PICC գիծը (կամ «ipայրամասային տեղադրված կենտրոնական կաթետեր») բարակ խողովակ է, որն օգտագործվում է հեղուկներ, հակաբիոտիկներ և դեղամիջոցներ ուղղակիորեն ձեր ձեռքի երակին ներարկելու համար: PICC գծի խնամքը ներառում է վիրակապը շաբաթական մեկ անգամ փոխելը (կամ եթե այն թրջվի կամ կեղտոտվի), ձեր բժշկի առաջարկած գիծը լվանալը, կատետերի տեղը պաշտպանել վնասումից կամ հեռացումից և պարբերաբար ստուգել այն: Համոզվեք, որ կաթետերի տեղը չոր և մաքուր պահեք և հետևեք ձեր PICC գծի տնային խնամքի վերաբերյալ ձեր բժշկի ճշգրիտ ցուցումներին:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը ՝ վիրակապը փոխելը
Քայլ 1. Պատրաստեք ձեզ անհրաժեշտ պարագաները:
Նախքան վիրակապը փոխելը, լվացեք ձեր ձեռքերը և տեղադրեք ձեր պաշարները մաքուր, առանց շեղումների վայրում, որպեսզի նրանք հեշտությամբ հասանելի լինեն գործընթացում: Համոզվեք, որ հետևեք ձեր բուժաշխատողի հատուկ հրահանգներին, թե ինչ նյութեր օգտագործել և ինչպես ձեր նյութերն ու միջավայրը անպտուղ պահել: Որպես ընդհանուր կանոն, ձեզ հարկավոր է.
- Մաքրող լուծույթ (ինչպես նշված է ձեր բժշկի կողմից)
- Փոքր շղարշային բարձիկներ (լուծույթը քսելու համար)
- Ստերիլ բժշկական ձեռնոցներ
- Դեմքի դիմակ
- Ստերիլ շղարշ և բժշկական ժապավեն կամ հատուկ կպչուն վիրակապեր
- Փոքր աղբարկղ
Քայլ 2. Հեռացրեք հին սոուսը:
Դրեք ձեր ձեռնոցներն ու դեմքի դիմակը: Նրբորեն հեռացրեք վիրակապը ՝ առանց կաթետերը քաշելու կամ դիպչելու: Աղբարկղի տոպրակի մեջ գցեք հին վիրակապը:
Քայլ 3. Մաքրեք կատետերի տարածքը:
Օգտագործելով մաքրող լուծույթով թաթախված փոքր շղարշի բարձ, նրբորեն մաքրեք կատետերի տարածքը: Մաքրեք մաշկը շրջանաձև շարժումներով ՝ սկսած այն հատվածից, երբ կատետերը հանդիպում է ձեր մաշկին և շարժվում դեպի դուրս: Դեն նետեք շղարշը և թողեք, որ տեղը չորանա:
Քայլ 4. Կրկին վիրակապեք տարածքը:
Եթե դուք շղարշով վիրակապ եք կիրառում, նրբորեն ծածկեք կաթետերի տեղը և ժապավեն դրեք շղարշի ամբողջ պարագծով: Եթե կպչուն վիրակապ եք քսում, նրբորեն տեղադրեք այն կաթետերի հատվածի վրա և ամուր սեղմեք եզրերի շուրջը ՝ այն մաշկին փակելու համար: Հարթեցրեք վիրակապը ՝ ցանկացած կնճիռ հեռացնելու համար:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Լցնել Ձեր PICC գիծը
Քայլ 1. Համոզվեք, որ ունեք անհրաժեշտ նյութեր:
Նախքան ձեր PICC գիծը լվանալը, համոզվեք, որ ունեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված բոլոր անհրաժեշտ նյութերը: Ձեզ հարկավոր է ներարկիչ (առկա է բժշկական պարագաների խանութներում և դեղատներում), ալկոհոլային անձեռոցիկներ (կամ ալկոհոլ և բամբակյա գնդակներ քսում) և ողողող լուծույթ: Լվացքի լուծույթը սովորաբար աղի լուծույթ է, որն ուղարկվում է PICC գծով `այն մաքրելու համար:
- Հետևեք ձեր բժշկի ուղղակի հրահանգներին, թե ինչպես պատրաստել կամ գնել ստերիլ ֆիզիոլոգիական լուծույթ:
- Հնարավոր է նաև ստիպված լինեք ձեր PICC գիծը լվանալ հեպարին պարունակող լուծույթով, որը արյան նոսրացնող միջոց է, որը կանխում է արյան մակարդումը ձեր կաթետերի շուրջը:
- PICC- ի գծերը պետք է լվացվեն դեղամիջոցների և հեղուկների ներմուծումից առաջ և հետո, արյուն վերցնելուց հետո, ինչպես նաև առավոտյան և գիշերը մեկ անգամ, երբ դրանք չեն օգտագործվում:
Քայլ 2. Լրացրեք ներարկիչը:
Բացեք ողողող լուծույթի շիշը: Հեռացրեք ներարկիչի կափարիչը և մղիչը մղեք ներքև մինչև վերջ: Ներարկիչի ծայրը դրեք լուծույթի մեջ, այնուհետև քաշեք մխոցը, որպեսզի ներարկիչը դանդաղ լցվի ձեր բժշկի առաջարկած չափով:
Քայլ 3. Հեռացրեք օդը ձեր ներարկիչից:
Ներարկիչն ուղղեք դեպի վեր և թեքեք այն, որպեսզի ներսում գտնվող օդային պղպջակները մակերեսին հասցնեն: Դանդաղ մղեք մխոցը, մինչև հեղուկի կաթիլը դուրս գա վերևից ՝ ապահովելով, որ օդային պղպջակները ազատվեն: Կափարիչը դրեք ներարկիչի վրա, եթե այն անմիջապես չեք օգտագործում:
Քայլ 4. Ներարկեք ողողող լուծույթը խողովակի մեջ:
Մեղմորեն հանեք վիրակապը և սրբեք կաթետերի նավահանգիստը սպիրտով: Եթե կա կափարիչ, բացեք այն և ներարկիչի ծայրը տեղադրեք նավահանգստի մեջ: Դանդաղ և նրբորեն մղեք մխոցը ներքև ՝ լուծույթը ներարկելու համար PICC գծի մեջ:
Եթե հեղուկը ներարկելիս ճնշում կամ անհանգստություն եք զգում, անմիջապես դադարեցրեք և դիմեք ձեր բժշկին: Երբեք մի փորձեք ուժով լցնել լուծումը գծի մեջ:
Մաս 3 -ը 4 -ից. Պաշտպանեք ձեր PICC գիծը
Քայլ 1. verածկեք ձեր PICC գիծը ՝ հագնվելով ցնցուղի տակ:
Showerնցուղ ընդունելիս ծածկեք ձեր PICC գծի սոուսը անջրանցիկ ծածկով `այն չոր պահելու համար: Գնեք հերմետիկ PICC գծի ծածկույթ (առցանց կամ բժշկական պարագաների խանութից) `ցնցուղի տակ կամ ջրի մոտ որևէ տեղ գտնվելիս (օրինակ` սիզամարգը ջրելիս):
Դուք կարող եք նաև ծածկել ձեր PICC գծի վիրակապը պլաստիկ փաթեթավորմամբ, ապահով ամրացնելով տարածքը բժշկական ժապավենով (առկա է դեղատներում):
Քայլ 2. Հպեք ձեր PICC գծին միայն մաքուր ձեռքերով:
Միշտ մանրակրկիտ լվացեք ձեր ձեռքերը օճառով և ջրով, նախքան որևէ պատճառով ձեր PICC գծին դիպչելը: Արդյունավետ մաքրման համար ձեռքերը օճառով քսեք առնվազն քսան վայրկյան, նախքան դրանք ողողելը: Ձեր ձեռքերը ախտահանելու համար կարող եք նաև օգտագործել ալկոհոլի վրա հիմնված հակաբակտերիալ մաքրող միջոց:
Քայլ 3. Մի ընկղմեք ձեր PICC գիծը ջրի մեջ:
Մինչ ցնցուղներն ու կարճ լոգանքները (եթե ձեր PICC գծի կապերը մնում են ջրից դուրս) ընդունելի են, ձեր PICC գիծը որևէ պատճառով չպետք է ամբողջությամբ ընկղմվի ջրի մեջ: Խուսափեք լողալուց, լոգարաններից կամ այլ գործողություններից, որոնք երկար ժամանակ ձեր մարմինը ամբողջությամբ ջրի տակ կդնեն:
Նույնիսկ անջրանցիկ ծածկույթների միջոցով ջուրը կարող է ներթափանցվել, եթե դուք թրջվում եք լոգարանում կամ լողավազանում, ինչը կարող է վարակի պատճառ դառնալ:
Քայլ 4. Ձեր ընտանի կենդանիներին հեռու պահեք ձեր PICC գծից:
Կարևոր է պահել ձեր ընտանի կենդանիներին ձեր PICC գծից անվտանգ հեռավորության վրա `վթարներից կամ վնասվածքներից խուսափելու համար: Խաղասեր կենդանին կարող է գայթակղվել քաշել կամ կծել գիծը, ինչը կհանգեցնի խողովակի վնասման կամ հեռացման:
- Կենդանիների հետ շփվելիս ձեր PICC գիծը ամբողջությամբ ծածկված պահեք ՝ հագնելով հաստ, երկարաթև սվիտեր կամ բաճկոն, և խուսափեք ձեր ընտանի կենդանու հետ ինտենսիվ խաղից կամ գրկախառնությունից, որը կարող է խանգարել նրան:
- Ձեր ընտանի կենդանուն զբաղեցրեք հանելուկ խաղալիքներով կամ ընկերների, հարազատների կամ այլ կենդանիների այցելություններով, մինչդեռ տեղադրված է PICC գիծ:
Քայլ 5. Խուսափեք եռանդուն վարժություններից:
Մինչ դուք տեղադրել եք PICC գիծ, խուսափեք բոլոր եռանդուն սպորտերից և վարժություններից: Վերին մարմնի չափազանց մեծ շարժումը կարող է հանգեցնել ձեր PICC գծի տեղահանման կամ վնասման: Բացի այդ, ավելորդ քրտինք կարող է թուլացնել կամ թուլացնել ձեր հագնվելու.
Դուք նաև պետք է խուսափեք ցանկացած ծանրաբեռնվածությունից կամ ձեռքի լարվածությունից:
Մաս 4 -ը 4 -ից. Ձեր PICC գծի մոնիտորինգ
Քայլ 1. Ամեն օր ստուգեք ձեր ջերմաստիճանը:
PICC գծի առկայության դեպքում ձեր առողջությունը վերահսկելու համար ամեն օր չափեք ձեր ջերմաստիճանը բանավոր թվային ջերմաչափի միջոցով: Chրտահարություն կամ 100,5 աստիճան Ֆարենհեյթ (38 աստիճան Celsius) կամ ավելի բարձր ջերմություն կարող է վկայել վարակի մասին: Եթե ջերմություն ունեք, անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին:
Քայլ 2. Ստուգեք ձեր կաթետերի շրջակայքը:
Համոզվեք, որ օրական մի քանի անգամ ձեր ձեռքի տարածքը ստուգում եք ձեր վարակի կամ այլ բարդությունների նշանների համար: Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե տեսնում եք նշաններ, որ ինչ -որ բան այն չէ: Վարակման տեսանելի ցուցումները կարող են ներառել.
- PICC գծի շուրջ կարմրություն, ջերմություն կամ ցավ
- Արյունահոսություն
- Դրենաժ կաթետերի հատվածից (հոտով կամ առանց դրա)
- Ձեռքի ուռուցք
Քայլ 3. Հետևեք ձեր PICC գծի երկարությանը:
Կարևոր է հետևել ձեր PICC գծի երկարությանը `ապահովելու համար, որ այն դեռ ճիշտ տեղադրված է: PICC գծի խողովակը մոտավորապես 24 դյույմ է (մոտավորապես 61 սմ), որը ձգվում է ձեր թևի երկարությամբ մինչև ձեր սրտի վերևում գտնվող մեծ երակը:
- Ուշադրություն դարձրեք, եթե գիծը ձեր թևին այլ կերպ է կախված, կամ պարզապես ամեն օր կամ երկու օր չափեք գիծը `ապահովելու համար, որ այն ճիշտ տեղում է:
- Երբեք մի՛ բարձրացրեք կատետերը տեղադրման վայրի մեջ: Եթե թվում է, որ այն տեղափոխվել կամ դուրս է եկել կայքից, անհապաղ տեղեկացրեք ձեր բժշկի գրասենյակ:
- Եթե ձեր PICC գիծը պատահաբար դուրս է գալիս, տեղադրեք ստերիլ շղարշի բարձիկ տեղում և ամուր սեղմեք մինչև արյունահոսությունը դադարեցվի, այնուհետև ամուր դրեք վիրակապը: Պահպանեք PICC- ի գիծը և զանգահարեք ձեր բժշկին կամ տնային խնամքի բուժքրոջը:
Քայլ 4. Խնդիրների դեպքում դիմեք ձեր բժշկի:
Նշանակեք ձեր բժշկին, եթե վիրակապը թրջվի, կեղտոտվի կամ թուլանա. եթե գիծը խճճված է, դժվար է լվանալ կամ կարծես դուրս է գալիս. կամ եթե ունեք վարակի որևէ նշան:
