«Գաստրիտ» տերմինը նկարագրում է ախտանիշների համադրություն կամ «համաստեղություն»: Ինչքան էլ որ ձեր գաստրիտը ներկայացվի, այն նշանավորվելու է ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումով, էրոզիայի կամ խոցով: Թեև գաստրիտը սովորաբար բարելավվում է բուժման միջոցով, խոցերը կարող են մեծացնել ստամոքսի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը: Կարևոր է ճանաչել գաստրիտի ախտանիշները, որպեսզի կարողանաք վաղ բուժում ստանալ, թեթևացնել ախտանիշները և կանխել բարդությունները:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 4 -ը. Գաստրիտի ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Նկատի ունեցեք որովայնի ցավը:
Գաստրիտով հիվանդները հաճախ զգում են «էպիգաստրային ցավ» կամ որովայնի վերին կենտրոնական հատվածում ցավ: Այն կարելի է բնութագրել որպես այրվող, կրծող կամ խոր ձանձրալի ցավ: Դուք կարող եք նկատել, որ դա արթնացնում է ձեզ գիշերվա կեսին, բայց դա հաճախ կարելի է թեթևացնել ՝ ուտելով ինչ -որ բան կամ հակաթթու ընդունելով:
Քայլ 2. Փնտրեք սրտխառնոց և փսխում:
Այս ախտանիշները բավականին տարածված են գաստրիտի դեպքում: Դուք կարող եք նաև արյուն կամ լեղ տեսնել ձեր փսխման մեջ: Արյունը կարող է մասամբ մարսվել և նմանվել սուրճի նստվածքի: Սա պայմանավորված է արյունահոսող խոցերով: Եթե դուք փսխման մեջ տեսնում եք արյուն կամ կանաչ լեղ, անմիջապես պետք է դիմեք բժշկի:
Չափից ավելի փսխումը հաճախ կարող է հանգեցնել ջրազրկման, ինչը նույնպես կարող է վտանգավոր լինել: Համոզվեք, որ շատ հեղուկ եք ստանում, եթե փսխում եք:
Քայլ 3. Ստուգեք սև, մարսած աթոռը:
Գաստրիտով հիվանդներից շատերի մոտ հայտնաբերված սև, խեժ աթոռը կոչվում է «մելենա»: Նույն արյունահոսող խոցերը, որոնք ստիպում են մարդկանց փսխել արյունը, ստիպում են նրանց արտազատել աթոռի միջոցով: Սա նույնպես պետք է հնարավորինս շուտ հաղորդվի բժշկին:
Քայլ 4. Տեղյակ եղեք ախորժակի փոփոխության մասին:
Գաստրիտով հիվանդ մարդիկ հաճախ հայտնաբերում են, որ կորցրել են իրենց ախորժակը: Դուք կարող եք ընդհանրապես կորցնել այն կամ պարզապես պարզել, որ սովորականից փոքր քանակությամբ սննդից հետո կուշտ եք զգում: Takeգուշացեք, եթե ձեր հագուստն անսովոր ազատ է թվում ՝ առանց որևէ բացատրության: Եթե դուք նիհարում եք առանց դիտավորյալ դիետաների, ապա գուցե ավելի քիչ եք ուտում:
Եթե ձեր ախորժակը զգալիորեն նվազում է, կարող եք այնքան քիչ ուտել, որ համարեք անորեքսիկ: Դիմեք բժշկի, եթե զգում եք մռայլություն կամ գլխապտույտ սննդի կամ հեղուկի պակասից:
Քայլ 5. Ուշադրություն դարձրեք չափից ավելի ծփալուն և փքվածությանը:
Ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումն առաջացնում է գազերի կուտակում: Սա, իր հերթին, կարող է ստիպել ձեզ ավելի շատ փչանալ, քան սովորաբար: Նույնիսկ ծամելու միջոցով գազի արտանետման դեպքում, դուք դեռ կարող եք զգալ, որ փքված եք ձեր ստամոքսում խրված ամբողջ գազից:
Մաս 2 -ից 4 -ից. Ախտորոշում
Քայլ 1. Դիմեք բժշկի ֆիզիկական քննության:
Տեղեկացրեք բժշկին, որ կասկածում եք գաստրիտի մասին և խնդրեք նրան կենտրոնանալ որովայնի հետազոտության վրա: Բերեք ձեր ունեցած բոլոր ախտանիշների պատրաստված ցուցակը և ցույց տվեք ձեր բժշկին: Նա կփնտրի «տագնապի ախտանիշներ», որոնք հուշում են, որ դուք շտապ օգնության կարիք ունեք: Ահազանգի ախտանիշները, որոնց մասին պետք է անպայման տեղեկացնեք բժշկին, հետևյալն են.
- Արյուն կամ լեղու փսխում
- Սև աթոռ (մելենա)
- Ախորժակի կորուստ, անորեքսիա և քաշի կորուստ (հատկապես վեց կիլոգրամ և ավելի)
- Անեմիա (սա կարող է ձեզ գունատ, հոգնած, թույլ կամ գլխապտույտ առաջացնել)
- Ուռուցք, որը կարող եք զգալ որովայնում
- Տեղեկացրեք բժշկին, եթե 55 տարեկանից բարձր եք, նույնպես:
Քայլ 2. Թույլ տվեք բժշկին վերցնել արյան նմուշ:
Նմուշը նկարելուց հետո նա կուղարկի բժշկական լաբորատորիա `վերլուծության: Լաբորատորիան կարող է կատարել հետևյալ թեստերը.
- Ամբողջական արյան հաշվարկ (CBC) `սակավարյունությունը ստուգելու համար
- Ամիլազը և Լիպազը `ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունները բացառելու համար
- Լյարդի ֆունկցիայի թեստ և երիկամների ֆունկցիայի թեստ `փսխման դեպքում ջրազրկման և ախտանիշների այլ պատճառների գնահատման համար
- Աթոռի գուայակի թեստ քողարկված արյան համար (տեսանելի չէ աթոռակում)
- Միզանյութի շնչառական թեստ կամ աթոռակ/արյան անալիզ `Helicobacter Pylori բակտերիաների առկայությունը ստուգելու համար
Քայլ 3. Պատրաստ եղեք էնդոսկոպիայի, եթե ունեք «տագնապի ախտանիշներ»:
«Եթե բժիշկը անհանգստացած է ձեր տրամադրած ախտանիշների ցանկով, նա, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ համար էնդոսկոպիա կպահանջի: Նա ձեր փոքրիկ կոկորդը կտեղադրի երկար, ճկուն խողովակի վրա, ձեր կոկորդում: Տեսախցիկը կհասնի բավականաչափ հեռու դիտեք կերակրափողը, ստամոքսը և փոքր աղիքի մի մասը: Եթե H. Pylori- ի թեստը բացասական է, բայց շարունակում եք ախտանիշներ ունենալ, կարող եք ընտրել ընտրովի էնդոսկոպիա:
- Ընթացակարգի ընթացքում կարող եք հանգստացնող միջոց խնդրել, որը կօգնի հանգստանալ: Թեև կարող եք ճնշում զգալ, բայց որևէ ցավ չեք զգա:
- Բժիշկը կփնտրի խոցեր, էրոզիաներ, ուռուցքներ և այլ աննորմալություններ: Նա կարող է նաև բիոպսիա վերցնել ՝ լաբորատորիայում փորձարկվելու համար:
3 -րդ մաս 4 -ից. H. Pyloria բակտերիաների վերացում
Քայլ 1. Դեղորայք ընդունեք ՝ պայքարելու համար H
Պիլորի բակտերիաներ: Եթե ձեր գաստրիտը առաջացել է այս բակտերիայից, ձեր բժիշկը դեղամիջոց է սահմանում այն ոչնչացնելու համար: Այս «բակտերիաների» դեմ պայքարի առաջին «արմատախիլ անելու արձանագրությունը» 90% հաջողություն ունի: Ձեր բժիշկը կարող է սահմանել չորս դեղամիջոց, որոնք պետք է ընդունվեն մեկ օրվա համար.
- Պեպտո Բիսմոլ. 525 մգ բանավոր չորս անգամ
- Ամոքսիցիլին `2 գ չորս անգամ
- Flagyl: 500 մգ բանավոր չորս անգամ
- Lansoprasole: 60 մգ բանավոր մեկ անգամ
Քայլ 2. Անհրաժեշտության դեպքում անցեք երկրորդ «վերացման արձանագրությանը»:
Եթե նախնական բուժումը հաջողությամբ չի վերացնում H. Pylori բակտերիաները կամ եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ դուք պետք է դա անեք, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել երկրորդ փուլ: Այս արձանագրության մեջ դեղերի համադրությունը բակտերիաների ոչնչացման հաջողության 85% -ն է.
- Բիաքսին. 500 մգ բանավոր օրական երկու անգամ յոթ օրվա ընթացքում
- Ամոքսիցիլին `1 գ օրական երկու անգամ բանավոր յոթ օրվա ընթացքում
- Լանսոպրազոլ. 30 մգ օրական երկու անգամ յոթ օրվա ընթացքում
Քայլ 3. Երեխաների համար սպասեք ավելի երկար բուժում:
Ավելի կարճ, ավելի ինտենսիվ բուժում չի առաջարկվում երեխաների համար: Բավարար ուսումնասիրություններ չեն կատարվել ՝ ուսումնասիրելու նրանց մարմնի վրա ազդեցությունները: Փոխարենը, բժիշկը խորհուրդ կտա ավելի երկար երկշաբաթյա ռեժիմ: Նրանց դեղամիջոցները նույնպես նշանակվելու են բաժանված դոզաներով: Օրինակ, օրական 50 մգ/կգ բաժանված դոզան նշանակում է, որ երեխային օրվա ընթացքում երկու անգամ տալիս եք 25 մգ/կգ:
- Ամոքսիցիլին `50 մգ/կգ բաժանված դոզանների օրական երկու անգամ 14 օրվա ընթացքում:
- Բիաքսին. 15 մգ/կգ բաժանված դոզանների օրական երկու անգամ 14 օրվա ընթացքում:
- Օմեպրազոլ `1 մգ/կգ օրական երկու անգամ 14 օրվա ընթացքում:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Ախտանիշների թեթևացում
Քայլ 1. Իմացեք օժանդակ բուժման նպատակը:
Եթե դուք չունեիք H. Pylori բակտերիաներ կամ այն հասցեագրվելուց հետո, գաստրիտի մնացած բուժումը «աջակցող» է: Սա նշանակում է, որ դրա նպատակը ախտանիշների թեթևացումն է:
Քայլ 2. Նվազեցրեք սթրեսի մակարդակը:
Գաստրիտը կարող է առաջանալ ծանր վիրահատության, վնասվածքների, այրվածքների կամ ծանր վարակների հետ կապված ծանր սթրեսի պատճառով: Սթրեսի իջեցումը կարող է օգնել ձեր գաստրիտի դեպքում:
Քայլ 3. Բուժեք ցանկացած այրոց, որը դուք զգում եք:
Մարդիկ ունեն այրոցի տարբեր փորձեր: Ոմանք կարող են թեթև այրվածք զգալ, իսկ ոմանք էլ այնքան ուժեղ ցավ ունեն, որ սրտի կաթվածի է նման: Այրոցը ստամոքսի թթվի ՝ կերակրափողի մեջ բարձրանալու արդյունք է, որտեղ այն չի պատկանում: Սա հաճախ գաստրոէզոֆագեալ սփինտերի թուլացման արդյունք է: Եթե չափից շատ եք ուտում, կարող եք չափազանց մեծ ճնշում գործադրել այս սփինտերի վրա ՝ ստիպելով ձեր ստամոքսի պարունակությունը դրանով անցնել: Այրոցը կարող է առաջանալ նաեւ պարզ ձգողականության պատճառով: Ուտելուց անմիջապես հետո պառկելիս դուք խրախուսում եք ստամոքսի հեղուկը հոսել դեպի կերակրափող:
- Այրոցի բուժման առաջին գիծը պրոտոնային պոմպի արգելակիչներով (PPI) է: Բժիշկը կարող է նշանակել Lansoprazole կամ Omeprazole:
- Երկրորդ բուժումը կատարվում է H-2 պաշարիչների հետ, ինչպիսիք են Pepcid- ը կամ Zantac- ը:
Քայլ 4. Դադարեցրեք վարքը, որն առաջացնում է Պեպտիկ խոցի հիվանդություն (PUD):
Եթե ցավազրկման համար ընդունում եք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs), դրանք կարող են ձեր խոցերի պատճառ դառնալ: NSAID- ների օրինակներն են ասպիրինը և իբուպրոֆենը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `ձեր ցավը կառավարելու այլընտրանքային բուժում գտնելու մասին: Okingխելը և ալկոհոլ խմելը կարող են նաև ձեզ ավելի մեծ ռիսկի ենթարկել պեպտիկ խոցերի:
- Խուսափեք բուսական արտադրանքներից և հավելումներից, քանի որ դրանք կարող են վատթարացնել ձեր վիճակը:
- Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք ձեր ընթացիկ դեղամիջոցները, ինչպես օստեոպորոզը բուժող բիսֆոսֆոնատները, կարող են մեղավոր լինել: Մտածեք բուժման այլընտրանքային դասընթաց, եթե այո:
Քայլ 5. Վերցրեք PPI- ներ `PUD- ը բուժելու համար:
Պեպտիկ խոցի հիվանդությունը նվազում է PPI թերապիայի ի հայտ գալուց ի վեր: PUD- ը կարող է կրծքագեղձ, այրվող կամ ձանձրալի ցավ պատճառել որովայնի վերին հատվածում: Եթե դուք չունեք «տագնապի ախտանիշներ», դուք սովորաբար PPI եք ընդունում ՝ ստամոքսի լորձաթաղանթը քայքայող թթուն չեզոքացնելու համար: Դեղատոմսերի հնարավոր տարբերակները ներառում են Nexium, Vimovo, Prevacid, Prilosec, Zegerid և Aciphex:
Քայլ 6. Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք վիրաբուժական միջոցներին:
Խոցերի մեծ մասը հայտնաբերվում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի մեջ (բարակ աղիքի առաջին մասը): Եթե PPI թերապիան չի օգնում ձեր ախտանիշներին, խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր վիրաբուժական տարբերակների մասին: Թեև ընթացակարգն այժմ ավելի քիչ տարածված է, քան նախկինում, բժիշկը կարող է առաջարկել վագոտոմիա: Վագոտոմիայի ժամանակ վիրաբույժը կտրում է թափառող նյարդի ճյուղերը, որոնք պատասխանատու են ստամոքսի թթու արտադրելու համար:
Քայլ 7. Ստացեք սրտխառնոցի և փսխման բուժում:
Եթե սրտխառնոցն ու փսխումը գաստրիտի մի մասն են, ապա գաստրիտը պետք է բուժվի ՝ խոցերի և քաղցկեղի նման բարդություններից խուսափելու համար: Դուք, ամենայն հավանականությամբ, կանցնեք հակաէմետիկ թերապիա: Սրտխառնոցն ու փսխումը վերահսկելու համար օգտագործվում են հակաէմետիկ դեղամիջոցներ: Դուք կարող եք ստանալ shotոֆրանի կրակոցը կամ վերցնել դեղահատ, որը ցրում է դեղամիջոցը ձեր լեզվի տակ:
- Եթե դուք շատ եք փսխել, կարող եք ջրազրկվել: Այդ դեպքում դուք կարող եք IV հիդրատացիա ստանալ:
- Տեղեկացրեք բժշկին, եթե գլխապտույտ կամ թուլություն եք զգում փսխումից հետո, եթե սովորականից քիչ եք միզում կամ մեզը շատ մութ է, կամ եթե սովորականից ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում, երբ այն ձգում է ձեր մաշկը:
Քայլ 8. Գազը վերահսկելու համար ավելի քիչ ուտեք:
Եթե ձեր հիմնական ախտանշանները փքվածություն և փսխում են, ցավոք, այս պահի դրությամբ այս ախտանիշները բուժելու լավ թերապիա չկա: Ամենալավը, որ կարող եք անել, օրվա ընթացքում ավելի փոքր, բայց ավելի հաճախակի սնունդ ուտելն է: Դուք ստանում եք նույն քանակությամբ սնուցում, բայց ավելի քիչ ճնշում եք գործադրում մարսողական համակարգի վրա:
Սիմեթիկոնի նման հակագազային դեղամիջոցները կարող են փորձվել գազերի պատճառով փքվելու և փքվելու համար:
Խորհուրդներ
- Գաստրիտը բնական բուժելու համար կարող եք օգտագործել բնական դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կանաչ թեյը, լոռամրգի հյութը և այլն, կամ անցնել առանց դեղատոմսի:
- Դիմեք ձեր բժշկին, եթե ձեր գաստրիտը չի լավանում բուժման ընթացքում կամ այն վերադառնում է:
- Խուսափեք ալկոհոլային խմիչքների, զովացուցիչ ըմպելիքների, սպորտային և էներգետիկ ըմպելիքների օգտագործումից:
- Խուսափեք կծու, կիտրոնաթթու, թթու, ճարպային և տապակած մթերքներից:
