Գլաուկոմայի բուժումը կենտրոնացած է ակնագնդում ճնշման նվազեցման վրա, որը կոչվում է ներակնային ճնշում (IOP): Դա կարելի է անել ապրելակերպի փոփոխության և բժշկական բուժման միջոցով: Բուժումը, սակայն, տարբերվում է ՝ կախված ձեր մոտ առկա գլաուկոմայի տեսակից: Գլաուկոմայի բուժումը պահանջում է հասկանալ հիվանդությունը, կառավարել ախտանիշներն ու ռիսկի գործոնները և ստանալ ձեր բժշկի օգնությունը:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Գլաուկոմայի հասկացություն
Քայլ 1. Իմացեք, թե ինչ է գլաուկոման և ինչպես է այն բուժվում:
Գլաուկոմայի մանրամասն ընկալումը կարող է օգնել հիվանդներին պահպանել բուժման պլանը: Գլաուկոման մի խումբ հիվանդություններ են, որոնք վնասում են տեսողական նյարդը: Գլաուկոման կարող է առաջանալ աչքի ճնշման բարձրացման պատճառով, սակայն այն կարող է առաջանալ նաև առանց աչքի ճնշման բարձրացման (հայտնի է որպես ցածր լարման կամ նորմալ լարվածության գլաուկոմա): Գլաուկոմայի բուժումը կենտրոնացած է ակնագնդի ճնշման նվազեցման վրա, որը կոչվում է ներակնային ճնշում (IOP) կամ աչքի արյան ճնշում: Դա պետք է արվի բժշկական հսկողության ներքո:
Սովորաբար գործող աչքում հեղուկ, որը կոչվում է ջրային հումոր, արտադրվում է աչքի հետին (հետևի) պալատում: Այնուհետև այն անցնում է դեպի աչքի առջևի (առջևի) պալատ ՝ անցնելով աշակերտի միջով, որտեղ այն բովանդակությունը փոխանակում է եղջերաթաղանթի և ոսպնյակի հետ: Այն դուրս է գալիս այն համակարգից, որտեղ շրջանառությունը նորից կշրջվի աչքով:
Քայլ 2. Իմացեք գլաուկոմայի տարբեր տեսակների մասին:
Գլաուկոմայի երկու հիմնական տեսակ կա ՝ բաց և փակ անկյուն: Հիվանդության երկու տեսակներն էլ բնութագրվում են տեսողական նյարդի առաջադեմ վնասով, որը երբեմն կապված է աչքի ներսում աչքի ճնշման բարձրացման հետ, որը կոչվում է ներակնային ճնշում:
Քայլ 3. Իմացեք գլաուկոմայի ախտանիշները:
Գլաուկոմայի երկու հիմնական տեսակները բոլորովին տարբեր ախտանիշներ ունեն: Բաց անկյունային գլաուկոմայի ախտանշանները ներառում են թունելի տեսողությունը կամ ծայրամասային տեսողության աստիճանական կորուստը: Սուր փակ անկյունային գլաուկոմայի ախտանշանները ներառում են աչքի ցավ, սրտխառնոց և փսխում, տեսողության հանկարծակի կորուստ, տեսողության լղոզում, թեթև լուսապսակներ և կարմիր աչքեր:
Քայլ 4. Հասկացեք բաց անկյունային գլաուկոման:
Բաց անկյունը գլաուկոմայի ամենատարածված տեսակն է, որը պատասխանատու է գլաուկոմայի դեպքերի 90% -ի համար: Բաց անկյունային գլաուկոմայի դեպքում կա՛մ տրեբեկուլյար ցանցում բջիջների պակաս կա, կա՛մ առկա բջիջները ճիշտ չեն գործում, կա՛մ տրաբեկուլային ցանցը կարող է մասամբ խցանվել ՝ առաջացնելով ջրային հումորի սովորականից ավելի դանդաղ արտահոսք: Առանց հեղուկի ելքի, արդյունքը աչքի մեջ ջրային հումորի կուտակում է, դրանով իսկ բարձրացնելով ներակնային ճնշումը: Սա հանգեցնում է տեսողական նյարդի շնչահեղձության: Դրա բարդությունը տեսողության նվազումն է, որը, չբուժվելու դեպքում, ի վերջո հանգեցնում է կուրության:
- Բաց անկյունային գլաուկոմայի որոշ ախտանշաններ են ՝ տեսողության դանդաղ կամ աստիճանական կորուստը և տեսողության ցավազուրկ փոփոխությունը:
- Շատ մարդիկ չունեն այլ ախտանիշներ. հետևաբար, կարևոր է պահպանել ակնաբույժի նշանակումները ՝ ձեր աչքի ճնշումը պարբերաբար ստուգելու համար: Ախտորոշումը չի կարող կատարվել առանց IOP- ի փորձարկման:
Քայլ 5. Հասկացեք փակ անկյունային գլաուկոման:
Փակ անկյունային գլաուկոման առաջանում է ջրային հումորի կուտակման արդյունքում ՝ առաջացնելով ուռուցիկ ծիածանաթաղանթ, ինչը ֆիզիկապես խոչընդոտում է ջրային հումորի ջրահեռացմանը: Ի տարբերություն բաց անկյունային գլաուկոմայի, դա ցավոտ իրավիճակ է: Ընդհանրապես, այն սուր բնույթ ունի. սակայն, հնարավոր են նաեւ քրոնիկ դեպքեր:
- Սա բժշկական շտապ օգնություն է, և դուք պետք է անհապաղ տեղափոխվեք մոտակա բժշկական հաստատություն:
- Բաց անկյունային գլաուկոմա ունեցող հիվանդները պետք է զգույշ լինեն աչքի կաթիլներ կիրառելիս, քանի որ աշակերտները լայնացնող ցանկացած կաթիլ կարող է հանգեցնել փակ անկյունի գլաուկոմայի: Կաթիլներ ներարկելուց առաջ հարցրեք ակնաբույժի մասնագետին, արդյոք դա նպատակահարմար է: Եթե ցավ եք զգում կաթիլների և տեսողության փոփոխությունների հետ, գնացեք մոտակա բժշկական հաստատություն և տեղեկացրեք ձեր բժշկին:
Քայլ 6. Հասկացեք գլաուկոմայի ռիսկի գործոնները:
Գլաուկոմայի ռիսկի գործոնների իմացությունը կարող է օգնել հիվանդներին հետևել նախազգուշական նշաններին և ախտանիշներին, եթե նրանք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: 40 տարեկանից բարձր մարդիկ գլաուկոմայի զարգացման ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Դա պայմանավորված է տրաբեկուլյար ցանցի բջիջների բնական ծերացմամբ ՝ դրանք ավելի հակված դարձնելով ջրային հումորի կուտակմանը: Գլաուկոմա զարգացնելու հավանականությունը երկու անգամ ավելի մեծ է, քան ոչ շաքարախտով հիվանդների մոտ:
Բնապահպանական սթրեսը նույնպես կարող է գործոն դառնալ: Աղտոտիչների, օրինակ ՝ ծխի կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունը, առանց համապատասխան պաշտպանության, կարող է առաջացնել ազատ ռադիկալների մեծ քանակություն: Ազատ ռադիկալներն այն մոլեկուլներն են, որոնք ունեն անկայուն էլեկտրոններ. Նրանք ունեն կենտ, չհամապատասխանող էլեկտրոն: Այս անկայուն մոլեկուլը փորձում է կայունանալ ՝ հարձակվելով առողջ մոլեկուլի վրա ՝ փորձելով գողանալ էլեկտրոնը: Սա հարձակվող մոլեկուլը վերածում է ազատ ռադիկալի և այլն: Ի վերջո, այս արձագանքը կարող է վնասել բջիջը:
Մեթոդ 2 3 -ից. Գլաուկոմայի ախտանիշների կանխարգելում և բուժում
Քայլ 1. Իմացեք հանգստանալու որոշ տեխնիկա և վարժություններ:
Աչքի որոշ վարժություններ կարող են թեթևացնել սթրեսը և կարող են օգնել հանգստանալ և ամրացնել ձեր աչքերը: Չնայած աչքերի լարվածությունը չի առաջացնում գլաուկոմա, գլաուկոմայով տառապող մարդիկ պետք է նվազեցնեն իրենց աչքերի լարվածությունը `դրա արտադրության հետ կապված ջրային հումորի փոքր քանակությունը տեղավորելու համար: Մեծ մասն այն է, որ դրանք այն բաներն են, որոնք դուք կարող եք անել տանը կամ ցանկացած վայրում, քանի դեռ ձեզ հարմար է: Ահա մի քանի օրինակ.
- Թարթելն ապահովում է ընդմիջում մեր աչքերի համար, բայց հաճախ անտեսվում է մեր ծանր ու երկար ծանրաբեռնվածության պատճառով: Սա կարող է թվալ ավելորդ մտածելու մասին, բայց աչքերի լարվածությունը դա մտահոգիչ է դարձնում: Թարթելը օգնում է յուղել ձեր աչքերը ՝ հավասարաչափ տարածելով արցունքաբեր ֆիլմը և կարող է օգնել աչքերի լարվածությանը ՝ աչքի չորության պատճառով: Թարթելը աչքերը մաքրում է ՝ մեխանիկորեն արցունքներով դուրս մղելով տոքսինները: Արցունքաբեր ֆիլմ տարածելու և չորության պատճառով հոգնած աչքերը կանխելու համար դուք պետք է չորս վայրկյանը մեկ թարթեք աչքերը:
- Պալմինգը կարող է կատարվել ՝ պարզապես ափերը վերցնելով և դրանք փակելով փակ աչքերը մի քանի րոպեով: Հարմար նստեք աթոռին ՝ մեջքը ուղիղ: Ձեր արմունկները դրեք սեղանի վրա `բարձի վրա` լրացուցիչ հարմարավետության համար: Գավաթեք յուրաքանչյուր ձեռքը և փակեք աչքերը: Տեղադրեք աջ ծալված ձեռքը աջ փակ աչքի վրա, իսկ ձախ ձեռքը ՝ ձախ փակ աչքի վրա: Շնչեք նորմալ և հանգստացեք ՝ ափերը ձեր աչքերին դնելով հինգից 10 րոպե:
- Ractորավարժություններ կատարեք ձեր աչքերով ութերորդ գծերի վրա: Այս վարժությունն օգնում է ձեր աչքերի մկաններին և մեծացնում դրանց ճկունությունը: Պատկերացրեք ձեր առջև գտնվող ութ կամ անվերջության նշան ունեցող հորիզոնական պատկեր: Հետևեք ութին միայն ձեր աչքերով դանդաղ, մոտ տասը անգամ, առանց գլուխը շարժելու:
- Այս մեթոդները պետք է իրականացվեն միասին: Այս վարժություններին հիվանդի հավատարմության արդյունքում հիվանդները կարող են ավելի քիչ աչքի լարվածություն զգալ: Կատարեք այս վարժությունները օրական մոտ 20 րոպե, շաբաթական չորսից հինգ անգամ կամ օրթոպտիկ մասնագետի խորհրդով:
Քայլ 2. Փորձեք կենտրոնացնել կամ խոշորացնել ձեր աչքերը:
Կենտրոնանալով տարբեր հեռավորության վրա գտնվող օբյեկտների վրա ՝ կարող եք որոշակի թեթևացում ապահովել աչքերի լարվածությունից: Օրինակ, աչքերի լարվածությունը կարող է առաջանալ, երբ երկար ժամանակ կենտրոնանում եք մոնիտորների կամ էկրանների վրա: Այս տեխնիկան կատարելու պարզ ընդմիջումը կարող է նաև հիշեցնել ձեզ թարթել ՝ այդպիսով խոնավացնելով աչքերը:
- Կենտրոնանալով: Պարզապես գտեք հանգստանալու տեղ նստելու համար: Բութ մատը դրեք ձեր առջև ՝ մոտ 25 դյույմ հեռավորության վրա և փորձեք ձեր հայացքը կենտրոնացնել դրա վրա: Մի քանի վայրկյան հետո նորից փորձեք կենտրոնանալ այլ բանի վրա, ձեզանից մոտավորապես 10-20 ֆուտ (3.0 -ից 6.1 մ) հեռավորության վրա: Մի մոռացեք խորը շունչը, նախքան աչքերը կենտրոնացնելը:
- Խոշորացում Սա բարելավում է ձեր կենտրոնացման հմտությունները և նաև ամրացնում ձեր աչքի մկանները: Փորձեք նորից աշխատել բութ մատով: Տեղադրեք ձեր բութ մատը ձեր առջև ՝ ձեր ձեռքերը մեկնելով և մի քանի վայրկյան հետո փորձեք այն մոտեցնել ձեր աչքերից մոտ 7 դյույմ (7,6 սմ) հեռավորության վրա: Դա արեք մի քանի րոպե:
Քայլ 3. Կերեք ճիշտ դիետա:
Առողջ սնվելը չի կարող բուժել գլաուկոման, սակայն որոշ սննդանյութեր և վիտամիններ առողջ սննդից կարող են օգնել բարելավել տեսողությունը: Ահա մի քանի մթերք, որոնք օգտակար են աչքերի համար.
- Գազարը հարուստ է բետա-կարոտինով, որն օգտակար է աչքերի հարթ աշխատանքի համար:
- Կանաչ, տերևավոր բանջարեղենը և ձվի դեղնուցները հարուստ են լյուտեինով և զեաքսանտինով ՝ երկուսն էլ հզոր հակաօքսիդանտներ:
- Citիտրուսային մրգերն ու հատապտուղները հարուստ են վիտամին C- ով:
- Նուշը պարունակում է մեծ քանակությամբ վիտամին E, որոնք հակաօքսիդանտներ են:
- Fարպոտ ձուկը հարուստ է DHA և օմեգա-3-ով և հիանալի է աչքերի ընդհանուր առողջության համար:
Քայլ 4. Սահմանափակեք հեղուկի ընդունումը, հատկապես կոֆեինը:
Քանի որ դուք զգում եք աչքի ճնշում, որոշակի ժամանակ մի քանի հեղուկ խմելը կարող է ժամանակավորապես բարձրացնել աչքի հեղուկի կուտակումը ՝ հանգեցնելով ճնշման: Փոխարենը, կպչեք ջրի մշտական հոսքին `խոնավությունը պահպանելու համար:
- Սահմանափակեք կոֆեինի օգտագործումը, քանի որ այն կարող է նաև նպաստել աչքերի ճնշման բարձրացմանը: Դա նշանակում է կոֆեին պարունակող գազավորված ըմպելիքներ և միայն կոֆեին պարունակող սուրճ և թեյեր: Սկզբում կարդացեք պիտակը `համոզվելու համար:
- Ենթադրվում է, որ օրական մեկ բաժակ սուրճը անվտանգ քանակություն է: Անհասկանալի է, թե որքան կամ ինչու սուրճը կարող է բարձրացնել ներակնային ճնշումը. այնուամենայնիվ, սուրճն իսկապես ազդում է արյան հոսքի և ակնագնդի սնուցող անոթների վրա: Առողջապահության ոլորտի շատ մասնագետներ խորհուրդ են տալիս սուրճը սահմանափակել օրական մեկ գավաթով, չնայած ճշգրիտ մեխանիզմը լավ չի հասկացել:
- Որոշ ապացույցներ հուշում են, որ աերոբիկ վարժությունները կարող են նաև օգնել նվազեցնել IOP- ը: Exորավարժությունները կարող են նվազեցնել համակարգային արյան բարձր ճնշումը և ընդհանուր առմամբ օգտակար են առողջ ապրելակերպ պահպանելու համար:
Քայլ 5. Օգտագործեք առանց դեղատոմսի աչքի կաթիլներ:
Աչքի քսուքները նախատեսված են միայն աչքերի լարվածությունը թեթևացնելու և ոչ թե գլաուկոմայի բուժման համար: Նրանք պարզապես բուժում են հարակից չոր աչքը: Նախկինում գոյություն ունեցող հիվանդությամբ աչքի լարվածությունը թեթևացնելու մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար դիմեք ձեր ակնաբույժին:
- Արհեստական արցունքները կարող են ապահովել միայն լրացուցիչ խնամք և ոչ թե փոխարինել բնական արցունքներին:
- Արհեստական արցունքները կարող են մեղմել չորությունը ՝ փոխարինելով արցունքաբեր ֆիլմի շերտը, որն օգնում է աչքերը խոնավ պահել և արցունքները հավասարաչափ տարածվել աչքի ամբողջ մակերևույթին:
- Աչքի քսուքները կարող են հանգստացնել իրենց քսայուղ ազդեցության շնորհիվ և հատկապես օգտակար են երկար ժամանակ, երբ արհեստական արցունքներ չեն կարող կիրառվել:
- Աչքի առանց դեղատոմսի կաթիլներ (օրինակ ՝ Systane) կիրառվում են օրական չորսից վեց անգամ կամ ըստ անհրաժեշտության:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Գլաուկոմայի բժշկական բուժում
Քայլ 1. Օգտագործեք նշանակված դեղորայքային աչքի կաթիլներ:
Դեղորայքային աչքի կաթիլները գլաուկոմայի բուժման ամենատարածված միջոցն են: Դրանք պահանջում են դեղատոմս, որպեսզի ակնաբույժը կարողանա պարբերաբար ստուգել աչքի ճնշումը, ինչպես նաև ցանկացած բարդություն, որը կարող է առաջանալ: Առանց դեղատոմսի աչքի կաթիլները խորհուրդ չեն տրվում դեղատոմսով նշանակված աչքի կաթիլների հետ համատեղ: Աչքի դեղատոմսով կաթիլները կարող են նվազեցնել աչքի ճնշումը ՝ դանդաղ բարելավելով ձեր աչքերում հեղուկի արտահոսքը: Սովորաբար դրանք ընդունվում են ամեն օր, իհարկե ակնաբույժի ղեկավարությամբ:
Եթե սա ձեզ համար հարմար լուծում է թվում, խոսեք ձեր բժշկի հետ: Նա կկարողանա կարգավորել ձեզ այն տեսակով, որը ճիշտ է ձեզ համար:
Քայլ 2. Մտածեք բետա-արգելափակիչների օգտագործման մասին:
Այս տեսակի աչքի կաթիլն օգտագործվում է աչքերի հեղուկը նվազեցնելու համար: Այս դեղամիջոցի օրինակները ներառում են տիմոլոլ (Betimol) betaxolol (Betoptic) և metipranolol (OptiPranolol): Սրանք սովորաբար տրվում են մեկ կաթիլ, օրական մեկ կամ երկու անգամ:
Այս աչքի կաթիլի կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել շնչառական խնդիրներ, մազաթափություն, հոգնածություն, դեպրեսիա, հիշողության կորուստ, արյան ճնշման անկում և իմպոտենցիա:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ պրոստագլանդինների անալոգների մասին:
Աչքի այս կաթիլը փոխարինել է բետա-պաշարիչները որպես ամենատարածված աչքի կաթիլը, քանի որ այն ունի ավելի քիչ կողմնակի բարդություններ: Այս կաթիլը, որը սովորաբար տրվում է օրական մեկ անգամ, մեծացնում է աչքերում հեղուկի հոսքը և նվազեցնում աչքի ճնշումը:
Դրա հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են աչքերում կարմրության և խայթոցի զգացում, աչքի արտաքին հատվածում մի փոքր ուռուցք և աչքի ծիածանաթաղանթի մուգացում: Կոպերի գույնը նույնպես կարող է փոխվել:
Քայլ 4. Իմացեք, որ քոլիներգիկ միջոցները նույնպես տարբերակ են:
Դրանք կոչվում են նաև միոտիկներ, քանի որ նեղացնում են աշակերտների չափը: Մյուս կողմից, նրանք օգնում են գլաուկոմային `աչքի մեջ հեղուկի հոսքի ավելացման միջոցով: Ընդհանուր օրինակներ են `պիլոկարպինը և կարբախոլը:
- Հնարավոր կողմնակի էֆեկտներն են ՝ փոքր աշակերտներ ունենալը (լույսի ավելի քիչ ընդունում), տեսողության լղոզումը, հոնքերի ցավը և ցանցաթաղանթի անջատման ավելի մեծ ռիսկը:
- Այս աչքի կաթիլներն այլևս հազվադեպ են օգտագործվում որպես գլաուկոմայի բուժում, քանի որ այն սովորաբար պահանջում է մեկ կաթիլ ՝ օրական երեքից չորս անգամ: Ավելի շուտ այն այժմ սովորաբար օգտագործվում է աշակերտներին փոքրացնելու համար մինչև լազերային իրիդոտոմիան, այլ կերպ ասած ՝ գլաուկոմայի հետ կապ չունեցող պայմանները:
Քայլ 5. Այլապես, դիտեք ածխաթթու անհիդրազի ինհիբիտորները:
Այս կաթիլները նվազեցնում են աչքերում հեղուկի արտադրությունը: Թմրամիջոցների օրինակներ են Trusopt- ը և Azopt- ը, որոնցից մեկ կաթիլն ընդունվում է օրական երկու -երեք անգամ: Այս դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել նաև որպես դեղահատեր մարմնի հեղուկը, այդ թվում ՝ աչքերում հեռացնելու համար:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել սրտխառնոց, աչքերի գրգռում, բերանի չորություն, հաճախամիզություն, մատների/մատների քորոց և բերանի տարօրինակ համ:
Քայլ 6. Մտածեք ադրեներգիկ ագոնիստ օգտագործելու մասին:
Այս աչքի կաթիլները և՛ նվազեցնում են հեղուկի հոսքը աչքում, և՛ միաժամանակ մեծացնում են հեղուկի արտահոսքը աչքում: Սովորաբար օրական մեկ կաթիլ է անհրաժեշտ: Դեղերի օրինակներն են Ալֆագանը, Պրոպինը և Իոպիդինը: Սրանք սովորաբար չեն օգտագործվում, քանի որ օգտագործողների 12% -ը կարող է ունենալ ալերգիկ ռեակցիա:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել սրտի անկանոն բաբախում, արյան բարձր ճնշում, հոգնածություն, կարմիր, աչքերի քոր կամ այտուցվածություն և բերանի չորություն:
Քայլ 7. Մտածեք վիրահատության մասին, եթե մնացած ամեն ինչ ձախողվի:
Գլաուկոմայի վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է, եթե աչքի կաթիլները կամ դեղերը չեն գործում, կամ եթե մարդը չի կարող հանդուրժել դեղերի կողմնակի ազդեցությունները: Վիրահատության հիմնական պատճառն աչքի հեղուկի հոսքի բարելավումն է `աչքի ճնշումը իջեցնելու համար: Երբեմն ձեր նախնական վիրահատությունը բավականաչափ չի նվազեցնում աչքի ճնշումը ՝ պահանջելով ձեզ երկրորդ վիրահատություն կատարել կամ դեռ շարունակել աչքի կաթիլների օգտագործումը: Աչքի վիրաբուժության տարբեր տեսակները հետևյալն են.
- Դրենաժային իմպլանտներ: Սովորաբար իմպլանտանտները կատարվում են երեխաների և առաջադեմ գլաուկոմայով և երկրորդային գլաուկոմայով տառապողների համար:
- Լազերային վիրահատություն: Տրաբեկուլոպլաստիկան լազերային վիրահատություն է, որն օգտագործում է բարձր էներգիայի լազերային ճառագայթ ՝ բացված ջրահեռացման ջրանցքները բացելու և հեղուկը հեշտությամբ հոսելու աչքերի մեջ:
- Լազերային իրիդոտոմիա: Դրանք դրենաժային շատ նեղ անկյուններ ունեցող մարդկանց համար են: Theիածանաթաղանթի վերին մասում կամ կողքին փոքր անցք է ստեղծվում `հեղուկի հոսքի բարելավման համար:
- Filտիչ վիրաբուժություն: Այս պրոցեդուրայում վիրաբույժը բացում է սկլերայի մեջ (աչքի սպիտակ հատվածը) և հեռացնում է եղջերաթաղանթի հիմքի հյուսվածքի մի փոքր կտոր, որտեղ հեղուկը դուրս է գալիս, ինչը թույլ է տալիս հեղուկն ազատ հոսել աչքից դուրս:
