Անկախ նրանից, թե ցանկանում եք երիկամ նվիրել ձեր սիրած մեկին, թե պարզապես ցանկանում եք լինել լավ սամարացի, շատ բան պետք է իմանաք: Երիկամ նվիրաբերելը կարող է փրկել ուրիշի կյանքը, բայց դա առանց իր ռիսկերի չէ: Նախ, դուք պետք է մանրակրկիտ հետազոտություն կատարեք `համոզվելու համար, որ իսկապես ցանկանում եք նվիրաբերել ձեր երիկամը: Այնուհետեւ դուք պետք է դիմանաք մի շարք բժշկական թեստերի `պարզելու համար, թե իրավասու դոնոր եք: Եթե անցնեք բոլոր թեստերը, պատրաստ եք սկսել խոսել ձեր բժշկի հետ վիրահատության մասին:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Նվիրատվության հաստատում ստանալը
Քայլ 1. Որոշեք, թե ում կնվիրաբերեք:
Դուք կարող եք երիկամ նվիրել անմիջապես ձեր ծանոթ մեկին, բայց միայն այն դեպքում, եթե դուք համատեղելի խաղ եք: Դուք նաև հնարավորություն ունեք նվիրաբերել անծանոթին կամ մասնակցել զույգ փոխանակման նվիրատվությանը, ինչը նշանակում է, որ ձեր երիկամը կնվիրեք անծանոթին `պայմանով, որ համատեղելի անծանոթը երիկամ նվիրի նաև ձեր սիրելիին:
- Երիկամի փոխպատվաստման որոշ կենտրոններ թույլ են տալիս լինել լավ սամարացի դոնոր, ինչը նշանակում է, որ կարող եք նախաձեռնել նվիրատվությունների շղթա ՝ ձեր երիկամը նվիրելով անծանոթին: Երբ դուք նվիրաբերեք ձեր երիկամը, ստացողի սիրելին կնվիրի իրենը և այլն, և այլն: Սա, հավանաբար, ուղղակիորեն չի անդրադառնա անձի վրա, ում անձամբ ճանաչում եք, բայց դա կօգնի շատ մարդկանց:
- Եթե դուք չեք ցանկանում նվիրաբերել ձեր երիկամը դեռ ողջ կյանքի ընթացքում, բայց ցանկանում եք օգնել ինչ -որ մեկին մահանալուց հետո, կարող եք գրանցվել ՝ ձեր բոլոր օրգաններն ու օրգանները նվիրաբերելու համար ՝ գրանցվելով ձեր հատուկ պետության գրանցամատյանում կամ նշելով ձեր նախընտրությունները: ձեր վարորդական իրավունքի վկայականի վրա:
Քայլ 2. Կապվեք փոխպատվաստման կենտրոնի հետ:
Երբ որոշեք, որ կցանկանաք նվիրաբերել երիկամ, դուք պետք է դիմեք փոխպատվաստման կենտրոն `ձեր դիմումը սկսելու համար: Փոխպատվաստման կենտրոնը պետք է ունենա բուժքույր, որը կպատասխանի ձեր բոլոր հարցերին և կօգնի ձեզ որոշել, թե արդյոք նվիրատվությունն իսկապես համապատասխանում է ձեզ:
- Եթե դուք նվիրաբերում եք կոնկրետ անձի, ապա պետք է կապվեք փոխպատվաստման կենտրոնի հետ, որը հաստատել է նրանց փոխպատվաստման համար: Եթե անձը դեռ հավանության չի արժանացել, դուք չեք կարողանա երիկամ նվիրաբերել, քանի դեռ դա տեղի չի ունեցել:
- Եթե դուք ուղղակի նվիրատվություն չեք կատարում, դուք ունեք ընտրություն, թե որ հաստատության հետ եք աշխատում: Կապվեք բազմաթիվ հաստատությունների հետ և հարցեր տվեք դրանց հաջողության տոկոսադրույքների, դոնորների և ստացողների համապատասխանեցման քաղաքականության և նրանց առաջարկած ֆինանսական օգնության վերաբերյալ `ձեզ համար ճիշտը ընտրելու համար:
- Խորհրդակցեք ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների վարչության օրգանների գնումների և փոխպատվաստման ցանցի հետ ՝ Միացյալ Նահանգների փոխպատվաստման կենտրոնների ամբողջական ցանկի համար:
Քայլ 3. Համապատասխանեցրեք:
Եթե ցանկանում եք նվիրատվություն կատարել կոնկրետ անձի, ապա ձեզ հարկավոր է արյան անալիզ անցնել ՝ որոշելու համար, թե արդյոք դուք համապատասխանում եք: Նախնական զննումը ներառում է պարզ արյան անալիզ:
- Դուք պետք է ունենաք համատեղելի արյան խումբ, որպեսզի ձեր երիկամը նվիրեք որոշակի անհատի: Մարդիկ, ովքեր ունեն արյան խումբ, կարող են արյուն ընդունել A կամ O տիպի դոնորներից: B տիպի արյուն ունեցող մարդիկ կարող են արյուն ստանալ B և O տիպի մարդկանցից: AB տիպի արյուն ունեցող մարդիկ կարող են արյուն ստանալ արյան ցանկացած տիպի մեկից: O տիպի արյուն ունեցող մարդիկ կարող են արյուն ստանալ միայն արյան տիպի O դոնորից:
- Ձեր արյան հակամարմինները նույնպես պետք է համատեղելի լինեն ստացողի արյան մեջ եղածների հետ: Ընդհանուր առմամբ, որքան ավելի շատ հակամարմիններ ունենա այդ ստացողը, այնքան ավելի դժվար կլինի համընկնում գտնելը:
- Բժիշկները նաև համարում են հակագենի համապատասխանեցում: Նվիրատվություն կատարելու համար անհրաժեշտ չէ ճշգրիտ համընկնում լինել, բայց հետազոտությունը պարզել է, որ ճշգրիտ համընկնումը մեծացնում է փոխպատվաստման հաջողության մակարդակը:
- Եթե դուք անցել եք մնացած բոլոր թեստերը, ապա բժիշկները կկատարեն խաչաձև համընկնող թեստ, որը իրականում կարող է լինել մի քանի թեստերի շարք: Բժիշկները կհավաքեն բջիջներն ու շիճուկը (արյունն առանց դրա բջիջների) ինչպես դոնորից, այնպես էլ ստացողից և դրանք կխառնեն միասին ՝ տեսնելու, թե արդյոք ստացողի մարմինը, ամենայն հավանականությամբ, կմերժի դոնորի օրգանը: Եթե այս թեստերը բացասական պատասխան ստանան, դուք կհամարվեք համապատասխանող:
- Հիշեք, որ եթե դուք չեք համապատասխանում ձեր սիրելիի հետ, դուք դեռ ունեք տարբերակ `մասնակցելու զույգ փոխանակման նվիրատվության ծրագրին, ինչը մեծապես կբարձրացնի ձեր սիրելիի երիկամը ժամանակին ստանալու հավանականությունը:
Քայլ 4. Անցեք առողջության հետազոտություն:
Երիկամ նվիրաբերելու համար դուք պետք է բավականաչափ առողջ լինեք վիրահատության ենթարկվելու և դրանից հետո միայն մեկ երիկամի հետ լավ աշխատելու համար: Դուք նաև պետք է ունենաք ապագայում երիկամների խնդիրների զարգացման բավական ցածր ռիսկ:
- Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կկատարի արյան թեստեր, մեզի թեստեր, ռենտգենյան ճառագայթներ, ԷԿԳ և CT անգիոգրամա `ձեր ընդհանուր առողջությունը ստուգելու և երիկամների որևէ աննորմալություն հայտնաբերելու համար:
- Որոշ քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և լյարդի հիվանդությունները, կարող են ձեզ որակազրկել երիկամ նվիրելուց:
- Եթե ծխող եք, երիկամը հեռացնելու համար ձեզանից կպահանջվի թողնել վիրահատությունից առնվազն մեկ ամիս առաջ:
- Դուք կարող եք նաև որակազրկվել երիկամ նվիրելուց, եթե ունեք որոշակի հիվանդություններ, որոնք կարող են փոխանցվել ստացողին, օրինակ ՝ ՄԻԱՎ -ը կամ հեպատիտը:
- Նաև ձեզանից կպահանջվի հոգեբանական հետազոտություն անցնել ՝ հաստատելու համար, որ դուք տեղյակ եք ձեր երիկամը նվիրաբերելու ռիսկերի մասին և ընտրում եք դա անել ձեր կամքով:
- Եթե ունեք որևէ առողջական պայման, կարող եք վիրահատության համար հաստատվելու համար նախնական վիրահատական միջամտություն պահանջել ձեր բուժող բժշկից:
3 -րդ մաս 2 -ը. Հաշվի առնելով ռիսկերը
Քայլ 1. Իմացեք վիրահատության ռիսկերը:
Երիկամ նվիրաբերելը պահանջում է լուրջ վիրահատության ենթարկվել, և դա առանց ռիսկերի չէ: Համոզվեք, որ ձեր բժշկի հետ խոսեք ռիսկերի մասին նախքան վիրահատության ենթարկվելը և միշտ հարցրեք, թե որևէ պատճառով բարդությունների ռիսկի բարձրացում ունեք: Չնայած հազվադեպ, վիրահատության որոշ ռիսկեր ներառում են հետևյալը.
- Արյունահոսություն
- Վարակ
- Թոքերում արյան խցանումներ (թոքային էմբոլիա)
- Մահը
Քայլ 2. Հասկացեք երկարաժամկետ ռիսկերը:
Երիկամների դոնորները սովորաբար չեն ունենում ավելի կարճ կյանքի տևողություն կամ կյանքի որակի նվազում վիրահատության արդյունքում: Այնուամենայնիվ, կան երկարաժամկետ ռիսկեր, որոնք պետք է հիշել:
- Թեև ձեր մարմինը լիովին ի վիճակի է նորմալ աշխատել միայն մեկ երիկամով, դուք ձեր անբավարար վիճակում կլինեք, եթե ձեր մնացած երիկամը ձախողվի: Եթե վերջում երիկամի փոխպատվաստման կարիք ունենաք, ձեզ կտրվի նախապատվություն ՝ որպես նախնական դոնոր:
- Երիկամների դոնորները կարող են ունենալ արյան բարձր ճնշման զարգացման մի փոքր ավելի մեծ հնարավորություն:
- Միայն մեկ երիկամ ունենալը կարող է ձեզ թույլ չտալ որոշակի զինվորական, ոստիկանական և հրդեհաշիջման աշխատանքների իրավունք ունենալ:
Քայլ 3. Պարզեք ֆինանսները:
Medicalամանակի մեծ մասը ձեր բժշկական ծախսերը կհոգա ստացողի ապահովագրությունը կամ փոխպատվաստման կենտրոնը, եթե ընտրեք նվիրաբերել երիկամ: Համոզվեք, որ պարզեք ՝ արդյոք դուք պատասխանատու կլինեք որևէ ծախսերի համար: Բացի այդ, հիշեք, որ վիրահատությունը կարող է ունենալ բազմաթիվ թաքնված ծախսեր, որոնք չեն ծածկվում: Հետևյալ ծախսերը սովորաբար չեն ծածկվում, չնայած գուցե կարողանաք օգնություն ստանալ ՝ կապվելով ոչ առևտրային գործակալության հետ.
- Փոխպատվաստման կենտրոն մեկնելու և վերադառնալու ծախսերը
- Երեխայի խնամք
- Ձեր վերականգնման ժամանակահատվածում կորցրած աշխատավարձերը
- Բժշկական ծախսեր `կապված երկարաժամկետ վիրաբուժական բարդությունների հետ
3 -րդ մաս 3 -ից. Վիրաբուժական միջամտություն
Քայլ 1. Հարցրեք բժշկին, թե ինչպիսի վիրահատություն կունենաք:
Գոյություն ունեն երկու տարբեր վիրահատություններ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է կատարել ձեր երիկամը հեռացնելու համար `բաց կտրվածքի հեռացում և լապարոսկոպիկ ընթացակարգ: Լապարոսկոպիկ ընթացակարգը շատ ավելի քիչ ինվազիվ է, ինչը նշանակում է, որ դրա հետ կապված ավելի քիչ ռիսկեր կան, իսկ վերականգնման ժամանակն ավելի կարճ է:
- Լապարոսկոպիկ ընթացակարգը նշանակում է, որ մեծ կտրվածք կատարելու և վիրաբույժը ձեռքերով ձեր մարմնի ներսում վիրահատություն կատարելու փոխարեն, կատարվում են կտրվածքների շատ փոքր շարք, և երկար բռնակներով գործիքներ են տեղադրվում անցքերի մեջ: Վիրաբույժը գործիքներն օգտագործում է վիրահատությունը կատարելու համար ՝ առանց որովայնը բացելու:
- Լապարոսկոպիկ ընթացակարգը կարող է տարբերակ չլինել բոլոր հիվանդների համար ՝ կախված նրանց վիրաբուժական պատմությունից և անհատի երիկամի անատոմիայից, և արդյոք դա հնարավոր է մուտք գործել և հեռացնել միայն լապարոսկոպիկ գործիքներով:
Քայլ 2. Հետևեք բոլոր նախավիրահատական ցուցումներին:
Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի կոնկրետ ցուցումներ, որոնց պետք է հետևեք վիրահատությունից առաջ: Սովորաբար, վիրահատությունից առաջ ժամերին ձեզ սահմանափակվելու է ուտել և խմել, սովորաբար դա սկսվում է նախորդ գիշերը: Սա կանխելու համար սննդի ներթափանցումը ձեր թոքեր, երբ դուք գտնվում եք անզգայացման տակ: Շատ կարևոր է հետևել այս և մյուս բոլոր հրահանգներին, քանի որ դրանք կոչված են նվազեցնելու վիրահատական բարդությունների ռիսկը:
Համոզվեք, որ ձեր բժիշկը գիտի ձեր ընդունած բոլոր դեղերի մասին: Ձեզանից կարող է պահանջվել դադարեցնել որոշ դեղամիջոցներ վիրահատությունից առաջ:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք վերականգնման ժամանակաշրջանին:
Կախված վիրահատության տեսակից և բազմաթիվ անհատական գործոններից, վերականգնումը սովորաբար տևում է մեկից վեց շաբաթվա ընթացքում: Դուք պետք է ակնկալեք, որ կզգաք ցավ, անհանգստություն և հոգնածություն ապաքինվելիս:
- Լավ գաղափար է, որ մատչելի լինի խնամակալը, որը կօգնի ձեզ ամենօրյա գործունեության մեջ, օրինակ ՝ ուտեստներ պատրաստելը և
- Հնարավոր է ՝ ստիպված լինեք հիվանդանոցում ապաքինվելուց մի քանի օր անցկացնել, նախքան տուն ուղարկվելը:
- Մարդիկ, ովքեր լավ մարզավիճակում են, հակված են ավելի արագ ապաքինվել վիրահատությունից, քան ոչ մարզված մարդիկ, ուստի գուցե ցանկանաք վարժությունների ռեժիմ սկսել վիրահատությունից առաջ:
- Վիրահատությունից հետո հաջորդ օրերին տեղաշարժվելը կօգնի ձեզ խուսափել բարդություններից, օրինակ ՝ արյան խցանումներից:
Քայլ 4. Ստացեք հետագա բուժում:
Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կստիպի, որ դուք գաք գոնե մեկ վիրահատությունից հետո մեկ ստուգման: Դրա նպատակը համոզվելն է, որ դուք ճիշտ եք ապաքինվում, ուստի անպայման գնացեք բոլոր նախատեսված հանդիպումներին:
Կարևոր է նաև, որ շարունակեք կանոնավոր բժշկական զննումներ ստանալ ձեր ողջ կյանքի ընթացքում: Ձեր բժիշկը գուցե ցանկանա վերահսկել ձեր երիկամների աշխատանքը `համոզվելու համար, որ ձեր մնացած երիկամը ճիշտ է գործում:
Քայլ 5. Պահպանեք հետվիրահատական սահմանափակումները:
Հիվանդանոցից դուրս գալու դեպքում բժիշկը ձեզ կտա այն գործունեության ցանկը, որից պետք է խուսափել որոշակի ժամանակահատվածներում: Այս սահմանափակումները կոչված են օգնելու ձեզ բուժվել և պաշտպանել ձեզ վնասվածքներից, ուստի շատ կարևոր է, որ դուք հետևեք դրանց:
- Վիրահատությունից հետո մի քանի շաբաթվա ընթացքում չպետք է ծանր բեռներ կատարեք: Ձեր բժիշկը կտրամադրի ձեզ հատուկ ուղեցույցներ:
- Կախված ձեր աշխատանքի տեսակից, ձեզ կարող է բժշկական թույլտվություն չտրվել աշխատանքի վերադառնալու համար մի քանի շաբաթ: Որքան ավելի լարված լինի ձեր աշխատանքը, այնքան ավելի երկար կմնաք առանց աշխատանքի:
- Սովորաբար կանանց խորհուրդ է տրվում հղիանալ երիկամ նվիրելուց հետո վեց ամիս:
- Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս երիկամների դոնորներին խուսափել ֆուտբոլից և ըմբշամարտից շփվող սպորտաձևերից ՝ ձեր մնացած երիկամի վնասվածքի հավանականության պատճառով:
Խորհուրդներ
- Համոզվեք, որ ձեր նվիրատվությունը իսկապես նվիրատվություն է: Օրգանի համար որևէ կերպ փոխհատուցում ստանալն անօրինական է Միացյալ Նահանգներում և շատ այլ երկրներում:
- Երիկամները, որոնք նվիրաբերվում են կենդանի հիվանդների կողմից, սովորաբար ավելի լավ են ընդունվում ստացողների կողմից, քան մահացած հիվանդների կողմից նվիրաբերվածները, ուստի դուք իսկապես բարձրացնում եք ինչ -որ մեկի հավանականությունը `նվիրաբերելով:
- Միշտ հարգեք ձեր հիվանդ սիրելիի ցանկությունները: Եթե նա չի ցանկանում, որ դուք նվիրաբերեք ձեր երիկամը, ապա դրանով ոչինչ չեք կարող անել:
- ԱՄՆ դաշնային կառավարության աշխատակիցները, շատ նահանգների կառավարություններ և նույնիսկ մի քանի նահանգների մասնավոր ձեռնարկություններ կարող են վճարովի արձակուրդ ստանալ ՝ օրգանների նվիրատվության համար: Մանրամասների համար դիմեք ձեր գործատուին:
- Եթե ունեք կյանքի ապահովագրություն, գուցե ցանկանաք ստուգել `համոզվելու համար, որ երիկամ նվիրելը չի՞ ազդի ձեր քաղաքականության վրա:
