Կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար ընտրովի մաստէկտոմիա որոշելը հեշտ չէ: Կան շատ բաներ, որոնք պետք է հաշվի առնել, ինչպիսիք են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հավանականությունը, վիրահատության ռիսկերը և վիրահատությունից հետո ձեր մարմնի փոփոխություններին դիմակայելու եղանակները: Ավելի լավ է այս խնդիրները քննարկեք ձեր բժշկի հետ և որոշ ժամանակ կայացնելու համար ժամանակ հատկացրեք: Եթե որոշեք հրաժարվել կրծքագեղձի վիրահատությունից, կարող եք այլընտրանքային կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել, ինչպիսիք են կանոնավոր մամոգրաֆիաները, քաղցկեղը կանխելու համար դեղեր ընդունելը կամ օոֆոռեկտոմիա (ձվարանների հեռացման վիրահատություն) անցնելը: Կարող եք նաև ապրելակերպի փոփոխություններ կատարել ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար ՝ անկախ կրծքագեղձի վիրահատությունից, թե ոչ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Վիրահատության ռիսկերի և օգուտների գնահատում
Քայլ 1. Բացահայտեք ձեր բժշկի հետ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ձեր ռիսկը:
Միայն որակավորված ուռուցքաբանը (քաղցկեղի բժիշկը) պետք է ձեզ խորհուրդ տա, թե արդյոք քաղցկեղը կանխելու համար կրծքագեղձի հյուսվածքի հեռացման վիրահատությունից կարող եք օգուտ քաղել, թե ոչ: Կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ձեր ռիսկի վրա կարող են ազդել մի շարք գործոններ: Դուք կարող եք խստորեն հաշվի առնել կրծքի կանխարգելիչ վիրահատությունը, եթե ունեք.
- Արդեն 1 կրծքի քաղցկեղ ուներ:
- Քաղցկեղի ուժեղ ընտանեկան պատմություն, ինչպիսին է մայրը, քույրը կամ դուստրը:
- Գենի թեստավորման դրական արդյունքները, որոնք վկայում են կրծքի քաղցկեղի բարձր ռիսկի մասին:
- Ձեր կրծքավանդակի վրա ճառագայթային թերապիա կատարեք 10 -ից 30 տարեկան հասակում:
Հուշում
Եթե կրծքագեղձի քաղցկեղի բարձր ռիսկի չեք ենթարկվում, հավանաբար ձեզ համար ձեռնտու չէ ընտրովի մաստէկտոմիա անել: Ձեր բժիշկը և գենետիկը կօգնեն ձեզ որոշել, արդյոք դուք ունեք կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի գործոններ կամ գենետիկ տարբերակ, որը ձեզ ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկում: Եթե կրծքագեղձի քաղցկեղի միջին ռիսկ ունեք, ընտրովի մաստէկտոմիայի թերությունները կգերազանցեն օգուտները:
Քայլ 2. Կատարեք կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի գնահատում 5 տարի և ողջ կյանքի ընթացքում:
Կան առցանց գործիքներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ մոտավոր գնահատել ձեր ռիսկը: Թեստը ձեզ հարցեր կտա ձեր առողջության պատմության վերաբերյալ `որոշելու, թե որքանով է հավանական, որ առաջիկա 5 տարիների ընթացքում կրծքագեղձի քաղցկեղ կզարգանա, և որքանո՞վ է հավանական, որ ձեր կյանքում կրծքագեղձի քաղցկեղ կզարգանա:
- Գնացեք https://bcrisktool.cancer.gov/ ՝ ձեր ռիսկի գործոնների արագ առցանց գնահատումն ավարտելու համար և անպայման քննարկեք արդյունքները ձեր բժշկի հետ:
- Հիշեք, որ այս գործիքը տալիս է միայն ձեր ռիսկի գնահատականը: Դա կանխատեսում չէ, թե արդյոք կրծքագեղձի քաղցկեղ կստանաք, թե ոչ:
Քայլ 3. Մի շտապեք կշռել կրծքի հյուսվածքի հեռացման առավելություններն ու թերությունները:
Կրծքագեղձի հյուսվածքի հեռացման վիրահատական միջամտությունը կարող է նվազեցնել կրծքի քաղցկեղով հիվանդանալու ռիսկը մինչև 95% -ով, եթե բարձր ռիսկի եք: Այնուամենայնիվ, կրծքագեղձի կանխարգելիչ վիրահատություն կատարելու կամ չկիրառելու մասին որոշումը հրատապ չէ, ուստի լավ է մի քանի ամիս տևել այն ավարտելու համար: Կշռեք վիրահատության դրական և բացասական կողմերը և երկար խոսեք այն վստահելի մարդկանց հետ, ինչպիսիք են ձեր բժիշկը, գենետիկը, կրծքագեղձի վիրաբույժը, մտերիմ ընկերները և ընտանիքի անդամները:
- Օրինակ, վիրահատության ենթարկվելու ռիսկերը համեմատեք քաղցկեղ չստանալու հավանական օգուտների հետ: Վիրահատությունը պարունակում է վարակի, ցավի, արյունահոսության և այլ բարդությունների վտանգ, սակայն քաղցկեղ ստանալը կարող է ներառել բազմաթիվ վիրահատություններ, ճառագայթային բուժում և քիմիաթերապիա ՝ քաղցկեղի բուժման համար:
- Հիշեք, որ սա անձնական որոշում է, այնպես որ աշխատեք ճնշում չգործադրել ձեր ընկերների և ընտանիքի կարծիքի վրա: Լսեք նրանց մտահոգությունները, բայց կենտրոնացեք այն բանի վրա, ինչ ցանկանում եք և կարծում եք, որ լավագույնն է ձեզ համար:
Հուշում Կարող եք նաև զրուցել թերապևտի հետ, որը կօգնի ձեզ ուսումնասիրել կրծքի հյուսվածքի հեռացման վիրահատության մեջ ներգրավված հոգեբանական գործոնները: Խնդրեք ձեր բժշկին ուղղորդել թերապևտի, ով փորձ ունի խորհրդատվություն տրամադրել այս որոշման առջև կանգնած մարդկանց:
Քայլ 4. Ստացեք երկրորդ կարծիք եթե վստահ չեք առաջարկության վերաբերյալ:
Կրծքի հեռացման վիրահատության որոշում կայացնելը մեծ որոշում է, ուստի լավ գաղափար է առաջ գնալուց երկրորդ կարծիք ստանալը: Եթե երկրորդ բժշկի հետ, ում հետ խորհրդակցում եք, համաձայն է առաջին բժշկի գնահատականին, ապա կարող եք վստահ լինել, որ վիրահատությունը լավագույն գործողությունն է: Այնուամենայնիվ, եթե երկրորդ բժիշկը համաձայն չէ, ապա դա կարող է օգնել ձեզ որոշելու, որ փոխարենը ցանկանում եք փորձել կանխարգելիչ բուժման այլ տարբերակ:
Մի նյարդայնացեք երկրորդ կարծիք խնդրելու համար: Սա խելամիտ ռազմավարություն է, երբ դուք պետք է կայացնեք լուրջ բժշկական որոշում, և բժիշկների մեծ մասը ողջունում է լրացուցիչ ներդրումը:
Քայլ 5. Հանդիպեք կրծքագեղձի վերականգնման վիրաբույժի հետ `ձեր հնարավորությունները քննարկելու համար:
Եթե պլանավորում եք կրծքագեղձի հեռացումից հետո կրծքագեղձի իմպլանտներ անել, ապա գուցե նաև ցանկանաք պլաստիկ վիրաբույժի հետ հանդիպելուց առաջ: Սա ձեզ հնարավորություն կտա հարցեր տալ կրծքի վերականգնման վերաբերյալ և պարզել, թե որոնք են ձեր կրծքերը վերականգնելու ձեր տարբերակները:
- Օրինակ, վերականգնողական վիրաբույժը կարող է հարցնել ՝ ամբողջական կրկնակի մաստէկտոմիա եք անում, թե կրծքի հյուսվածքի մեծ մասը հեռացված է և պահպանվում են խուլերը: Մինչդեռ ամբողջական մաստէկտոմիա ունենալը լավագույն պաշտպանությունն է ապահովում քաղցկեղից, կրծքերը պահելը վիրաբույժի համար ավելի հեշտ կդարձնի կրծքերի վերականգնումը բնական տեսքով:
- Հարցրեք ձեր ուռուցքաբանին ՝ կրծքագեղձի հեռացման վիրահատություն տարած կանանց բուժման փորձ ունեցող պլաստիկ վիրաբույժ գտնելու վերաբերյալ առաջարկությունների համար:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Այլընտրանքային բժշկական բուժման որոնում
Քայլ 1. Ստացեք կրծքագեղձի քաղցկեղի կանոնավոր հետազոտություններ `քաղցկեղը վաղ հայտնաբերելու համար:
Քաղցկեղի վաղ հայտնաբերումը օգնում է ավելի հեշտ բուժել: Քննարկեք ձեր բժշկի հետ սքրինինգային ժամանակացույցը `որոշելու, թե որքան հաճախ պետք է անցնեք սքրինինգային թեստեր, օրինակ` մամոգրաֆիա կամ մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ): Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ անցնել այս թեստերից մեկը կամ երկուսը տարեկան ՝ կախված կրծքագեղձի քաղցկեղի ձեր ռիսկից:
- Կանանց մեծամասնությանը խորհուրդ է տրվում սկսել տարեկան մամոգրաֆիա 40 -ից 50 տարեկան հասակում `կախված նրանց անձնական ռիսկի գործոններից: Հարցրեք ձեր բժշկին, երբ նա խորհուրդ տա, որ դուք սկսեք ամենամյա մամոգրաֆիա ստանալ, եթե դեռ չեք սկսել դրանք:
- Համոզվեք, որ ամսական կրծքագեղձի ինքնազննում եք կատարում: Սա այն դեպքում, երբ դուք կրծքավանդակի հյուսվածքը շոշափում եք ՝ ուռուցքներ հայտնաբերելու համար: Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե նկատեք որևէ բանի նման մի կտոր:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին դեղերի մասին, եթե հետդաշտանադադար եք:
Կան որոշակի դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել նվազեցնել քաղցկեղի զարգացման ռիսկը, եթե հետդաշտանադադար եք և ավելի ցածր ռիսկի եք դիմում, կամ եթե չեք ցանկանում կրծքագեղձի վիրահատություն կատարել քաղցկեղը կանխելու համար: Հարցրեք ձեր բժշկին դեղերի առկա տարբերակների մասին: Որոշ ընդհանուր ընտրություններ, որոնք ձեր բժիշկը կարող է քննարկել ձեզ հետ, ներառում են տամոքսիֆենը, ռալոքսիֆենը, էքսեմեստանը և անաստրոզոլը: Մի ընդունեք տամոքսիֆեն կամ ռալոքսիֆեն, եթե.
- Ունի արյան հյուսվածքի պատմություն:
- Հղի եք, կրծքով կերակրում եք կամ պլանավորում եք հղիանալ:
- Վերցրեք էստրոգեն կամ արոմատազի արգելակիչ:
- Մինչև 35 տարեկան են:
Քայլ 3. Քննարկեք ձվարանների հեռացման վիրահատական վիրահատությունը `կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար:
Այս տեսակի վիրահատությունը կոչվում է օոֆոռեկտոմիա և այն կարող է նվազեցնել կրծքի քաղցկեղի և ձվարանների քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մինչև 50%-ով: Սա կարող է լինել կրծքագեղձի հյուսվածքի հեռացման վիրահատության լավ այլընտրանք, եթե դուք նույնպես գտնվում եք ձվարանների քաղցկեղի վտանգի տակ, կամ եթե չեք ցանկանում կրծքագեղձի հեռացման վիրահատություն կատարել և չեք պլանավորում հղիանալ:
Գուշացում Ձեր երկու ձվարանների հեռացումը կտրուկ կփոխի ձեր հորմոնները, և դուք այլևս դաշտան չեք ունենա և չեք կարողանա հղիանալ: Քննարկեք դրա հետևանքները ձեր բժշկի հետ, նախքան օոֆորեկտոմիա կատարել որոշելը:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Կրծքագեղձի քաղցկեղը կանխելու համար ապրելակերպի փոփոխությունների օգտագործումը
Քայլ 1. Հետևեք առողջ, բուսական սննդակարգին:
Ձեր սննդանյութերի մեծ մասը բույսերից ստանալը հիանալի միջոց է ձեր ընդհանուր առողջությունը բարելավելու և կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկը նվազեցնելու համար: Հիմնականում միս և այլ կենդանական ծագման մթերքներ ուտելու փոխարեն, փոխեք ձեր սննդակարգը, որպեսզի հիմնականում մրգեր, բանջարեղեն, ամբողջական ձավարեղեն, հատիկաընդեղեն, ընկույզ և սերմեր օգտագործեք: Չափավոր կերպով ներառեք նաև առողջ ճարպեր, ինչպիսիք են ձիթապտղի յուղը և ավոկադոն:
Խուսափեք կամ սահմանափակեք ձեր մսի ընդունումը, օրինակ ՝ տավարի, խոզի և հավի, կաթնամթերքի, ինչպիսիք են կաթը, պանիրը, կարագը և ձուն:
Քայլ 2. Շաբաթվա շատ օրերի ընթացքում մարզվեք 30 րոպե:
Կրծքագեղձի քաղցկեղը կանխելու մեկ այլ միջոց է կանոնավոր ֆիզիկական գործունեություն իրականացնելը: Սկսեք դանդաղ, եթե որոշ ժամանակ նստած եք եղել, օրինակ ՝ ամեն օր 15 րոպե տևողությամբ զբոսնել ձեր հարևանությամբ: Շարունակեք չափավոր վարժություններ կատարել, ինչպիսիք են արագ քայլելը, վազքը, լողը կամ պարը, առնվազն 30 րոպե շաբաթվա 5 օրերին:
Համոզվեք, որ ընտրում եք ձեզ դուր եկած գործունեությունը: Սա կօգնի մեծացնել ձեր վարժությունների ռեժիմին հավատարիմ մնալու հավանականությունը:
Հուշում Փնտրեք օրվա ընթացքում ավելի շատ զբաղվելու փոքր ուղիներ, օրինակ ՝ մթերային խանութի մուտքից ավելի հեռու կայանելով, վերելակի փոխարեն աստիճաններով բարձրանալով, կամ հեռուստատեսություն դիտելիս առևտրային դադարների ժամանակ տեղում երթով:
Քայլ 3. Նիհարել կամ պահպանել առողջ մարմնի քաշը:
Ավելորդ քաշը կամ ճարպակալումը ավելացնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը: Եթե արդեն առողջ քաշ ունեք, աշխատեք ձեր քաշը պահպանելու և ավելորդ քաշից խուսափելու համար: Եթե դուք ավելաքաշ եք կամ գեր եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր առողջ քաշի մասին և աշխատեք նիհարել:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի ռիսկի բարելավում տեսնելու համար ձեզ հարկավոր չէ մեկ տոննա քաշ կորցնել: Նույնիսկ ձեր մարմնի քաշի 5 -ից 10% -ը կորցնելը կարող է որոշակի պաշտպանություն ապահովել կրծքի քաղցկեղից: Օրինակ, եթե դուք կշռում եք 140 ֆունտ (140 կգ), ապա 15–30 ֆունտ (6.8–13.6 կգ) քաշ կորցնելը կարող է նվազեցնել ձեր ռիսկը:
Քայլ 4. Սահմանափակեք ալկոհոլային խմիչքների ընդունումը:
Ալկոհոլ օգտագործելը մեծացնում է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը, նույնիսկ եթե դուք չափավոր ալկոհոլ եք օգտագործում: Հնարավորության դեպքում ընդհանրապես խուսափեք ալկոհոլ օգտագործելուց ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե դա հնարավոր չէ, փորձեք մեկ -մեկ ալկոհոլ խմել, օրինակ ՝ հատուկ առիթներին կամ արձակուրդներին և չխմել մեկից ավելի խմիչք:
Փորձեք անցնել ոչ ալկոհոլային խմիչքների սոցիալական առիթների, օրինակ `սելցեր ջուր` լոռամրգի հյութի շաղ տալով կամ տոնիկ ջուրով `կրաքարի հետ:
Քայլ 5. Թողեք ծխելը, եթե ծխող եք:
Smխելը մեծացնում է քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների ռիսկը, ուստի ծխող լինելը կարևոր է թողնել այն: Խոսեք ձեր բժշկի հետ դեղամիջոցների, նիկոտին փոխարինող արտադրանքի և այլ գործիքների մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ թողնել: Ձեր տարածքում կարող են լինել նաև ծխելը թողնելու ծրագրեր, որտեղ դուք կարող եք գտնել աջակցություն և միջոցներ, որոնք կօգնեն ձեզ թողնել այն:
