Հիպ բուրսիտը, որն այժմ ավելի հայտնի է որպես ավելի մեծ տրոկանտերային ցավի սինդրոմ, բուրսայի կամ ժելե լցված պարկերի բորբոքում է, որոնք գտնվում են ձեր ազդրում: Դուք ունեք բուրսա ձեր ազդրոսկրի յուրաքանչյուր կետում, որը նաև հայտնի է որպես ավելի մեծ տրոխանտեր: Երբ այս բուրսան բորբոքվում է, այն կոչվում է տրոհանտերիկ բուրսիտ: Դուք նաև ունեք բուրսա, որը գտնվում է ազդրի յուրաքանչյուր կողմի ներքին աճուկի հատվածում, ինչը ցավ է պատճառում աճուկի շրջանում, սակայն այս վիճակը հայտնի է որպես ազդրի բուրսիտ: Վիճակը կարող է դրսևորվել նաև tendinopathy- ով, կամ tendonopathy- ի փոփոխություններով `չափից ավելի օգտագործումից: Ստուգեք ընդհանուր ախտանիշները `ուշադրություն դարձնելով, թե որտեղ և ինչպես է դրսևորվում ձեր ցավը: Եթե կարծում եք, որ կարող եք ազդրի բուրսիտ ունենալ, դիմեք բժշկի ՝ ախտորոշման և բուժման համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Ընդհանուր ախտանիշների և ռիսկի գործոնների բացահայտում
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք, թե արդյոք ձեր ազդրը ցավոտ, ցավոտ կամ թունդ է զգում:
Ստուգեք, թե արդյոք շատ քնքուշ տեղ կա ձեր ազդրի ոսկրային տեղում: Theավը երբեմն կարող է դրսևորվել նաև ազդրի արտաքին հատվածում կամ նույնիսկ աճուկի շրջանում: Theավը կարող է լինել մեղմից չափավոր:
- Եթե դա ձեզ շատ ցավոտ է զգում կամ սուր, կրակոցային ցավեր ունեք, հնարավորինս շուտ գնացեք ձեր մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք:
- Եթե դուք ավելի շատ նկատում եք ցավը, երբ ձեր ոտքը պտտում եք մարմնից և հեռանում, դա կարող է փոխարենը ցույց տալ համատեղ խնդիրներ, օրինակ `արթրիտ:
Քայլ 2. Տեսեք, արդյոք ցավը մեծանում է, երբ շարժվում եք:
Վեր կացեք և շրջեք, եթե որոշ ժամանակ նստած եք, կամ ուշադրություն դարձրեք, թե ինչպես է ձեր ազդրը զգում ձեր սովորական գործունեությամբ զբաղվելիս: Դուք կարող եք նկատել, որ ցավը մեծանում է երկար ժամանակ քայլելուց, կանգնելուց, վազելուց կամ հեծանիվ վարելուց հետո: Աստիճաններ նստելը և բարձրանալը կարող են նաև ցավոտ լինել, երբ բուրսիտ ունեք:
Նույնիսկ ամենօրյա գործունեությունը, ձեր տան շուրջը շրջելը կարող է ավելի դժվար լինել, երբ ազդրի բուրսիտ ունեք:
Քայլ 3. Մեղմ ճնշում գործադրեք ձեր ազդրի վրա `տեսնելու, թե արդյոք դա ցավոտ է:
Մատների ծայրերով սեղմեք կոնքի ոսկորի ոսկրային կետը, որը հայտնի է որպես ավելի մեծ տրոհանտեր: Այստեղ կա բուրսա, որը կարող է ցավոտ լինել, երբ սեղմում ես այն: Եթե ձեր կոնքի կետը քնքուշ է զգում, սա բուրսիտի ուժեղ նշան է:
Կարող եք նաև սեղմել ազդրի ներսից և դրսից `քնքուշ բծերը ստուգելու համար, բայց այս հատվածներում բուրսան ստուգելը կարող է ավելի դժվար լինել:
Քայլ 4. Ստուգեք ձեր ազդրերի մաշկը կարմրության և այտուցվածության համար:
Հեռացրեք ձեր հագուստը և ստուգեք ազդրի ցավոտ հատվածը: Եթե այն կարմիր կամ այտուցված տեսք ունի, դա կարող է լինել բուրսիտի մեկ այլ նշան: Այնուամենայնիվ, այս նշանները միշտ չէ, որ կարող են հեշտությամբ տեսանելի լինել:
Գուշացում. Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե այտուցը ուժեղ է, կամ եթե դուք ունեք ցան կամ կապտուկ այդ հատվածում:
Քայլ 5. Գնահատեք ձեր ցավի մակարդակը, երբ գիշերը պառկած եք անկողնում:
Գիշերները անկողնում պառկելն այն է, երբ որոշ մարդիկ առաջին անգամ նկատում են բուրսիտ, քանի որ այն հաճախ ավելի է վատանում գիշերը: Այլ ժամանակներ, երբ դուք կարող եք նկատել, որ ցավն ավելի ինտենսիվ է, ներառում է.
- Աթոռին կամ մեքենայում նստելուց հետո ոտքի կանգնեք
- Առավոտյան վեր կացեք անկողնուց
- Անցեք տուժած կողմին
Քայլ 6. Նշեք այն եղանակները, որոնցով դուք կարող եք ինքներդ ձեզ ճնշել կամ վիրավորել:
Վնասվածքները և չափից ավելի օգտագործումը բուրսիտի ամենատարածված պատճառներն են: Մտածեք ՝ վարժություններ կատարե՞լ եք, թե՞ վերջերս եք վիրավորվել ՝ հնարավոր պատճառը որոշելու համար: Որոշ բաներ, որոնք կարող են հանգեցնել բուրսիտի զարգացման, ներառում են.
- Անընդհատ նույն շարժումն անել, օրինակ ՝ երկար հեծանիվ վարել կամ աստիճաններով մեքենայով երկար քայլել
- Ձեր ազդրին ընկնելը
- Ձեր բուփը բախելով ինչ -որ բանի
- Երկար ժամանակ պառկած ձեր ազդրին
Քայլ 7. Մտածեք, թե արդյոք դուք բուրսիտի ավելի մեծ ռիսկի՞ եք ենթարկվում:
Ավելի մեծահասակները, ինչպիսիք են 70 -ն անց մարդիկ, ավելի հավանական է, որ բուրսիտ ունենան, բայց դա կարող է ազդել նաև ձեզ վրա, եթե դուք ավելի երիտասարդ եք: Նմանապես, եթե դուք ունեք աշխատանք, որը պահանջում է ձեր ազդրերի կրկնվող շարժումներ, օրինակ ՝ կռանալ, բարձրացնել կամ բարձրանալ աստիճաններով, դուք նույնպես կարող եք ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել: Բուրսիտի զարգացման ձեր ռիսկը կարող է նաև ավելի բարձր լինել, եթե ունեք հետևյալ պայմաններից որևէ մեկը.
- Ոսկորների խթանում կամ կալցիումի ավանդներ
- Ռեւմատոիդ արթրիտ
- Հոդատապ
- Վահանագեղձի հիվանդություն
- Պսորիազ
- Ողնաշարի հիվանդություններ, ինչպիսիք են սկոլիոզը կամ գոտկատեղի արթրիտը
- Նախորդ վիրահատություններ
- Մեկ ոտքը, որն ավելի երկար է, քան մյուսը
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Բժշկական օգնություն փնտրելը
Քայլ 1. Seeանր ախտանիշներ նկատելու դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի:
Որոշ իրավիճակներում ազդրի ցավը կարող է բժշկական շտապ լինել և պահանջել անհապաղ բուժում: Գնացեք ձեր տեղական հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժին կամ զանգահարեք շտապ օգնության ծառայություն, եթե դուք ՝
- Այդքան ցավով դուք հազիվ կարող եք շարժվել
- Անհնար է շարժել ձեր հոդերը, քանի որ այն չափազանց թունդ է
- Լուրջ այտուցված, ցանված կամ կապտած
- Սուր կամ հրաձգության ցավեր զգալը, հատկապես ինքներդ ձեզ վարժեցնելիս կամ զբաղվելիս
- Վազում է ջերմություն
Քայլ 2. Անցեք ֆիզիկական քննություն և ասեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների մասին:
Ֆիզիկական քննության ընթացքում ձեր բժիշկը տեսողականորեն կզննի ձեր ազդրը և ձեռքերով կօգտագործի քնքուշ տարածքների առկայությունը: Նրանք նաև ձեզ հարցեր կտան ձեր ախտանիշների վերաբերյալ, օրինակ ՝ երբ է սկսվել ցավը, և եթե որևէ բան ցավը թեթևացնում կամ վատթարանում է:
Այս ստուգման համար կարող եք այցելել ձեր սովորական ընտանեկան բժշկին, սակայն նրանք կարող են ձեզ ուղղորդել օրթոպեդ մասնագետի, եթե չեն կարողանում ախտորոշել:
Քայլ 3. Ստացեք պատկերապատման թեստեր `անհրաժեշտության դեպքում ախտորոշումը հաստատելու համար:
Ձեր բժշկի համար հազվադեպ է պահանջվում ռենտգեն, մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ) կամ այլ տիպի տեստավորում, որը պետք է հաստատի, որ դուք ունեք բուրսիտ: Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են պատվիրել այս թեստերից մեկը `այլընտրանքային ախտորոշումը հաստատելու համար:
- Ձեր բժշկի պատվիրած պատկերապատման թեստի տեսակը կախված կլինի նրանից, թե ինչ են նրանք ստուգում և որքան մանրամասնություն է պահանջվում: Օրինակ, ռենտգեն հետազոտությունը կարող է ցույց տալ, որ ազդրի կոտրվածք կա, մինչդեռ ՄՌՏ-ն կբացահայտի ձեր ազդրի և հարակից տարածքների փափուկ հյուսվածքների հետ կապված խնդիրները:
- Չնայած պատկերապատման թեստերը կարող են անհարմար լինել, դրանք ցավոտ չեն և սովորաբար տևում են ընդամենը 10-15 րոպե:
Քայլ 4. Բուրսայի հեղուկը վերլուծեք լաբորատորիայում `վարակը ստուգելու համար:
Շատ հազվագյուտ դեպքերում բուրսիտը կարող է առաջանալ բուրսայի հեղուկի վարակի պատճառով: Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դա է պատճառը, որ ցավ է առաջացնում ձեր ազդրի մեջ, ապա հատուկ պատրաստված օրթոպեդ կամ ռևմատոլոգ գուցե կարիք ունենա ասեղ օգտագործելով նմուշ հավաքել և ուղարկել լաբորատոր հետազոտության: Այնուամենայնիվ, այս թեստը հազվադեպ է արվում, քանի որ այն ներկայացնում է համատեղ վարակի բարձր ռիսկ ՝ բուրսայի ներթափանցումից և ներծծումից:
Հուշում. Հոդի բուրսայից դուրս բերված հեղուկը կարող է վայրկենապես ցավոտ լինել: Եթե նրանք չեն առաջարկում, խնդրեք ձեր բժշկին տեղական անզգայացնող միջոց, որպեսզի տարածքը թմրի նախքան նմուշը վերցնելը:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Հիպ բուրսիտի բուժում
Քայլ 1. Հանգստացեք և խուսափեք որևէ գործունեությունից, որը նյարդայնացնում է ձեր կոնքը, մինչև որ դուք ապաքինվեք:
Բուրսիտի ախտորոշման դեպքում ձեր լավագույն գործողությունը հանգստանալն է առնվազն 1 շաբաթ կամ ավելի երկար, եթե ախտանիշները շարունակվեն: Մի փորձեք ֆիզիկապես դժվար բան անել: Դուք նույնիսկ կարող եք մի քանի օր արձակուրդ վերցնել աշխատանքից, եթե ֆիզիկապես ծանր աշխատանք ունեք:
Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե վստահ չեք, թե երբ կարող եք վերսկսել ձեր սովորական գործունեությունը:
Քայլ 2. Օգտագործեք NSAID ցավազրկողներ, որոնք կօգնեն վերահսկել ցավն ու բորբոքումը:
Դուք կարող եք վերցնել առանց դեղատոմսի ցավազրկող, օրինակ ՝ իբուպրոֆեն, որը կօգնի ազատել ազդրի ցավն ու բորբոքումը: Հետևեք արտադրողի ցուցումներին դեղաչափի վերաբերյալ կամ խնդրեք ձեր բժշկին առաջարկություն:
Եթե ցավը ուժեղ է, ձեր բժիշկը կարող է փոխարենը ձեզ դեղատոմսով ցավազրկող տալ, օրինակ ՝ իբուպրոֆենի բարձր դոզան կամ օփիոիդային ցավազրկող: Վերցրեք դրանք հենց այնպես, ինչպես ձեր բժիշկն է ձեզ խորհուրդ տալիս:
Քայլ 3. Վերցրեք հակաբիոտիկները, եթե բուրսիտը վարակի հետևանք է:
Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին, թե ինչպես օգտագործել հակաբիոտիկները: Որոշ հակաբիոտիկներ կարող են ընդունվել սննդի հետ, իսկ մյուսները ՝ դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի համոզվելու համար ստուգեք հրահանգները: Ավարտեք նաև հակաբիոտիկների ամբողջ ընթացքը: Մի դադարեք դրանք ընդունել, քանի դեռ դրանք բոլորը չեն անհետացել, նույնիսկ եթե ավելի լավ եք զգում:
Քայլ 4. Ստացեք ստերոիդ ներարկում `ցավը թեթևացնելու համար 2 ամիս կամ ավելի երկար:
Եթե ձեր բուրսիտը ծանր կամ քրոնիկ է, և վարակը բացառված է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ստերոիդ ներարկում ստանալ ցավը նվազեցնելու համար: Սա կնվազեցնի նաև ձեր բուրսի բորբոքումը: Ձեր բժիշկը կարող է կատարել ստերոիդ ներարկումը իրենց աշխատասենյակում, և աշխատանքի սկսվելը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե:
Ստերոիդ ներարկումների հետևանքները կարող են տևել 2 ամիս կամ ավելի, այնպես որ սա կարող է լավ տարբերակ լինել, եթե բուրսիտը ձեզ համար շարունակական խնդիր է:
Գուշացում Բուրսիտի ցավը վերահսկելու համար ստերոիդ ներարկումների օգտագործումը երկարաժամկետ լուծում չէ, քանի որ այն ի վերջո կարող է վնաս հասցնել շրջակա հյուսվածքներին: Ստերոիդ ներարկումները նույնպես բարդությունների մեծ վտանգ են ներկայացնում, եթե անձի բուրսա հեղուկը վարակված է, ուստի դրանք խորհուրդ չեն տրվում այս իրավիճակներում:
Քայլ 5. Քայլեք ձեռնափայտով կամ հենակներով, որպեսզի ազատվեք ազդրի ճնշումից:
Օժանդակ սարքը, ինչպիսիք են ձեռնափայտը, հենակները կամ նույնիսկ զբոսնողը, կարող են օգտակար միջոց լինել ձեր ազդրին հանգստանալու համար, մինչ դուք զբաղվում եք ձեր ամենօրյա գործունեությամբ: Քայլելիս սարքը օգտագործեք ազդրի վրա ճնշումը նվազեցնելու համար ՝ հենվելով դրան և ձեր վերին մարմնով աջակցելով:
Խնդրեք ձեր բժշկին ցույց տալ, թե ինչպես եք ճիշտ քայլում, եթե վստահ չեք:
Քայլ 6. Seeորավարժությունների և ձգումների մասին ծանոթանալու համար դիմեք ֆիզիկական թերապևտի:
Քրոնիկ բուրսիտին օգնելու մեկ այլ միջոց է արմատային պատճառի վերացումը, որը կարող է պահանջել ազդրի շուրջ մկանների ամրացում և ձգում: Ֆիզիկական թերապևտը կարող է ձեզ ապահովել դա անելու անվտանգ եղանակներ, օրինակ ՝ առաջնորդելով ձեզ հարմարեցված ռեժիմի միջոցով:
Հարցրեք ձեր բժշկին ֆիզիոթերապևտին ուղղորդելու համար, եթե հետաքրքրված եք վարժություն և ձգվող ռեժիմ սովորելով, որը կարող է օգնել թեթևացնել ազդրի ցավը և կանխել դրա կրկնությունը:
Քայլ 7. Քննարկեք կոնքի քրոնիկ բուրսիտի դեպքում բուրսի հեռացումը:
Խրոնիկ բուրսիտի ծանր դեպքերում, բուրսայի հեռացման վիրաբուժական միջամտությունը կարող է լինել ամենալավ տարբերակն այդ վիճակը բուժելու և այն հետագայում կանխելու համար: Քննարկեք այս տարբերակը ձեր բժշկի հետ ՝ այս վիրահատության բոլոր հնարավոր ռիսկերի և օգուտների հետ միասին: