Ըստ Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնի ՝ Միացյալ Նահանգներում ավելի քան 29 միլիոն մարդու մոտ ախտորոշվել է շաքարային դիաբետ: Շաքարախտը մի վիճակ է, որն առաջանում է այն ժամանակ, երբ մարմինը դադարում է բնականաբար ինսուլին կոչվող հորմոնի արտադրությունը: Ինսուլինը շաքարը կամ գլյուկոզան փոխակերպում է էներգիայի: Գլյուկոզան մկանների, հյուսվածքների և ուղեղի բջիջներին ապահովում է անհրաժեշտ էներգիա `գործելու համար: Շաքարային դիաբետի բոլոր տեսակները խանգարում են մարմնին արդյունավետ կերպով մշակել գլյուկոզան ՝ ինսուլինի բացակայության կամ ինսուլինակայունության պատճառով: Սա հանգեցնում է բարդությունների: Եթե դուք ճանաչում եք շաքարախտի ախտանիշներն ու ռիսկի գործոնները, կարող եք գիտակցել, որ դուք կարող եք շաքարախտ ունենալ և հետազոտվել:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը 3 -ից. 1 -ին տիպի շաքարախտի ախտորոշում
Քայլ 1. Տարբերակել 1 -ին տեսակը:
Տիպ 1 շաքարախտը, որը ժամանակին հայտնի էր որպես անչափահաս կամ ինսուլինից կախված շաքարախտ, քրոնիկ հիվանդություն է, որն առավել հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ: Այնուամենայնիվ, այն կարող է ախտորոշվել հիվանդի կյանքի ցանկացած պահի: Երբ հիվանդը ունի 1 -ին տիպ, ենթաստամոքսային գեղձը քիչ է արտադրում կամ ընդհանրապես ինսուլին չի արտադրում: Շատ դեպքերում դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մարմնի իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում և ոչնչացնում է ենթաստամոքսային գեղձի ինսուլին արտադրող բջիջը: Քանի որ մարմինը բավարար քանակությամբ ինսուլին չի արտադրում, ձեր արյան մեջ գլյուկոզան չի կարող վերածվել էներգիայի: Սա նաև նշանակում է, որ գլյուկոզան կուտակվի ձեր արյան մեջ ՝ առաջացնելով խնդիրներ:
- 1 -ին տիպի շաքարախտի զարգացմանը նպաստող գործոններն են գենետիկան և որոշակի վիրուսների ազդեցությունը: Վիրուսը տարածված գործոն է մեծահասակների մոտ 1-ին տիպի մոտ:
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվում է 1 -ին տիպը, ամենայն հավանականությամբ ստիպված կլինեք ինսուլին օգտագործել:
Քայլ 2. izeանաչեք ախտանիշները:
1 -ին տիպի ախտանիշները ներառում են հաճախամիզություն, ավելորդ ծարավ, ծայրահեղ սով, քաշի անսովոր և արագ կորուստ, դյուրագրգռություն, հոգնածության ավելացում և տեսողության պղտորում: Ախտանիշները ծանր են և սովորաբար դրսևորվում են մի քանի շաբաթվա կամ ամսվա ընթացքում: Այս ախտանիշները սկզբում կարող են նաև սխալվել գրիպի հետ, բայց դրանք առաջանում են դիաբետիկ ketoacidosis- ի հետևանքով `բարձր բարձր գլյուկոզով և acidosis- ով:
- Երեխաների մոտ լրացուցիչ ախտանիշ կարող է ներառել անկողնու թացության հանկարծակի և ոչ բնորոշ դեպքերը:
- Կանայք կարող են նաև զարգացնել խմորիչ վարակներ:
- Կարող եք նաև նկատել որովայնի ուժեղ ցավ կամ GI անհանդուրժողականություն:
Քայլ 3. Վերցրեք գլիկացված հեմոգլոբինի (A1C) թեստը:
Այս թեստը օգտագործվում է 1 -ին տիպի շաքարախտի և նախադիաբետի որոշման համար: Արյան նմուշը վերցվում և ուղարկվում է լաբորատորիա: Լաբորատորիան չափում է արյան մեջ հեմոգլոբինին ամրացված արյան շաքարի քանակը: Սա արտացոլում է հիվանդի արյան շաքարի մակարդակը վերջին երկու -երեք ամիսների ընթացքում: Այս թեստի արդյունքները տարբերվում են ՝ կախված փորձարկվող անձի տարիքից: Երեխաները կարող են ավելի մեծ տոկոս ունենալ, քան մեծահասակները:
- Եթե հեմոգլոբինին կցված է 5.7% կամ ավելի քիչ շաքար, ապա դրա մակարդակը նորմալ է: Եթե տոկոսը կազմում է 5,7% -ից 6,4%, ապա մեծահասակ հիվանդը ունի նախադիաբետ: Եթե հիվանդը դեռահաս է կամ ավելի երիտասարդ, ապա նախադիաբետի դեպքում մակարդակի սահմանը բարձրանում է մինչև 7,4%:
- Եթե շաքարի տոկոսը 6,5%-ից բարձր է, մեծահասակ հիվանդը շաքարախտ ունի: Դեռահաս կամ երիտասարդ հիվանդների դեպքում շաքարավազի 7.5% -ից բարձր տոկոսը նշանակում է, որ հիվանդը շաքարախտ ունի:
- Հայտնի է, որ այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են անեմիան և մանգաղ բջջային անեմիան, խանգարում են այս թեստին: Եթե դուք ունեք այս խնդիրները, ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել այլ թեստ:
Քայլ 4. Ստացեք ծոմապահության պլազմայի գլյուկոզայի (FPG) թեստ:
Այս թեստը ամենից հաճախ օգտագործվում է, քանի որ այն ճշգրիտ է և ավելի էժան է, քան մյուս թեստերը: Թեստի ընթացքում հիվանդը առնվազն 8 ժամ մնում է առանց սննդի կամ հեղուկի, բացի ջրից: Բժիշկները կամ բուժքույրերը արյուն են վերցնում և ուղարկում գլյուկոզայի մակարդակի ստուգման:
- Եթե մակարդակները հաշվարկվում են 100 միլիգրամից ցածր դեցիլիտրում (մգ/դլ), ապա դրանք նորմալ են, և հիվանդը չունի շաքարախտ: Եթե մակարդակները որոշվում են 100 -ից 125 մգ/դլ -ի սահմաններում, ապա հիվանդը ունի նախադիաբետ:
- Եթե մակարդակը գերազանցում է 126b մգ/դլ -ը, հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, շաքարախտ ունի: Եթե սովորական գումարից բացի այլ բան է չափվում, ապա թեստը կկրկնվի `համոզվելու համար, որ արդյունքները ողջամիտ են:
- Այս թեստը կարող է օգտագործվել նաև 2 -րդ տեսակը հայտնաբերելու համար:
- Այս թեստը սովորաբար տրվում է առաջին հերթին առավոտյան, քանի որ հիվանդը ստիպված է լինում երկար մնալ առանց սննդի:
Քայլ 5. Կատարեք պլազմայի գլյուկոզայի պատահական (պատահական) թեստ:
Այս թեստը թեստերից ամենաքիչ ճշգրիտն է, բայց արդյունավետ: Արյունը վերցվում է հիվանդից ցանկացած պահի, անկախ նրանից, թե որքան կամ վերջերս է հիվանդը կերել: Եթե մակարդակը վերադառնա 200 մգ/դլ -ից բարձր, ապա հիվանդը կարող է շաքարախտ ունենալ:
- Սա կարող է նաև հայտնաբերել 2 -րդ տիպի շաքարախտը:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև լաբորատորիաներ վարել կղզյակային բջիջների ցիտոպլազմիկ աուտանտիդիտների (ICA), գլուտամիկ թթվի դեկարբոքսիլազային աուտանամարմինների (GADA), ինսուլինոմայի հետ կապված 2 ինքնաանհետևանքների (IA-2A), ինսուլինի autoantibodies (IAA) կամ ցինկի փոխադրող 8 հակամարմինների համար: տառապում են 1 -ին կամ 2 -րդ տիպի շաքարախտով:
Մեթոդ 2 3 -ից. 2 -րդ տիպի շաքարախտի ախտորոշում
Քայլ 1. Հասկացեք 2 -րդ տեսակը:
2-րդ տիպի շաքարախտը, որը ժամանակին կոչվում էր մեծահասակների մոտ կամ ոչ ինսուլինից կախված, ամենից հաճախ հանդիպում է 40 տարեկանից բարձր չափահաս մարդկանց մոտ: արյուն. 2 -րդ տիպի շաքարախտով լյարդը, ճարպը և մկանային բջիջները դադարում են ինսուլինի ճիշտ օգտագործումը: Սա հանգեցնում է նրան, որ մարմինը պետք է ավելի շատ ինսուլին պատրաստի `գլյուկոզան քայքայելու համար: Չնայած ենթաստամոքսային գեղձը դա անում է սկզբում, ժամանակի ընթացքում ենթաստամոքսային գեղձը կորցնում է սննդի համար բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրելու ունակությունը: Սա հանգեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի կուտակման:
- Շաքարային դիաբետ ախտորոշված մարդկանց ավելի քան 90 տոկոսն ունի 2 -րդ տեսակը:
- Նախադիաբետը 2 -րդ տիպի շաքարախտի վաղ փուլն է: Նախադիաբետը հաճախ կարող է հակադարձվել դիետայի, վարժությունների և երբեմն դեղորայքի միջոցով բուժման միջոցով:
- 2 -րդ տիպի առաջնային ռիսկի գործոնը ավելաքաշ լինելն ու ճարպակալումն է: Սա ճիշտ է նաև երեխաների համար, քանի որ մեծանում է 2 -րդ տիպի շաքարախտի մանկության կամ դեռահասների ախտորոշումների թիվը:
- Այլ ռիսկի գործոններ են նստակյաց ապրելակերպը, ընտանեկան պատմությունը, ռասան և տարիքը, հատկապես 45 և բարձր տարիքը:
- Հղիության շաքարախտ ունեցող և պոլիկիստոզ ձվարանների սինդրոմով տառապող կանայք 2 -րդ տիպի հետագայում մոտ 30% հավանականություն ունեն:
Քայլ 2. Բացահայտեք ախտանիշները:
2 -րդ տիպի ախտանիշները չեն երևում արդեն 1 -ին տիպից: 2 -րդ տիպի ախտանիշները ներառում են 1 -ին տիպի ախտանշանները: Այս ախտանշաններն են `ավելորդ ծարավը, հաճախակի միզելը, ավելացած հոգնածությունը, ծայրահեղ քաղցը, քաշի անսովոր և արագ կորուստը և տեսողության պղտորումը: 2 -րդ տիպին բնորոշ ախտանշաններն են բերանի չորությունը, գլխացավերը, կտրվածքները կամ վերքերը, որոնք դանդաղ են բուժվում, մաշկը քոր է գալիս, խմորիչ վարակները, քաշի անբացատրելի ավելացումը և ձեռքերի և ոտքերի թմրություն կամ քորոց:
2 -րդ տիպի շաքարախտ ունեցող 4 -ից 1 -ը չգիտի, որ ունի:
Քայլ 3. Վերցրեք գլիկացված հեմոգլոբինի (A1C) թեստը:
Այս թեստը օգտագործվում է նաև 2 -րդ տիպի շաքարախտի և նախադիաբետի որոշման համար: Արյունը վերցվում է հիվանդից և ուղարկվում հետազոտության: Լաբորատորիան չափում է արյան մեջ շաքարի տոկոսը, որը կապված է արյան մեջ հիվանդի հեմոգլոբինին: Սա ցույց է տալիս հիվանդի արյան շաքարի մակարդակը վերջին մի քանի ամիսների ընթացքում:
- Եթե հեմոգլոբինին կցված է 5.7% կամ ավելի քիչ շաքար, ապա դրա մակարդակը նորմալ է: Եթե տոկոսադրույքը կազմում է 5,7% -ից 6,4%, ապա հիվանդը ունի նախադիաբետ:
- Եթե շաքարի տոկոսը 6,5%-ից բարձր է, հիվանդը շաքարախտ ունի: Քանի որ այս թեստը հաշվարկում է արյան մեջ շաքարի մակարդակը երկար ժամանակ, այս թեստը չի կրկնվում:
- Հայտնի է, որ արյան որոշ հիվանդություններ, ինչպիսիք են անեմիան և մանգաղ բջջային անեմիան, խանգարում են այս թեստին: Եթե ունեք արյան այս կամ այլ խնդիրներ, ձեր բժիշկը գուցե ստիպված լինի այլընտրանքային թեստ օգտագործել:
Քայլ 4. Անցեք բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ (OGTT):
Այս թեստը տրվում է երկու ժամվա ընթացքում բժշկի գրասենյակում: Հիվանդի արյունը վերցվում է հետազոտությունից առաջ: Հաջորդը, հիվանդը խմում է հատուկ քաղցր ըմպելիք և սպասում երկու ժամ: Արյունը վերցվում է երկու ժամվա ընթացքում և հաշվարկվում են մակարդակները: Այնուամենայնիվ, քանի որ այս թեստը լրացնելու համար զգալի ժամանակ է պահանջվում, այն հազվադեպ է օգտագործվում, եթե ձեր բժիշկը չի բացառում հղիության շաքարախտը հղիության ընթացքում:
- Եթե մակարդակները 140 մգ/դլ -ից պակաս են, ապա մակարդակները նորմալ են: Եթե դրանք 140 -ից 199 մգ/դլ -ի սահմաններում են, ապա հիվանդը ունի նախադիաբետ:
- Եթե մակարդակը 200 մգ/դլ կամ ավելի է, հիվանդը, ամենայն հավանականությամբ, շաքարախտ ունի: Եթե սովորական գումարից այլ բան է չափվում, թեստը կվերականգնվի `համոզվելու համար, որ արդյունքները ճշմարիտ են:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Հղիության շաքարախտի ախտորոշում
Քայլ 1. Հասկացեք հղիության շաքարախտը:
Հղի կանանց մոտ գեստացիոն շաքարախտը ախտորոշվում է միայն: Հղիության ընթացքում կնոջ մարմինը մեծացնում է որոշակի հորմոնների և սննդանյութերի արտադրությունը, որոնք կարող են ինսուլինի նկատմամբ դիմադրություն առաջացնել: Սա հանգեցնում է այն բանին, որ ենթաստամոքսային գեղձը մեծացնում է ինսուլինի արտադրությունը: Ofամանակի մեծ մասը ենթաստամոքսային գեղձն ի վիճակի է ավելի շատ ինսուլին արտադրել, և մայրը արյան շաքարի մակարդակը փոքր -ինչ բարձրացրել է, սակայն այն կառավարելի կմնա: Եթե մարմինը սկսում է չափից շատ ինսուլին կուտակել, ապա մոր մոտ ախտորոշվելու է հղիության շաքարախտ:
- Եթե հղի եք, ապա պետք է անալիզներ անցնեք 24 -րդ և 28 -րդ շաբաթների միջև ՝ պարզելու համար, արդյոք դա ունեք: Ախտանիշներ չկան, ինչը դժվարացնում է այլ կերպ ախտորոշումը: Եթե այն չբացահայտվի, դա կարող է հղիության հետ կապված խնդիրներ առաջացնել:
- Այս տեսակի շաքարախտը անհետանում է երեխայի ծնվելուց հետո: Այն կարող է նորից զարգանալ 2 -րդ տիպի հետագայում:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք ախտանիշներին:
Հղիության շաքարախտը չունի որևէ ակնհայտ նշան կամ ախտանիշ, սակայն մայրը վտանգված է, եթե նա հղիությունից առաջ ապրել է շաքարախտով: Եթե ձեզ թվում է, որ կարող եք վտանգված լինել, կարող եք հղիանալուց առաջ հետազոտվել ՝ տեսնելու, թե արդյոք դուք կարող եք ունենալ որևէ վաղ ցուցանիշներ, ինչպիսին է նախադիաբետը: Հաստատ իմանալու միակ միջոցը, սակայն, հղիության ընթացքում էկրանավորվելն է:
Քայլ 3. Ստացեք Գլյուկոզայի մարտահրավերների նախնական թեստ:
Այս թեստը պահանջում է հիվանդից խմել օշարակացված գլյուկոզայի լուծույթ: Այնուհետեւ հիվանդը պետք է սպասի մեկ ժամ: Theամը լրանալուց հետո արյունը ստուգվում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի համար: Եթե մակարդակը 130-140 մգ/դլ-ից ցածր է, ապա հիվանդի մակարդակը նորմալ է: Եթե այն ավելի բարձր է, քան դուք, ապա հղիության շաքարախտով հիվանդ եք, բայց պարտադիր չէ, որ այն ունենաք: Ձեզ հարկավոր է լրացուցիչ թեստ, որը կոչվում է գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ:
Քայլ 4. Անցեք Գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ:
Այս թեստը պահանջում է ձեզ ծոմ պահել մեկ գիշերվա ընթացքում: Հաջորդ առավոտյան առաջինը արյան շաքարի մակարդակը ստուգվում է արյան անալիզի միջոցով: Այնուհետեւ հիվանդը խմում է մեկ այլ օշարակացված գլյուկոզայի լուծույթ: Այս ըմպելիքը գլյուկոզայի ավելի բարձր մակարդակ ունի: Արյան շաքարի մակարդակը ստուգվում է ժամում մեկ անգամ երեք ժամվա ընթացքում: Եթե ձեր վերջին երկու ցուցանիշները 130-140 մգ/դլ-ից բարձր են, ապա հիվանդի մոտ ախտորոշվում է հղիության շաքարախտ:
