Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) պոտենցիալ թուլացնող վիճակ է, որը կարող է մարդկանց թակարդել կրկնվող մտքերի և վարքի անվերջ ցիկլերի մեջ: Խախտումը բնութագրվում է մոլուցքով (անվերահսկելի, աներես մտահոգություններ և ամրագրումներ, որոնք արմատներ են գցում ուղեղում) և պարտադրանքներով (կրկնվող ծեսեր, կանոններ և սովորություններ, որոնք արտահայտում են մոլուցքը և խոչընդոտում առօրյա կյանքին): Դուք անպայման չունեք OCD միայն այն պատճառով, որ սիրում եք ամեն ինչ պահել կոկիկ և կարգուկանոն, բայց դուք կարող եք ունենալ OCD, եթե ձեր մտավոր ամրացումները գերակշռում են ձեր կյանքը. Ասենք, եթե ձեզ անհրաժեշտ է ստուգել, որ դուռը կողպված է անընդհատ ու կրկին առաջ դուք կարող եք քնել գիշերը կամ հավատալ, որ վնասը կգա ուրիշներին, եթե չկատարեք որոշակի ծեսեր:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 2 -ը ՝ Հասկանալով ախտանիշները
Քայլ 1. Իմացեք այն մոլուցքները, որոնք հաճախ բնութագրում են OCD- ն:
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվիվ խանգարում ունեցող մարդիկ թակարդում են անհանգստացնող և օբսեսիվ մտքերի կաթվածահար, ինքնաուղղորդվող ցիկլերի մեջ: Այս մտքերը կարող են ունենալ կասկածների, վախերի, ամրագրումների կամ անհանգստացնող պատկերների տեսք, որոնք դժվար է վերահսկել: Դուք կարող եք տառապել OCD- ով, եթե այս մտքերը ներխուժեն անպատշաճ ժամանակներ, տիրեն ձեր մտքին և կաթվածահար անեն ձեզ խորը զգացումով, որ ինչ -որ բան այն չէ: Ընդհանուր մոլուցքները ներառում են.
- Կարգի, համաչափության կամ ճշգրտության հոգեբանական հզոր կարիք: Դուք կարող եք ձեր գլխում անհանգստացնող անհանգստություն զգալ, երբ սեղանին դրված արծաթյա իրերը հիանալի դասավորված չեն, երբ մանր դետալները չեն գնում ըստ պլանի, կամ երբ ձեր թևերից մեկը մյուսից մի փոքր երկար է:
- Կեղտից կամ մանրէներից վարակվելու վախ. Ձեր մաշկը կարող է սողալ աղբարկղը մտնելու, քաղաքի մռայլ մայթին դիպչելու կամ նույնիսկ մեկի ձեռքը սեղմելու ուժեղ հակակրանքով: Սա կարող է դրսևորվել ձեռքերը լվանալու և մաքուր պահելու անառողջ մոլուցքով: Սա կարող է դրսևորվել նաև հիպոխոնդրիայում, եթե դուք միշտ անհանգստանում եք, որ աննշան ախտանշանները մատնանշում են ավելի խորը, չարագուշակ պատճառը:
- Չափից դուրս կասկած և մշտական հավաստիացման անհրաժեշտություն. սխալվելու, ամաչելու կամ սոցիալապես անթույլատրելի վարք դրսեւորելու վախը: Դուք կարող եք պարբերաբար պարալիզացված զգալ անգործության պատճառով, մտահոգություններն ու անհանգստությունները գլխում պտտվում են, զերծ պահելով ձեզ այն, ինչ ձեզ հարկավոր է անել, քանի որ վախենում եք, որ ինչ -որ բան սխալ կլինի:
- Չար կամ մեղավոր մտքեր մտածելու վախ; ինքներդ ձեզ կամ ուրիշներին վնասելու մասին ագրեսիվ կամ սարսափելի մտքերը: Դուք կարող եք հետ ընկնել սարսափելի, մոլուցքային մտքերից, որոնք բարձրանում են ձեր մտքի հետևում ՝ մութ ստվերի պես. Գուցե ինքներդ ձեզ չկարողանաք դադարել մտածել ինքներդ ձեզ վնասելու կամ ուրիշներին վնասելու մասին, նույնիսկ եթե գիտեք, որ դա չպետք է անեք: Դուք կարող եք ինքներդ ձեզ մտածել առօրյա իրավիճակների սարսափելի հնարավորությունների մասին. Օրինակ ՝ պատկերացնել ձեր լավագույն ընկերոջը, որը բախվում է ավտոբուսին, երբ երկուսդ փողոցն անցնում եք:
Քայլ 2. Իմացեք այն պարտադրանքները, որոնք հաճախ ուղեկցվում են մոլուցքով:
Պարտադրանքները ծեսեր են, կանոններ և սովորություններ, որոնք ձեզ պարտադրում են անընդհատ գործել ՝ սովորաբար որպես ձեր մոլուցքը վերացնելու միջոց: Այնուամենայնիվ, մոլուցքային մտքերը հաճախ միայն ավելի ուժեղ են վերադառնում: Հարկադրական վարքագիծը հակված է ինքնին անհանգստություն առաջացնել, քանի որ դրանք դառնում են ավելի պահանջկոտ և ժամանակատար: Ընդհանուր պարտադրանքները ներառում են.
- Բազմիցս լողանալ, ցնցուղ ընդունել կամ ձեռքերը լվանալ; ձեռքերը սեղմելուց կամ դռան բռնակներին դիպչելուց հրաժարվելը; բազմիցս ստուգել իրերը, օրինակ ՝ կողպեքները կամ վառարանները: Հավանաբար, ինքներդ ձեզ ձեռքերը լվանում եք հինգ, տասը, քսան անգամ, նախքան ամբողջովին մաքուր զգալը: Հավանաբար, դուք պետք է կողպեք, բացեք և նորից կողպեք դուռը կրկին ու կրկին, մինչև որ կարողանաք հանգստանալ գիշերը քնելու:
- Անընդհատ հաշվարկ ՝ մտավոր կամ բարձրաձայն, սովորական առաջադրանքներ կատարելիս. ուտել որոշակի կարգով սնունդ; անընդհատ իրերը որոշակի ձևով դասավորելը: Թերևս մտածելուց առաջ անհրաժեշտ է ձեր գրասեղանին դրված իրերը կատարելապես դասավորել: Հնարավոր է ՝ չես կարող ուտել, եթե ափսեիդ ուտելիքներից որևէ մեկը դիպչում է միմյանց:
- Խրված բառերի, պատկերների կամ մտքերի վրա, սովորաբար անհանգստացնող, որոնք չեն անհետանա և կարող են խանգարել քուն: Հավանաբար ձեզ զբաղեցնում են բռնի, սարսափելի եղանակներով մահանալու տեսիլքները: Հավանաբար, դուք չեք կարող չպատկերացնել ամենավատ սցենարները, և դուք չեք կարող խանգարել ձեր մտքին `ամրագրել այն բոլոր եղանակները, որոնք կարող են սխալ լինել:
- Կրկնել կոնկրետ բառեր, արտահայտություններ կամ աղոթքներ; որոշակի քանակությամբ առաջադրանքներ կատարելու անհրաժեշտություն: Դուք կարող եք ամրապնդվել «ներողություն» բառի վրա և հարկադրաբար ներողություն խնդրել անընդհատ, երբ ինչ -որ բանից վատ եք զգում: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի տասը անգամ փակել ձեր մեքենայի դուռը, մինչև կարողանաք սկսել մեքենա վարելը:
- Առանց ակնհայտ արժեքի իրերի հավաքում կամ պահեստավորում: Դուք կարող եք հարկադրաբար կուտակել այն իրերը, որոնք ձեզ ոչ պետք են, ոչ էլ օգտագործում, այն աստիճան, որ աղբը լցվում է ձեր մեքենայից, ձեր ավտոտնակից, ձեր բակից, ձեր ննջարանից: Դուք կարող եք ուժեղ, ոչ ռացիոնալ կապվածություն զգալ որոշակի իրերի նկատմամբ, նույնիսկ եթե ձեր ուղեղի գործնական մասը գիտի, որ դրանք պարզապես փոշի են հավաքում:
Քայլ 3. Հասկացեք OCD- ի ընդհանուր «կատեգորիաները»:
Օբսեսիաներն ու պարտադրանքները հաճախ պտտվում են որոշակի թեմաների և իրավիճակների շուրջ: Դուք կարող եք նույնականացնել այս կատեգորիաներից մի քանիսի հետ, և դուք չեք կարող նույնականանալ դրանցից որևէ մեկի հետ. սա պարզապես ձեր հարկադրական վարքի դրդապատճառները հասկանալու միջոց է: OCD- ով տառապողների ընդհանուր տեսակները ներառում են լվացքի մեքենաներ, խաղաքարեր, կասկածողներ և մեղավորներ, հաշվիչներ և կազմակերպիչներ և հավաքողներ:
- Լվացքի մեքենաները վախենում են վարակվելուց: Դուք կարող եք ունենալ ձեռքի լվացման կամ մաքրման հետ կապված պարտադրանքներ. Միգուցե աղբը դուրս հանելուց հետո պետք է ձեռքերը լվանալ օճառով և ջրով հինգ անգամ. գուցե դուք ինքներդ գտնում եք, որ անընդհատ փոշեկուլում եք նույն սենյակը, քանի որ այն բավականաչափ մաքուր չէ:
- Շաշկիները բազմիցս ստուգում են այն իրերը, որոնք նրանք կապում են վնասի կամ վտանգի հետ: Դուք կարող եք ինքներդ ձեզ ստուգել, որ դուռը կողպված է տասը անգամ, նախքան ինքներդ ձեզ թույլ տաք քնելու; դուք կարող եք զգալ ամբողջ ընթրիքի ընթացքում ոտքի կանգնելու համար `ստուգելու, որ վառարանը անջատված է, նույնիսկ եթե հիշում եք, որ այն անջատել եք. գուցե դուք անընդհատ ստուգում եք, որ համոզվեք, որ գրադարանից ստացած գիրքն այն է, ինչ ցանկանում եք: Դուք կարող եք պարտավորված զգալ, որ տասը, քսան, երեսուն անգամ ավելին ստուգեք միայն վստահ լինելու համար:
- Կասկածողները և մեղավորները վախենում են, որ եթե ամեն ինչ կատարյալ չլինի կամ կատարվի բացարձակ ճիշտ, ինչ -որ սարսափելի բան տեղի կունենա, կամ նրանք կպատժվեն: Սա կարող է դրսևորվել մաքրության մոլուցքով, ճշգրտությամբ զբաղվածությամբ կամ կասկածների կաթվածահար պատով, որը ձեզ հետ է պահում գործողություններից: Դուք կարող եք անընդհատ մանրազնին ուսումնասիրել ձեր մտքերն ու գործողությունները ՝ թերությունների համար:
- Հաշվիչներն ու դասավորողները տարված են կարգ ու համաչափությամբ: Դուք կարող եք սնահավատություններ ունենալ որոշակի թվերի, գույների կամ դասավորությունների վերաբերյալ, և դուք կարող եք զգալ սխալի խոր զգացում, եթե ամեն ինչ կատարյալ կարգավորված չէ:
- Հավաքարարները զգում են ուժեղ հակակրանք իրերը դեն նետելու համար: Դուք կարող եք հարկադրաբար կուտակել այնպիսի բաներ, որոնք դուք ոչ կարիք ունեք, ոչ էլ օգտագործում եք. դուք կարող եք ուժեղ, ոչ ռացիոնալ կապվածություն զգալ որոշակի իրերի նկատմամբ, նույնիսկ եթե ձեր ուղեղի գործնական մասը գիտի, որ դրանք պարզապես փոշի են հավաքում:
Քայլ 4. Հաշվի առեք ձեր ախտանիշների ծանրությունը:
OCD- ի ախտանիշները սովորաբար սկսվում են աստիճանաբար, և նրանք ձգտում են տարբերվել իրենց ծանրության ողջ կյանքի ընթացքում: Խանգարումը առաջին հերթին ի հայտ է գալիս մանկության, պատանեկության կամ վաղ հասուն տարիքում: Ախտանիշները ընդհանուր առմամբ վատթարանում են, երբ ավելի շատ սթրես ես ապրում, և որոշ դեպքերում խանգարումը կարող է լինել այնքան ծանր և ժամանակատար, որ դառնում է հաշմանդամ: Եթե դուք նույնացնում եք մի քանի սովորական մոլուցքների, պարտադրանքների և կատեգորիաների հետ, և գտնում եք, որ ձեր կյանքի զգալի մասը ծախսում եք այս բաների վրա, ապա կարող եք մտածել բժշկի այցելելու համար ՝ մասնագիտական ախտորոշում ստանալու համար:
Մեթոդ 2 2 -ից. OCD- ի ախտորոշում և բուժում
Քայլ 1. Խոսեք բժշկի կամ թերապևտի հետ:
Մի ապավինեք ինքնորոշման ախտորոշմանը. Երբեմն կարող եք լինել անհանգստացնող կամ obsessive, դուք կարող եք լինել հավաքող, կամ դուք կարող եք զգալ հակակրանք մանրէների նկատմամբ, բայց OCD- ը սպեկտր է, և մի քանի ախտանիշների առկայությունը ոչ: անպայման նշանակում է, որ դուք պետք է բուժում փնտրեք: Դուք իսկապես չգիտեք, արդյոք տառապում եք OCD- ով, քանի դեռ չեք ախտորոշվել բժշկական մասնագետի կողմից:
- OCD- ի ախտորոշման համար լաբորատոր թեստ չկա: Բժիշկը իր ախտորոշումը կհիմնի ձեր ախտանիշների գնահատման վրա, ներառյալ, թե որքան ժամանակ եք ծախսում ձեր ծիսական վարքագծի կատարման վրա:
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվում է OCD, մի անհանգստացեք. Խանգարման համար կարող է «բուժում» չլինել, բայց կան դեղեր և վարքային թերապիաներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ նվազեցնել և վերահսկել ձեր ախտանիշները: Հնարավոր է ՝ պետք է սովորել ապրել քո մոլուցքով, բայց պետք չէ թույլ տալ, որ նրանք վերահսկեն քո կյանքը:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին ճանաչողական վարքային թերապիայի (CBT) վերաբերյալ:
Cognանաչողական վարքային թերապիայի նպատակը, որը կոչվում է նաև «ազդեցության թերապիա» կամ «բացահայտման և արձագանքման կանխարգելման թերապիա»), այն է, որ OCD- ով հիվանդներին սովորեցնեն դիմակայել իրենց վախերին և նվազեցնել անհանգստությունը ՝ առանց ծիսական վարքագծի կատարման: Թերապիան նաև կենտրոնանում է չափազանցված կամ աղետալի մտածողության նվազեցման վրա, որը հաճախ հանդիպում է OCD ունեցող մարդկանց մոտ:
Mayանաչողական վարքային թերապիա սկսելու համար գուցե անհրաժեշտ լինի այցելել կլինիկական հոգեբանի; սովորական ընտանեկան պրակտիկայի բժիշկը կամ թերապևտը կարող է ձեզ կապ հաստատել ճիշտ մարդկանց հետ: Դա հեշտ չի լինի, բայց եթե դուք հանձնառու եք քրտնաջան աշխատել ձեր ամրագրումները վերահսկելու համար, ապա պետք է գոնե CBT ծրագրեր փնտրեք ձեր տարածքում:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր բժշկին դեղորայքային թերապիայի վերաբերյալ:
Հակադեպրեսանտները, մասնավորապես `սերոտոնինի հետընթացի արգելիչները (SSRIs), ինչպիսիք են Paxil- ը, Prozac- ը և Zoloft- ը, կարող են օգտակար լինել OCD- ի բուժման համար: Հին դեղամիջոցները `եռաֆիկ հակադեպրեսանտները, ինչպիսին է Անաֆրանիլը, նույնպես կարող են արդյունավետ լինել: Որոշ անտիպ հակասեպտիկ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Risperdal- ը կամ Abilify- ը, նույնպես օգտագործվել են OCD- ի ախտանիշները մեղմելու համար, կամ երբ օգտագործվում են միայնակ կամ SSRI- ի հետ համատեղ:
- Շատ զգույշ եղեք դեղամիջոցները խառնելիս: Նախքան որևէ դեղամիջոց օգտագործելը, ուսումնասիրեք դրա կողմնակի ազդեցությունները և հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք անվտանգ է նոր դեղամիջոցը խառնել այն բանի հետ, որն արդեն ընդունում եք:
- Հակադեպրեսանտները միայն կարող են օգնել հանգստացնել ձեր OCD- ի ախտանիշները, բայց դրանք բուժում չեն, և դրանք ոչ մի դեպքում չեն հանդիսանում անհաջող բուժում: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտի հիմնական ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ մարդկանց 50 տոկոսից պակասը դառնում է առանց ախտանիշների հակադեպրեսանտների դեպքում, նույնիսկ երկու տարբեր դեղամիջոցներ փորձելուց հետո:
