Մկանային դիստրոֆիան մի շարք պայմաններ են, որոնք բնութագրվում են առաջադեմ մկանային թուլությամբ և մկանների թուլությամբ, որոնք վերահսկում են շարժումը, բայց կարող են նաև ազդել սրտի վրա: Մկանային դիստրոֆիան ախտորոշվում է ֆիզիկական քննության, ընտանեկան հիվանդության պատմության և թեստերի միջոցով, ինչպիսիք են բիոպսիան, արյան աշխատանքը, ԴՆԹ թեստը և ԷՄԳ -ն: MD- ն սովորաբար գենետիկ հիվանդություն է, բայց որոշ սորտեր `ոչ: Չնայած այս պայմանի շատ տեսակներ կան, ախտանիշներն ու ախտորոշիչ թեստերը հաճախ նման են: Հիմնական տարբերություններից մեկն այն է, թե երբ է հիվանդությունը հայտնվում: Օրինակ, Duchenne MD- ն ներկայացնում է մանկության տարիներին, մինչդեռ Becker MD- ն կարող է ներկայացնել ամենուր 2-25 տարեկան հասակից: Եթե կարծում եք, որ դուք կամ ձեր երեխան կարող է ունենալ MD, նշանակեք այց ձեր բժշկին տեսնելու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ը 3 -ից. Ախտանիշների դիտում
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք հաճախակի ընկնելուն:
Քանի որ մկանային դիստրոֆիան ազդում է մկանների վրա, դա կարող է հանգեցնել հաճախակի ընկնելու: Նմանապես, դա կարող է դժվարություն առաջացնել վեր կենալու կամ նույնիսկ պարզապես անկողնուց վեր կենալու հետ:
Duchenne- ի բազմազանությունը հաճախ սկսվում է մանկությունից: Թեև երեխաների մեծամասնությունը տապալվելու է, նշեք, որ ձեր երեխան հատկապես անշնորհք է ՝ օրական մի քանի անգամ ընկնելով, օրինակ:
Քայլ 2. Բացի այդ, դիտեք «Gower's մանևրը», որտեղ ձեր երեխան ոտքի է կանգնում ՝ նախ երես թեքելով հատակին և ձեռքերը դնելով դրա վրա:
Հետո նրանք թիկունքը բարձրացնում են օդ և ձեռքերը բարձրացնում ոտքերը:
Քայլ 3. Շարժման հետ կապված խնդիրներ փնտրեք:
Մկանային դիստրոֆիա ունեցող մարդիկ, օրինակ, կարող են թրթռալ, պինգվինների նման քայլել: Կարող եք նաև խնդիրներ ունենալ վազելու կամ ցատկելու հետ:
- Երեխաները կարող են քայլել մատների վրա ՝ կրունկների փոխարեն: Նրանք կարող են նաև դուրս հանել ստամոքսը և հետ քաշել ուսերը ՝ օգնելով նրանց մնալ ուղիղ:
- Դուք կարող եք նաև խնդիրներ ունենալ վերև բարձրանալու, սպորտով զբաղվելու կամ այն իրերը բարձրացնելու համար, որոնք պետք է կարողանաք բարձրացնել:
Քայլ 4. Ուշադրություն դարձրեք մկանների ցավին և խստությանը:
Այս ախտանիշը կարող է ազդել ցանկացած տարիքի մարդու վրա: Հիմնականում, դուք խնդիրներ կունենաք հեղուկի հետ շարժվելու համար, քանի որ ձեր մկանները չափազանց թունդ են: Բացի այդ, դուք կարող եք ցավ զգալ ձեր ամբողջ մկանների վրա:
Երեխաները կարող են խնդիրներ ունենալ իրենց ձեռքերը բարձրացնել իրենց գլխից:
Քայլ 5. Երեխաների մոտ ստուգեք հորթի մեծ մկանները:
Այս ախտանիշը սովորաբար հայտնվում է փոքրիկների մոտ: Հաճախ մկանն իրականում պարունակում է զգալի քանակությամբ սպի հյուսվածք: Այնուամենայնիվ, դրսից հորթի մկանները պարզապես աննորմալ մեծ տեսք կունենան:
Քայլ 6. Փնտրեք երեխաների մոտ սովորելու խնդիրներ:
MD- ով հիվանդ յուրաքանչյուր երեխա չի ունենա սովորելու խնդիրներ: Փաստորեն, կազդվի միայն մոտ 1/3 -ի վրա: Տուժածները կարող են խնդիրներ ունենալ ուշադրության կենտրոնում կամ տեղեկատվության մտապահման և պահպանման հետ կապված խնդիրներ ունենան, օրինակ ՝ բառերի հիշողության հետ կապված խնդիրներ:
Նրանք կարող են ունենալ նաև դանդաղ սոցիալական զարգացում:
3 -րդ մաս 2 -րդ. Այցելություն բժշկի
Քայլ 1. Նշանակեք հանդիպում, եթե նկատեք ախտանիշներ:
Անկախ նրանից, թե նկատում եք ախտանիշներ ձեր կամ ձեր երեխայի մեջ, դիմեք բժշկի հնարավորինս շուտ: Կարևոր է նաև գնալ, եթե նկատում եք մեկ հարցի հանկարծակի աճ, օրինակ ՝ ընկնելը կամ անշնորհքությունը, քանի որ դա կարող է լինել այս վիճակի ցուցիչ:
Կազմեք ախտանիշների ցուցակ, որոնք պետք է վերցնեք ձեզ հետ: Ուշադրություն դարձրեք, թե որքան հաճախ են դրանք տեղի ունենում: Այդ կերպ բժշկի գրասենյակում գտնվելու ընթացքում ոչինչ չեք մոռանա:
Քայլ 2. Բժշկի հետ քննարկեք ձեր ընտանեկան պատմությունը:
MD- ի շատ ձևեր ունեն գենետիկական բաղադրիչ, ուստի ձեր բժիշկը կցանկանա իմանալ, արդյոք այն կիրառվում է ձեր ընտանիքում: Խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե ընտանիքի որևէ անդամ ունեցել է ԲԿ -ի հատուկ տեսակներ:
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք ֆիզիկական հետազոտության:
Նախքան որևէ այլ բան անելը, բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ ֆիզիկապես ստուգելու է: Նրանք կանեն այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ՝ լսել ձեր սրտին և շնչել, ինչպես նաև չափել ձեր արյան ճնշումը:
Բժիշկը կարող է նաև խնդրել ձեզ կամ ձեր երեխային քայլել, որպեսզի նրանք կարողանան ստուգել ձեր կամ ձեր երեխայի քայլվածքը:
Քայլ 4. Սպասեք արյան անալիզի:
Ձեր բժշկի առաջին թեստը, ամենայն հավանականությամբ, արյան անալիզն է: Նրանք փնտրելու են 2 տեսակի ֆերմենտներ: Առաջինը ՝ շիճուկի կրեատին -կինազը, ցույց է տալիս, որ բարձր մակարդակի վրա մկանները վատանում են: Երկրորդը ՝ շիճուկի ալդոլազը, շաքարը վերածում է էներգիայի, և երբ դրա մակարդակը բարձր է, դա կարող է մատնանշել մկանների թուլությունը:
- Արյան անալիզը օգտագործվում է նաև որոշելու համար, թե արդյոք դուք գեն եք կրում MD- ի որոշակի տեսակի համար:
- Բժշկի գրասենյակ գնալուց առաջ լրացուցիչ ջուր խմեք: Նրանց համար ավելի հեշտ է արյուն վերցնել, երբ դուք ջրազրկված եք:
3 -րդ մաս 3 -ից. Ախտորոշիչ թեստերի օգտագործումը
Քայլ 1. Սպասեք մկանային բիոպսիա:
Այս թեստի միջոցով բժիշկը վերցնում է մկանային հյուսվածքի փոքր նմուշ: Սովորաբար, բժիշկը տեղային անզգայացմամբ կկիրառի տարածքը, այնուհետև խոռոչի ասեղով `մկանային հյուսվածքը դուրս հանելու համար:
- Բժիշկը կամ տեխնիկը մանրադիտակով կնայեն նմուշին և թեստեր կիրականացնեն ՝ որոշելու սպիտակուցների որոշակի մակարդակները:
- Մանրադիտակի տակ բժիշկը կփնտրի այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են բաց թողնված մկանային մանրաթելերը, որոնք կարող են ցույց տալ վերջույթների գոտու MD- ն:
- Եթե ձեր մկանները չունեն բավարար դիստրոֆին սպիտակուց, դա կարող է ցույց տալ Becker MD կամ Duchenne MD:
Քայլ 2. Պատրաստ եղեք էլեկտրոմիոգրաֆիայի թեստի:
Այս թեստի միջոցով ասեղ է տեղադրվում ձեր մկաններից մեկի մեջ: Այնուհետև բժիշկը թեթև էլեկտրական հոսանք կանցնի ձեր մկանների միջով: Միևնույն ժամանակ, նրանք ձեզ կխնդրեն ճկվել և հանգստանալ ձեր մկանները:
- Ուսումնասիրելով էլեկտրական օրինաչափությունը ՝ բժիշկը կարող է որոշել, արդյոք դուք ունեք մի հիվանդություն, որն ազդում է ձեր մկանների վրա: Այս թեստը կարող է նաև օգնել նրանց բացառել այլ նյարդաբանական խանգարումներ:
- Տեղադրվելիս ասեղը կարող է մի փոքր ցավոտ լինել: Էլեկտրական լիցքերը կզգան որպես ցնցում կամ մկանային սպազմ:
Քայլ 3. Համաձայնեք սրտի և թոքերի մոնիտորինգի տարբեր թեստերի:
Բժիշկն օգտագործում է այս թեստերը `ստուգելու, թե ինչպես են այդ օրգանները գործում: Սրտի թեստերի դեպքում բժիշկը ականջ է դնում անկանոն սրտի բաբախյունին `տեսնելու, արդյոք սիրտն ընդհանրապես վնասվե՞լ է: Թոքերի թեստերով բժիշկը ստուգելու է գործառույթը, ինչպես նաև նայում է, թե որքան ազոտային օքսիդ եք արտաշնչում:
- Օրինակ, բժիշկը կարող է կատարել էխոսրտագրություն, որտեղ նրանք վերցնում են ձեր սրտի ուլտրաձայնային հետազոտությունը `նրա շարժումն ու գործառույթը ստուգելու համար:
- Այլապես, նրանք կարող են էլեկտրասրտագրություն վերցնել: Այս թեստի միջոցով նրանք կրծքավանդակի վրա կտեղադրեն էլեկտրոդներ, որոնք փոքր սկավառակներ են, որոնք չափում են էլեկտրաէներգիան: Բժիշկը կարող է հանձնարարել ձեզ կատարել այս թեստը հանգստանալիս կամ վարժություն կատարելիս:
- Թոքերի աշխատանքի թեստերը սովորաբար պահանջում են շնչել խողովակով:
Քայլ 4. Սպասեք պատկերապատման թեստերի:
Ձեր բժիշկը, հավանաբար, կօգտագործի պատկերապատման թեստեր, ինչպիսիք են ՝ տոմոգրաֆիան, ՄՌՏ-ն և ռենտգենյան ճառագայթները, որոնք կօգնեն ախտորոշել: Այս թեստերը տալիս են ձեր մարմնի ներսի պատկերները ՝ օգնելով բժշկին հայտնաբերել վնասը:
Օրինակ, բժիշկը կարող է թոքերի վնասվածք փնտրել ռենտգեն հետազոտության միջոցով կամ օգտագործել CT սկան ՝ ձեր ամբողջ մարմնում մկանների վնասը ստուգելու համար:
Քայլ 5. Պատրաստ եղեք ԴՆԹ թեստերի և արյան անալիզի:
Այս թեստերը կարող են օգնել հաստատել ախտորոշումը և որոշել, թե ինչ տեսակի բժիշկ ունեք:
Խորհուրդներ
- MD- ի յուրաքանչյուր տեսակ զարգանում է տարբեր տարիքում, ուստի միշտ խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե սկսեք նկատել մկանների թուլությունը: Օրինակ, Duchenne MD- ն դրսևորվում է 2-6 տարեկան տղաների մոտ, մինչդեռ Becker MD- ը տղամարդկանց մոտ 2-25 տարեկանից, ավելի մեղմ ձև է և ներառում է սրտի հետ կապված խնդիրներ:
- Մկանային դիստրոֆիայի 9 տեսակ կա. Myotonic (կոչվում է նաև MDD կամ Steinerts), Duchenne, Becker, Limb-gird, Facioscapulohumeral, բնածին, Oculopharyngeal, Distal և Emery-Dreifuss:
