Չոր գանգրենան հազվագյուտ վիճակ է, երբ մարմնի որոշ մասեր չորանում են և հետագայում ժամանակի ընթացքում սևանում ՝ արյան հոսքի բացակայության պատճառով: Severeանր դեպքերում մաշկը և հյուսվածքները կարող են նույնիսկ սահել: Չոր գանգրենան տարբերվում է գանգրենայի այլ տեսակներից, քանի որ այրվածքից կամ այլ վնասվածքներից ուղեկցող վարակ չկա, որի հետևանքով մարմնի մի մասը կտրվում է արյան մատակարարումից, ոչ էլ թարախ կամ այլ հեղուկներ են արտազատվում: Այն սովորաբար ազդում է վերջույթների վրա, հատկապես ձեռքերի և ոտքերի վրա, չնայած այն կարող է ազդել նաև վերջույթների, մկանների և նույնիսկ ներքին օրգանների վրա: Մարդիկ, ովքեր ունեն հիմքում ընկած հիվանդություն, օրինակ ՝ շաքարային դիաբետ, ծայրամասային զարկերակների հիվանդություն կամ աուտոիմուն հիվանդություն, ավելի բարձր ռիսկի են դիմում չոր գանգրենա զարգացնելու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 3 -ից. Կենսակերպի փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Դադարեցրեք ծխելը:
Այս սովորությունից հրաժարվելը կարող է կանխել գանգրենան և դրա աճը, քանի որ ծխելը նպաստում է արյան անոթների արյան մատակարարման դանդաղ արգելափակմանը: Երբ արյունը դադարում է հոսել, հյուսվածքները մահանում են, և հենց այդ ժամանակ կարող է առաջանալ գանգրենա: Անհրաժեշտ է խուսափել այն ամենից, ինչը դադարեցնում է շրջանառությունը, և դա, անշուշտ, ներառում է ծխելը:
- Cigaretխախոտի ակտիվ բաղադրիչը ՝ նիկոտինը, այն է, ինչը մեծապես ազդում է արյան անոթների վրա: Այն սեղմում է արյան անոթները, հետևաբար ՝ ավելի քիչ արյան հոսք: Եթե մարմնի մի մասն ունի ավելի քիչ արյան հոսք, այն կունենա նաև ավելի քիչ թթվածին: Մարմնի հյուսվածքներում թթվածնի երկարատև պակասն առաջացնում է նեկրոտիկ հյուսվածք (մեռած հյուսվածք), ինչը կարող է հանգեցնել գանգրենայի առաջացման:
- Smխելը կապված է նաև մի շարք անոթային խանգարումների հետ, որոնք կարող են առաջացնել արյան անոթների նեղացում և կարծրացում:
- Advisանկալի է աստիճանաբար դադարեցնել ծխելը, այլ ոչ թե հանկարծակի, քանի որ դա կարող է հանգեցնել ինտենսիվ հեռացման ախտանիշների, ինչը, իր հերթին, դժվարացնում է թողնելուն հավատարիմ մնալը:
- Խնդրեք ձեր բժշկին օգնել ձեզ թողնել ծխելը:
Քայլ 2. Փոփոխեք ձեր սննդակարգը:
Գանգրենով հյուսվածքը և մկանները վնասվում են արյան վատ շրջանառության պատճառով: Հետևաբար, նպատակահարմար է ուտել սպիտակուցներ և կալորիաներ պարունակող սնունդ ՝ մկանների և հյուսվածքների վերականգնմանը նպաստելու համար: Սպիտակուցը կարող է նաև օգնել վերականգնել վնասված մկանները, մինչդեռ սննդանյութերով հարուստը (ոչ թե անպիտան սննդի դատարկ կալորիաները) ձեր մարմնին տալիս են էներգիա ՝ անհրաժեշտ գործընթացների համար:
Սպիտակուցներով հարուստ, բայց ցածր յուղայնությամբ սնունդ, որպեսզի խուսափեք ձեր զարկերակների խցանումներից, ներառեք հնդկահավ, ձուկ, պանիր, նիհար խոզի միս, տավարի միս, տոֆու, լոբի, ձու և գետնանուշ: Խուսափեք ճարպային մթերքներից, ինչպիսիք են կարմիր միսը, կարագը, ճարպը, կոշտ պանիրը, տորթերը և թխվածքաբլիթները և տապակած սնունդը: Փորձեք ավելի շատ մուգ, տերևավոր կանաչ բանջարեղեն ներառել ձեր սննդակարգում:
Քայլ 3. Ձեր ճաշացանկում ներառեք գերմանիում և այլ հակաօքսիդանտներով հարուստ սնունդ:
Germanium- ը հակաօքսիդիչ է և ենթադրվում է, որ բարձրացնում է թթվածնի գործառույթը մարմնում, չնայած ներկայումս ապացույցների մեծ մասը մնում է անեկդոտ: Այն նաև ուժեղացնում է իմունային համակարգը և ունի հակաքաղցկեղային հատկություններ:
- Գերմանիայով հարուստ մթերքները ներառում են սխտոր, սոխ, շիաթակե սունկ, ամբողջական ցորենի ալյուր, թեփ, ջենշեն, կանաչ տերևավոր բանջարեղեն և ալոե վերա:
- Գերմանիայի ՝ որպես չոր գանգրենա հյուսվածքների մեջ թթվածնի շրջանառության միջոցի ՝ գիտական հիմնավոր ապացույցների բացակայության պատճառով, չկան առաջարկվող դեղաչափեր կամ չափաբաժիններ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `նրա կարծիքը ստանալու համար, թե արդյոք ավելի շատ գերմանիում օգտագործելը կարող է օգտակար լինել ձեր դեպքում:
Քայլ 4. Դիտեք ձեր շաքարի ընդունումը:
Թեև դիտելը, թե որքան շաքար եք օգտագործում, կարևոր է բոլորի համար, այն հատկապես կարևոր է շաքարախտով հիվանդների համար: Շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդիկ պետք է նվազեցնեն շաքարի սպառումը, որպեսզի պահպանեն իրենց մակարդակը առաջարկվող մակարդակին ՝ ելնելով սննդակարգից, վարժությունների ռեժիմից և օրվա ժամերից: Նրանք նաև պետք է պարբերաբար ստուգեն իրենց ծայրահեղությունները ՝ կտրվածքների, կարմրության, այտուցվածության կամ վարակի ցանկացած նշանների համար:
Դիաբետիկ նյարդաբանությամբ տառապողները պետք է ամեն օր գնահատեն իրենց ձեռքերի, ոտքերի, մատների և մատների թմրության ցանկացած ախտանիշ, քանի որ դրանք արյան անարդյունավետ շրջանառության նշաններ են: Շաքարի մեծ քանակությունը փոխկապակցված է արյան բարձր ճնշման հետ, ինչը բացասաբար է անդրադառնում արյան անոթների նորմալ արյան հոսքի վրա:
Քայլ 5. Սահմանափակեք ալկոհոլի ընդունումը:
Օրական առաջարկվող սահմաններից դուրս ծանր խմելը կարող է առաջացնել արյան ճնշման աճ, ինչպես նաև բարձրացնել արյան մեջ խոլեստերինի քանակը, որն էլ իր հերթին կարող է հանգեցնել արյան հոսքի արգելափակման:
Կանայք պետք է սահմանափակվեն օրական մեկ խմիչքով, իսկ տղամարդիկ `առավելագույնը երկու խմիչքով: Տեղյակ եղեք, որ մեկ խմիչքը համարվում է մեկ գարեջուր (12 ունցիա), մեկ բաժակ գինի (5 ունցիա) կամ մեկ խառը ըմպելիք, որը պարունակում է 1,5 ունցիա լիկյոր:
Քայլ 6. Getորավարժություններ արեք:
Չնայած վարժությունների ազդեցությունը չոր գանգրենայի զարգացման և բուժման վրա հստակ հայտնի չէ, վարժությունը կարող է թեթևացնել որոշ հիմքում ընկած պայմանները, որոնք հանգեցնում են չոր գանգրենայի: Օրինակ, մեկ ուսումնասիրություն ցույց տվեց, որ շաբաթական երեքից չորս անգամ 30-40 րոպե տևողությամբ տրեդմիլով քայլելու վարժությունների ծրագիրը բարելավում է կլաուդիկացիայի ախտանիշները կամ ոտքերի ցավոտ ջղաձգումը ՝ ոտքերի մկանների արյան անբավարար հոսքի պատճառով:
Մտածեք տանը չափավոր վարժություններ կատարելու մասին ՝ կամ քայլելով վազքուղիով կամ ձեր հարևանությամբ, ինչպես նշված է վերևում: Պահեք քայլելու օրագիր ՝ ձեր մարզումները և ցանկացած ախտանիշ կամ զգացողություն գրանցելու համար: Consultորավարժությունների ցանկացած ռեժիմ սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք սրտի կամ այլ նախնական հիվանդություններ:
Քայլ 7. Կատարեք վերջույթներին հատուկ վարժություններ:
Եթե դուք չեք կարող ինքնուրույն շարժվել, կատարեք շարժումների պասիվ վարժություններ: Այս վարժությունները պահանջում են, որ ինչ -որ մեկը օգնի ձեզ հոդերը կանոնավոր շարժման մեջ շարժելու համար ՝ կանխելու մկանների կծկումը (հոդերի և մկանների մշտական կրճատում) և մարմնի որոշակի հատվածում արյան մատակարարումը բարելավելու համար: Այս վարժությունները ներառում են.
- Գլխի վարժություններ, ինչպիսիք են գլուխը շրջելը, թեքությունները և կզակից կրծքավանդակի շարժումները:
- Ուսերի և արմունկների վարժություններ, ինչպիսիք են արմունկների թեքումները ՝ վեր և վար, կողք կողքի շարժումներ:
- Նախաբազկի և դաստակի վարժություններ, օրինակ ՝ դաստակի թեքում, պտույտ և վեր ու վար շարժումներ
- Ձեռքերի և մատների վարժություններ, ինչպիսիք են մատների թեքումը, մատների տարածումը և մատների պտույտները:
- Հիփի և ծնկի վարժություններ, ինչպիսիք են ազդրի և ծնկի թեքումը, ոտքերի կողք կողքի շարժումները և ոտքի պտույտները:
- Կոճի և ոտքի վարժություններ, ինչպիսիք են կոճերի թեքումները, պտույտները, կողք կողքի շարժումները, մատների թեքումները և մատների տարածումները:
Քայլ 8. Բուժեք ցանկացած վերք:
Խոցերին կամ այրվածքներին պետք է անհապաղ ուշադրություն դարձնել, հատկապես, երբ դրանք առաջանում են շաքարային դիաբետով հիվանդ մարդկանց մոտ, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել չբուժող վերքի: Անկախ նրանից, թե դուք արդեն ունեք գանգրենա, թե մտահոգված եք այն զարգացնելու համար, ամենակարևորը վերքը մաքուր և պաշտպանված պահելն է, մինչդեռ մարմինը փորձում է քերուկի կամ էսխարի տակ կառուցել մազանոթային մահճակալ: Հետևեք այս քայլերին.
- Մաքրեք վերքը բետադինով կամ պերօքսիդով, այնուհետև կիրառեք սահմանված հակաբիոտիկ կրեմ:
- Մանրակրկիտ մաքրվելուց հետո վերքը ծածկեք ստերիլ շղարշով վիրակապերով և մաքուր բամբակյա գուլպայով: Բամբակը կարող է հեռացնել խոնավությունը վերքից ՝ ներծծելով այն, ինչպես նաև նպաստում է օդի շրջանառությանը, որը կարող է օգնել ապաքինմանը:
Քայլ 9. Կիրեն, սխտոր, մեղր կամ սոխ քսեք վիրավոր տարածքներին:
Կայենի թուրմը ՝ կայնենից պատրաստված հեղուկ քաղվածք, կօգնի մեղմել ցավը, բարձրացնել ձեր շրջանառու համակարգի աշխատանքը և նվազեցնել վարակի զարգացման ռիսկը: Կայենի թուրմը կարող եք գնել մոտակա ցանկացած տեղական դեղատնից: Կիրառեք այն տուժած տարածքներին օրական երկու -երեք անգամ կամ ձեր բժշկի առաջարկությամբ:
- Կարող եք նաև մի քանի մեխակ սխտոր ջարդել և այն ուղղակիորեն քսել վերքին: Սա ստանդարտ բուժում էր Առաջին և Երկրորդ համաշխարհային պատերազմների ժամանակ, քանի որ սխտորն ունի և՛ հակամանրէային հատկություններ ՝ կանխելու կամ բուժելու գանգրենային վարակը և հակաթրոմբոցիտային հատկությունները, որոնք օգնում են քայքայել գանգրենա առաջացնող արյան հյուսվածքը:
- Այլապես, տուժած տարածքներում կտրատած սոխի վիրակապ քսեք: Դա անելու համար դուք կարող եք կտրատել մեկ սոխ և վիրակապել այն վնասված հատվածին ՝ օգտագործելով մաքուր կտոր: Թող այն մնա հինգից 10 րոպե և դա արեք օրվա ընթացքում մի քանի անգամ: Սա կբարելավի շրջանառությունը տուժած տարածքում:
- Փորձեք մեղրը քսել վերքին: Մեղրը վաղուց օգտագործվել է այրվածքների, վերքերի և խոցերի դեպքում: Հետազոտությունները շարունակվում են, սակայն պարզվել է, որ մեղրն ունի հակաբակտերիալ հատկություններ: Համոզվեք, որ օգտագործում եք ստերիլիզացված, լաբորատոր փորձարկված մեղր: Մեղրը քսեք վիրակապի կամ վիրակապի վրա, ապա քսեք այն անմիջապես վերքին: Կարող եք գտնել նաև մեղրով նախապես ներծծված բարձիկներ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Բուժում ստանալը
Քայլ 1. Վիրահատության ենթարկվեք `հեռացված հյուսվածքը հեռացնելու համար:
Վիրաբուժական միջամտությունները կատարվում են, եթե գանգրենան առաջընթաց է ապրել և անհրաժեշտ է հեռացնել մահացած հյուսվածքը: Որքան մեռած հյուսվածք է պետք հեռացնել, սովորաբար կախված է նրանից, թե որքան արյուն է հասնում այդ տարածք և որտեղ: Սա չոր գանգրենայի ստանդարտ բուժումն է: Վիրաբուժական միջամտությունները, որոնք կարող են օգնել, հետևյալն են.
- Մաշկի հեռացում - այս վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է գանգրենայով փտած ախտահարված հյուսվածքի հեռացման միջոցով: Երբեմն մաշկը փոխարինվում է մաշկի այլ առողջ հյուսվածքով (կոչվում է մաշկի պատվաստում):
- Անդամահատում. Այս վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է այն դեպքում, երբ մաշկի դեբրիդումը այլեւս չի կարող օգնել: Տեղյակ եղեք, որ շատ դեպքերում, եթե ձեր կյանքը վտանգված չէ, անդամահատման մասին որոշումը կկայացվի միայն ձեր բժշկի հետ լիարժեք խորհրդակցությունից հետո, որտեղ կարող եք տեղեկացված ընտրություն կատարելու համար անհրաժեշտ բոլոր տեղեկությունները ստանալ:
Քայլ 2. Մտածեք թրթուրի թերապիայի մասին:
Որպես վիրահատության այլընտրանք, մագոտի թերապիան նաև այնպիսի տարբերակ է, որը նմանապես աշխատում է մեռած հյուսվածքը հեռացնելու համար: Այս ոչ վիրահատական բուժման դեպքում ճանճի թրթուրներից հայտնված թրթուրները տեղադրվում են գանգրենայով ախտահարված տարածքի վերևում, այնուհետև ծածկվում են շղարշով: Թրթուրները սնվում են սատկած հյուսվածքով և, բարեբախտաբար, անտեսում են առողջ հյուսվածքը: Կարմրուկը նաև օգտակար է վարակի դեմ պայքարում, քանի որ արտազատում է բակտերիաները ոչնչացնող նյութեր:
Կան որոշ հետազոտություններ, որոնք ենթադրում են, որ թրթուրներով այս բուժումը կարող է ավելի արդյունավետ լինել, քան վիրաբուժական հեռացումը: Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնությունը չափազանց վախկոտ կամ տատանվում է `փորձելու այս ոչ վիրահատական այլընտրանքը` իր «չարաճճի» բնույթի պատճառով:
Քայլ 3. Անցեք հիպերբարիկ թթվածնային թերապիա:
Սա այլընտրանքային բուժում է, որի դեպքում դուք տեղադրված եք հատուկ խցիկում, որը լցված է ճնշման տակ գտնվող օդով: Այնուհետև ձեր գլխի վրա տեղադրվում է պլաստմասե գլխարկ, որը թույլ է տալիս շնչել մաքուր թթվածին: Չնայած այն կարող է մի փոքր վախեցնել, բայց դա արդյունավետ թերապիա է, որը թթվածնի բարձր մակարդակ է հաղորդում ձեր արյան մեջ, ապահովում է թթվածին տուժած տարածքներին և բարելավում արյան մատակարարումը և հոսքը: Արյունը կհասնի գանգրենից տուժած տարածքներին նույնիսկ արյան անբավարար մատակարարում ունեցող հիվանդների շրջանում:
- Երբ բավականաչափ թթվածին է մատակարարվում տուժած տարածքներին, անդամահատման ռիսկը նվազում է: Հետազոտությունները հաստատել են, որ հիպերբարիկ թթվածնով բուժումը արդյունավետ է շաքարային դիաբետի հետ կապված ոտնաթաթի գանգրենայի բուժման և անդամահատման ռիսկը նվազեցնելու համար:
- Համոզվեք, որ քննարկեք, թե արդյոք հիպերբարիկ թթվածնային թերապիան ձեզ համար հարմար կլինի:
Քայլ 4. Վերականգնել արյան հոսքը վիրահատության միջոցով:
Արյան հոսքը վերականգնելու հիմնական վիրահատությունները շունտավորման վիրահատությունն ու անգիոպլաստիկան են: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երկու վիրահատություններն էլ հավասարապես արդյունավետ են արյան հոսքը վերականգնելու և անդամահատելու անհրաժեշտությունը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, անգիոպլաստիկան վերականգնման ավելի կարճ ժամանակ ունի, չնայած շրջանցումը ավելի արդյունավետ է թվում երկարաժամկետ հեռանկարում: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, թե որ վիրահատությունն է լավագույնը ձեր կոնկրետ վիճակի և հիվանդության պատմության համար:
- Շրջանցման վիրահատություն - Այս վիրահատական վիրահատության ժամանակ վիրաբույժը վերահղում է արյան հոսքը ՝ շրջանցելով «շրջանցելով» արգելափակումը: Վիրաբույժը պատվաստման տեխնիկայով կկապի ձեր երակներից մեկը ձեր զարկերակների առողջ հատվածին:
- Անգիոպլաստիկա - Անգիոպլաստիկան ենթադրում է փոքրիկ փուչիկի տեղադրում շատ նեղ կամ խցանված զարկերակի մեջ: Փոքրիկ փուչիկն այնուհետև փչվում է ՝ նավը լայնացնելու և բացելու համար: Որոշ դեպքերում վիրաբույժը կարող է նաև զարկերակի մեջ տեղադրել մետաղական խողովակ, որը կոչվում է ստենտ, այն բաց պահելու համար:
Քայլ 5. Դեղորայք ընդունեք ՝ արյան հյուսվածքը նվազեցնելու համար:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ հակամակարդիչներ նշանակել `արյան մակարդումը նվազեցնելու և դրանով իսկ արյան հոսքը բարելավելու համար: Այդպիսի հակակոագուլանտը վարֆարինն է, որը սովորաբար ընդունվում է բանավոր (2 -ից 5 մգ) օրական մեկ անգամ (ամեն օր նույն ժամին) դեղահատի տեսքով: Վարֆարինն արգելակում և խանգարում է վիտամին K- ին, ինչը դանդաղեցնում է արյան մակարդումը: Սա հանգեցնում է արյան նոսրացման ՝ արյան շրջանառությունն ավելի արդյունավետ դարձնելով:
Հիշեք, որ հակակոագուլանտների ընդունումը ձեզ ավելի հավանական է արյունահոսելու, և որ դուք չեք կարողանա ընդունել այդ դեղերը, եթե ունեք արյունահոսության խնդիրների (օրինակ ՝ հեմոֆիլիա), քաղցկեղի, երիկամների կամ լյարդի հիվանդությունների, սրտի հիվանդությունների կամ արյան բարձրացման պատմություն: ճնշում, ի թիվս այլոց: Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան որևէ դեղամիջոց ընդունելը, որը ազդում է ձեր արյան հոսքի և նորմալ մակարդման վրա:
Քայլ 6. Բուժեք ցանկացած վարակ:
Սովորաբար հակաբիոտիկները տրվում են այն հիվանդներին, որոնց գանգրենան առաջացել է վարակի հետևանքով, կամ այն հիվանդները, որոնց մոտ բաց կամ վատ բուժվող վերքի պատճառով վախենում են վարակի զարգացումից: Հաճախ բժիշկները հակաբիոտիկներ են նշանակում հյուսվածքների հեռացումից հետո չոր գանգրենա ունեցող հիվանդին, որպեսզի կանխեն մնացած հյուսվածքի վարակը: Ընդհանուր նշանակված դեղամիջոցները ներառում են.
- Պենիցիլին G - Սա երկար ժամանակ գանգրենայի ընտրված հակաբիոտիկ դեղամիջոցն էր: Սովորաբար 10-24 միլիոն միավոր մեկ դոզայի համար (սովորաբար յուրաքանչյուր վեցից ութ ժամը մեկ) տրվում է ներերակային (երակային հասանելիություն) կամ միջմկանային (մկանային հասանելիություն) ներարկման միջոցով: Պենիցիլին G- ն ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն, որը արգելակում կամ կանխում է բակտերիաների վերարտադրությունն ու աճը: Ներարկումները, ընդհանուր առմամբ, նախընտրելի են ծանր վարակի կամ վիրահատության ենթարկվող հիվանդների համար, քանի որ դրանք հնարավորություն են տալիս ավելի մեծ չափաբաժիններ կիրառել և ավելի արագ հասնել տուժած շրջանին, քան բանավոր տարբերակները: Այժմ սովորաբար սահմանվում է պենիցիլինի և սպիտակուցի արգելակող կլինդամիցինի համադրություն:
- Կլինդամիցին - Այս դեղամիջոցը բուժում և կանխում է վարակը իր մանրէասպան ազդեցության միջոցով, որը սպանում է մանրէներին ՝ արգելափակելով բակտերիաների մեջ սպիտակուցների արտադրության գործընթացը: Առանց այդ սպիտակուցների բակտերիաները չեն կարող գոյատեւել: Սովորական դոզան 300-600 մգ է բանավոր յուրաքանչյուր վեցից ութ ժամվա ընթացքում կամ 1.2 գրամ ներերակային օրական երկու անգամ:
Քայլ 7. Սկսեք օժանդակ խնամք:
Վիրահատական վերքերի խնամքը սովորաբար տրամադրվում է վիրահատությունից հետո ձեր հիվանդների ծրագրով: Դա, ըստ էության, վերականգնողական թերապիա է `վերականգնելու տուժած մատի, մատի, ձեռքի կամ ոտքի բնականոն գործունեությունը: Վերականգնողական թերապիայի մի մասն է `իզոտոնիկ վարժությունների իրականացումը` տուժած տարածքի գործառույթը պահպանելու համար: Այս վարժությունները հոդերը շարժում են ձեռքերի և ոտքերի մկանների հետ միասին: Իզոտոնիկ վարժությունները ներառում են.
- Արագ կամ հանգիստ քայլում
- Հեծանվավազք
- Պարել
- Բաց թողնելը
3 -րդ մաս 3 -ից. Հասկանալով հիվանդությունը
Քայլ 1. Իմացեք չոր գանգրենայի պատճառները:
Չոր գանգրենան կարող է լինել հետևյալ գործոնների հետևանքը.
- Շաքարախտ - Այս վիճակը խոչընդոտում է արյան հոսքը, հատկապես ստորին վերջույթներում, և կարող է հանգեցնել վերքի չբուժման:
- Անոթային խնդիրներ. Անոթային խնդիրները, ինչպիսիք են ծայրամասային զարկերակների հիվանդությունը (PAD), կարող են նվազեցնել արյան մեջ արյան մատակարարումը: PAD- ն, օրինակ, տեղի է ունենում, երբ սրտի կամ մարմնի զարկերակները նեղանում են հիմնականում աթերոսկլերոզի պատճառով, որը կարծրացնում է զարկերակները և արյան անոթները:
- Վասկուլիտ - Վասկուլիտը վերաբերում է մի շարք աուտոիմուն պայմանների, որոնք առաջացնում են արյան անոթների բորբոքում, օրինակ ՝ Ռեյնոյի ֆենոմենը: Այս աուտոիմուն հիվանդության դեպքում արյան անոթները հիմնականում մատների և ոտքերի մոտ ժամանակավորապես ջղաձգվում են (կոչվում է վազոսպազմ), որն էլ իր հերթին առաջացնում է անոթների նեղացում կամ արյան անոթների նեղացում: Ռեյնոդի խթանիչները ներառում են ցրտի և հուզական սթրեսի ենթարկվելը:
- Ictionխախոտից կախվածություն - Դա կարող է առաջացնել զարկերակների արգելափակում և այդպիսով խանգարել արյան հոսքը:
- Արտաքին վնասվածքներ. Այրվածքները, դժբախտ պատահարները, վերքերը և վիրահատությունները կարող են վնասել մարմնի որոշ բջիջներ, ինչը հետագայում դանդաղեցնում է արյան մատակարարումը: Եթե վերքերը պատշաճ կերպով չեն բուժվում, և խոշոր արյան անոթը վնասված է կամ վնասված, ապա անոթն այլևս չի կարող համապատասխան արյուն մատակարարել շրջակա հյուսվածքներին: Սա հանգեցնում է մարմնի տուժած հատվածի թթվածնի ոչ ադեկվատ մատակարարմանը, և արդյունքում ՝ շրջապատող հյուսվածքները մահանում են:
- Frրտահարություն - ծայրահեղությունների ենթարկվելը շատ ցուրտ ջերմաստիճանի կարող է արգելափակել սովորական արյան հոսքը: Zingրտաշունչ եղանակին ցրտահարությունը կարող է առաջանալ 15 րոպեից ոչ շուտ: Frրտահարությունը հիմնականում ազդում է մատների և մատների վրա: Կանխարգելման համար դուք կարող եք հագնել համապատասխան շարված ձեռնոցներ և կոշիկներ `ջերմություն և խոնավությունից պաշտպանություն ապահովելու համար:
- Վարակ - Չբուժված բակտերիալ վարակը, հետևաբար, կարող է գրավել ախտահարված հյուսվածքը ՝ հանգեցնելով դրա մահվան և հանգեցնելով գանգրենայի: Սա ավելի տարածված է թաց գանգրենայի դեպքում:
Քայլ 2. Հասկացեք գանգրենայի տարբեր տեսակները:
Գանգրենը կարող է դասակարգվել տարբեր կատեգորիաների, ներառյալ.
- Չոր գանգրենա - Այս տեսակին բնորոշ է չոր և չորացած մաշկը ՝ դարչնագույնից մինչև մանուշակագույն -կապույտից մինչև սև գույն: Սովորաբար այն դանդաղ է աճում, և հյուսվածքը, ի վերջո, սահում է: Չոր գանգրենան վարակվելու դեպքում կարող է հանգեցնել թաց գանգրենայի:
- Թաց գանգրենա - Թաց գանգրենայի ընդհանուր բնութագրերը ներառում են այտուցվածություն, բշտիկների առաջացում և թաց տեսք վնասված հյուսվածքի մեջ ՝ արտանետման արտանետման պատճառով: Թաց գանգրենան զարգանում է տուժած հյուսվածքներում վարակվելուց հետո: Այս տեսակի գանգրենան շտապ բուժման կարիք ունի, քանի որ այն արագ բազմապատկվում է և կարող է շատ վնասակար լինել:
- Գազային գանգրենա - Այս տեսակի գանգրենան թաց գանգրենայի ենթատեսակ է: Այս վիճակում, տուժած անհատի մաշկի մակերևույթը հիմնականում նորմալ է թվում, բայց պայմանի առաջընթացի հետ մեկտեղ այն կարող է գունատվել, այնուհետև մոխրագույն դառնալ մինչև մանուշակագույն-կարմիր: Մաշկի պղպջակների տեսքը նույնպես կարող է նկատելի դառնալ, իսկ ճեղքվող ձայնը կարող է լսելի լինել, երբ տուժած տարածքը սեղմվում է: Դա կապված է գազ արտադրող օրգանիզմի ՝ Clostridium perfringens- ի վարակի հետ, որը գազերի միջոցով հյուսվածքների մահվան պատճառ է դառնում:
- Noma gangrene - Այս պայմանը գանգրենայի արագ առաջադեմ ձև է, որն առաջին հերթին ազդում է բերանի և դեմքի վրա: Այս տեսակի գանգրենան զարգանում է հիմնականում անբավարար հիգիենիկ պայմաններում ապրող թերսնված երեխաների մոտ:
- Ներքին գանգրենա - Դա տեղի է ունենում, երբ արյան հոսքը դեպի ներքին օրգաններ, ինչպիսիք են աղիները, լեղապարկը կամ հավելվածը, խցանված են: Հաճախ դա հանգեցնում է ջերմության և սուր, խիստ ցավերի: Եթե դա չբուժվի, դա կարող է մահացու լինել:
- Ֆուրնիեի գանգրենա - Սա շատ հազվադեպ է, քանի որ այն ներառում է սեռական օրգանները և միզուղիները: Այն ավելի տարածված է տղամարդկանց, քան կանանց մոտ:
- Առաջադիմական բակտերիալ սիներգիկ գանգրենա կամ Մելենիի գանգրենա. Սա հազվագյուտ գանգրենային տեսակ է, որը տեղի է ունենում վիրահատությունից հետո և ուղեկցվում է մաշկի ցավոտ վնասվածքներով, որոնք բռնկվում են վիրահատությունից մեկից երկու շաբաթ անց: Theավը սուր է եւ քոր առաջացնող:
Քայլ 3. Իմացեք չոր գանգրենայի ախտանիշները:
Չոր գանգրենան լուրջ հիվանդություն է, որը անհապաղ և արդյունավետ բուժման կարիք ունի: Հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը պետք է անհապաղ դիմի բժշկի ՝ հետագա բարդություններից խուսափելու համար:
- Թմրություն և սառնություն տուժած տարածքում և մաշկի մանրացած տեսք
- Կլադիկացիա կամ ջղաձգություն (օրինակ ՝ ոտքերում քայլելիս)
- «Քորոցներ» սենսացիա, խայթոցի, քորոցի կամ քոր առաջացնող ցավ
- Վնասված տարածքի գունաթափում (տարածքը կարող է լինել կարմիր, գունատ, մանուշակագույն, իսկ եթե չբուժվի ՝ անցնի սևի)
- Տուժած տարածքի չորություն
- Ավ
- Սեպտիկ ցնցում (արյան ցածր ճնշում, հնարավոր ջերմություն, շփոթություն, թեթևություն, շնչառություն): Սեպտիկ շոկը համարվում է բժշկական շտապ օգնություն և պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Սա հազվադեպ է չոր գանգրենայի դեպքում, բայց կարող է առաջանալ, եթե համապատասխան բուժում չստանաք:
Քայլ 4. Շտապ դիմեք բժշկական օգնության:
Սա պայման չէ, որ սպասենք: Եթե հնարավորինս շուտ բուժում չձեռնարկեք, կարող եք կանգնել մարմնի վնասված հատվածի կամ վերջույթի վերջնական անդամահատման առջև: Անմիջապես այցելեք ձեր բժշկին ՝ խնդիրը թեթևացնելու համար:
- Նկատի ունեցեք, որ որոշ մարդիկ կարող են իրենց չոր գանգրենային ուղեկցող որևէ ցավ չզգալ և, հետևաբար, չեն դիմում իրենց բժիշկներին, մինչև ծայրահեղությունն արդեն չսևանա: Եղեք զգոն և տեղեկացրեք ձեր բժշկին վերը նշվածներից որևէ մեկին նկատելուն պես: Մի սպասեք, որ իրավիճակը սրվի:
- Թեև տնային միջոցները բոլորը լավն են, դրանք, ամենայն հավանականությամբ, անբավարար կլինեն չոր գանգրենայի արդյունավետ բուժման համար: Սկսեք բուժումը վաղ թե ուշ, որպեսզի տեսնեք, որ ձեր ախտանիշները շատ ավելի արագ են մարում:
