Menorrhagia- ն, որն այժմ բժիշկների կողմից կոչվում է դաշտանային առատ արյունահոսություն, այն է, երբ դուք ունենում եք անսովոր ծանր կամ երկար դաշտանային շրջաններ, որոնք սովորաբար տևում են ավելի քան մեկ շաբաթ: Եթե ունեք մենորրագիա, հավանական է նաև, որ երկարատև ջղաձգություն և ցավ ունեք ավելորդ արյունահոսության հետ միասին: Բարեբախտաբար, կան մենորագիայի բուժման եղանակներ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր լավագույն վիճակը բուժելու լավագույն միջոցի մասին, որը սովորաբար կատարվում է դեղորայքով կամ բժշկական ընթացակարգով: Եթե դուք 40 -ից բարձր եք և դաշտանային դաշտանի նոր ուժեղ արյունահոսություն եք ունենում, ասեք ձեր բժշկին, որպեսզի հնարավոր պատճառների համար ստուգվեք:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը `3 -ից. Դեղորայք ընդունելը
Քայլ 1. Takeավի համար վերցրեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց (NSAID):
Սովորական NSAID- ների օրինակներն են ՝ ibuprofen, naproxen, aspirin, nabumetone և mefenamic acid: Հետևեք փաթեթավորման վրա տրված ցուցումներին դեղաչափերի և դեղամիջոցների հաճախականության վերաբերյալ: Ընդհանուր առմամբ, դրանք անհրաժեշտության դեպքում ընդունեք օրական երեք անգամ առավելագույն չափաբաժնով ՝ ուտելուց հետո:
- Օրինակ, ցավազրկման համար իբուպրոֆենի առաջարկվող դոզան 200 մգ է յուրաքանչյուր 2-4 ժամվա ընթացքում, սակայն 24 ժամվա ընթացքում չպետք է ընդունեք ավելի քան 1200 մգ: Նապրոքսենի դեպքում սկսեք օրական երկու անգամ 250 մգ դեղաչափով և, անհրաժեշտության դեպքում, 24 ժամվա ընթացքում ավելացրեք դեղաչափը մինչև ընդհանուր 1000 մգ: Եթե դուք ընդունում եք մեֆենամիկ թթու, ընդունեք 500 մգ օրական երեք անգամ: Եթե դուք դեռ ցավ եք զգում նույնիսկ առավելագույն դեղաչափի դեպքում, նախքան այն ավելի մեծացնելը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
- NSAID- ները լայնորեն կիրառվում են մենորրագիայի դեպքում `իրենց ուժեղ ազդեցության պատճառով` որպես ցավազրկողներ և հակաբորբոքային դեղեր: NSAID- ները ուղղված են արգանդի շուրջ մկաններին, ինչը նրանց դարձնում է կատարյալ ընտրություն որովայնի ցավերի և մեջքի ցավի դեպքում:
- SAգույշ եղեք NSAID- ներ ընդունելիս: Նրանք կարող են առաջացնել ստամոքսի խանգարում, օրինակ ՝ սրտխառնոց, փսխում, պեպտիկ կամ ստամոքսի խոցեր: Երիկամային կամ լյարդի խանգարումներով տառապող կանայք և այն կանայք, ովքեր ներկայումս արյան նոսրացուցիչներ են ընդունում, ինչպիսին է Վարֆարինը, պետք է խորհրդակցեն իրենց բժշկի հետ, նախքան NSAIDs օգտագործելը:
Քայլ 2. Անեմիա կանխելու համար ամեն օր երկաթի հավելումներ ընդունեք:
Ձեր բժիշկը կարող է դա ստուգել սովորական լաբորատորիաներով, ինչպիսիք են արյան ամբողջական հաշվարկը (CBC) և ֆերիտինի մակարդակի ստուգումը: Եթե դուք ունեք անընդհատ մենորագիա, վերցրեք երկաթի հավելումներ ՝ անեմիան կանխելու կամ արդեն առկա սակավարյունությունը բուժելու համար: Պլանշետները վաճառվում են առանց դեղատոմսի, և դուք կարող եք օրական մեկ անգամ ուտել երկաթ ՝ ուտելուց հետո, որպեսզի խուսափեք փորկապությունից:
- Երկաթի հավելումները գալիս են կամ հաբերով, կամ ներարկային տեսքով, որոնք կարող են օգտագործվել քրոնիկ վիճակների դեպքում: Օրինակները ներառում են Հիդրոֆերինի և Ֆերոսակի ներարկումներ և Սանդոզ երկաթի ծամելու հաբեր:
- Երկաթը էական տարր է առողջ կարմիր արյան բջիջների արտադրության մեջ: Այն օգտագործվում է նաև հեմոգլոբինի մակարդակը բարձրացնելու համար: Արյան կարմիր բջիջները պատասխանատու են թթվածինը մարմնի բոլոր հյուսվածքներին հասցնելու համար:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր բժշկին տրանսեքսամիկ թթվի մասին `ձեր արյունահոսությունը նվազեցնելու համար:
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս դեղամիջոցը, եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է մենորրագիա: Տրանեքսամիկ թթուն սովորաբար օգտագործվում է արյունահոսության ցանկացած խանգարման, այդ թվում ՝ մենորագիայի բուժման համար: Վերցրեք այն օրական երկու անգամ կամ բժշկի ցուցումով:
- Տրանեքսամիկ թթուն խթանում է արյան հյուսվածքի առաջացումը ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով մենորրագիայի հետևանքով առաջացած ավելորդ արյունահոսությունը:
- Տրանեքսամիկ թթուն հասանելի է Կապրոնի տեսքով ՝ դեղահատ կամ ներարկման տեսքով:
Քայլ 4. Սկսեք ընդունել բանավոր հակաբեղմնավորիչ հաբեր ՝ դաշտանային ցիկլը կարգավորելու համար:
Խոսեք ձեր բժշկի հետ `հակաբեղմնավորիչի դեղատոմս ստանալու մասին, որը կկարգավորի կամ կնվազեցնի ձեր դաշտանը: Դեղատոմսը ձեռք բերելուց հետո հետևեք փաթեթավորման վրա դրված ցուցումներին: Սովորաբար, դուք ամեն օր 1 հաբ եք ընդունում:
- Օրալ հակաբեղմնավորիչ հաբերի օրինակներ են Ovestin պլանշետները կամ Fem-7 բծերը: Օգտագործեք դրանք բժշկի ցուցումների համաձայն:
- Բերանային հակաբեղմնավորիչ հաբերը օգտագործվում են մենորագիայի բուժման համար, քանի որ դրանք օգնում են կարգավորել դաշտանային ցիկլը ՝ արգելակելով գեղձի գեղձից ազատված ֆոլիկուլ խթանող հորմոնը (FSH), որը ճնշում է ձվաբջիջը:
Քայլ 5. Վերցրեք բանավոր պրոգեստերոն հորմոնների անհավասարակշռության հետևանքով առաջացած մենորագիայի դեպքում:
Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել, որ դուք ընդունեք պրոեկտերոն, եթե նրանք կասկածում են, որ ձեր մենորրագիան առաջացել է բնական պրոեկտերոնի պակասի պատճառով: Վերցրեք պրոգեստերոնը յուրաքանչյուր դաշտանային ցիկլի 15 -ից 26 -րդ օրերին: Սովորաբար, ձեր բժիշկը օրական 2,5 կամ 10 մգ դեղաչափ է սահմանում 5 կամ 10 օրվա ընթացքում:
Բերանի պրոգեստերոնային թերապիան օգտակար է ավելորդ արյունահոսությունը նվազեցնելու համար `ուղղելով հորմոնալ անհավասարակշռությունը և արգելակելով լյուտեինացնող հորմոնի արտադրությունը: Սա նվազեցնում է էնդոմետրիումի տարածման փուլը և կարող է օգնել սահմանափակել արյունահոսությունը:
Գուշացում
Այս դեղորայքի օգտագործման ընթացքում գրանցվել են կողմնակի բարդություններ, այդ թվում `գլխացավ, քաշի ավելացում և դեպրեսիա: Այս կողմնակի ազդեցություններից որևէ մեկի դեպքում դիմեք ձեր բժշկին, որպեսզի ձեր բուժման ծրագիրը վերագնահատվի:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը ՝ մենորագիայի բուժումը բժշկական ընթացակարգերով
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին երկարատև դադարեցման ընդլայնման և կուրտաժի մասին:
Ընդլայնումը և կուրտաժը, որոնք հաճախ կոչվում են D&C, մի ընթացակարգ է, որի ընթացքում բժիշկը ընդլայնում է արգանդի վզիկը ՝ էնդոմետրիալ շերտի ներքին երեսպատումից հյուսվածքի մի մասը քերելու համար: Սա օգնում է նվազեցնել արյան կորստի չափը կանանց շրջանում `վերահսկելով առատ արյունահոսությունը և սահմանափակելով դաշտանի տևողությունը:
Սա մենորրագիայի ժամանակավոր բուժում է, քանի որ այն կդադարի միայն ձեր ընթացիկ դաշտանային հոսքը:
Քայլ 2. Մտածեք արգանդի զարկերակի էմբոլիզացիայի մասին, եթե ձեր վիճակը պայմանավորված է ֆիբրոդով:
Բացի դաշտանային առատ արյունահոսությունից, կարող եք նաև նկատել անկանոն դաշտաններ կամ ցիկլի կեսին բծեր կամ արյունահոսություն, եթե ունեք արգանդի միոմա: Եթե դուք տառապում եք միոմայի ձևավորումից, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այնպիսի ընթացակարգ, որի ընթացքում կաթետերը ներմուծվում են ազդրի մեծ ազդրային զարկերակին մինչև այն հասնի արգանդի զարկերակին: Այս պահին պլաստիկ միկրոոլորտները ներարկվում են միոմա սնուցող փոքրիկ արյան անոթների մեջ:
- Fibroids- ն կարող է առաջացնել menorrhagia, քանի որ նրանք փոխում են արգանդի հորմոնների մակարդակը, ինչը կարող է մեծացնել արյան քանակը արգանդում, և նրանք կարող են պայթել կամ արտահոսել ամսվա ցանկացած պահի:
- Այս ընթացակարգը արգելափակում է արյան անոթը ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով արյան հոսքը դեպի միոմա:
- Առանց արյան հոսքի, ֆիբրոդները փոքրանում են, անջատվում և դուրս են գալիս հեշտոցից:
Քայլ 3. Ստացեք ուլտրաձայնային հեռացում `որպես արգանդի զարկերակների էմբոլիզացիայի այլընտրանք:
Ուլտրաձայնային հեռացումը մեկ այլ ընթացակարգ է, որն օգտագործվում է ֆիբրոմի ձևավորման դեպքում: Ձեր բժիշկը կարող է դա առաջարկել արգանդի զարկերակների էմբոլիզացիայի համար, քանի որ դա չի պահանջում ազդրի կտրում: Փոխարենը, այն օգտագործում է ուլտրաձայնային ալիքներ, որոնք ունակ են ուղղակիորեն փոքրացնել ֆիբրոդները:
Եթե ֆիբրոդները նվազում են, դա կնվազեցնի արգանդի ավելցուկային արյունը, որն էլ իր հերթին կնվազեցնի դաշտանի ավելցուկի հավանականությունը:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ միոմեկտոմիայի մասին, եթե ունեք ծանր միոմա:
Այս ընթացակարգում ձեր բժիշկը ձեռքով կհեռացնի ձեր ֆիբրոդները: Դա արվում է կամ որովայնի միջոցով, կամ արգանդի վզիկի միջոցով: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե ինչ տեսակի վիրահատություն է կատարվելու `կախված ֆիբրոդների չափից, դրանց ճշգրիտ թվերից և դրանց գտնվելու վայրից:
- Սա լավ բուժման տարբերակ է նրանց համար, ովքեր անընդհատ արյունահոսում են ֆիբրոդների պայթյունի և արտահոսքի պատճառով:
- Առաջին մեթոդը կատարվում է լապարոսկոպիկ եղանակով, որի համար անհրաժեշտ է որովայնի վիրահատություն ՝ միոմայի հեռացման համար: Մյուս մեթոդը կատարվում է հիստերոսկոպիկ եղանակով և կատարվում է արգանդի վզիկի միջոցով:
Քայլ 5. Մտածեք էնդոմետրիումի հեռացման կամ հեռացման մասին, եթե այլ տարբերակներ չօգնեն:
Եթե դուք ունեք չափազանց ծանր դաշտան, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել բուժման այս տարբերակներից մեկը: Այս պրոցեդուրաներում նրանք կհեռացնեն կամ կկործանեն էնդոմետրիալ շերտը (արգանդի ներքին երեսպատումը) `օգտագործելով էլեկտրավիրաբուժական հանգույց:
Այս ընթացակարգերից որևէ մեկից հետո դուք այլևս չեք կարողանա երեխա կրել, քանի որ սաղմը այլևս չի կարողանա ամրացնել արգանդի պատերին: Հետևաբար, դրանք կարող են դիտվել միայն որպես վերջին միջոց ՝ մանկահասակ տարիքի կանանց մոտ մենորագիայի բուժման մեջ:
Գուշացում
Այս ընթացակարգերից որևէ մեկին անցնելուց հետո, համոզվեք, որ հակաբեղմնավորիչ դեղահատեր օգտագործեք `հետագայում հղիանալուց խուսափելու համար: Չնայած դուք կարող եք հղիանալ, հղիությունը հաջող չի լինի:
Քայլ 6. Հիստերէկտոմիա արեք, եթե այլ բուժումներն անհաջող են:
Այս ընթացակարգի ընթացքում վիրաբույժը կհեռացնի ձեր արգանդը, ինչը ձեզ չի կարողանա երեխա կրել: Այս ընթացակարգը պահանջում է ամբողջական հոսպիտալացում և ընդհանուր անզգայացում, այնպես որ դուք պետք է արձակուրդ վերցնեք աշխատանքից և, ամենայն հավանականությամբ, օգնության կարիք կունենաք վերականգնման ընթացքում:
Այս տեխնիկայի միջոցով դուք այլևս չեք ունենա դաշտանային ցիկլեր (և, հետևաբար, ոչ էլ մենորրագիա), և ապագայում հղիանալու հնարավորություն չեք ունենա:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Մենորագիայի ախտորոշում
Քայլ 1. Famանոթացեք մենորագիայի պատճառներին:
Կան մի քանի հնարավոր պատճառներ, թե ինչու կարող է կնոջ մոտ զարգանալ չափազանց կամ ծանր դաշտան: Այս պատճառները ներառում են.
- Հորմոնալ անհավասարակշռություն
- Ֆիբրոդների ձևավորում
- Էնդոմետրիումի գրգռում
- Ադենոմիոզ
- Արյան այլ խանգարումներ, որոնք նվազեցնում են թրոմբոցիտների քանակը
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին մենորրագիայի ցանկացած ախտանիշի մասին:
Մենորագիայի ախտանիշները նման կլինեն սովորական ժամանակաշրջանի ախտանիշներին, բացառությամբ, որ դրանք ավելի ծայրահեղ կլինեն: Արյունահոսությունն ավելի ուժեղ կլինի և պոտենցիալ կտևի ավելի երկար, իսկ ջղաձգումն ու ցավը `ավելի ուժեղ կամ ավելի երկարատև: Որոշ այլ նշաններ ներառում են.
- Դաշտանի ընթացքում 80 մլ -ից ավելի (2.7 լ ունցիա) չափից ավելի արյունահոսություն
- Անհրաժեշտ է փոխել ձեր բարձիկը կամ տամպոնը յուրաքանչյուր 1 -ից 2 ժամվա ընթացքում
- Theամանակաշրջանի ընթացքում արյան մեծ խցանումների առկայություն
- Անեմիայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են հոգնածությունը, գլխապտույտը, քնկոտությունը, գունատությունը, մկանների թուլությունը և շնչահեղձությունը:
Քայլ 3. Կատարեք բժշկական թեստեր ձեր բժշկի գրասենյակում:
Կապվեք ձեր բժշկի հետ և պատմեք ձեր ախտանիշների մասին: Նրանք ձեզ քննություն կտան և թեստեր կկատարեն ՝ այս վիճակը ախտորոշելու և համապատասխան բուժում որոշելու համար: Ձեր մենորրագիան ախտորոշելու համար բժիշկը կարող է պատվիրել այս թեստերից որևէ մեկը.
- CBC (ամբողջական արյան հաշվարկ) թեստեր
- Պապ թեստեր
- Էնդոմետրիումի բիոպսիա
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն
- Սոնոհիստերոգրամներ
- Հիստերոսկոպիա
