Խոցերը վերքեր կամ վնասվածքներ են ձեր ստամոքսում կամ ձեր փոքր աղիքների վերին հատվածում: Խոցերը զարգանում են, երբ սննդամթերքը մարսող թթուները վնասում են ստամոքսը կամ աղիների պատերը: Կապված սթրեսի, սննդակարգի և ապրելակերպի տարբեր պատճառների հետ ՝ այժմ գիտնականները գիտեն, որ շատ խոցեր առաջանում են մի տեսակ բակտերիաների կողմից, որոնք կոչվում են Helicobacter pylori կամ H. pylori: Եթե չբուժված լինեք, խոցերի մեծ մասը կշարունակի վատթարանալ, ուստի կարևոր է ստանալ համապատասխան ախտորոշում և կատարել սննդակարգի և ապրելակերպի փոփոխություններ, որոնք թույլ կտան լիովին բուժվել:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Բուժում ստանալը
Քայլ 1. Բացահայտեք խոցի ախտանիշները:
Որովայնի խնդիրները հաճախ դժվար է ախտորոշել, քանի որ որևէ խնդրի ախտանիշներ հիշեցնում են բազմաթիվ տարբեր խնդիրներ, այդ թվում ՝ գաստրիտ, պանկրեատիտ, Քրոնի հիվանդություն և մի շարք այլ խնդիրներ: Կարևոր է տեսնել ձեր բժշկին և ճիշտ ախտորոշման գալ, եթե կարծում եք, որ դուք կարող եք խոց ունենալ, որպեսզի կարողանաք ստանալ համապատասխան խնամք: Խոցի ախտանշանները ներառում են.
- Ստամոքսի կամ որովայնի մշտական կամ պարբերական ցավ
- Անհարմարություն կամ որովայնի փքվածության զգացում
- Սրտխառնոց և փսխում
- Ախորժակի կորուստ
- Փսխման մեջ արյան հետքեր
- Մուգ սև կամ մուգ գույնի աթոռակ, որը ցույց է տալիս փոքր աղիքի վերին հատվածից արյունահոսություն
- Քաշի կորուստ, գունատություն, թեթևություն և թուլություն `մշտական արյան կորստի պատճառով
Քայլ 2. Այլ հնարավորությունները վերացնելու համար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Եթե ստամոքսի խնդիրներ ունեք, դա պարտադիր չէ, որ խոց լինի: Ելնելով ձեր ախտանիշների պատմությունից, ձեր սննդակարգից և ֆիզիկական քննությունից ՝ ձեր բժիշկը կկարողանա բացառել հնարավորությունը կամ կարող է խորհուրդ տալ հետագա հետազոտություններ ՝ դա հաստատելու համար:
- Եթե ախտանիշները մեղմ են, բժիշկը կարող է ձեզ սկսել դեղամիջոցներ ՝ ցավն ու թթվայնությունը նվազեցնելու համար:
- Տեղեկացրեք բժշկին, եթե ձեր փսխման մեջ արյան համառություն կա, եթե աթոռը շարունակում է մնալ սև, կամ եթե ախտանիշները վատանում են: Կարող է լինել հիմքում ընկած լուրջ պայման, որը պետք է հոգ տանել: Նման դեպքում ձեզանից կպահանջվի թեստեր անցնել `պարզելու արյունահոսության պատճառը:
Քայլ 3. Ստացեք ախտորոշում:
Ձեր ընդհանուր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այցելել GI (աղեստամոքսային տրակտի) մասնագետ, որի ընթացքում կարող եք անցնել թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել ցանկացած տեսակի մարսողական խոցի ճիշտ ախտորոշման համար:
- Երկու ոչ ինվազիվ թեստեր, որոնք կարող են օգտագործվել այլ պատճառները բացառելու համար, ներառում են ամբողջ որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը և ՄՌՏ: Թեև այս թեստերը չեն ցույց տալիս խոց, դրանք օգնում են ձեր բժշկին բացառել այլ խնդիրներ:
- Վերին աղեստամոքսային տրակտի ոչ ինվազիվ ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգնել ձեր բժշկին տեսնել խոցը: Բարիում կոչվող կավճային նյութ խմելուց հետո ձեզ մոտ ռենտգենյան ճառագայթներ կիրականացվեն `ձեր ստամոքսի խոցի նշաններ փնտրելու համար:
- Երբ խոցը հայտնաբերվում է, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ էնդոսկոպիկ հետազոտությանը `իմանալու խոցի ճշգրիտ տեղանքը և չափը: Մինչ դուք մեղմ հանգստացնող վիճակում եք, բժիշկը կոկորդի վերջում և ձեր ստամոքսի մեջ կտեղադրի բարակ խողովակ ՝ փոքր տեսախցիկով: Տեսախցիկը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել ձեր մարսողական տրակտը և վերցնել հյուսվածքի նմուշ, որը հայտնի է որպես բիոպսիա: Սա պարզ և գրեթե առանց ցավի ընթացակարգ է:
- Շնչառական թեստ կանցկացվի ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր մարմնում ներկայումս առկա է H. pylori բակտերիաներով առաջացած ակտիվ խոց: Եթե դուք իսկապես ունեք խոց, այն կվերածի թեստի ընթացքում օգտագործվող միզանյութը ածխաթթու գազի, որը դուք արտաշնչում եք:
- Արյունահոսությունը, ինչպես նաև H.pylori- ի առկայությունը հաստատելու համար արվում է աթոռի թեստ `մշակույթով:
- Արյան անալիզներ կիրականացվեն `ստուգելու H. pylori- ի աճի կամ հակամարմինների առկայությունը: Արյան թեստերը կարող են ցույց տալ միայն H. pylori- ի ենթարկվածությունը, այնպես որ դա չի հաստատի, որ դուք այժմ խոց ունեք:
Քայլ 4. Լուծեք հարցի արմատը:
Խոցերը պետք է բուժվեն ՝ լուծելով ձեզ հատուկ խոցի հիմքում ընկած վիճակը: Այդ իսկ պատճառով կարևոր է ճիշտ ախտորոշում ստանալը և բժշկի առաջարկած բուժումը շարունակելը: Բուժման մեծ մասը ներառում է դեղորայք, վերացնելով խոցի պատճառը և սննդակարգի փոփոխությունները:
- Հաճախ դրա մեղավորը H. pylori վարակն է, որի դեպքում բժիշկը հակաբիոտիկ է նշանակում, որը կօգնի արմատախիլ անել այն: Քանի որ H. pylori- ի բուժումը պահանջում է համակցված թերապիա, ձեզ նույնպես կնշանակվի պրոտոնային պոմպի արգելակիչ, ինչպիսին է օմեպրազոլը (Prilosec) կամ H2 ագոնիստը (Pepcid), որը արգելափակում է ստամոքսում թթվի արտադրությունը և թույլ է տալիս ձեր ստամոքսը բուժվել:
- Sucralfate- ը հաճախ օգտագործվում է նաև խոցերի բուժման համար:
- Extremeայրահեղ դեպքերում վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, հատկապես եթե բարդությունները զարգանում են առանց բուժման չափազանց երկար տևող խոցերի:
Քայլ 5. Խուսափեք NSAIDs և ասպիրին ընդունելուց:
Ասպիրինը և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAIDs) կարող են առաջացնել խոցեր և կարող են սրել ախտանիշները: Խուսափեք NSAIDS- ից, երբ դուք ունեք ակտիվ խոց և դրանից հետո երկար ժամանակ:
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել ցավերի ախտանիշները հաղթահարելու համար, բժշկի հարցրեք ձեր ընտրանքների մասին: Որոշ դեպքերում, հնարավոր է, կարողանաք NSAID- ներ վերցնել թթվի նվազեցման հետ միասին, կամ կարող եք այլընտրանքային ցավի բուժում կատարել:
Քայլ 6. Փորձեք առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել ձեր ախտանիշները:
Հաճախ դուք կզգաք մարսողության խանգարում և այրոց ՝ որովայնի վերին հատվածում այրվածքներով և սրտխառնոցով կողերի տակ: Հակաթթուները կարող են օգտագործվել ախտանիշների ժամանակավոր թեթևացման համար, բայց ի վերջո չեն բուժի խոցերը: Antգույշ եղեք հակաթթուներ օգտագործելիս, քանի որ դրանք կարող են կանխել ձեր դեղերի աշխատանքը: Առանց դեղատոմսի հակաթթվի ընտրությունը ներառում է.
- Կալցիումի կարբոնատը, որը հայտնաբերվել է որպես Tums և Rolaids ապրանքներ, հավանաբար ամենատարածված OTC հակաթթունն է:
- Նատրիումի երկածխաթթվային արտադրանքները, ինչպիսիք են Alka-Seltzer- ը և Pepto Bismol- ը (Bismuth Subsalicylate), նույնպես կարող են օգտագործվել ստամոքսի լորձաթաղանթը հանգստացնելու համար և լայնորեն հասանելի են:
- Սովորաբար խորհուրդ է տրվում նաև մագնեզիումի հիդրօքսիդը, որը վաճառվում է որպես Ֆիլիպսի կաթ `Մագնեզիայի:
- Ալյումինի հիդրօքսիդի և մագնեզիումի հիդրօքսիդի խառնուրդը վաճառվում է որպես Maalox, Mylanta և այլ ապրանքանիշեր:
- Ավելի քիչ տարածված հակաթթուները ներառում են ալյումինի հիդրօքսիդ, որը վաճառվում է AlternaGEL և Amphojel ապրանքանիշերի ներքո, ի թիվս այլոց:
3 -րդ մաս 2. Փոփոխություն ձեր սննդակարգին
Քայլ 1. Խուսափեք ձեր ախտանիշները սրող ցանկացած սննդամթերքից:
Խոցերը տարբերվում են մարդկանցից, ուստի դժվար է ասել, թե որ մթերքներն են օգտակար խոցի համար, իսկ որոնք ՝ վատ: Որոշ մարդկանց համար կծու սնունդը կարող է խնդիրներ չառաջացնել, սակայն ձիթապտուղը կամ խմորեղենը կարող են նրանց խելագարեցնել ցավից: Փորձեք ուտել համեմատաբար քաղցր դիետա, մինչդեռ ձեր խոցը բուժվում է, և բացահայտեք այն բաները, որոնք ավելի են վատացնում: Գրգռիչ գործոնի բացահայտումը օգնում է կանխել խոցերի ապագայում նույնպես:
- Հաճախ շաքարավազի բարձր պարունակությամբ սնունդը, վերամշակված սնունդը, տապակած սնունդը, աղի միսը, ալկոհոլը և սուրճը ավելի են վատթարացնում խոցերը:
- Բարձրացրեք ձեր հեղուկի ընդունումը:
- Փորձեք պահել սննդի օրագիր և գրեք այն ամենը, ինչ ուտում եք մեկ օրում, որպեսզի կարողանաք գրանցել, թե որ սննդամթերքն է առաջացնում ցավի բռնկում:
- Եղեք խելամիտ այն մասին, թե ինչ եք կտրել կարճաժամկետ հեռանկարում ՝ երկարաժամկետ բուժելու համար: Մի փոքր կարգապահությունը կօգնի ձեր ստամոքսի արագ բուժմանը և թույլ կտա վերադառնալ ավելի քիչ սահմանափակված սննդակարգի և ապրելակերպի:
Քայլ 2. Կերեք ավելի շատ մանրաթել:
Որոշ հաշվարկներ ցույց են տալիս, որ միջին օրական մարդը ստանում է մոտ 14 գրամ մանրաթել: Փորձեք օրական ստանալ 28-35 գրամ մանրաթել `ձեր մարսողական տրակտը ճիշտ բուժելու համար: Բարձր մանրաթելային դիետան, որը պարունակում է շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն, օգնում է նվազեցնել խոց ստանալու հավանականությունը և օգնում է բուժել առկա խոցերը: Փորձեք մանրաթել ստանալ հետևյալ աղբյուրներից.
- Խնձոր
- Ոսպ, ոլոռ և լոբի
- Բրյուսելի ծիլեր, բրոկկոլի և այլ բրասիկա
- Հատապտուղներ
- Ավոկադո
- Բրանի փաթիլներ
- Կտավատի սերմեր
- Ամբողջ ցորենի մակարոն
- Գարի և այլ ամբողջական ձավարեղեն
- Վարսակի ալյուր
Քայլ 3. Կերեք շատ մթերքներ, որոնք պարունակում են ֆլավոնոիդներ:
Որոշ հետազոտություններ ենթադրում են, որ բնական ֆլավոնոիդներ պարունակող մթերքները կարող են օգնել ավելի արագ բուժել խոցերը: Ֆլավոնոիդները բնականաբար հանդիպում են շատ մրգերի և բանջարեղենի մեջ, ինչը նրանց լավ է դարձնում երկու մակարդակի սպառումը: Լավ աղբյուրները ներառում են.
- Խնձոր
- Նեխուր
- Լոռամրգի
- Հապալաս
- Սալոր
- Սպանախ
Քայլ 4. Փորձեք լորենու արմատը:
Լեյկորիսի արմատ պարունակող թեյերն ու հավելումները կարող են օգնել բուժել խոցերը և հետ պահել դրանք: Կարևոր է տարբերակել քաղցր քաղցրահամ քաղցրավենիքը, որը կարող է ավելի վատթարացնել ստամոքսի խնդիրները և բնական քաղցրեղենի արմատը, որն օգտագործվում է հավելումների և թեյերի մեջ: Վերջինս օգտագործեք միայն որպես խոցերի լրացուցիչ բուժում:
Քայլ 5. Խուսափեք կծու կերակուրներից, ինչպիսիք են կծու պղպեղը կամ կծու համեմունքները:
Կրճատեք կամ վերացրեք ձեր սննդակարգից այդ մթերքները:
Չնայած բժիշկներն այժմ կարծում են, որ կծու սնունդը խոց չի առաջացնում, որոշ խոցեր ունեցող մարդիկ իսկապես նշում են, որ դրանք ուտելուց հետո ախտանիշները վատանում են:
Քայլ 6. Խուսափեք ցիտրուսներից, եթե դա ձեզ անհանգստացնում է:
Թթվային մրգային ըմպելիքները, ներառյալ նարնջի հյութը, թուրինջը և ցիտրուսային այլ հյութերը կարող են շատ ավելի վատթարացնել խոցի ախտանշանները: Որոշ մարդկանց համար դա գուցե խնդիր չէ, բայց մյուսների համար կարող է չափազանց ցավոտ լինել: Սահմանափակեք ցիտրուսների ընդունումը, եթե այն կարծես անհանգստացնում է ձեր խոցին:
Քայլ 7. Կրճատեք սուրճը և գազավորված ըմպելիքները:
Սուրճը շատ թթվային է, ինչը կարող է սրել խոցի ախտանիշները: Գազավորված զովացուցիչ ըմպելիքները և կոլաները նույնպես կարող են գրգռել ձեր ստամոքսի լորձաթաղանթը և ավելի վատթարացնել ձեր ախտանիշները: Փորձեք կարճաժամկետ կտրել առավոտյան բաժակ սուրճը, եթե դուք տառապում եք խոցով:
Կոֆեինը ինքնին չի առաջացնում խոցերի վատթարացում, բայց դա անում են թթվային զովացուցիչ ըմպելիքները, որոշ ուժեղ թեյեր և սուրճ: Փորձեք անցնել ավելի մեղմ բուսական թեյերի, եթե ունեք խոց: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է մի փոքր կոֆեինի հարված, փորձեք մի քիչ գուարանա ավելացնել ձեր թեյին:
3 -րդ մաս 3 -ից ՝ ապրելակերպի փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Դադարեցրեք ծխելը:
Smխելը մեծացնում է խոցերի առաջացման հավանականությունը և դժվարացնում առկա խոցերի բուժումը: Smխողները երկու անգամ ավելի հաճախ են խոց ունենում, քան չծխողները, ինչը շատ կարևոր է թողնել ծխելը, եթե ցանկանում եք թույլ տալ, որ ձեր խոցը ճիշտ բուժվի:
- Անծուխ ծխախոտը և ծխախոտի այլ տեսակներ ունեն ստամոքսի խնդիրների միևնույն և նույնիսկ ավելի մեծ ռիսկ: Փորձեք առավելագույնը թողնել ծխախոտը ընդհանրապես, եթե ունեք խոց:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ նեղացման մեթոդների մասին, ներառյալ դեղատոմսով դեղերի օգտագործումը, որոնք կօգնեն ձեզ ազատվել նիկոտինային կախվածությունից: Առկա են նաև դեղատնային կարկատաններ և նիկոտինային հավելումներ, որոնք կարող են օգնել:
Քայլ 2. Խուսափեք ամբողջ սպիրտից, մինչև ձեր խոցը լիովին բուժվի:
Ալկոհոլը գրգռում է ստամոքսի լորձաթաղանթը, և որոշ ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի ստամոքսը լիովին բուժվի: Եթե դուք ապաքինվում եք խոցից կամ ցանկացած տեսակի ստամոքսի խանգարումից, կարևոր է խուսափել ալկոհոլից ապաքինվելիս: Նույնիսկ մեկ -երկու գարեջուրը կարող է սրել ձեր խոցը:
Չափավոր քանակությամբ ալկոհոլը կարող է նորմալ լինել բոլոր բուժումներն ավարտելուց հետո, բայց դուք պետք է դա քննարկեք ձեր բժշկի հետ ՝ նախքան որևէ խմիչք շարունակելը:
Քայլ 3. Քնել գլուխը մի փոքր բարձրացրած:
Որոշ մարդկանց մոտ խոցերը կարող են շատ ավելի վատանալ գիշերը: Ձեր մեջքին հարթ պառկելը կարող է հանգեցնել որոշակի խոցերի ավելի ցավոտ լինելուն, իսկ գիշերը ցավի ամենավատ ժամանակն է: Փորձեք նստել գլուխը և ուսերը մի փոքր բարձրացված ներքնակից, որպեսզի ձեզ պահեք թեքված դիրքում: Որոշ մարդիկ հաջողության են հասնում այսպես ավելի հանգիստ քնելիս, երբ խոցերը անհանգստացնում են նրանց:
Քայլ 4. Սովորական ժամերին ավելի փոքր սնունդ կերեք:
Օրվա կեսին մեծ սնունդ ընդունելը կարող է խոցը ավելի վատթարացնել: Փոխարենը, փորձեք օրվա ընթացքում կանոնավոր ժամերին ժամանակ հատկացնել ձեր սնունդին և ավելի շատ փոքր սնունդ ընդունել, ի տարբերություն մի քանի իսկապես մեծերի: Սա կօգնի ձեր ստամոքսին ավելի հեշտությամբ մշակել փոքր քանակությամբ սնունդ:
- Խուսափեք քնելուց շատ մոտ սնունդ օգտագործելուց, ինչը կարող է գիշերային ցավ պատճառել, ինչը թույլ չի տա ձեզ ավելի առողջ քնել:
- Որոշ մարդիկ գտնում են, որ խոցի ախտանիշներն ավելի են վատանում ուտելուց հետո, իսկ ոմանք էլ գտնում են, որ ուտելը կարող է հանգստացնել խոցի ցավը: Փորձեք ձեր դիետայի հետ ՝ տեսնելու, թե ինչն է ձեզ մոտ աշխատում:
Քայլ 5. Beգույշ եղեք, թե ինչ դեղեր եք ընդունում:
Ամեն անգամ, երբ այսուհետ գնում եք բժշկի, դուք պետք է նրանց տեղեկացնեք, որ դուք նախկինում զբաղվել եք խոցերով, և կցանկանայիք, որ նրանք դեղորայք նշանակելիս հաշվի առնեին ձեր ստամոքսի խնդիրների պատմությունը: Նույնիսկ եթե դուք երկար տարիներ ազատ եք խոցից, որոշ դեղամիջոցներ կարող են գրգռել ձեր ստամոքսը և շատ ավելի վատթարացնել այն: Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ՝ դեղերը փոխելուց կամ ինչ -որ նոր բան ընդունելուց առաջ:
Քայլ 6. Giveամանակ տվեք դրան:
Ստամոքսը կարող է բավականին երկար տևել ամբողջովին ապաքինվելու համար, և բժիշկների մեծամասնությունը խորհուրդ են տալիս բավականին խիստ մոտեցում ցուցաբերել ապաքինման համար և թույլ տալ առնվազն 2-3 ամիս ժամանակաշրջան ՝ նախքան քեզ «բուժված» համարելը: Նույնիսկ այդ դեպքում, դիետայի կամ ապրելակերպի վերադառնալը, որի արդյունքում առաջին հերթին ձեր խոցերը բորբոքվեցին, կարող է հանգեցնել ձեր խոցերի հետ գալուն, գուցե այս անգամ ավելի ուժեղ: Կարևոր է հավատարիմ մնալ ձեր առողջությանը և ձեր ստամոքսին տրամադրել այն ժամանակը, որն անհրաժեշտ է բուժման համար: