Թթվային վերադարձը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ստամոքսը չի կարողանում փակվել, և թթուն հետ է հոսում դեպի կերակրափողը ՝ գրգռելով լորձաթաղանթը և, որպես արդյունք, առաջացնելով թթվային վերադարձ: Դա կանխելու լավագույն միջոցներից մեկը ձեր մահճակալի բարձրացումն է ՝ մահճակալը բարձրացնող կամ բուժական բարձերով, որոնցից երկուսը մենք կքննարկենք: Թթվային ռեֆլյուքսի ցավը թեթևացնելու համար սկսելու համար սկսեք ստորև բերված Քայլ 1 -ից:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 4 -ից. Ձեր մահճակալն արդյունավետ բարձրացնելը
Քայլ 1. Ընտրեք ձեր նյութը:
Մահճակալի գլուխը բարձրացնելու համար նյութը պետք է ուշադիր ընտրվի: Թերապևտիկ սեպ բարձ կամ մահճակալ բարձրացնող (անկախ նյութից) նպատակահարմար է: Այս օժանդակ միջոցները երաշխավորում են, որ իդեալական բարձրությունը մնում է հետևողական ամեն օր: Ահա ձեր երեք հիմնական տարբերակները.
- Ամենահեշտ ձևը ցեմենտի, աղյուսների կամ գրքերի բլոկ դնելն է ձեր մահճակալի ոտքերի տակ ՝ ձեր գլխի կողքին:
- Եթե դա տարբերակ չէ, կարող եք ներդրումներ կատարել պլաստմասե կամ փայտե մահճակալներ բարձրացնողների համար, որոնք ապահովում են մահճակալի սյունակները կամ ոտքերը: Կան նաև «անկողնային սեպեր», որոնք կարող եք դնել ձեր ներքնակի և տուփի զսպանակի միջև, կամ ձեր ներքնակի վրա ՝ սավանների տակ:
- Այլապես, բարձրացված մահճակալը նմանակելու համար կարող եք օգտագործել բուժական սեպ բարձ: Պարզապես այն հնչում է `ավելի ամուր, սեպաձև բարձ: Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են հանգեցնել պարանոցի ցավի:
Քայլ 2. Բարձրացրեք ձեր մահճակալը ճիշտ բարձրության վրա:
Մահճակալի գլխի բարձրության աստիճանը պետք է մանրակրկիտ չափվի: Շատ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ մահճակալի գլխի բարձրության իդեալական բարձրությունը առնվազն 6-8 դյույմ (15-20 սանտիմետր) է: Բժշկականորեն ապացուցված է, որ այս բարձրությունը կանխում է թթվածնի վերադարձը պառկած վիճակում:
- Իրականում, որքան ավելի շատ բարձրացում, այնքան լավ: Այնուամենայնիվ, դուք դեռ պետք է կարողանաք հարմարավետ քնել: Մարդկանց մեծամասնությունը գտնում է, որ 6-8 դյույմը այդ կախարդական իդեալն է:
- Կտրուկ բարձի օգտագործումը ապահովում է ձեր դիրքը քնելիս և կանխում է ներքև սահելը: Բացի պարանոցի հնարավոր ցավից, դա նույնքան արդյունավետ է, որքան իրականում ձեր մահճակալը բարձրացնելը: Մարդիկ հակված են սովորական բարձերից ցած սահել; սեպ բարձը ձեզ բարձրացնում է ամբողջ գիշեր:
Քայլ 3. Բարձրացրեք նաև ուսի շեղբերները:
Ստամոքսի և կերակրափողի միջև խաչմերուկը գտնվում է մոտավորապես ուսի շեղբերների ստորին հատվածում: Հետեւաբար, ուսի շեղբերները նույնպես պետք է բարձրացված լինեն `թթուների վերադարձը կանխելու համար:
Եթե դուք նաև չեք բարձրացնում ձեր իրանը, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կգտնեք, որ ոչ միայն դեռ թթվածնային ռեֆլյուքս եք զգում, այլև պարանոցի և մեջքի ցավի պատճառով ավելի դժվար է հարմարավետ լինելը:
Քայլ 4. Երբեք մի քանի բարձ օգտագործեք մահճակալի գլուխը բարձրացնելու համար:
Բազմաթիվ բարձեր կարող են գլուխը դնել ստամոքսը սեղմող անկյան տակ: Սա կվատթարանա թթվային ռեֆլեքսը և պարզապես կվատացնի այն:
Փորձեք կանոնավոր բարձեր չօգտագործել քնելիս, քանի որ դա կարող է լրացուցիչ ճնշում գործադրել որովայնի վրա ՝ առաջ մղելով ստամոքսի բովանդակությունը: Դուք նույնպես, ամենայն հավանականությամբ, կիջնեք ներքև ՝ հաղթահարելով նպատակը:
Քայլ 5. Հասկացեք, թե ինչու է այն աշխատում:
Թթվային վերադարձը ավելի տարածված է պառկելիս, քանի որ ինքնահոսությունը չի հակադրվում հետադարձին, ինչպես ուղղահայաց դիրքում է: Ձգողականության նվազեցված ազդեցությունը նաև թույլ է տալիս թթվային պարունակությունը ավելի երկար մնալ սննդի խողովակում և հեշտությամբ հասնել բերանին:
Բշտիկի գլխի բարձրացումը կտրուկ նվազեցնում է սննդամթերքի խողովակի երեսպատման շփումը թթվային պարունակությամբ: Այն նաև նվազեցնում է հիվանդների քնի խանգարումները:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Թթվային վերադարձի կանխարգելում
Քայլ 1. Մի կերեք քնելուց առաջ:
Հակառակ դեպքում ձեր բոլոր ջանքերը կարող են ապարդյուն լինել: Գնացեք քնելու դատարկ կամ չոր ստամոքսով: Մի կերեք քնելուց 3 ժամ առաջ և մի՛ խմեք քնելուց 2 ժամ առաջ: Եթե դա անեք, ապա թթվային վերադարձի մի դրվագ նույնիսկ ավելի հավանական կլինի:
Խուսափեք նաև ուտելուց հետո պառկելուց: Ուտելուց հետո պառկելուց առաջ սպասեք առնվազն 3 ժամ `համոզվելու համար, որ սնունդը արդեն մարսված է: Դա ձեր մարմնին ժամանակ է տալիս նաև ստամոքսը դատարկելու համար:
Քայլ 2. Խուսափեք ճարպոտ սնունդից:
Attyարպոտ սնունդը, ինչպիսիք են տապակածը և արագ սնունդը, ավելի երկար են մնում ստամոքսում և, ընդհանուր առմամբ, ծանր են և դժվարամարս: Ստամոքսի և սննդամթերքի խողովակի խաչմերուկում ավելի երկար մնալը և ավելի շատ պարունակությունը նպաստում են թթուների վերադարձին:
- Շոկոլադները հարուստ են ճարպով և կոֆեինով, ինչը նույնպես վատ է թթուների վերադարձի համար: Այն նաև հարուստ է կակաոյով, ինչը հուշում է ստամոքսում ավելի շատ թթու արտադրություն և թթվային վերադարձ:
- Տապակած սնունդը, տոմատի սոուսը, ալկոհոլը, սխտորը և սոխը բոլորն էլ թթու-վերադարձի հայտնի ազդակներ են:
Քայլ 3. Մաստակ ծամեք:
Մաստակը մեծացնում է թքի արտադրությունը, որը բնության նվերն է թթվային ռեֆլյուքսով հիվանդներին: Եթե գիտեք, որ պատրաստվում եք սպառել այն, ինչ չպետք է օգտագործեք, ձեզ հետ բերեք մի տուփ ծամոն `հնարավոր բարդությունները փոխհատուցելու համար:
Beգույշ եղեք, որ չընտրեք անանուխի համը: Անանուխը նպաստում է թթուների վերադարձին `վայրկենապես հանգստացնելով մկանային փականները և մեծացնելով ստամոքսում թթուների արտադրությունը:
Քայլ 4. Հագեք չամրացված հագուստ:
Երբ ձեր հագուստը նեղ է, ճնշում է գործադրվում ձեր ստամոքսի վրա: Որովայնի հատվածի այս լրացուցիչ սեղմումը խրախուսում է ստամոքսի թթուն ներթափանցել ձեր կերակրափողը ՝ հանգեցնելով թթվային վերադարձի:
Եթե դուք զբաղվում եք ծանր սնունդով կամ ուտում եք այնպիսի սնունդ, որը, ինչպես հայտնի է, առաջացնում է թթվային ռեֆլյուքս, համոզվեք, որ հեռու մնացեք նեղ հագուստից (ներառյալ ներքնազգեստ), որը կարող է խորացնել խնդիրը:
Քայլ 5. Հեռու մնացեք սուրճից և նարնջի հյութից:
Սուրճը մարդուն զայրացնում է ՝ կոֆեին ներարկելով համակարգին: Այս կոֆեինը նաև խթանում է ստամոքսի ներսում թթուների արտադրությունը: Հիպերակտիվությունը հեշտացնում է ստամոքսի բովանդակության հետադարձ հոսքը: Այն, ինչ նպաստում է թթվի արտադրությանը, ակնհայտորեն պետք է խուսափել (ինչպես նարնջի հյութը):
- Նարնջի հյութը և ցիտրուսային այլ ըմպելիքները մեծ քանակությամբ վիտամին C կամ ասկորբինաթթու են: Ասկորբինաթթուն հետագայում բարձրացնում է ստամոքսի թթվայնության մակարդակը և նպաստում թթուների վերադարձին:
- Պետք է նաև խուսափել կոֆեին պարունակող թեյերից և գազավորված ըմպելիքներից ՝ ստամոքսում թթուների արտադրությունը նվազեցնելու համար:
Քայլ 6. Ավելի շատ ֆիզիկական գործունեություն ծավալեք:
Ֆիզիկական ակտիվությունը կբարելավի թթվային վերադարձի ախտանիշները `նվազեցնելով ստամոքսի սեղմումը: Հիմնականը ՝ օրական 30 րոպե ֆիզիկական ակտիվություն ստանալն է: Այս 30 րոպեանոց նպատակը կարելի է բաժանել բազմաթիվ նիստերի: Օրինակ, 10 րոպեանոց քայլարշավները կարող են կատարվել օրական երեք անգամ:
Ամեն օր 30 րոպե քայլելը կօգնի արագացնել ճարպերի կորուստը: Մարդկանց համար, ովքեր քայլելը ձանձրալի են համարում, այլընտրանք են այգեգործությունը, լողը, շանը զբոսնելը և գնումներ կատարել պատուհանից:
Քայլ 7. Դիտեք ձեր քաշը:
Ավելորդ քաշով և գեր մարդիկ բողոքում են թթվային վերադարձից, քանի որ որովայնի լրացուցիչ ճարպը սեղմում է ստամոքսը: Սա մեծացնում է ճնշումը ստամոքսի ներսում և ստիպում դրա պարունակությանը հետ վերադառնալ սննդի խողովակ: Թթվային վերադարձը նվազեցնելու համար գուցե ցանկանաք նվազեցնել ձեր քաշը:
Խուսափեք գերհագեցումից ՝ ոչ միայն ձեր քաշը դիտելու, այլև թթուների վերադարձի հավանականությունը նվազեցնելու համար: Ավելի հաճախ ուտեք ավելի փոքր սնունդ ՝ ցանկալի քաշը պահպանելու և ստամոքսի ծանրաբեռնվածությունից խուսափելու համար:
Քայլ 8. Դադարեցրեք ծխելը:
Smխելը թթվածնի վերադարձի հայտնի դրդիչ է: Timeամանակի ընթացքում այն կարող է առաջացնել ծանր վնասվածքներ և առաջացնել կերակրափողի քաղցկեղ: Թողեք ծխելը հիմա և զգացեք անհապաղ թեթևացում:
Կան մի շարք պատճառներ, որոնց պատճառով պետք է թողնել ծխելը, բացի թթուների վերադարձի նվազեցումից: Եթե դա անեք, դուք նաև կնվազեցնեք սրտի հիվանդության, շաքարախտի, այլ քաղցկեղների ռիսկը և կտեսնեք մազերի, մաշկի, եղունգների և ատամների բարելավում:
Մաս 3 -ից 4 -ին. Բժշկական վերաբերմունք դրան
Քայլ 1. Մտածեք հակաթթուներ ընդունելու մասին:
Հակաթթուները, ինչպիսիք են ալյումինի հիդրօքսիդի մագնեզիումի հիդրօքսիդը (հեղուկ), չեզոքացնում են սննդային խողովակի և ստամոքսի թթվային պարունակությունը: Թույն, հանգստացնող թեթևացումը նկատելի է, երբ հեղուկ ձևը անցնում է ձեր կերակրափողով:
- Սովորաբար օրական դոզան կազմում է 2 -ից 4 թեյի գդալ (10 -ից 20 մլ) օրական 4 անգամ: Ավելի լավ է ուտելուց 20 րոպեից մեկ ժամ հետո:
- Հակաթթուները կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ `փորկապություն կամ լուծ:
Քայլ 2. Մտածեք Proton Pump Inhibitors (PPI) դեղամիջոցներ ընդունելու մասին:
PPI- ն թթուների վերադարձի բուժման լավագույն միջոցներից մեկն է: Այն աշխատում է ՝ անջատելով ջրածին արտադրող պոմպը, որը ստամոքսում թթվի կարևոր բաղադրիչ է: Ավելի քիչ ջրածնի արտադրություն նշանակում է ավելի քիչ գրգռվածություն ձեր կերակրափողի համար: Առավելագույն ազդեցության համար PPI- ները ընդունվում են նախաճաշից առնվազն 30 րոպե առաջ:
-
Տարբեր տեսակի PPI- ների օրական դոզան հետևյալն է.
Օմեպրազոլ 20 մգ օրական մեկ անգամ
Լանսոպրազոլ 30 մգ օրական մեկ անգամ
Պանտոպրազոլ 40 մգ օրական մեկ անգամ
Էզոմեպրազոլ 40 մգ օրական մեկ անգամ
Ռաբեպրազոլ 20 մգ օրական մեկ անգամ
- PPI- ները կարող են ներկայացնել գլխացավի, ստամոքսի ցավերի և փսխման ցանկություն:
Քայլ 3. Մտածեք H2 ընկալիչների արգելափակումներ ընդունելու մասին:
H2 ընկալիչի միակ նպատակը ստամոքսում թթու արտադրելն է: H2 ընկալիչների արգելափակիչները հակադրվում են թթվի այս արտադրությանը: Սրանք այլընտրանք են PPI- ներին, որոնք ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ:
-
H2 ընկալիչների արգելափակումների տարբեր տեսակների օրական դոզան հետևյալն է.
Սիմետիդին 300 մգ օրական 4 անգամ
Ranitidine 150 մգ օրական երկու անգամ
Ֆամոտիդին 20 մգ օրական երկու անգամ
Նիզատիդին 150 մգ օրական երկու անգամ
- H2 ընկալիչների արգելափակումները կարող են առաջացնել գլխացավի, փորկապության և լուծի կողմնակի ազդեցություններ:
Քայլ 4. Այցելեք ձեր բժշկին փորձագիտական եզրակացության համար:
Բժշկական թերապիան օգտակար հավելում է տնային բուժումներին `թթուների վերադարձը ազատելու համար: Դեղամիջոցները գործում են կամ չեզոքացնելով թթուն, կամ դադարեցնելով թթվի արտադրությունը: Բացի հակաթթուներից (առկա են ցանկացած դեղատուն կամ մթերային խանութում), ձեր բժիշկը կիմանա, թե որ դեղատոմսով դեղատոմսն է ձեզ համար լավագույնը:
Թթուն ստամոքսի անձեռնմխելիության և մարսողական գործընթացների կարևոր բաղադրիչն է: Բուժական թերապիայի երկարատև ժամանակահատվածը կարող է վնասել մարսողական համակարգը: 4 շաբաթից ավելի դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է լինի ձեր բժշկի հայեցողությամբ:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Հասկանալով Թթվային վերադարձը
Քայլ 1. Իմացեք, որ միայնակ չեք:
Թթվային վերադարձը կամ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը (ԳԵՐԴ) ընդհանուր բնակչության գերակշռող բողոքն է: Միացյալ Նահանգներում անցկացված վերջին ուսումնասիրությունները հանգում են այն եզրակացության, որ բնակչության 7% -ը ամեն օր բողոքում է թթուների վերադարձից: Ավելին, մարդկանց 15% -ը այս ախտանիշն ունենում է շաբաթական առնվազն մեկ անգամ:
Դա չի նշանակում, որ հույս չկա: Համապատասխան բուժման դեպքում այս թիվը կարող է շատ ավելի քիչ լինել: Շատ մարդիկ պարզապես չեն նեղվում քայլեր ձեռնարկել: Փաստորեն, թթուների վերադարձի տեմպերը տասը տարի առաջ 50% -ով ավելի բարձր էին:
Քայլ 2. Հասկացեք, թե ինչ է կատարվում ձեր մարմնում:
Էզոֆագը սննդային խողովակ է, որը կապում է բերանը և ստամոքսը: Սնունդը ստամոքսում խառնվում է թթվի հետ, որպեսզի այն պատրաստի մարմնի կողմից համապատասխան ներծծման: Այստեղ հայտնվում է «թթվային ռեֆլյուքսի» «թթուն»:
- Սովորաբար, ստամոքսի բովանդակությունը իջնում է աղիքներ, երբ բովանդակությունը պատրաստ է մարսողության: Սննդամթերքի խողովակի վերևում և ներքևում մկաններից կազմված երկու փականները կանխում են ստամոքսից թթվային պարունակության հետադարձ հոսքը սննդի խողովակ և բերան:
- Թթվային վերադարձը առաջանում է սննդային խողովակի և ստամոքսի խաչմերուկում մկանային փականների թուլացման հետևանքով: Ստամոքսի հյութերի և խառը սննդի թթուն նյարդայնացնում է սննդի խողովակը: Ռեֆլյուքսի վատթարացումը թույլ է տալիս թթվային պարունակությունը հասնել բերանին:
Քայլ 3. Իմացեք ռիսկի գործոնները:
Ձեր կյանքում կատարվող մի շարք բաներ կարող են ձեզ վտանգի ենթարկել կամ դառնալ թթվային հետադարձման պատճառ: Գործոնները ներառում են հետևյալը.
- Հղիություն. Աճող արգանդը տեղաշարժում է ստամոքսը և որովայնի այլ պարունակությունը դեպի վեր և հետընթաց: Հետևաբար, սա կարգավորում է թթվային վերադարձը:
- Ծխելը: Smխելը մեծացնում է ստամոքսի պարունակության թթվայնությունը: Ավելին, այն թուլացնում է մկանային փականները, որոնք թույլ չեն տալիս թթվային պարունակությունը հասնել սննդի խողովակին:
- Obարպակալում: Որովայնի ավելորդ ճարպը սեղմում է ստամոքսը և բարձրացնում դրա ճնշումը ներսում: Թթվային պարունակությունը կստիպի վերադառնալ սննդի խողովակ, երբ ստամոքսի ներքին ճնշումը չափազանց բարձրանա:
- Ամուր հագուստ: Որովայնի շրջանում նեղացումը մեծացնում է ճնշումը ստամոքսում և առաջացնում է ստամոքսի բովանդակության հոսքի հակադարձում:
- Անր սնունդ: Ստամոքսը ձգվում է վերին հատվածում `լրացուցիչ ծավալ ստանալու համար: Հետեւաբար, ստամոքսի եւ սննդի խողովակի խաչմերուկում առկա է ավելի թթվային պարունակություն:
- Պառկած հարթ մեջքին: Պառկած մեջքի վրա, հատկապես ուտելուց հետո, ստամոքսի բովանդակությունը ավելի մոտ է տեղափոխում ստամոքսի և սննդի խողովակի խաչմերուկին:
- Շաքարային դիաբետ: Չբուժված շաքարախտը հանգեցնում է նյարդերի վնասման, ներառյալ հեշտոցային նյարդը, որը պատասխանատու է ստամոքսի և աղիների համար:
Քայլ 4. Իմացեք, թե ինչպիսին են ախտանիշները:
Ոմանք նույնիսկ տեղյակ չեն, որ այն, ինչ նրանք զգում են, թթվային վերադարձն է: Ահա թե ինչ փնտրել.
- Այրոց Այրոցը տաք, այրվող սենսացիա է կրծքավանդակի միջին հատվածում: Հաճախ դա զգացվում է այս տարածքում, քանի որ սննդի խողովակը գտնվում է սրտի տակ:
- Ավելի թքի արտադրություն: Մարմինը արձագանքում է թթվային ռեֆլյուքսին ՝ հորդորելով թքագեղձերին բարձրացնել դրա արտադրությունը: Թուքը թթվի բնական հաշվիչ է:
- Հաճախակի կոկորդի մաքրում: Կոկորդի մաքրումը ուժեղացնում է սննդային խողովակի մկանային փականների փակումը: Արդյունքում, սննդամթերքի խողովակն ու բերանը պաշտպանում են թթվային բովանդակության հետադարձ հոսքից:
- Դառը համ բերանում: Թթվային վերադարձը, երբ լուրջ է, կարող է հասնել բերանին: Սա բերանի մեջ դառը համի շատ տրավմատիկ փորձառություն կթողնի:
- Կուլ տալու դժվարություն: Երբ թթվային վերադարձը դառնում է այնքան ուժեղ, որ կարող է վնասել սննդի խողովակի երեսպատումը, հիվանդը բողոքում է կուլ տալու դժվարությունից: Վնասվածքները ցավոտ են դարձնում սննդի անցումը սննդի խողովակով:
- Ատամի քայքայվել. Թթվային ուժեղ վերադարձը, որն ավելի հետևողականորեն հասնում է բերան, վնասում է նաև ատամները:
Խորհուրդներ
Չկա մի սննդամթերք, որն աչքի է ընկնում որպես թթուային վերադարձի հրահրող գործոն: Հիվանդների համար առաջարկվում է սննդի օրագիր, քանի որ նրանք իրենք են տեսնում, թե որ մթերքները կխորացնեն խանգարումը:
Գուշացումներ
- Կուլ տալու դժվարության արագ առաջընթացը, որը կապված է քաշի ոչ դիտավորյալ կորստի հետ, պետք է անհապաղ խորհրդակցի բժշկի հետ: Սա կարող է քաղցկեղի ախտանիշ լինել:
- Ավելի մեծ տարիքի մարդկանց մոտ ավելի լավ է դիմել բժշկական օգնության, երբ սկսվի այրոցը: Տարեցների մոտ սրտի կաթվածը կարող է դրսևորվել որպես այրոց:
