Մեզոթելիոման ուռուցք է, որը ազդում է մեզոթելիումի վրա (հյուսվածքը, որը պատում է ձեր սիրտը, թոքերը և ստամոքսը): Մեզոթելիոմա երբեմն կարող է լինել բարենպաստ, բայց դրա չարորակ ձևը շատ լուրջ քաղցկեղ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: Չարորակ մեսոթելիոման ամենից հաճախ կապված է ասբեստի ազդեցության հետ, ուստի ձեր ռիսկի գործոնների իմացությունը կարող է նույնքան կարևոր լինել, որքան իմանալ մեզոթելիոմայի ընդհանուր ախտանիշները: Մեզոթելիոմայի երեք տեսակ կա ՝ peritoneal mesothelioma (որն ազդում է ստամոքսի վրա), pericardial mesothelioma (որը ազդում է սրտի վրա) և պլևրալ mesothelioma (որը ազդում է թոքերի վրա): Կա նաև մեսոթելիոմայի չափազանց հազվագյուտ ձև, որը կարող է հարձակվել արական սեռի հիվանդների ամորձիների վրա: Պլեուրային մեզոթելիոման ամենատարածվածն է:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ը. Մեզոթելիոմայի ռիսկի գործոնների իմացություն
Քայլ 1. ognանաչեք, որ մեզոթելիոմայի դեպքերի մեծ մասը կապված են ասբեստի հետ:
Մեզոթելիոմայի դեպքերի մեծ մասը կապված է ասբեստի ազդեցության հետ: Ասբեստը բնական մանրաթել է, որը գտնվում է ժայռերի, հանքանյութերի և հողի մեջ: Բոցը դանդաղեցնող հատկությունների պատճառով այն օգտագործվել է մեծ արդյունաբերական արտադրության մեջ մինչև 1971 թվականը: Ասբեստի հետ աշխատողները, ամենայն հավանականությամբ, ախտորոշվել են չարորակ մեզոթելիոմայով: Եթե շնչում կամ կուլ են տալիս, ասբեստի մանրաթելերը կարող են հանգեցնել մահացու ուռուցքների:
- Ասբեստը այժմ շատ ավելի քիչ տարածված է, քան 20-րդ դարի սկզբին և կեսերին էր `մեզոթելիոմայի հայտնի ռիսկերի պատճառով. Այնուամենայնիվ, այն դեռ կարելի է գտնել որոշ ապրանքների մեջ, իսկ հին շենքերը կարող են դեռ մեկուսացման մեջ ունենալ ասբեստ:
- Մեզոթելիոմա կարող է առաջանալ ասբեստի ազդեցությունից, որը տեղի է ունեցել 20-50 տարի առաջ: Նույնիսկ եթե դուք այլևս ասբեստի շրջակայքում չեք, միևնույն է, դուք դեռ կարող եք վտանգել մեսոթելիոմա:
Քայլ 2. Որոշեք, թե արդյոք մասնագիտության մեջ եք գտնվում ասբեստի ազդեցության վտանգի տակ:
Եթե դուք ներկայումս կամ երբևէ եղել եք այնպիսի մասնագիտության մեջ, որը կարող է ձեզ ենթարկել ասբեստի, ապա մեզոթելիոմայի ռիսկի գործոններն ավելի բարձր են, քան մնացած բնակչությունը: Մասնագիտությունները, որոնք առավել վտանգված են ասբեստի ազդեցության համար, ներառում են.
- Շինարարական աշխատանքներ
- Քանդման աշխատանքներ
- Սանտեխնիկա
- Արդյունաբերական աշխատուժ
- Աշխատել նավաշինարանում
- Գազի դիմակների արտադրություն
- Հակահրդեհային
- Հանքարդյունաբերություն
- Շենքերի մեկուսացման արտադրություն և տեղադրում
- Արտակարգ իրավիճակների աշխատակիցներ Նյու Յորքում 2001 թվականի սեպտեմբերի 11 -ին
Քայլ 3. Հարցրեք ինքներդ ձեզ, թե արդյոք ձեր մտերիմներից որևէ մեկը ենթարկվե՞լ է ասբեստի ազդեցությանը:
Ասբեստի երկրորդային ազդեցությունը կարող է առաջացնել նաև մեզոթելիոմա: Սա առաջին անգամ բացահայտվեց, երբ ասբեստով վարակված միջավայրում աշխատող տղամարդկանց կանանց և երեխաներին ախտորոշեցին այդ հիվանդությունը: Ասբեստի մանրաթելերը մնում են ձեր հագուստի կամ ձեր անձի վրա և կարող են շնչել ձեր մտերիմների կողմից, օրինակ ՝ ընտանիքի անդամներին, սենյակակիցներին կամ մտերիմ ընկերներին:
Քայլ 4. Հաշվի առեք ձեր տարիքը:
Մեզոթելիոմայի ախտորոշման միջին տարիքը 69 -ն է: Այս պայմանը շատ հազվադեպ է 45 տարեկանից ցածր տարիքի մարդկանց մոտ, բայց այն դեռ հանդիպում է: Պատճառը, թե ինչու է մեսոթելիոման ազդում տարեցների վրա, երկակի է. 2) Ասբեստը այնքան տարածված չէ արդյունաբերական միջավայրում, որքան նախկինում: Միացյալ Նահանգներում տարեկան գրանցվում է մոտ 3000 մեսոթելիոմայի ախտորոշված դեպք:
Քայլ 5. Որոշեք, արդյոք դուք ապրում եք ցեոլիտով հարուստ միջավայրում:
Zeեոլիտները ասբեստի հետ կապված հանքանյութեր են և բնականաբար հանդիպում են ժայռերի և հողերի մեջ: Zeեոլիտները գործում են ասբեստի նման և առաջացնում են նման ախտանիշներ և հիվանդություններ: Zeեոլիտները սովորաբար հանդիպում են Թուրքիայի այն հատվածներում, որտեղ մեսոթելիոման ավելի տարածված է, քան այլուր:
Քայլ 6. Որոշեք ՝ ենթարկվե՞լ եք կրծքավանդակի ճառագայթման:
Կրծքավանդակի ճառագայթումը, ներառյալ ճառագայթումը, որն օգտագործվում է քաղցկեղի այլ տեսակներ վերացնելու համար, կարող է բարձրացնել մեզոթելիոմայի ռիսկը: Չնայած մեզոթելիոմայի հավանականությունը շատ -շատ փոքր է, կրծքավանդակի ճառագայթման ավելի մեծ չափաբաժիններ ունեցողներն ավելի հավանական է, որ մեզոթելիոմայով ախտորոշվեն, քան մյուս պոպուլյացիաները:
Մաս 2 -ից 3 -ը. Մեզոթելիոմայի ախտանիշների իմացություն
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք ձեր մարմնի մասին:
Մեզոթելիոմայի ախտորոշումները տեղի են ունենում, երբ հիվանդը հայտնում է ախտանիշի կամ մարմնի փոփոխության մասին: Ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնին և ձեր առողջությանը, որպեսզի ցանկացած նշանակալի փոփոխության մասին հայտնեք ձեր բժշկին:
Սա հատկապես կարևոր է, եթե դուք կարող եք ասբեստի ենթարկվել ձեր կյանքի ցանկացած պահի:
Քայլ 2. izeանաչեք պլեվրաալ մեզոթելիոմայի ախտանիշները:
Պլեուրային մեզոթելիոման ազդում է թոքերը շրջապատող հյուսվածքի վրա: Սա մեզոթելիոմայի ամենատարածված ձևն է, որը կազմում է ախտորոշումների 75% -ը: Ասբեստի մանրաթելերն ընկղմվում են հյուսվածքների մեջ, ինչը հանգեցնում է մարմնի հարձակմանը այս հյուսվածքների վրա և զարգացնում է լուրջ ուռուցքներ, որոնք կարող են դժվարացնել նորմալ շնչելը: Պլեուրային մեզոթելիոմայի ախտանիշները ներառում են.
- Շնչահեղձություն
- Painավոտ հազ
- Painավ կողերի տակ
- Կշռի կորուստ
- Ջերմություն
- Հոգնածություն և ուժասպառություն
- Կրծքավանդակի հյուսվածքի մեջ և դրա տակ գունդեր գտնելը
Քայլ 3. izeանաչեք peritoneal mesothelioma- ի ախտանիշները:
Չնայած ավելի քիչ տարածված, peritoneal mesothelioma- ն կարող է առաջանալ նաև ասբեստի ազդեցությունից և նկատելի ախտանիշներ ունի: Դրանք ներառում են.
- Ստամոքսի ցավ
- Ստամոքսի այտուցվածություն
- Որովայնի խոռոչներ գտնելը
- Հանկարծակի քաշի կորուստ
- Փորկապություն
Քայլ 4. symptomsանաչեք մեզոթելիոմայի հազվագյուտ ձևերի ախտանիշները:
Առավել դժվար է որոշել ՝ հիվանդի մոտ առկա է ամորձիների պերիկարդի մեզոթելիոմա, թե՞ ամորձիների մեսոթելիոմա ՝ հիմնվելով դրանց ախտանիշների վրա, քանի որ այս ախտանիշները նմանակում են այլ պայմանների: Մեզոթելիոմայի այս տեսակները նույնպես հատկապես հազվագյուտ և քիչ հավանական են. այնուամենայնիվ, դեռևս կարևոր է իմանալ այս ախտանիշները, հատկապես, եթե դուք զգացել եք ասբեստի ենթարկվածություն: Այս ախտանիշները ներառում են.
- Կրծքավանդակի ցավ
- Painավ կամ շնչառության դժվարություն
- Painավ, այտուց կամ ուռուցքներ ամորձիների մեջ
Քայլ 5. Հանգիստ եղեք:
Մեզոթելիոմայի ախտանիշներից շատերը կարող են առաջանալ ավելի քիչ լուրջ հիվանդությունների և պայմանների պատճառով: Կարևոր է, որ խուճապի չմատնվեք, նույնիսկ եթե պարզեք, որ զգում եք այս ախտանիշները: Դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, բայց չպետք է շտապ եզրակացություններ անեք այն մասին, թե դուք ունեք մեզոթելիոմա, թե ոչ: Միայն բժշկի կողմից իրականացվող բժշկական թեստերը կարող են պաշտոնական ախտորոշում կատարել:
Քայլ 6. Այս ախտանիշները նկատելու դեպքում անհապաղ զանգահարեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք սկսում եք զգալ այս ախտանիշները, անհրաժեշտ է անհապաղ կապ հաստատել ձեր բժշկի հետ: Չնայած մեզոթելիոման շատ հազվադեպ է, այն բավականին լուրջ պայման է, որ դուք չեք ցանկանում որևէ ուշացում ձեր բուժման մեջ: Ավելին, այս ախտանիշները կարող են առաջանալ այլ պայմանների կամ հիվանդությունների պատճառով, որոնք պահանջում են բուժում, ինչպիսիք են թոքաբորբը, վարակը կամ քաղցկեղի այլ տեսակներ:
Մաս 3 -ից 3 -ը. Մեզոթելիոմայի փորձարկում
Քայլ 1. Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք գիտեք ասբեստի ազդեցության մասին և/կամ զգում եք մեսոթելիոմայի ախտանիշներ, անհապաղ նշանակեք ձեր բժշկին: Մեզոթելիոման բուժելի հիվանդություն չէ, սակայն բուժումը կարող է երկարացնել կյանքը և նվազեցնել ցավը: Բուժումներն առավել արդյունավետ են, երբ տրամադրվում են հիվանդության սկզբում:
Ամենայն հավանականությամբ, ձեր կանոնավոր բժիշկը կտեսնի ձեզ ձեր նախնական նշանակման համար. սակայն, հնարավոր է, որ դուք անմիջապես ուղարկվեք թոքերի մասնագետի կամ ստամոքսի մասնագետի ՝ կախված ձեր ախտանիշներից:
Քայլ 2. Ներկայացրեք ձեր բժշկական պատմությունը:
Մեզոթելիոմայի ախտորոշման առաջին քայլը բժշկի կողմից լիարժեք բժշկական հետազոտություն ստանալն է: Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է մեսոթելիոմա, ապա ձեզ, ամենայն հավանականությամբ, կհարցնեն ասբեստի հնարավոր ազդեցության մասին: Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր առողջության պատմության, աշխատանքային պատմության և ախտանիշների առաջացման մասին: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին կասեք այն դեղերի մասին, որոնք դուք այժմ ընդունում եք, ինչպես նաև ձեր կյանքի վերջին փոփոխությունները, հատկապես քաշի անհասկանալի կորուստը:
Նույնիսկ եթե վստահ չեք, թե ազբեստի ենթարկված եք եղել, ասեք ձեր բժշկին, եթե աշխատում եք մեզոթելիոմայի ավելի բարձր ռիսկի մասնագիտություններից մեկում, ինչպիսիք են շինարարությունը, քանդումը, հրդեհաշիջումը, արդյունաբերական աշխատանքը կամ նավաշինարանները:
Քայլ 3. Ստացեք ֆիզիկական քննություն:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կցանկանա ֆիզիկական հետազոտություն անցկացնել ՝ զգալով հնարավոր ուռուցքների առկայությունը, լսելով ձեր կրծքավանդակը և սիրտը և ուսումնասիրելով այլ անսովոր նշաններ և ախտանիշներ: Ֆիզիկական քննությունը կօգնի ձեր բժշկին սկսել պարզել ձեր ախտանիշների պատճառը և որոշել ձեր ընդհանուր առողջական վիճակը:
Քայլ 4. Ստացեք պատկերների սկանավորում:
Նախնական ֆիզիկական հետազոտությունից հետո ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել կրծքավանդակի և որովայնի պատկերների հետազոտություն: Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն և ստամոքսի և կրծքավանդակի համակարգչային տոմոգրաֆիա (կամ CT) սկանավորում կօգնեն ձեր բժշկին որոշել, թե արդյոք կրծքավանդակի օրգաններում ինչ-որ աննորմալ բան կա, օրինակ ՝ հյուսվածքների հաստացում, հեղուկի աննորմալ գրպաններ կամ պլեւրայի թանձրացում, որը սպի է առաջացնում թոքերի բարակ հյուսվածքի վրա: Կրծքավանդակի ռենտգեն կամ CT սկան ինքնին չի կարող տալ մեզոթելիոմայի հաստատուն ախտորոշում, սակայն դա կարող է ձեր բժշկին ցույց տալ, թե արդյոք անհրաժեշտ են ավելի շատ հետազոտություններ:
- Որոշ բժիշկներ կիրականացնեն կրծքավանդակի ռենտգեն և CT հետազոտություն այն հիվանդների համար, ովքեր ենթարկվել են ասբեստի, սակայն դեռևս որևէ ախտանիշ չեն զգացել. սակայն, անհասկանալի է, թե արդյոք նման վաղ սկաններն օգտակար են վաղ ախտորոշման համար:
- Այս սկաներն օգտակար են նաև որոշելու համար, թե որքան հեռու է տարածվել մեսոթելիոման և որքանով է այն զարգացած, եթե մեսոթելիոման, ըստ էության, ախտորոշումն է:
Քայլ 5. Ստացեք պոզիտրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիա (կամ PET) սկան:
PET- ի սկանավորումն օգնում է որոշել ՝ արդյոք աննորմալությունը քաղցկեղային է, թե ոչ, և որքանով է քաղցկեղը տարածվել: Ձեր բժիշկը ձեզ ներարկելու է մեղմ ռադիոակտիվ նյութ, հաճախ ՝ մի տեսակ շաքար: Քաղցկեղածին բջիջներն ավելի արագ կլանեն այս նյութը, քան մյուս բջիջները: Այնուհետև տեսախցիկը լուսանկարելու է ձեր մարմինը ՝ ավելի ռադիոակտիվ մասերի լուսավորությամբ: Սա կօգնի ձեր բժշկին հասկանալ ՝ ունեք քաղցկեղային բջիջներ, թե ոչ, և որտեղ կարող են տեղակայվել այդ բջիջները մարմնում:
Քայլ 6. Ստացեք արյան անալիզ:
Որոշ բժիշկներ կցանկանան ստուգել ձեր արյունը ՝ նրանց ախտորոշման հարցում օգնելու համար: Այս թեստերը ներկայումս սահմանափակ օգտակարություն ունեն, սակայն, քանի որ մյուս թեստերն ավելի հուսալի են: Մեզոթելիոմայով հիվանդները հակված են ունենալ օստեոպոնտինի ավելի բարձր մակարդակ (սպիտակուց, որը հաճախ հանդիպում է ոսկորներում և ատամներում) և արյան մեջ լուծվող մեսոթելինային պեպտիդների: Այս նյութերը կարող են հայտնաբերվել արյան թեստերում:
Քայլ 7. Ստացեք հյուսվածքի բիոպսիա:
Եթե ձեր պատկերների սկանավորման կամ արյան թեստերի աննորմալություններ կան, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կցանկանա ստուգել ձեր հյուսվածքը `բիոպսիայի միջոցով: Բիոպսիայի ընթացքում մի շարք բջիջներ հեռացվում են ձեր մարմնից (հաճախ ասեղ օգտագործելով) և փորձարկվում են մանրադիտակի տակ: Սա կօգնի որոշել, թե արդյոք բջիջները քաղցկեղ են, թե ոչ, ինչպես նաև այն, թե ինչպիսի քաղցկեղ կարող են դրանք ունենալ: Նկատի ունեցեք, որ բիոպսիան ներկայումս մեզոթելիոմայի ախտորոշման միակ վստահ ճանապարհն է:
- Գոյություն ունեն բիոպսիայի տարբեր մեթոդներ ՝ կախված այն բանից, թե մարմնի որ հատվածում են գտնվում աննորմալ բջիջները: Բիոպսիայի ընթացակարգերի մեծ մասը ոչ վիրաբուժական են և կարող են իրականացվել բարակ ասեղով: սակայն, որոշ բիոպսիայի ընթացակարգեր պահանջում են ավելի խորը վիրահատական կտրվածքներ `աննորմալ հյուսվածքներին հասնելու համար:
- Եթե ձեր բիոպսիան բացահայտում է մեսոթելիոմա, ապա ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել պատկերների նոր հետազոտություններ `քաղցկեղի մասշտաբը, փուլը և տարածումը որոշելու համար:
- Եթե ձեր բիոպսիան բացահայտում է թոքերի մեջ մեսոթելիոմա, ապա ամենայն հավանականությամբ ստիպված կլինեք թոքերի ֆունկցիայի թեստ անցնել, որը կօգնի ձեր բժշկին տեսնել, թե որքան լավ են գործում ձեր թոքերը և որքան լավ եք շնչում:
Քայլ 8. Սկսեք մեզոթելիոմայի բուժումը:
Եթե դուք ունեք մեսոթելիոմայի դրական ախտորոշում, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, անմիջապես կսկսի բուժման տարբերակները: Այս բուժումները նման են այլ քաղցկեղների բուժումներին և, ամենայն հավանականությամբ, կհամալրվեն բուժմամբ ՝ ցավը և այլ ախտանիշները նվազեցնելու համար: Նկատի ունեցեք, որ մեսոթելիոման բուժելի հիվանդություն չէ, սակայն բուժումը կարող է երկարացնել և բարելավել ձեր կյանքի որակը: Այս բուժումները ներառում են.
- Քիմիաթերապիա: Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կարող են օգնել փոքրացնել ուռուցքները և նվազեցնել ցավոտ ախտանիշները, ինչպիսիք են հեղուկի կուտակումը:
- Ճառագայթում: Radառագայթումը կարող է օգնել սպանել կամ նվազեցնել քաղցկեղային ուռուցքները: Այն կարող է նաև կանխել քաղցկեղի տարածումը:
- Վիրաբուժություն: Ձեր բժիշկները կարող են առաջարկել հեռացնել քաղցկեղային հյուսվածքը, թոքի մի մասը կամ կրծքավանդակի ներքին հատվածի մի մասը: Ավելի առաջադեմ դեպքերում ձեր բժիշկները կարող են վիրահատություն կատարել թոքերից և կրծքավանդակից հեղուկը հեռացնելու համար:
Խորհուրդներ
- Եթե կասկածում եք, որ երբևէ ենթարկվել եք ասբեստի ազդեցությանը, ապա հնարավորինս շուտ կատարեք մեզոթելիոմայի թեստեր:
- Հարցրեք ձեր բժշկին կլինիկական փորձարկմանը մասնակցելու մասին, եթե ունեք մեսոթելիոմա ախտորոշում: Սա կարող է օգնել ձեր սեփական ախտանիշներին և օգնել բժշկական համայնքին գտնել ավելի լավ բուժում ապագա հիվանդների համար:
- Եթե կարծում եք, որ ձեր մեսոթելիոման պայմանավորված է ձեր աշխատավայրի անփութությամբ, գուցե կարողանաք դատի տալ փոխհատուցման համար `ձեր բուժման ծախսերը հոգալու համար: Կապվեք փաստաբանի հետ, որը մասնագիտացած է մեսոթելիոմայի դեպքերում:
Գուշացումներ
- Եթե ձեզ թվում է, որ ձեր աշխատավայրը ձեզ ապահովում է ասբեստի վտանգը, անհապաղ դիմեք ձեր կառավարությանը: Եթե դուք Միացյալ Նահանգներում եք, անհապաղ դիմեք Աշխատանքի անվտանգության և առողջության վարչությանը (OSHA). Նրանք խստորեն կարգավորում են ասբեստի ազդեցությունը:
- Հասկացեք, որ մեզոթելիոման դժվար է բուժել ՝ հիմնականում այն պատճառով, որ այն մարմնում թաքնված է մնում մինչև հինգ տասնամյակ և սովորաբար չի ախտորոշվում մինչև դրա վերջին փուլերը:
- Իմացեք, որ ախտորոշումը կարող է դժվար լինել ՝ մեզոթելիոմայի ախտանիշների մեծ մասի ոչ սպեցիֆիկ բնույթի պատճառով, որոնք հաճախ նման են ոչ այնքան լուրջ հիվանդությունների ախտանիշների:
