Երկու մկանները, որոնք համատեղ աշխատում են ձևավորելով ստորին ոտքը (կամ հորթը), ավելի խորքային մկաններն են և ավելի մակերեսային (մաշկին ավելի մոտ) gastrocnemius մկանները: Այս մկանները գարշապարը միացնում են ծնկի հետևի հատվածին և գործում են որպես ոտնաթաթի ճկում կոճը և երկարացնում են ծունկը, որն անհրաժեշտ է քայլելու, վազելու, ցատկելու և ոտքերով հարվածելու համար: Հորթի լարվածության վնասվածքը սովորաբար տեղի է ունենում միջին ոտքի և (կամ) ծնկի մկանային որովայնի ներսում: Մկանների բոլոր շտամները դասակարգվում են կամ I աստիճանի (մի քանի մկանային մանրաթելերի պոկում), II աստիճանի (մկանային մանրաթելերի ավելի լայնածավալ վնաս) կամ III աստիճանի (մկանների ամբողջական պատռվածք): Հորթի մկանների լարվածության ճիշտ ախտորոշումը շատ կարևոր է, քանի որ այն որոշում է բուժման արձանագրությունների տեսակը, որին պետք է հետևել:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. Խորհրդատվություն մասնագետների հետ
Քայլ 1. Պլանավորեք ձեր բժշկի հետ հանդիպում:
Եթե դուք զգում եք սրունքի ցավ, որը չի անհետանում մի քանի օր անց, ապա նշանակեք հանդիպում ձեր ընտանեկան բժշկի հետ: Ձեր բժիշկը կուսումնասիրի ձեր ոտքի և սրունքի մկանները, հարցեր կտա ձեր ապրելակերպի և այն մասին, թե ինչպես կարող եք վնասել այն, և գուցե նույնիսկ ստորին ոտքի ռենտգենյան ճառագայթներ է վերցնում (բացառելու տոտի և ֆիբուլայի ոսկորների կոտրվածքը): Անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի հենաշարժողական համակարգի մասնագետի, որն ունի ավելի մասնագիտացված ուսուցում:
Առողջապահության ոլորտի այլ տեսակներ, որոնք կարող են օգնել ախտորոշել և բուժել հենաշարժական ապարատի վնասվածքները, ներառում են օստեոպաթներ, քիրոպրակտորներ, ֆիզիոթերապևտներ և մերսող թերապևտներ: Այնուամենայնիվ, դուք միշտ պետք է սկսեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ նա կարող է նաև բացառել ցավի այլ, պոտենցիալ լուրջ պատճառներ, ինչպիսիք են արյան հյուսվածքը, անոթների վնասվածքները, հացթուխի կիստաները կամ պոտենցիալ վիրաբուժական արտակարգ դեպքը, ինչպիսին է կուպե սինդրոմը:
Քայլ 2. Այցելեք մասնագետ ձեր ոտքի մասին:
Հորթի մկանների վնասվածքները սովորաբար I աստիճանի թեթև շտամներ են, բայց երբեմն վիրահատություն է պահանջվում, եթե մկանները վատ պատռված են: Ավելին, որոշ լուրջ բժշկական պայմաններ կարող են առաջացնել սրունքի ցավ կամ վերաբերել այդ տարածաշրջանին, ինչպիսիք են ոսկրերի կոտրվածքը, ոսկրերի քաղցկեղը, ոսկրերի վարակը (օստեոմիելիտ), երակային անբավարարությունը, գոտկատեղի սկավառակի հերնիայից ռադիկուլիտը կամ շաքարային դիաբետի հետ կապված բարդությունները: Որպես այդպիսին, կարող են անհրաժեշտ լինել այնպիսի մասնագետներ, ինչպիսիք են օրթոպեդը (ոսկրերի և հոդերի մասնագետ), նյարդաբանը (նյարդերի մասնագետ) կամ ֆիզիոլոգը (մկանների և ոսկրերի մասնագետ) `ձեր սրունքի ցավի ամենալուրջ պատճառները բացառելու համար:
- Ռենտգենյան ճառագայթներ, ոսկրերի սկանավորում, MRI, CT սկան և ուլտրաձայնային հետազոտություն են այն մեթոդները, որոնք մասնագետները կարող են օգտագործել ՝ ձեր ստորին ոտքի ցավը ախտորոշելու համար:
- Հորթի մկանների վնասվածքները համեմատաբար տարածված են թենիս, բասկետբոլ, ֆուտբոլ, ֆուտբոլ և վոլեյբոլ խաղացողների, ինչպես նաև թեթեւ աթլետիկա վարողների շրջանում:
Քայլ 3. Հասկացեք առկա բուժման տարբեր տեսակները:
Համոզվեք, որ բժշկի եք խնդրում հստակ բացատրել ախտորոշումը, հատկապես պատճառը (հնարավորության դեպքում) և ձեզ տրամադրել ձեր հիվանդության բուժման տարբեր տարբերակներ: Հանգստի և տնային խնամքի մեթոդները (օրինակ ՝ սառույցը) տեղին են հորթի մկանների թեթև և միջին ծանրաբեռնվածության համար:
- Հետազոտեք հորթի վնասվածքները ինտերնետում (միայն բժշկական հեղինակություն վայելող կայքեր), որպեսզի ավելի լավ պատկերացնեք վիճակի մասին և ավելին իմանաք բուժման և դրանց ակնկալվող արդյունքների մասին:
- Գործոնները, որոնք կարող են ինչ -որ մեկին նախատրամադրել մկանային լարվածություն (կամ «քաշել») ներառում են ավելի մեծ տարիքը, մկանների նախկին վնասվածքը, ավելի քիչ ճկունությունը, մկանների ուժի բացակայությունը և հոգնածությունը:
Մաս 2 -ից 4 -ից. I աստիճանի հորթերի շտամների բուժում
Քայլ 1. Բացահայտեք վնասվածքի լրջությունը:
Հորթի շտամների մեծամասնությունը փոքր վնասվածքներ են և ինքնաբուժվում են մեկ շաբաթվա ընթացքում. Ցավերի, հաշմանդամության և կապտուկների աստիճանը լրջության լավ ցուցանիշ են: I աստիճանի մկանների լարվածությունը ներառում է մկանային մանրաթելերի մինչև 10% -ի միկրո-արցունքներ: Նրանք բնութագրվում են ստորին ոտքի հետևի մասում թեթև ցավային ցնցումներով, սովորաբար ոտքի միջինից մինչև մոտիկ (ծնկի մոտ) շրջանում: Առկա է ուժի և շարժման նվազագույն կորուստ: Հնարավոր է, որ դուք դեռ կարողանաք քայլել, վազել կամ զբաղվել ձեր սպորտով, չնայած անհանգստությունից և սեղմվածությունից:
- Մկանների լարվածությունը տեղի է ունենում, երբ մկանների ուժն այնքան մեծ է, որ հյուսվածքը պատռվում է, ամենից հաճախ այն հանգույցի միջև, որտեղ մկանները ձգվում են դեպի ջիլեր:
- I աստիճանի ստորին ոտքերի շտամները անհանգստություն են պատճառում վնասվածքից երկու -հինգ օր հետո, սակայն լիարժեք ապաքինումը կարող է տևել մի քանի շաբաթ ՝ կախված ներգրավված մկանային մանրաթելերի համամասնությունից և բուժման տեսակից:
Քայլ 2. Օգտագործեք R. I. C. E. բուժման արձանագրություն. Ամենաարդյունավետ բուժման պրոտոկոլը գերճնշում / լարում ստացած վնասվածքների դեպքում կրճատվում է R. I. C. E. և նշանակում է հանգստանալ, սառույց, սեղմում եւ բարձրացում. Առաջին քայլը հանգիստն է. Ժամանակավորապես դադարեցրեք ձեր գործունեությունը `ձեր վնասվածքներին վերացնելու համար: Հաջորդը, ցուրտ թերապիան (սառույցը փաթաթված բարակ սրբիչով կամ սառեցված գելային տուփերով) պետք է հնարավորինս շուտ կիրառվի վնասվածքի վրա `ներքին արյունահոսությունը դադարեցնելու և բորբոքումը նվազեցնելու համար, ցանկալի է, երբ ձեր ոտքը բարձրացված է աթոռի կամ բարձերի վրա: (որը նույնպես պայքարում է բորբոքման դեմ): Սառույցը պետք է քսել ամեն ժամ 10-15 րոպե, այնուհետև նվազեցնել հաճախականությունը, քանի որ ցավն ու այտուցը մի քանի օրվա ընթացքում նվազում են: Ձեր վնասվածքի դեմ սառույցը սեղմելով սեղմող վիրակապով կամ առաձգական աջակցությամբ կօգնեն նաև դադարեցնել արյունահոսությունը պատռված մկանային մանրաթելերից և հարակից բորբոքումներից:
Մի սեղմեք վիրակապը շատ ամուր կամ միաժամանակ թողեք այն ավելի քան 15 րոպե, քանի որ արյան հոսքի ամբողջական սահմանափակումը կարող է ավելի մեծ վնաս հասցնել ձեր ոտքին:
Քայլ 3. Վերցրեք առանց դեղատոմսի դեղեր:
Ձեր ընտանեկան բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակաբորբոքային դեղեր, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը, նապրոքսենը կամ ասպիրինը, կամ, հնարավոր է, կանոնավոր անալգետիկ (ցավազրկողներ), օրինակ ՝ ացետամինոֆենը, որը կօգնի պայքարել բորբոքումների և ցավի հետ, որը կապված է ձեր հորթի վնասվածքի հետ:
Հիշեք, որ այս դեղամիջոցները ծանր են ձեր ստամոքսի, լյարդի և երիկամների համար, ուստի դրանք պետք է ընդունվեն միաժամանակ ոչ ավելի, քան երկու շաբաթ, եթե ձեր բժշկի կողմից այլ բան նախատեսված չէ:
Քայլ 4. ractբաղվեք հորթի ձգումներով:
Մկանների թեթև ձգումները լավ են արձագանքում որոշ թեթև ձգումներին, քանի որ այն թեթևացնում է մկանների լարվածությունը և նպաստում արյան հոսքին: Մկանային լարվածության վնասվածքի բորբոքային փուլից հետո ձևավորվում են սպի հյուսվածքներ, որոնք այնքան ճկուն չեն, որքան մկանաթելերը: Ձգվելն օգնում է սպի հյուսվածքի վերափոխմանը և դառնում ավելի ճկուն: Այսպիսով, վերցրեք սրբիչ կամ սեղմիչ վիրակապ և փաթեթավորեք այն ձեր ոտքի տակ ՝ մատներին ավելի մոտ: Այնուհետև բռնեք յուրաքանչյուր ծայրը ձեր ձեռքերով և դանդաղ հետ քաշեք ՝ ոտքը դանդաղ երկարելով և նկատելով ձեր սրունքի մկանների խորը ձգումը. Պահեք 20-30 վայրկյան, ապա դանդաղ արձակեք: Stretորավարժություններ կատարեք օրական երեքից հինգ անգամ մեկ շաբաթվա ընթացքում, քանի դեռ ձեր սրունքի ցավը չի սրվել դրանով:
Քայլ 5. Նախքան դա անելը խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ ֆիզիկական թերապևտի հետ և մեծ զգուշություն ցուցաբերեք, քանի որ այս վարժությունների կատարումը երբեմն կարող է վատթարացնել իրավիճակը և երկարացնել ձեր ապաքինումն ու վերականգնումը:
Հորթի մկանների ձգվելը ցանկացած մարզական գործունեությունից առաջ կարող է օգնել կանխել վնասվածքները, ինչպիսիք են լարվածությունը, ձգումները և մկանների ցավերը:
Մաս 3 -ը 4 -ից. Երկրորդ աստիճանի հորթերի շտամների բուժում
Քայլ 1. Տարբերակել gastrocnemius- ի և soleus- ի լարվածության միջև:
Ավելի լուրջ ծանրաբեռնվածությամբ կարևոր է տարբերակել, թե որ մկանն է ավելի մեծ չափով ներգրավված ՝ ավելի խորը սաստիկ կամ գաստրոկնեմուսի ավելի մակերեսային «գլուխներ»: ՄՌՏ կամ ախտորոշիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն կարող է անհրաժեշտ լինել ՝ վնասվածքի տեղայնությունն ու աստիճանը լավագույնս ախտորոշելու համար: II աստիճանի շտամները ներառում են ավելի մեծ վնաս, մկանային մանրաթելերի մինչև 90% -ը կարող է պատռվել: Այս վնասվածքները ներկայացնում են ավելի շատ ցավ (բնութագրվում է որպես սուր բնույթ), մկանների ուժի և շարժման տարածքի զգալի կորուստ: Այտուցն ավելի ուժեղ է, և կապտուկն արագ զարգանում է ՝ պատռված մկանային մանրաթելերից ներքին արյունահոսության պատճառով:
- II աստիճանի ծանրաբեռնվածությամբ սահմանափակ է գործողություններ կատարելու ունակությունը, հատկապես ցատկելն ու վազելը, այնպես որ որոշ ժամանակ (մի քանի շաբաթ կամ ավելի) դուրս կմնաք:
- Գաստրոկնեմուսի մկանները համարվում են լարվածության բարձր ռիսկ, քանի որ այն հատում է երկու հոդերը (ծնկներն ու կոճերը) և ունի 2-րդ տիպի արագ ճոճվող մկանային մանրաթելերի մեծ համամասնություն:
- Gastrocnemius մկանների միջին գլուխը ավելի հաճախ է լարվում, քան կողային գլուխը:
Քայլ 2. Օգտագործեք R. I. C. E. բուժման արձանագրություն. Այս արձանագրությունը դեռևս տեղին է II աստիճանի շտամների համար, չնայած գուցե ստիպված լինեք սառույցը պահել ձեր հորթի վրա մի փոքր ավելի երկար (միաժամանակ մինչև 20 րոպե), եթե վնասվածքի առաջնային տեղը միակողմանի մկանն է: R. I. C. E.- ն մի քանի օր օգտագործելու փոխարեն, ինչպես դա մեղմ ծանրաբեռնվածության դեպքում է, ավելի ծանր լարվածությունները, ամենայն հավանականությամբ, ուշադրություն կպահանջեն մեկ շաբաթ կամ ավելի:
- Երկրորդ աստիճանի ստորին ոտքերի շտամները զգալի անհանգստություն են պատճառում վնասվածքից հետո մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում `կախված ներգրավված մկանային մանրաթելերի մասնաբաժնից և բուժման տեսակից: Մկանային վնասվածքների այս տեսակները կարող են պահանջել մեկից երկու ամիս առաջ, մինչև աթլետիկա վերադառնալը:
- Մկանների միջին և ծանր շտամների դեպքում հակաբորբոքային դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է սահմանափակվի առաջին 24-72 ժամվա ընթացքում `հակաթրոմբոցիտային (արյան նոսրացում) ազդեցությունից արյունահոսության բարձրացման պատճառով:
Քայլ 3. Փնտրեք ֆիզիկական թերապիա:
II աստիճանի շտամը համեմատաբար լուրջ հենաշարժական վնասվածք է, որն ամենայն հավանականությամբ ենթադրում է սպի հյուսվածքի զգալի ձևավորում, ինչպես նաև շարժման և ուժի զգալի նվազում: Որպես այդպիսին, այտուցը, կապտուկներն ու ցավը հիմնականում մեղմվելուց հետո խնդրեք ձեր բժշկին ուղեգիր սպորտային բժշկության մասնագետի կամ ֆիզիոթերապևտի, որը կարող է առաջարկել մի շարք հարմարեցված վարժություններ, ձգումներ, մերսման տեխնիկա և բուժումներ, ինչպիսիք են բուժական ուլտրաձայնը (նվազեցնելու համար): բորբոքում և քայքայում սպի հյուսվածքի սոսնձումը) և մկանների էլեկտրոնային խթանումը (մկանային մանրաթելերն ամրացնելու և արյան հոսքը խթանելու համար):
- Ամբողջական գործունեությանը վերադառնալը սովորաբար թույլատրվում է, երբ ցավ չունեք, ստորին ոտքի շարժման ամբողջ լայնությունը և սրունքի մկանների լիարժեք ուժը, որը կարող է տևել մի քանի շաբաթ կամ ավելի:
- Հորթերի շտամները առավել տարածված են 30-50 տարեկան տղամարդկանց մոտ:
4 -րդ մաս 4 -ից. Երրորդ աստիճանի հորթերի շտամների բուժում
Քայլ 1. Անմիջապես դիմեք բժշկական օգնության:
III աստիճանի լարվածությունը մկանային մարմնի կամ ջիլի ամբողջական պատռվածք է: Այն ներառում է զգալի ցավ (այրվող և (կամ) սուր բնույթ), անմիջապես ուժեղ բորբոքում և կապտուկներ, մկանների սպազմեր և երբեմն լսելի «թռիչք», երբ մկանները կտրվում են: Հորթի մեջ կա նաև շոշափելի ուռուցիկ արատ, քանի որ ավելի մեծ կտրված հատվածը խիստ կծկվում է: Քայլելու անկարողությունը բնորոշ է III աստիճանի հորթի լարումին, ուստի սովորաբար հիվանդանոց կամ կլինիկա հասնելու համար անհրաժեշտ է օգնություն: Մկանային մանրաթելերը չեն կարող ինքնուրույն միանալ, նույնիսկ սպի հյուսվածքի օգնությամբ, ուստի անհրաժեշտ է շտապ միջամտություն:
- Tendիլերի հանկարծակի պատռվածքը (օրինակ ՝ Աքիլեսի ջիլը) հաճախ տանջալից է և զգում է, որ ինչ -որ մեկը կրակել է ձեզ հետևից կամ հարվածել ինչ -որ սուր բանով:
- Հզոր սրված ձագը, ամենայն հավանականությամբ, կառաջացնի կապտուկներ, որոնք կտեղավորվեն ձեր ոտքի մեջ և կդառնան սև ու կապույտ:
Քայլ 2. Ստացեք վիրաբուժական վերանորոգում:
III աստիճանի (և II աստիճանի որոշ շտամներ) կարող են պահանջվել վիրաբուժական միջամտություն `վերականգնելու և նորից ամրացնելու վնասված սրունքի մկանն ու/կամ ջիլը: Timeամանակն էական է, քանի որ որքան երկար է մկանները պատռվում և ուժեղ սեղմվում, այնքան ավելի դժվար է ձգվել և հասնել նորմալ մկանային տոնուսին: Ավելին, ներքին արյունահոսությունը կարող է առաջացնել տեղական նեկրոզ (շրջապատող հյուսվածքների մահ) և հնարավոր է (չնայած շատ հազվադեպ) նույնիսկ արյան կորստից առաջացնել անեմիա: Մկանների որովայնի պատռվածքներն ավելի արագ են բուժվում արյան ավելի լավ մատակարարման պատճառով, մինչդեռ ջիլների պատռվածքներն այնքան արյուն չեն ստանում և ավելի երկար են պահանջում բուժվելու համար: Վերադարձ դեպի R. I. C. E. վիրահատությունից հետո արձանագրություն:
- Ամբողջական պատռվածքների դեպքում սրունքի մկանները մոտ 3 ամիս տևում են ապաքինման վիրահատությունից և վերականգնումից հետո:
- Վիրահատությունից հետո դուք, ամենայն հավանականությամբ, կրելու եք օժանդակ սեղմման կոշիկ և կարճաժամկետ կտրվածքով ստիպված կլինեք հենակներ օգտագործել, նախքան ֆիզիկական թերապիայի վարժություններին անցնելը:
Քայլ 3. timeամանակ ծախսեք վերականգնման համար:
Ինչպես II աստիճանի շտամը, ֆիզիոթերապիան անհրաժեշտ է III աստիճանի ճեղքվածքը բուժելու համար, հատկապես, եթե վիրահատություն է անհրաժեշտ: Ֆիզիոթերապևտի կամ ֆիզիաբույժի ղեկավարության ներքո կարող են ավելացվել անհատական իզոմետրիկ, իզոտոնիկ, այնուհետև դինամիկ վարժություններ, քանի որ վարժությունների յուրաքանչյուր տեսակ ավարտվում է առանց ցավի: Այս վարժությունները կամրացնեն հորթի մկանները և կվերադարձնեն դրանք ձևին: Վերադառնալը մարզական գործունեությանը կարող է դանդաղ վերսկսվել 3-4 ամսվա ընթացքում, չնայած ապագայում միշտ կլինի վերավնասման ավելի մեծ վտանգ:
Վատ կենսամեխանիկան կամ ոտքի կեցվածքը նպաստում են սրունքի վնասվածքներին, ուստի կարող եք վերականգնվելուց հետո հարմար լինել ոտքերի օրթոտիկայով `հետագա խնդիրները կանխելու համար:
Ձգումներ, վարժություններ և պլան ՝ հորթի պատռված մկանների համար
Թեթև հորթը ձգվում է պատռված հորթի մկանների համար
Աջակցեք wikiHow և բացել բոլոր նմուշները.
Հորթի պատռված մկանների վերականգնողական վարժություններ
Աջակցեք wikiHow և բացել բոլոր նմուշները.
Հորթի պատռված մկանների վերականգնման ժամանակացույցը
Աջակցեք wikiHow և բացել բոլոր նմուշները.
Խորհուրդներ
- Մի քանի օր կրեք կրունկի պահոց ձեր կոշիկի մեջ, որպեսզի բարձրացնեք ձեր գարշապարը և կարճացնեք վնասված սրունքի մկանները, ինչը կթուլացնի որոշ լարվածություն / ցավ: Բայց մի մոռացեք դրա մասին. եթե այն շատ երկար մնա տեղում, կարող է առաջացնել աքիլես ջիլերի ճկման պայմանագիր (կարճացում) և կոճի մշտական ամրացում:
- Վնասվածքից 10 օր անց զարգացող սպին ունի նույն առաձգական ուժը, ինչ հարակից մկանները, և վերականգնողական վարժությունների հետագա առաջընթացը կարող է սկսվել ձեր բժշկի և ֆիզիոթերապևտի ղեկավարությամբ:
