Ձգան մատը (նաև կոչվում է ստենոզ տենոսինովիտ) առաջանում է, երբ բորբոքումը կուտակվում է մատի ջիլում և առաջացնում այն ակամա ճկում: Եթե վիճակը ծանր է, մատը խրվում է ծռված վիճակում և երբեմն բռնի կերպով ուղղվելիս կտրուկ ձայն է արձակում, որը նման է ատրճանակի ձգանը սեղմելուն, ինչը բացատրում է անունը: Մարդիկ, որոնց աշխատանքը պահանջում է կրկնակի բռնել, ավելի մեծ ռիսկ ունեն զարգացնելու մատի մատը, ինչպես արթրիտով կամ շաքարախտով հիվանդները: Բուժումը տատանվում է ՝ կախված ծանրությունից և պատճառներից, այդ իսկ պատճառով ճշգրիտ ախտորոշումը կարևոր է:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ից. Գործարկեք մատների ձգանը տանը
Քայլ 1. Ընդմիջեք կրկնվող առաջադրանքներից:
Շատ դեպքերում հրահրող մատը առաջանում է ձեռքի կրկնվող բռնելով կամ բութ մատի կամ ցուցամատի ճկումով: Նրանք, ովքեր ֆերմերներ են, մեքենագրողներ, արդյունաբերական աշխատողներ կամ երաժիշտներ, հատկապես ենթակա են, քանի որ նրանք անընդհատ կրկնում են մատների և բութ մատների որոշակի շարժումներ: Նույնիսկ ծխողները կարող են բռնկման բութ մատ ստանալ ՝ իրենց կրակայրիչները բազմիցս օգտագործելուց: Որպես այդպիսին, դադարեցրեք (կամ սահմանափակեք) ձեր մատը բորբոքող կրկնվող գործողությունը, եթե կարող եք, և գուցե ձեր մատի ցավն ու կծկումը ինքն իրեն կլուծվեն:
- Բացատրեք իրավիճակը ձեր ղեկավարին, և գուցե նրանք ձեզ տարբեր առաջադրանքներ կտան աշխատավայրում կատարելու համար:
- Քանի որ ձգան մատը հաճախ առաջանում է չափից ավելի օգտագործման պատճառով, դուք ցանկանում եք սահմանափակել այդ մատի օգտագործած գումարը, երբ մուտքագրում եք հաղորդագրություններ, հաղորդագրություններ ուղարկում, կրում, պատրաստում և մաքրում: Ամեն անգամ, երբ այն սկսում է, այն կարող է ավելի գրգռվել:
- Ձգանման մատը ավելի տարածված է կանանց մոտ:
Քայլ 2. Ձեր մատին սառույց քսեք:
Սառույցի կիրառումը արդյունավետ բուժում է հիմնականում մկանային -կմախքային համակարգի բոլոր աննշան վնասվածքների դեպքում, ներառյալ ձգանի մատը: Սառը թերապիան (սառույցը փաթաթված բարակ սրբիչով կամ սառեցված գելային տուփերով) պետք է քսել բորբոքված ջիլին (այն սովորաբար մի փոքր բշտիկի կամ հանգույցի տեսք ունի մատի ստորին հատվածում կամ ձեռքի ափի մեջ և կլինի քնքուշ) դիպչել) այտուցը և ցավը նվազեցնելու համար: Սառույցը պետք է կիրառվի 10-15 րոպե ամեն ժամ, այնուհետև նվազեցրեք հաճախականությունը, քանի որ ցավն ու այտուցը նվազում են:
Ձեր մատին / ձեռքին սառույցը վիրակապով կամ առաձգական հենարանով սեղմելը կօգնի նաև վերահսկել բորբոքումը, սակայն այն շատ ամուր մի՛ կապեք, քանի որ արյան հոսքի ամբողջական սահմանափակումը կարող է ձեր մատին ավելի մեծ վնաս հասցնել:
Քայլ 3. Վերցրեք առանց դեղատոմսի NSAIDs:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցները (օրինակ ՝ իբուպրոֆենը, նապրոքսենը կամ ասպիրինը) կարող են լինել կարճաժամկետ լուծումներ, որոնք կօգնեն ձեզ հաղթահարել ձեր մատի ցանկացած ցավ կամ բորբոքում: Մեծահասակների համար դեղաչափը սովորաբար կազմում է 200-400 մգ, բերանով ՝ յուրաքանչյուր 4-6 ժամը մեկ: Հիշեք, որ այս դեղամիջոցները կարող են ծանրացնել ձեր ստամոքսը, երիկամները և լյարդը, ուստի ավելի լավ է դրանք չօգտագործել ավելի քան 2 շաբաթ շարունակ: Դուք կարող եք զարգացնել գաստրիտ կամ խոց NSAID- ի չափից ավելի օգտագործումից:
Ձգող մատի նշաններն ու ախտանիշները սովորաբար ներառում են ՝ կարծրություն (հատկապես առավոտյան), մատը շարժելիս սեղմելու զգացում, վնասված մատի հիմքում քնքուշ հանգույց և մատը ուղղելու դժվարություն:
Քայլ 4. Փորձեք ձգվել սեղմված ջիլը:
Վնասված մատը ձգելը կարող է հակադարձել վիճակը, հատկապես, եթե խնդիրը լուծում եք վաղ փուլերում: Ձեռքի վնասված ափը դրեք սեղանի վրա և դանդաղորեն երկարացրեք ձեր դաստակը ՝ ավելի մեծ քաշ դնելով սեղանին: պահեք 30 վայրկյան և կրկնում օրական 3-5 անգամ: Այլապես, բռնեք ձեր վնասված մատից և դանդաղ երկարացրեք այն ՝ թեթևակի ճնշում գործադրելով և մերսելով բորբոքված հանգույցը (եթե այն տեսնում եք):
- Ձեռքը ձգվելուց առաջ 10-15 րոպե տաք Epsom աղի բաղնիքում թրջելը կարող է թեթևացնել ազդակիր ջիլում լարվածությունն ու ցավը:
- Կարող եք նաև փորձել ուղիղ բռնել տուժած մատը, այնուհետև վերցնել ձեր մյուս ձեռքը և արգելափակել ձեր հոդերը առաջին հոդի վրա: Այնուհետև մատները թեքեք ներքև ՝ մատի վերևի երկու հոդերից:
- Ֆիզիկական թերապևտի կողմից ձեռքով մերսում կարող է լինել լավագույնը:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Բուժում ստանալով մատների ձգան
Քայլ 1. Տեղադրվեք մատի կցվածքի համար:
Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ մատնահետք կրել գիշերը, որպեսզի քնելիս վնասված մատը երկարաձգված դիրքում պահի, ինչը օգնում է այն ձգել: Splint- ի օգտագործումը կարող է անհրաժեշտ լինել մինչև 6 շաբաթ: Սփինտինգը նաև օգնում է կանխել քնելիս մատները բռունցքի մեջ գցելը, ինչը կարող է սրել մատնահետքի մատը:
- Theերեկը պարբերաբար հանեք բիզը ՝ մատների ձգումներ կամ թեթև մերսում կատարելու համար:
- Այլապես, դուք կարող եք ինքներդ պատրաստել ՝ դեղատնից ձեռք բերելով ալյումինե մատանի և ամրացնելով այն ջրակայուն բժշկական ժապավենով:
Քայլ 2. Ստացեք կորտիկոստերոիդ ներարկում:
Ստերոիդային դեղամիջոցների ներարկումը ջիլերի պատյանի մոտ կամ դրա մեջ կարող է արագ նվազեցնել բորբոքումը և նորից թույլ տալ մատի նորմալ, անսահմանափակ շարժում: Կորտիկոստերոիդների ներարկումը համարվում է ձգան մատի ընտրության առաջին գիծը: Սովորաբար անհրաժեշտ է երկու ներարկում (3-4 շաբաթ ընդմիջումով) և արդյունավետ է ձգան մատով հիվանդների մինչև 90% -ի դեպքում: Օգտագործված ամենատարածված պատրաստուկներն են ՝ պրեդնիսոլոնը, դեքսամետասոնը և տրիամցինոլոնը:
- Կորտիկոստերոիդ ներարկումների հնարավոր բարդությունները ներառում են վարակ, արյունահոսություն, ջիլների թուլացում, մկանների տեղական ատրոֆիա և նյարդերի գրգռում / վնասում:
- Եթե կորտիկոստերոիդների ներարկումները չեն տալիս համապատասխան լուծում, ապա պետք է հաշվի առնել վիրաբուժական միջամտությունը:
Քայլ 3. Մատը վիրահատիր:
Ձգանման մատը վիրահատական ճանապարհով վերականգնելու հիմնական ցուցումներն են, եթե այն չի արձագանքում ձեր տնային միջոցներից որևէ մեկին կամ բեկորային և/կամ ստերոիդ ներարկումներին, կամ եթե մատը խիստ թեքված է և անդառնալիորեն կողպված: Գոյություն ունի վիրաբուժության երկու հիմնական տեսակ ՝ բաց ձգանով մատի ազատման վիրահատություն և միջմաշկային ձգանով մատների արձակման վիրահատություն: Բաց վիրահատությունը ենթադրում է փոքր կտրվածք ձեր տուժած մատի հիմքի մոտ և ջիլ պատյանի սեղմված հատվածի բացում: Պերկուտան ազատումը ենթադրում է ասեղ մտցնել վնասված ջիլին հյուսվածքի մեջ և այն շարժել շուրջը ՝ սեղմումը ճեղքելու համար:
- Մատների վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է որպես ամբուլատոր ընթացակարգ ՝ տեղային անզգայացման միջոցով:
- Վիրահատության հնարավոր բարդությունները ներառում են տեղային վարակ, անզգայացման նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա, նյարդերի վնասում և քրոնիկ այտուց / ցավ:
- Կրկնության մակարդակը կազմում է ընդամենը մոտ երեք տոկոս, սակայն վիրահատությունը կարող է ավելի քիչ հաջող լինել դիաբետիկների դեպքում:
Մաս 3 -ից 3 -ը. Խնդիրների վերացում և այլ պայմանների տարբերակում
Քայլ 1. Բուժեք հիմքում ընկած վարակը կամ ալերգիկ ռեակցիան:
Երբեմն տեղայնացված վարակը կարող է կամ ընդօրինակել ձգան մատը կամ իրականում առաջացնել ջիլային կծկում: Եթե ձեր մատի հոդերը կամ մկանները կարմրում են, տաքանում և զգալիորեն բորբոքվում մի քանի ժամվա կամ օրվա ընթացքում, ապա դիմեք անհապաղ բժշկական օգնության, քանի որ այս նշանները ցույց են տալիս միջատների խայթոցի հավանական վարակը կամ ալերգիկ ռեակցիան: Բուժումը բաղկացած է կտրվածքից և ջրահեռացումից, տաք աղի թրջոցներից և երբեմն բանավոր հակաբիոտիկներից:
- Բակտերիաները ձեռքի ամենատարածված վարակներն են և սովորաբար չբուժված կտրվածքների, ծակած վերքերի կամ եղունգների աճեցման արդյունք են:
- Միջատների խայթոցների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները համեմատաբար տարածված են, հատկապես մեղուների, օձերի և սարդերի մոտ:
Քայլ 2. Բուժեք համատեղ տեղաշարժը:
Շեղված մատի հանգույցը երբեմն կարող է ընդօրինակել ձգան մատը, քանի որ այն նաև ցավոտ է և մատը դարձնում է ծռված կամ ծուռ տեսք: Հոդերի տեղաշարժերը, որպես կանոն, առաջանում են բութ վնասվածքներից, ի տարբերություն կրկնվող լարվածության, ուստի դրանք պահանջում են անհապաղ բժշկական օգնություն `մատի հոդը վերականգնելու կամ վերադասավորելու համար: Վերադասավորումից հետո, տեղաշարժված մատը վերաբերվում է գրեթե նույնին, ինչ ձգան մատին `հանգստի, հակաբորբոքային, սառույցի և բեկորային առումով:
- Ձեռքի ռենտգենյան ճառագայթը կարող է հեշտությամբ որոշել տեղաշարժված կամ կոտրված մատը:
- Այլ առողջապահական մասնագետներ (բացի ձեր ընտանեկան բժշկից), ովքեր կարող են բուժել շեղված մատը, ներառում են օստեոպաթներ, քիրոպրակտորներ և ֆիզիոթերապևտներ:
Քայլ 3. Պայքար արթրիտի դեմ:
Երբեմն բորբոքված, սեղմված մատի ջիլը պայմանավորված է ռևմատոիդ արթրիտի կամ հոդատապի հարվածով կամ բռնկմամբ: Ենթադրվում է, որ ռևմատոիդ արթրիտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որն ագրեսիվ կերպով հարձակվում է մարմնի հոդերի վրա, և դրա դեմ պայքարելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել ուժեղ դեղամիջոցներ `հակաբորբոքային դեղամիջոցներով և իմունային համակարգը ճնշող միջոցներով: Հոդատապը բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է հոդերում (սովորաբար ոտքերում, բայց նաև ձեռքերում) բյուրեղների կուտակումներից, ինչը կարող է ազդել հարակից ջիլերի վրա և հանգեցնել կծկման:
- Ռևմատոիդ արթրիտը սովորաբար ազդում է ձեռքերի / դաստակների վրա և ժամանակի ընթացքում կարող է կոպտորեն այլանդակել հոդերը:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ արյան անալիզի ուղարկել ՝ ռևմատոիդ արթրիտի մարկերներ ստուգելու համար:
- Պոդագրայի վտանգը նվազեցնելու համար կրճատեք պուրինով հարուստ մթերքները, ինչպիսիք են օրգանների միսը, ծովամթերքը և գարեջուրը:
Տեսանյութ - Այս ծառայությունից օգտվելով ՝ որոշ տեղեկություններ կարող են կիսվել YouTube- ի հետ:
Խորհուրդներ
Անհրաժեշտության դեպքում հետևեք ձեր բժշկին և շարունակեք լինել թերապիայի համապատասխան:
Գուշացումներ
- Կեռաս ուտելը և վիտամին C- ի սպառման ավելացումը կաթիլների հարձակումների դեմ պայքարի բնական մեթոդներ են:
- Ձգող մատի վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակը կախված է վիճակի ծանրությունից և կիրառվող տեխնիկայից, սակայն 2 շաբաթը, ամենայն հավանականությամբ, լավ ուղեցույց է:
- Նորածինների բութ մատը պետք է վիրահատվի, քանի որ նրանք ավելի հավանական է, որ ծերացման ընթացքում զարգանան ճկման դեֆորմացիա:
