Գենետիկական խորհրդատուները օգնում են հիվանդներին կողմնորոշվել իրենց գենետիկական ծագման բժշկական, հոգեբանական և ժառանգական ասպեկտներում: Մարդկանցից շատերը, ովքեր փնտրում են իրենց առաջնորդությունը, դա անում են, քանի որ նրանք պլանավորում են երեխաներ ունենալ և ցանկանում են հասկանալ գենետիկ խանգարումով կամ բնածին արատով երեխա ունենալու հավանականությունը: Եթե դուք մտածում եք ընտանիք կազմելու մասին (կամ եթե դուք կամ ձեր գործընկերը արդեն հղի եք), և եթե մտահոգված եք գենետիկական խանգարումների վտանգով, ապա կարող եք մտածել ՝ արդյոք գենետիկական խորհրդատվությունը ճիշտ է ձեզ համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Հասկանալ գենետիկական խորհրդատվությունը
Քայլ 1. Որոշեք այցելել կլինիկական գենետիկի կամ գենետիկական խորհրդատուի:
Կլինիկական գենետիկները բժիշկներ են, ովքեր վերապատրաստված են գենետիկական պայմաններում ընտանիքների ախտորոշման և կրթության ոլորտում: Նրանք 4 տարի անցկացրել են քոլեջում, 4 տարի `բժշկական դպրոցում, առնվազն 1 տարի` ընդհանուր օրդինատուրայում այնպիսի բնագավառում, ինչպիսին է ներքին բժշկությունը կամ մանկաբուժությունը, և ևս 2 տարի `բժշկական գենետիկայի կրթաթոշակ: Գենետիկական խորհրդատուները վերապատրաստված անձինք են, ովքեր օգնում են ընտանիքները հաղթահարում են գենետիկական խանգարումները: Նրանք ավարտել են քոլեջի 4 տարին և գենետիկական խորհրդատվության մագիստրոսի կոչումը առնվազն 2 տարի:
Քայլ 2. Հետազոտեք գենետիկական խորհրդատուի դերը:
Գենետիկական խորհրդատուները բժիշկ բժիշկներ չեն. ավելի շուտ, նրանք ունեն գիտության մագիստրոսի կոչումներ գենետիկական խորհրդատվության ոլորտում: Նրանց ծառայությունները պետք է լրացնեն, այլ ոչ թե փոխարինեն ձեր մանկաբարձ -մանկաբարձի կամ առաջնային խնամքի բժշկի խորհրդին: Նրանք առաջարկում են տեղեկատվություն և աջակցություն, այլ ոչ թե ուղղակի բժշկական օգնություն:
Եթե դուք այցելում եք գենետիկական խորհրդատուի, և նա բացահայտում է որոշակի պոտենցիալ խնդիրներ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կուղարկեն բժշկական գենետիկայի մասնագետ, գենետիկայի ոլորտում բարձրակարգ ուսուցում անցած բժիշկ: Այս անձը որակավորված կլինի բժշկական օգնություն առաջարկելու համար:
Քայլ 3. Իմացեք, թե ինչպիսի ծառայություններ են սպասվում:
Ընդհանուր առմամբ, գենետիկական խորհրդատուները կօգնեն ձեզ գնահատել գենետիկական խանգարումների ձեր ռիսկը, կշռել գենետիկական թեստավորման դրական և բացասական կողմերը և հասկանալ այդ թեստերի արդյունքները, եթե դրանք վերցնեք: Նրանք նաև կօգնեն տեղեկություններ հավաքել ձեր ընտանեկան հիվանդության հիվանդության մասին: Օգտագործելով ցանկացած տեղեկատվություն, որը նրանք կարող են հավաքել, նրանք կբացատրեն և կօգնեն ձեզ գնահատել ձեր բոլոր վերարտադրողական հնարավորությունները: Նրանք նաև կառաջարկեն աջակցություն, երբ դուք կողմնորոշվեք այս տարբերակներում:
- Գենետիկական խորհրդատուները հաճախ չեն կարող ձեզ հստակ ասել, թե արդյոք ձեր երեխան կունենա գենետիկ խանգարում կամ բնածին արատ: Նրանք հաճախ կարողանում են միայն ձեզ ավելի լավ զգալ հավանականությունը:
- Գենետիկական խորհրդատուները ձեզ չեն ասի, թե որ վերարտադրողական տարբերակն է պետք ընտրել: Նրանք, օրինակ, չեն ասի, որ դուք չպետք է ընտանիք կազմեք (կամ որ պետք է), և նրանք ձեզ չեն ասի, որ աբորտ անեք (կամ խորհուրդ տվեք մեկին դեմ լինել): Նրանք պարզապես կհամոզվեն, որ հնարավորինս շատ տեղեկություններ ունեք, որպեսզի ինքներդ կարողանաք այդ որոշումները կայացնել:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Գենետիկական խորհրդատվություն փնտրելու որոշում կայացնելը
Քայլ 1. Ազնվորեն գնահատեք ձեր հույզերը:
Նույնիսկ եթե դուք ունեք գենետիկական խանգարումների մեկ կամ մի քանի ռիսկի գործոններ, կամ եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս գենետիկական խորհրդատվություն, դուք դեռ կարող եք վախենալ այդ քայլին դիմելուց: Դա միանգամայն նորմալ է, և արժե դադարեցնել ձեր զգացմունքները քննելը: Լրացուցիչ տեղեկությունները ձեզ ավելի վստահ կամ անհանգստացնու՞մ կդարձնեն: Լրացուցիչ տեղեկություններ ունենալը կօգնի՞ ձեզ ավելի պատրաստված լինել ձեր հղիության ամենահավանական արդյունքներին:
Որոշ հղի կանայք և նրանց զուգընկերները դեմ են հղիության արհեստական ընդհատմանը բոլոր հանգամանքներում: Նրանք գիտեն, որ կշարունակեն հղիությունը ՝ անկախ այն բանից, թե ինչ տեղեկատվություն կարող են ստանալ գենետիկական խորհրդատուից, ուստի անհանգստանում են, որ իրենց ստացած «վատ լուրերը» միայն ավելորդ անհանգստություն կավելացնեն: Եթե սա ձեր դիրքորոշումն է, դա բացարձակապես վավեր է, բայց հասկացեք, որ գենետիկական խորհրդատուները երբեք չեն ճնշի ձեզ հղիությունը դադարեցնելու համար: Ավելին, նրանց տրամադրած տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ ավելի արդյունավետ պատրաստվել գենետիկ խանգարումով կամ բնածին արատով երեխա ունենալու հնարավորությանը:
Քայլ 2. Բաց խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Ձեր բժիշկը պետք է կարողանա ձեզ մի քանի հիմնական խորհուրդ տալ գենետիկական խորհրդատվության դրական և բացասական կողմերի վերաբերյալ `ձեր որոշակի իրավիճակում գտնվող անձի համար: Նախ բարձրացրեք ձեր բժշկի հետ կապված ցանկացած մտահոգություն և տեսեք, թե ինչ է նա խորհուրդ տալիս:
Քայլ 3. Քննարկեք գենետիկական խորհրդատվությունը ձեր գործընկերոջ հետ:
Եթե ունեք ամուսին կամ զուգընկեր, ժամանակ հատկացրեք ՝ լուրջ խոսակցություններ վարելու գենետիկական խորհրդատվության հնարավորության վերաբերյալ: Լավ հաղորդակցությունը կօգնի ձեզ միասին որոշում կայացնել; այն նաև ճիշտ երանգ կտա ծագած ցանկացած հարցի լուծման համար:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից ՝ հաշվի առնելով ձեր բժշկական ռիսկերը
Քայլ 1. Նայեք ձեր ընտանիքի պատմությանը:
Մարդկանց մեծամասնությունը գենետիկական խորհրդատվության կարիք չունեն, բայց եթե ունեք գենետիկական խանգարումների կամ բնածին արատների ընտանեկան պատմություն (կամ ձեր զուգընկերն ունի), ապա դա պետք է հաշվի առնեք: Որոշ գենետիկական խանգարումներ ժառանգական են, և գենետիկական խորհրդատուն կարող է օգնել ձեզ հասկանալ այս խանգարումները ձեր ունեցած երեխաներին փոխանցելու հավանականությունը:
Առավել տարածված ժառանգական գենետիկական խանգարումներից են կիստոզ ֆիբրոզը և մանգաղաբջջային անեմիան: Եթե այս խանգարումներից որևէ մեկը հայտնվում է ձեր ընտանեկան պատմության մեջ (կամ ձեր զուգընկերոջը), դուք գենետիկական խորհրդատվության գերազանց թեկնածու եք:
Քայլ 2. Հաշվի առեք ձեր վերարտադրողական պատմությունը:
Եթե դուք կամ ձեր գործընկերը բազմիցս վիժումների պատմություն ունեք, երեխա, որը մահացել է վաղ մանկության ընթացքում կամ առկա երեխա ՝ գենետիկ խանգարմամբ կամ բնածին արատով, կարող եք գենետիկական խորհրդատու այցելել ՝ այլ երեխա ունենալուց առաջ:
Քայլ 3. Մայրական տարիքի գործոնը:
Եթե հղի եք (կամ ցանկանում եք հղիանալ) ձեր երեսուն տարեկանից հետո, գուցե գենետիկական խորհրդատվության լավ թեկնածու լինեք: 35 տարեկանից հետո բնածին արատով երեխա ունենալու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է. 35 տարեկանում ընդհանուր հավանականությունը 1 -ն է 178 -ից, մինչդեռ 48 տարեկանում հավանականությունը 1 -ն է 8 -ից:
Քայլ 4. Մտածեք ձեր ազգության հետ կապված ռիսկերի մասին:
Որոշ գենետիկական խանգարումներ ավելի տարածված են որոշակի էթնիկ խմբերի մոտ: Օրինակ, մանգաղաբջջային անեմիան ավելի տարածված է աֆրիկյան ծագում ունեցող մարդկանց մոտ, թալասեմիան ավելի հաճախ հանդիպում է արևելյան Եվրոպայի և Մերձավոր Արևելքի ծագման մարդկանց մոտ, իսկ Tay-Sachs հիվանդությունն առավել տարածված է Աշխենազի հրեաների մոտ:
Քայլ 5. Մտածեք պոտենցիալ վնասակար նյութերի ցանկացած ազդեցության մասին:
Եթե դուք քիմիաթերապիա եք անցել կամ ենթարկվել ճառագայթման կամ թունավոր քիմիական նյութերի, ձեր ռիսկը մեծանում է: Դուք պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք պոտենցիալ հետևանքները և մտածեք գենետիկական խորհրդատվություն իրականացնելու մասին:
Քայլ 6. Նշեք ցանկացած նախածննդյան թեստերի արդյունքները:
Եթե դուք կամ ձեր գործընկերը արդեն հղի եք, հավանաբար կունենաք մի շարք սովորական նախածննդյան թեստեր. Յուրաքանչյուր հղի կնոջ մոտ արյան հետազոտություն, մեզի անալիզ և ուլտրաձայնային հետազոտություն է կատարվելու, իսկ ոմանց համար լրացուցիչ թեստեր են առաջարկվում իրենց բժիշկների կողմից: Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ այս թեստերից որևէ մեկի արդյունքները ցույց են տալիս գենետիկական հիվանդության սովորականից ավելի բարձր հավանականություն, նա կարող է առաջարկել ձեզ քննարկել գենետիկական խորհրդատվություն:
Խորհուրդներ
- Եթե դուք որոշեք այցելել գենետիկական խորհրդատուի, ձեր բժիշկը պետք է կարողանա ձեզ դիմել մեկին: Նաև կարող եք ստուգել տեղական համալսարանների կամ բժշկական կենտրոնների հետ ՝ ուղղորդում ստանալու համար:
- Համոզվեք, որ ձեր սպասելիքները ողջամիտ են: Հիշեք, որ գենետիկական խորհրդատուները չեն կարող կանխատեսել բոլոր հնարավոր արդյունքները կամ ձեզ հստակ ասել, թե ինչ պետք է անեք: Գենետիկական խորհրդատուն չի կարող երաշխավորել առողջ, «նորմալ» երեխային:
- Վերջերս սպառողների համար հասանելի են դարձել տան գենետիկական փորձարկման հավաքածուները: Կարող եք պատվիրել մեկը առցանց, փոստով ձեռք բերել փաթեթ, թուք կամ այտ բջիջների նմուշ հետ ուղարկել ընկերությանը և ստանալ ձեր արդյունքները մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Եթե որոշեք գենետիկական խորհրդատվության փոխարեն փորձել մեկը, զգույշ եղեք. Այս հավաքածուները որոշ չափով սահմանափակ են իրենց տրամադրած տեղեկատվության մեջ, և դուք չեք ունենա գենետիկական խորհրդատուի կամ բժշկական գենետիկի անձամբ առաջնորդություն, որը կօգնի ձեզ մեկնաբանել արդյունքները և կշռադատեք ձեր ընտրանքները:
