Շարժիչային նեյրոնների հիվանդությունները ներառում են մի քանի առաջադեմ նյարդաբանական խանգարումներ: Այս պայմանները կարող են ազդել այնպիսի գործունեության վրա, ինչպիսիք են խոսելը, քայլելը և կուլ տալը: Այս պայմանների ախտորոշումը պետք է կատարվի բժշկի կողմից թեստավորման միջոցով: Ախտորոշվելուց հետո ձեր բժիշկը կարող է կայունացնել ձեր վիճակը, որպեսզի ավելի հեշտ լինի ապրել: MNDs ունեցող անձինք կարող են շարունակել ապրել լիարժեք կյանքով, չնայած իրենց բժշկական վիճակին:
Քայլեր
3 -րդ մաս 1 -ից. MDN- ների ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք ձեր ոտքերի մկանների վերահսկողության կորստին:
MNDs- ի վաղ ախտանիշները ներառում են մկանների թուլացում և մկանների վերահսկողության նվազում: Այս ախտանիշները սովորաբար սկսվում են 3 տարածքներից 1 -ում ՝ ոտքերին, ձեռքերին և ձեռքերին կամ բերանին: Սայթաքելը, ընկնելը կամ քայլելիս դժվարությունները հաճախ առաջադեմ MND- ների վաղ նշաններն են: NDարգացող MND- ի ախտանիշները ներառում են նաև ոտքերի և կոճերի վրա ծանրություն դնելու դժվարություն:
Քայլ 2. wrանաչեք ձեր դաստակների և ձեռքերի թուլությունը:
Դուք կարող եք նկատել բռունցք անելու անկարողությունը, կամ կարող եք սկսել ավելի ու ավելի հաճախակի գցել առարկաները: Սրանք մկանների վերահսկողության կորստի նշաններ են և կարող են ցույց տալ զարգացող ՄՆԴ: Չնայած այս ախտանիշները կարող են հիասթափեցնող կամ ամոթալի լինել, դրանք արժեքավոր կլինեն ՝ օգնելով ձեր բժշկին ախտորոշել ձեր MND- ը:
Եթե MND ախտանիշները սկսվում են ձեր ձեռքերում, կարող եք նաև խնդիրներ ունենալ դռները բացելիս, մեքենայի բանալիները բռնկման մեջ պտտելիս կամ ձեռքսեղմում սեղմելուն:
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք խոսքի խնդիրներին:
MND- ի շատ ախտանշաններ գտնվում են բուլբար մկանների մեջ. Դրանք գտնվում են բերանում և կոկորդում: MND- ները կարող են պատճառ դառնալ, որ ձեր խոսքը սովորականից դանդաղ, աղոտ կամ ավելի քթային դառնա: Կարող եք նաև ինքներդ ձեզ անկարող լինել բարձր գոռալ կամ երգել չկարողանալ:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք, եթե դժվարանում եք ծամել կամ կուլ տալ:
Եթե ծամելը կամ կուլ տալը դարձել է ավելի դժվար, կամ եթե ընդհանուր թուլություն եք զգում ձեր դեմքի մկանների մեջ, գուցե ցանկանաք բժշկական ախտորոշում ստանալ: Այս ախտանիշներով մարդիկ կարող են նաև իրենց դեմքի մկանների ցավոտ ցնցումներ կամ ջղաձգումներ զգալ:
Cնցումներն ու մկանների ցավը կարող են նվազեցվել դեղորայքի կամ ֆիզիոթերապիայի միջոցով:
Քայլ 5. Նկատեք ցանկացած դժվարություն ամենօրյա առաջադրանքները կատարելիս:
Չնայած դուք չեք կարող նկատել ընդհանուր թուլություն կամ ճարտարության կորուստ մինչև MND- ը չհասնի ավելի առաջադեմ փուլերի, դուք, ամենայն հավանականությամբ, կնկատեք, եթե ձեզ համար ավելի դժվար է սովորական գործունեություն ծավալելը: Եթե ամենօրյա գործունեությունը `սուրճի պատրաստումը, գրիչով գրելը կամ մահճակալից բարձրանալը դժվարանում են, դա կարող է պայմանավորված լինել մկանների թուլությամբ և մկանների վերահսկողության բացակայությամբ:
3 -րդ մաս 2 -րդ ՝ Խոսելով ձեր բժշկի հետ
Քայլ 1. Տեսեք ձեր բժշկին, երբ նկատեք MND- ի նշաններ:
Եթե դուք զգում եք MNDs- ի նկարագրված ախտանիշներից որևէ մեկը, նշանակեք ձեր ընդհանուր բժշկի այցելությունը: Բացատրեք ձեր ախտանիշների տևողությունը և ծանրությունը: Եթե բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք MND, նա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կուղարկի նյարդաբանի ՝ թեստերի և ավելի ճշգրիտ ախտորոշման համար:
Խնդրեք ձեր բժշկին կատարել գենետիկական թեստեր `որոշակի MND- ների հետազոտման համար:
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ձեր ընտանիքում որևէ մեկը տառապել է MND- ով:
Չնայած MND- ները կարող են ժառանգվել, դա տեղի է ունենում միայն մոտ 20 դեպքից 1 -ի դեպքում: Այսպիսով, չնայած որ քիչ հավանական է, որ ձեր MND- ի գործը ժառանգված լինի, միշտ փոքր հնարավորություն կա:
- Սովորական MND- ները ներառում են.
- Եթե վստահ չեք MNDs- ի ընտանեկան պատմության մասին, զանգահարեք ընտանիքի անդամներին և հարցրեք, թե արդյոք ձեր ընտանիքում որևէ մեկը տառապե՞լ է MND- ի ձևից:
Քայլ 3. Գնահատեք պոտենցիալ վտանգավոր քիմիական նյութերի ձեր ազդեցությունը:
Ենթադրվում է, որ որոշ քիմիական նյութերի և ճառագայթման ազդեցությունը կարող է մեծացնել MND- ի ոչ ժառանգական ձևերի ձեր ռիսկը: Հավանականություն կա, որ ծխելը կարող է նաև դեր խաղալ MND- ների զարգացման մեջ:
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե ենթարկվել եք ճառագայթման կամ քիմիական նյութերի, ինչպիսիք են թունաքիմիկատները կամ մկնդեղը:
3 -րդ մաս 3 -ից. MDN- ների ախտորոշում բժշկական թեստերի միջոցով
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին ֆիզիկական հետազոտության համար:
Մինչ գրասենյակում եք, ձեր բժիշկը ստուգելու է ձեր կենսական նշանակությունը, ռեֆլեքսները, զգայարանները և մկանների ուժը: Նրանք ձեզ հարցեր կտան նաև ձեր բժշկական պատմության և ձեր ինքնազգացողության վերաբերյալ:
Պատրաստվեք ձեր նշանակմանը ՝ կազմելով ձեր ախտանիշների ցուցակը, ներառյալ երբ դրանք զգացիք և որքան ծանր էին դրանք:
Քայլ 2. Անցեք նյարդաբանական հետազոտություն:
Նյարդաբանական հետազոտությունը ներառում է բժշկական մուրճերի և լապտերների օգտագործումը և կարող է կատարվել ձեր բժշկի գրասենյակում: Այս ցավազուրկ քննությունը օգտագործվում է ձեր շարժիչ հմտությունները, զգայական հմտությունները, համակարգումը և հավասարակշռությունը, լսողությունը և խոսքը, տեսողությունը, նյարդերի աշխատանքը և մտավոր հստակությունը գնահատելու համար:
Սա կարող է օգնել ձեր բժշկին բացառել այլ պոտենցիալ բժշկական պայմաններ, ինչպես նաև որոշել, թե որ թեստերը կարող են օգտակար լինել առաջ շարժվելու համար:
Քայլ 3. Թույլ տվեք ձեր բժշկին արյուն վերցնել և անցկացնել այլ լաբորատոր հետազոտություններ:
Լաբորատոր թեստերը կօգնեն բացառել MND- ի ախտորոշման ժամանակ այլ բժշկական պայմաններ:
Լաբորատոր թեստերը, որոնք արվում են արյան, մեզի և այլ մարմնական նյութերի վրա, ընդհանուր առմամբ ցավազուրկ են, չնայած դրանք կարող են արյուն վերցնելու մի փոքր խայթոց ներգրավել:
Քայլ 4. Խնդրեք ձեր բժշկին կատարել ՄՌՏ:
MRI (կամ մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի թեստ) ներառում է 15–90 րոպե պառկելը մեծ մեքենայի ներսում: Գործընթացը կստեղծի ձեր մարմնի ներքին պատկերը, որը բժիշկները կարող են օգտագործել մկանները գնահատելու և MNDs ախտորոշելու համար: MRI- ն կարող է օգտագործվել ողնուղեղի և ուղեղի վրա ազդող հիվանդությունները բացառելու համար:
Ձեր բժիշկը կարող է թույլ տալ ձեզ օգտագործել բարձեր, ծածկոցներ և ականջակալներ `MRI- ի ընթացքում ձեզ ավելի հարմարավետ դարձնելու համար:
Քայլ 5. Նյարդային հիվանդությունը հաստատելու համար բիոպսիա անցեք:
Հնարավոր է բիոպսիա անհրաժեշտ լինի MND- ի վերջնական ախտորոշում կատարելու համար: Սա ենթադրում է մկանների փոքր նմուշի հեռացում ասեղի կամ փոքրիկ ճեղքի միջոցով: Ձեր բժիշկը կօգտագործի տեղային անզգայացնող միջոց `ցանկացած ցավը օգնելու համար:
- Հյուսվածքների նմուշը հեռացնելուց հետո բժիշկները կարող են ուսումնասիրել մկանային հյուսվածքը և հետազոտել այն MND- ի նշանների համար:
- Դրանից հետո մի քանի օր կարող եք ցավ զգալ ձեր բիոպսիայի տարածքում:
Քայլ 6. Անցեք էլեկտրոմիոգրաֆիա (ԷՄԳ) `ստորին նեյրոնների խանգարումները ախտորոշելու համար:
Բժիշկները նաև կառաջարկեն ԷՄԳ ՝ մկանների խանգարումները կամ ծայրամասային նյարդերի խախտումները հետազոտելու համար: Այս ընթացակարգը ներառում է ձայնագրող գործիքով բարակ ասեղի էլեկտրոդի տեղադրումը ձեր մկաններից մեկի մեջ: Սովորաբար փորձարկումները տևում են մոտ մեկ ժամ:
Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ տեղական անզգայացնող միջոց, որը կօգնի նվազագույն ցավի դեպքում:
Քայլ 7. Խնդրեք ձեր բժշկին անցկացնել նյարդերի հաղորդունակության արագության ուսումնասիրություն:
Նյարդերի անցկացման ուսումնասիրությունը շատ պարզ է: Այն ենթադրում է մաշկի վրա էլեկտրոդների տեղադրում: Այս էլեկտրոդների միջոցով ձեր բժիշկը կարող է չափել ձեր նյարդերի ազդակները և հայտնաբերել ցանկացած աննորմալություն:
Նյարդային հաղորդակցության արագության ուսումնասիրությունը սովորաբար կատարվում է ԷՄԳ -ի հետ համատեղ:
Քայլ 8. Պահանջեք միջգանգային մագնիսական խթանման թեստ ՝ ձեր ուղեղը ուսումնասիրելու համար:
Այս թեստի համար էլեկտրոդներ կցվեն ձեր մարմնի տարբեր հատվածներին: Ձեր բժիշկը կխթանի ձեր ուղեղի զարկերակը, և էլեկտրոդները կչափեն զարկերակի արդյունքում առաջացած մկանային գործունեության չափը: Այս տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեր բժշկին ախտորոշել MND- ով առաջացած վերին շարժիչային նյարդային դիսֆունկցիան:
Այս ընթացակարգը բոլորովին ցավոտ չէ:
Քայլ 9. Ախտորոշումից հետո ստեղծեք բուժման ծրագիր ձեր բժշկի հետ:
MNDs- ն անբուժելի են, բայց դուք կարող եք աշխատել ձեր բժշկի հետ `ձեր MND- ի ախտանիշները կառավարելու և հնարավորինս հարմարավետ ապրելու համար: Հարցրեք ձեր բժշկին ֆիզիկական թերապիայի մասին, որը կօգնի մկանների կոշտության դեպքում: Եթե ձեր բերանը ազդում է MND- ի վրա, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել լոգոպեդ:
- Հարցրեք ձեր բժշկին երկու դեղերի մասին, որոնք հաստատված են FDA- ի կողմից MND- ների բուժման համար. Riluzole (կամ Rilutek) և Radica (Edaravone): Այս դեղամիջոցները մեծացնում են գոյատևման տոկոսադրույքները և դանդաղեցնում այն արագությունը, որով MND- ները ոչնչացնում են հյուսվածքը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև այլ դեղամիջոցներ նշանակել, որոնք կօգնեն MND- ների ընդհանուր կողմնակի ազդեցություններին, ներառյալ մկանային ցավերը և գրիպը:
Խորհուրդներ
- Մարդիկ, ովքեր ախտորոշվել են MND- ով, հաճախ տառապում են անհանգստությունից կամ դեպրեսիայից: Եթե ախտորոշվել եք, գուցե ցանկանաք օգնության և խորհրդատվության համար դիմել աջակցող խմբերին:
- MND- ները կարող են բարդ լինել ախտորոշել, քանի որ նրանց ախտանիշները տարբեր տեսք կունենան տարբեր մարդկանց համար: MNDs- ի ախտանիշները կարող են շատ տարբեր լինել, և դրանք կարող են նմանվել այլ հիվանդությունների ախտանիշներին: Եթե դուք զգում եք ինչ -որ անսովոր բան, ապա պետք է այն ստուգեք բժշկի կողմից: