24 ժամվա ընթացքում: Այս տեղեկատվությունը փոխկապակցված կլինի ձեր օրագրի գրառումների հետ ՝ որոշելու, թե արդյոք ձեր կերակրափողում թթուների աննորմալ մակարդակի հետ կապված խնդիրներ կան: 18 -ից 24 ժամ հետո դուք կվերադառնաք հիվանդանոց կամ կլինիկա, և խողովակը կհեռացվի:
- Հնարավորինս պահպանեք ձեր սովորական առօրյան ՝ ճշգրիտ ընթերցումներ և տեղեկատվություն ապահովելու համար:
Քայլ 3. Կատարեք GI- ի վերին շարք:
GI- ի վերին շարքը օգտագործում է ֆտորոսկոպիան կամ մշտական և իրական ժամանակի ռենտգենյան ճառագայթները `կերակրափողի, ստամոքսի և փոքր աղիքի պատկերներ ստեղծելու համար: Պրոցեդուրան ոչ ինվազիվ է և օգտագործում է բարիումի կոնտրաստային նյութ ՝ վերին աղեստամոքսային տրակտում խնդիրներ գտնելու համար: Շատ հնարավոր բժշկական պայմաններ, ներառյալ թթվային վերադարձը, կարող են ախտորոշվել կամ հաստատվել `օգտագործելով վերին GI շարքը:
- Ձեր բժիշկը կտրամադրի մանրամասն հրահանգներ, թե ինչպես պատրաստվել ընթացակարգին: Ofամանակի մեծ մասը ձեզանից կպահանջվի ընթացակարգից մի քանի ժամ առաջ չծամել մաստակ, չուտել կամ խմել որևէ բան, ներառյալ սովորական դեղամիջոցները:
- Գործընթացը կկատարվի հիվանդանոցում, կլինիկայում կամ վիրաբուժական կենտրոնում: Ֆտորոգրաֆիան ներառում է ռադիոլոգի հսկողությունը: Ֆտորոգրաֆիան ռենտգենյան ճառագայթների տեսակ է:
- Jewարդերը, որոշ ատամնաբուժական տեխնիկա, ակնոցներ և այլ մետաղական առարկաներ պետք է հեռացվեն նախքան ընթացակարգը սկսելը: Ընթացակարգի համար ձեզանից կպահանջվի կրել հիվանդանոցի զգեստ:
- Ձեզանից կպահանջվի խմել ինչ -որ կոնտրաստային միջոց, օրինակ ՝ բարիում: Հաջորդը ձեզանից կպահանջվի պառկել հատուկ սեղանի վրա, որը ֆտորոսկոպիայի սարքավորումների մաս է կազմում: Սա ձեր օրգանները տեսանելի է դարձնում սարքավորումների համար, որպեսզի ռադիոլոգը տեսնի, թե ինչպես են նրանք աշխատում իրական ժամանակում:
- Նկարներն արվում են այն ժամանակ, երբ հակադրամիջոցը անցնում է GI- ի ձեր վերին հատվածով: Ընթացակարգի ընթացքում սեղանը կարող է թեքվել կամ շարժվել, որպեսզի պատկերները հնարավորինս մանրակրկիտ լինեն: Ամբողջ քննությունը տևում է մոտ 20-30 րոպե:
- Քննության ընթացքում և դրանից հետո կարող եք այտուցվածություն զգալ, եթե օգտագործվել են որոշակի տեսակի գազ արտադրող նյութեր:
- Շատ դեպքերում, քննությունից անմիջապես հետո կարող եք վերականգնել ձեր սովորական սննդակարգը և կանոնավոր դեղամիջոցները: Բարիումը կարող է ձեր աթոռների մոխրագույն կամ սպիտակ լինել, և ընթացակարգից հետո երկու -երեք օր կարող եք փորկապություն զգալ: Անհրաժեշտության դեպքում խմեք լրացուցիչ հեղուկներ, որոնք կօգնեն ձեր մարմնին վերականգնել սովորական գրաֆիկը:
- Ռադիոլոգը կվերանայի ձեր ուսումնասիրության արդյունքները և ամբողջական զեկույց կուղարկի ձեր բժշկին: Բժիշկը ձեզ հետ կխոսի ընթացակարգի արդյունքների մասին:
