Եթե ձեր աչքը արցունքոտ է և բորբոքված, ապա հնարավոր է, որ ձեր արցունքաբեր խողովակը փակվի: Արցունքաբեր ուղիների արգելափակումը կարող է առաջանալ վարակի կամ ավելի լուրջ բանի արդյունքում, ինչպիսին է ուռուցքը: Սովորաբար հնարավոր է բուժել արցունքաբեր խողովակի արգելափակումը `մերսման միջոցով, բայց եթե անհրաժեշտ է հետագա բուժում, ձեր բժիշկը կարող է հակաբիոտիկներ նշանակել կամ վիրահատություն առաջարկել` ծորանն արգելափակելու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Արգելափակված արցունքաբեր խողովակի ախտորոշում
Քայլ 1. Իմացեք, թե ինչն է առաջացնում արցունքաբեր խողովակի խցանում:
Արցունքաբեր ծորան (որը նաև հայտնի է որպես դակրիոցիստիտ) տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ անցուղում խցանում կա, որը կապում է աչքերը քթի հետ, կամ երբ ծորանը չի բացվում: Սա ամենից հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ, բայց դա կարող է պատահել նաև մեծահասակների մոտ ՝ վարակի, վնասվածքի կամ ուռուցքի հետևանքով: Ահա ընդհանուր պատճառները.
- Բնածին խցանում, որը հաճախ տեղի է ունենում նորածինների մոտ
- Տարիքային հետ կապված փոփոխություններ
- Աչքի վարակներ
- Դեմքի վնասվածք
- Ուռուցքներ
- Քաղցկեղի բուժում
Քայլ 2. Recանաչեք արցունքաբեր խողովակի խցանման ախտանիշները:
Ամենատարածված ախտանիշը աչքի արցունքի ավելացումն է: Այս արցունքները կարող են հոսել դեմքին: Արցունքաբեր խողովակի խցանումից տառապելիս արցունքները կարող են սովորականից մի փոքր ավելի հաստ լինել և չորանալուն պես ընդերքը դուրս գալ: Այլ ախտանշանները ներառում են.
- Աչքի կրկնվող բորբոքում կամ վարակ:
- Լղոզված տեսողություն:
- Աչքի կափարիչներում լորձ կամ թարախային արտանետում:
- Արյունոտ արցունքներ:
- Ջերմություն.
Քայլ 3. Ախտորոշման համար դիմեք ձեր բժշկի կամ ակնաբույժի:
Արգելափակված արցունքաբեր խողովակի ախտորոշման համար անհրաժեշտ է բժշկական մասնագետի ֆիզիկական հետազոտություն: Թեև պարզ բորբոքումը կարող է առաջացնել արգելափակում, այն կարող է լինել նաև ուռուցք կամ մեկ այլ լուրջ բժշկական խնդիր, ուստի կարևոր է այցելել ձեր բժշկին:
- Արգելափակված արյունատար խողովակի առկայությունը փորձարկելու համար բժիշկը աչքը դուրս կթափի ՝ օգտագործելով հատուկ հեղուկ, որը համ ունի: Եթե համը հնարավոր չէ ճաշակել կոկորդի հետևի մասում, ապա, ամենայն հավանականությամբ, կբացահայտվի արցունքաբեր խողովակի խցանում:
- Այլ թեստերը կարող են ներառել արցունքաբեր ծորանի տարածքի ռենտգեն կամ CT սկան (կոչվում է դակրիոցիստոգրամ):
- Բժիշկը նաև ձեզ կխնդրի նկարագրել ձեր ախտանիշները, որոնք մեծ կլինիկական արժեք ունեն, քանի որ դրանք կարող են օգնել բացառել աչքի այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են բնածին կոնյուկտիվիտը և գլաուկոման:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Արգելափակված արցունքի ջրանցքի մաքրում տանը
Քայլ 1. Հաճախ մաքրեք տարածքը:
Օրական մի քանի անգամ մաքրեք ջրահեռացումը մաքրող անձեռոցիկով և տաք ջրով, որպեսզի դա չխանգարի տեսողությանը: Սա հատկապես կարևոր է, եթե ջրահեռացման պատճառը վարակն է, որը կարող է տարածվել մյուս աչքին:
Քայլ 2. Դրենաժը խթանելու համար կիրառեք տաք կոմպրես:
Warmերմ կոմպրեսը կարող է բացել այն և թույլ տալ, որ այն ավելի հեշտ թափվի: Pressերմ կոմպրեսը սեղմեք արցունքաբեր խողովակի գագաթին երեքից հինգ րոպե, օրական մինչև հինգ անգամ, մինչև խցանումը չվերանա:
- Compերմ կոմպրես պատրաստելու համար կարող եք օգտագործել տաք, խոնավ սրբիչ կամ բամբակը թաթախել տաք ջրում կամ երիցուկի թեյի մեջ (որն ունի հանգստացնող հատկություն):
- Համոզվեք, որ տաք կոմպրեսը շատ տաք չէ, այլապես կարող է կարմրություն և ցավ պատճառել:
Քայլ 3. Փորձեք արցունքաբեր պարկի մերսում `ծորանն արգելափակելու համար:
Արցունքաբեր տոպրակի մերսումը կարող է օգտագործվել արցունքաբեր խողովակը բացելու և դրենաժը խթանելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ցույց տալ, թե ինչպես կատարել այս մերսումը ինքներդ ձեզ կամ ձեր երեխայի վրա ՝ արցունքաբեր ծորանը մաքրելու համար: Մերսում կատարելու համար ցուցամատերը տեղադրեք աչքերի ներքին անկյուններում ՝ քթի կողքերին մոտ:
- Մի քանի վայրկյան ճնշում գործադրեք այս կետի վրա, այնուհետև արձակեք: Կրկնեք սա օրական 3 -ից 5 անգամ:
- Միշտ հիշեք, որ արցունքաբեր պարկի մերսում կատարելուց առաջ պետք է լվանալ ձեռքերը, քանի որ դուք չեք ցանկանում ռիսկի ենթարկել աչքերին բակտերիաների ներթափանցումը և վարակ առաջացնելը:
Քայլ 4. Տեղադրեք կրծքի կաթը աչքերի մեջ `մանրէները ոչնչացնելու համար:
Այս մեթոդը կարող է օգնել արցունքաբեր ծորան ունեցող երեխաներին, չնայած դրա արդյունավետ լինելու սահմանափակ ապացույցներ կան: Կրծքի կաթը պարունակում է հակամանրէային հատկություններ, որոնք կարող են օգնել պայքարել խցանված արցունքաբեր խողովակի վարակի դեմ, միաժամանակ յուղելով աչքը և նվազագույնի հասցնելով գրգռումը:
- Տեղադրեք մի քանի կաթիլ կրծքի կաթ ձեր ցուցամատի վրա, այնուհետև թույլ տվեք այն կաթել երեխայի ախտահարված աչքի մեջ: Դուք կարող եք դա անել օրական մինչև վեց անգամ:
- Կրկին, շատ կարևոր է, որ ձեր ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք դա անելուց ՝ երեխայի աչքերին բակտերիաների ներթափանցումից խուսափելու համար:
3 -րդ մաս 3 -ից. Բուժման ընթացք
Քայլ 1. Օգտագործեք հակաբիոտիկ աչքի կաթիլներ կամ քսուք:
Սովորաբար առաջին հերթին աչքի կաթիլներ և քսուքներ են սահմանվում արցունքաբեր խողովակների խցանման դեպքում: Դեղատոմս ստանալու համար անհրաժեշտ կլինի այցելել ձեր բժշկին:
- Աչքի կաթիլներն օգտագործելու համար լավ թափահարեք շիշը, գլուխը հետ թեքեք, այնուհետև առաջարկված քանակի կաթիլները տեղադրեք աչքի մեջ: Փակեք աչքը 30 վայրկյանից մեկ րոպե, որպեսզի թույլ տաք, որ աչքի կաթիլները ներծծվեն:
- Միշտ լվացեք ձեր ձեռքերը աչքի կաթիլներ օգտագործելուց առաջ, որպեսզի խուսափեք բակտերիաների ներթափանցումից: Աչքերի կաթիլները քսելուց հետո նորից լվացեք ձեռքերը:
- Երեխաների համար հրահանգը նույնն է, բայց երեխայի տեղաշարժը կանխելու համար անհրաժեշտ կլինի մեկ այլ մեծահասակի օգնություն:
Քայլ 2. Վերցրեք բանավոր հակաբիոտիկներ `արցունքաբեր ծորան վարակի դեմ պայքարելու համար:
Եթե բերանի խցանման պատճառը վարակն է, ապա նշանակվելու են բանավոր հակաբիոտիկներ, որոնք կօգնեն խցանված արցունքաբեր խողովակին: Հակաբիոտիկներն այն նյութերն են, որոնք օգտագործվում են մարմնի որոշակի հատվածում մանրէների աճը կանխելու համար: Այս դեղամիջոցները չեն բացում ձեր արցունքաբեր խողովակը, բայց օգնում են բուժել վարակը:
- Սովորաբար բանավոր հակաբիոտիկները խորհուրդ են տրվում աչքի գոնոկոկային և քլամիդային վարակների դեպքում:
- Լայն սպեկտրի հակաբիոտիկները հիմնականում օգտագործվում են բակտերիալ կոնյուկտիվիտի դեպքում:
Քայլ 3. Խցանված արցունքաբեր խողովակը փորձարկեք և ոռոգեք:
Լայնացումը, զոնդավորումը և ոռոգումը նվազագույն ինվազիվ բուժում է, որը կարող է իրականացվել նաև արցունքաբեր խողովակի խցանումը մաքրելու համար: Այս ընթացակարգը կատարվում է որպես ամբուլատոր կարգ, որը մեծահասակների համար իսկապես հեշտ է: Երեխայի համար դա սովորաբար կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Ընթացակարգը տևում է մոտ 30 րոպե:
- Պրոցեդուրան կատարվում է պունկտայի (կոպի երկու փոքր անցքերի) լայնացմամբ ՝ մանր մետաղական լայնացնող գործիքով: Դրանից հետո զոնդը տեղափոխվում է անցուղու միջով մինչև քթի հասնելը: Երբ հետաքննիչը հասնում է քթի հատվածը ոռոգվում է ստերիլ հեղուկի միջոցով:
- Եթե դուք (կամ ձեր երեխան) պետք է ստանաք այս բուժումը, կարևոր է, որ վիրահատությունից երկու շաբաթ առաջ խուսափեք ասպիրինի, իբուպրոֆենի կամ մեկ այլ առանց դեղատոմսի NSAID- ների ընդունումից, քանի որ դա կարող է հանգեցնել արյունահոսության:
- Խնդրում ենք ձեր բժշկի հետ քննարկել բոլոր դեղամիջոցներն ու հավելումները, որոնք նախքան պրոցեդուրան վարելը:
Քայլ 4. Մտածեք «ստենտավորման» կամ ինտուբացիոն բուժման մասին:
Ինտուբացիան նվազագույն ինվազիվ բուժման մեկ այլ տարբերակ է: Probննման և ոռոգման նման, դրա նպատակն է բացել արցունքաբեր խողովակի խցանումը: Ընդհանուր անզգայացում է տրվում հիվանդին `նրան քնելու համար:
- Ընթացակարգի ընթացքում աչքերի անկյուններում արցունքաբեր պարկի միջոցով տեղադրվում է բարակ խողովակ մինչև քթի հասնելը: Այս խողովակն այնուհետև թողնում են ջրանցքում երեքից չորս ամիս `թույլ տալով, որ արցունքաբեր խողովակը դուրս գա և կանխի այն նորից արգելափակվելը:
- Խողովակը ինքնին հազիվ նկատելի է, բայց վիրահատությունից հետո որոշակի նախազգուշական միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն ՝ վարակը կանխելու համար: Խողովակը շարժելու կամ վնասելու դեպքում դուք պետք է խուսափեք ձեր աչքերը քսելուց և միշտ պետք է հիշեք, որ ձեր աչքերը դիպչելուց առաջ լվացեք ձեռքերը:
Քայլ 5. Վիրահատության ենթարկվեք որպես վերջին միջոց:
Վիրահատությունը բուժման վերջին տարբերակն է: Երբ արցունքաբեր խողովակի ապակողպումն անհնար է ՝ օգտագործելով վերը նկարագրված մեթոդներից մեկը, այն ամբողջությամբ պետք է հեռացվի այնպիսի ընթացակարգով, որը հայտնի է որպես դակրիոցիստորինոստոմիա:
- Դակրիոցիստորինոստոմիան կատարվում է արցունքաբեր ծորանի և քթի միջև շրջանցող կապի միջոցով, ինչը թույլ է տալիս արցունքների արտահոսքը:
- Լազերային դակրիոցիստորինոստոմիան ներառում է էնդոսկոպ, որն ունի լազեր, որը կարող է կտրել մարմնի հյուսվածքները: Լազերը կկտրի քթի ոսկորի անցք `արցունքաբեր ծունկը և քթի խոռոչը միացնելու համար:
- Այնուհետև ծորանում տեղադրվում է բռունցք, որը ծառայում է որպես արցունքների անցուղի:
