Conditionավի խանգարում (երբեմն նաև սոմատոֆորմի ցավի խանգարում կամ հոգեոգեն ցավի խանգարում) հայտնի վիճակը կարող է դժվար լինել նույնականացնելը, նկարագրելը և բուժելը: Այնուամենայնիվ, դա շատ իրական պայման է և դրա հետ ապրելու զգալի մարտահրավեր: Առավել հիմնական առումով, այս հիվանդությամբ տառապող մարդիկ զգում են ֆիզիկական ցավ, որը չի համընկնում պատճառական բժշկական վիճակի հետ: Այս խանգարումը միավորում է ցավի ֆիզիկական և մտավոր բաղադրիչները, և բուժումը պահանջում է միասնական ջանք բժիշկների, հոգեկան առողջության մասնագետների և հիվանդի միջև:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 3 -ը. Բացահայտեք ձեր ցավի խանգարումը
Քայլ 1. Թույլ տվեք բժշկական մասնագետներին բացառել այլ պայմաններ:
Շատերի համար ցավերի խանգարման ախտորոշումը տեղի է ունենում մեկ անգամ մեկ այլ ողջամիտ բացատրության բացառման դեպքում: Եթե ձեր ցավը օրինական է (ոչ շինծու), բայց ուղղակիորեն բացատրելի չէ առկա բժշկական վիճակի (հիվանդության) կամ նյութի (օրինակ ՝ դեղորայքի) պատճառով, ապա ցավի խանգարումը պետք է դիտվի որպես հստակ հնարավորություն:
- Երբեմն քրոնիկ ցավը ՝ առանց հստակ կառուցվածքային կամ կենսաքիմիական պատճառների, կարող է պայմանավորված լինել հուզական խնդիրներով, ինչպիսիք են սթրեսը, տրավման, ծանր աշխատանքային իրավիճակը կամ դժվար մանկությունը: Եթե դա այդպես է, կարեւոր է բուժել ցավը `կենտրոնանալով միտք-մարմին կապի վրա:
- Հոգեբույժը կամ հոգեկան առողջության այլ մասնագետը հաճախ ներգրավված է քրոնիկ ցավերի ախտորոշման և բուժման մեջ, ինչպիսիք են ցավի խանգարումը:
Քայլ 2. Հաստատեք հոգեբանական և բժշկական գործոնների հավասարակշռությունը:
Քանի որ ցավերի խանգարումը որոշվում է առնվազն նույնով, ինչով չէ, այլ ինչով է, յուրաքանչյուր առանձին դեպք առանձնանում է: Ընդհանուր առմամբ, ցավերի խանգարումը ստեղծվում է ֆիզիկական և հոգեբանական գործոնների համադրությունից, սակայն այդ գործոնների ճշգրիտ հավասարակշռությունը կարող է շատ տարբեր լինել: Որպես այդպիսին, յուրաքանչյուր դեպք պետք է ուշադիր դիտարկվի ինչպես մասնագետների, այնպես էլ ֆիզիկական և հոգեբանական ոլորտներում:
- Առավել պարզեցված դասակարգման մեջ կան երեք տեսակի ցավերի խանգարումներ. Ցավի խանգարում `նշանակալի բժշկական և հոգեբանական գործոններով. ցավի խանգարում ՝ առանց էական բժշկական գործոնների; և ցավի խանգարում ՝ առանց էական հոգեբանական գործոնների:
- Եթե ձեր ցավի խանգարումը ավելի շատ հակված է հոգեբանական գործոնների, ապա ձեր բուժումը նույնպես պետք է լինի. եթե դա ավելի ֆիզիկական է, նույնը վերաբերում է բուժմանը: Այնուամենայնիվ, բոլոր դեպքերում անհրաժեշտ է համակարգված ֆիզիկական և հոգեբանական բուժում:
Քայլ 3. Բացահայտեք ձեր ցավերի տեղերը:
Painավի խանգարման հետ կապված ցավը կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում, քանի դեռ այն չի համընկնում որևէ պատճառական վիճակի հետ: Այսպիսով, եթե դուք ունեք կոտրված ոտնաթաթ, բայց որովայնի ցավ, դա, հնարավոր է, ցավերի խանգարում է, բայց որովայնի ցավը, որը չի համընկնում ձեր ստամոքսի խոցի հետ, նույնպես կարող է լինել:
Չնայած ցավը կարող է դրսևորվել մարմնի ցանկացած վայրում, ցավերի ամենատարածված վայրերը, կարծես, ստորին մեջքն են, գլուխը, որովայնը և կրծքավանդակը: Theավի ուժգնությունը և տևողությունը կարող են շատ տարբեր լինել ՝ սկսած ինտենսիվ ցավի կարճ պոռթկումներից մինչև չափավոր ցավերի երկարատև քանակություն և ամեն ինչ միջև:
Քայլ 4. Որոշեք, արդյոք զգացել եք զգացմունքային կամ վարքային փոփոխություններ, որոնք կարող են վերագրվել խանգարմանը:
Անկախ ձեր ցավի ճշգրիտ գտնվելու վայրից, տևողությունից կամ ծանրությունից, ցավերի խանգարման բնորոշ նշաններից մեկն այն է, որ այն գրեթե անփոփոխ առաջացնում է հուզական անհանգստություն և վարքի փոփոխություններ: Նման փոփոխությունները մեծ մասամբ տեղի են ունենում, որովհետև ցավն անբացատրելի է թվում և հեշտ է կասկածել որպես իրական (այլ մարդկանց, որոշ բժշկական մասնագետների և նույնիսկ հիվանդի կողմից): Նման փոփոխությունների բացահայտումը կարող է օգնել ցավերի խանգարման ախտորոշման և ձեր դեպքում դրա բնույթի որոշման հարցում:
Painավի խանգարում ունեցող մարդիկ հաճախ զարգացնում են հուսահատության և անօգնականության ուժեղ զգացողություններ, քանի որ հաճախ թվում է, թե ցավը բացատրելու կամ որևէ բան անելու միջոց չկա: Սա իր հերթին կարող է պատճառ դառնալ, որ անձը դառնա անգործուն և պասիվ և զարգացնի այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են անքնությունը, քրոնիկական հոգնածությունը, անհանգստությունը և դեպրեսիան, ինչպես նաև խանգարումներ նորմալ սոցիալական հարաբերություններում:
3 -րդ մաս 2 -ից. Copավի խանգարման հաղթահարում
Քայլ 1. Ընդունեք ֆիզիկական ցավի մտավոր բաղադրիչը:
Painավի խանգարում ունեցող մարդիկ հաճախ պայքարում են իրենց և մյուսներին համոզելու համար, որ իրենց ցավը գոյություն ունի ՝ չնայած հստակ ֆիզիկական պատճառի բացակայությանը: Շատերը, հավանաբար, լսել են, որ ինչ -որ մեկն ասում է, որ ցավը «ամբողջը քո գլխում է», ասես երևակայական է: Իրականում, սակայն, բոլոր մարդկանց զգացած ցավն ունի իր մտավոր բաղադրիչը, ուստի ցավն իրականում «մեր բոլորի գլխում է»:
- Ամբողջ ցավը, լինի դա ցավի խանգարման կամ գլխի հարվածի հետևանքով, մասամբ «հոգեբանական պատասխան է վնասակար գրգռիչներին»: Bodyավի փորձի մեջ ներգրավված են թե՛ մարմինը, թե՛ միտքը, և ցավերի խանգարման արդյունավետ բուժման համար անհրաժեշտ է անդրադառնալ երկու ոլորտներին:
- Ձեր հոգեկան առողջությանը անդրադառնալը նշան չէ, որ ձեր ցավի խանգարումը երևակայական է. փոխարենը դա պայմանը կառավարելու կարևոր տարր է:
Քայլ 2. Developարգացրեք ձեր հաղթահարման հմտությունները:
Շարունակվող ֆիզիկական անհանգստությունը և ցավերի խանգարման հուզական տանջանքը պատճառ են դառնում, որ շատ տառապողներ անհույս զգան այդ հարցում որևէ բան անելու համար: Հիվանդի, բժշկի և հոգեկան առողջության մասնագետի միջև համակարգված ջանքերը, այնուամենայնիվ, կարող են զարգացնել հաղթահարման հմտություններ `ավելի լավ ճանաչելու, կառավարելու և հաղթահարելու և՛ ցավը, և՛ անհույսությունը:
Ognանաչողական վարքային թերապիան (ՀԿԲ), հոգեբույժի կամ հոգեկան առողջության այլ մասնագետի ղեկավարությամբ, դրական արդյունքներ է տալիս ցավերի խանգարումներով տառապող շատ մարդկանց համար: CBT- ն կարող է օգնել հիվանդներին ճանաչել շրջակա միջավայրի և հուզական գործոնները, որոնք ցավն ավելի են խորացնում. մշակել ինչպես լարվածության նվազեցման, այնպես էլ վստահության ամրապնդման վարժություններ. և ձևակերպել մոտիվացիոն ռազմավարություններ `հաղթահարելու նորմալ գործունեությունը խոչընդոտող ցավն ու պասիվությունը:
Քայլ 3. Կարդացեք ցավերի խանգարման մասին գրված գրքեր:
Սա կարող է օգնել ձեզ ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ եք ապրում, ինչը կարող է օգնել ձեզ ավելի լավ հաղթահարել այն: Բացի այդ, նույն վիճակով այլ մարդկանց մասին պատմություններ կարդալը կարող է օգնել ձեզ ավելի քիչ մենակ զգալ:
Օրինակ, դուք կարող եք կարդալ բժիշկ Johnոն Սարնոյի The Mindbody Prescription, Dr. David Schechter's Think Away Your Pain կամ Dr. David Hanscom's Back in Control
Քայլ 4. Նվազեցրեք լարվածությունը ապացուցված տեխնիկայով:
Painավի խանգարում ունեցող մարդիկ մշտապես անհանգստանում և սթրեսի են ենթարկվում այդ վիճակի պատճառով: Խանգարման հետևանքով առաջացած մշտական ֆիզիկական և հուզական պատնեշը ստեղծում է լարվածություն, որը պետք է ազատվի ՝ իդեալականորեն առողջ և օգտակար եղանակով: Մասնագիտական ղեկավարության ներքո լարվածության նվազեցման տեխնիկայի օգտագործումը ցավի խանգարման բուժման հիմնական տարրն է:
Աշխատեք ձեր հոգեկան առողջության մասնագետի հետ `որոշելու ձեզ համար առավել արդյունավետ տեխնիկան: Ընտրանքները ներառում են (բայց չեն սահմանափակվում) մկանների առաջադեմ թուլացում, վիզուալիզացիա, խոսակցական թերապիա, բիոֆեդբեք և հիպնոս:
Քայլ 5. Վերադարձեք ձեր կյանքն ապրել հնարավորինս լավ:
Որքան երկար է մարդը տառապում ցավի խանգարումով, այնքան ավելի դժվար է դառնում բուժումը: Սա հիմնականում այն պատճառով է, որ խանգարումը ստեղծում է ցավի և անհանգստության արատավոր ցիկլ. Դուք զգում եք ցավը, անհանգստանում եք ձեր զգացած ցավից և այն, ինչ հաջորդելու է, և շուտով անկարգությունը, կարծես, կվերահսկի ձեր կյանքը: Painավի խանգարման կառավարման կարևոր տարրերից մեկը հիվանդի մղումն ու լիարժեք և ակտիվ կյանք վարելու ցանկության ամրապնդումն է:
Այստեղ նուրբ գիծ է պետք քաշել: Painավի խանգարումներով տառապողները չպետք է այնպիսի զգացում ունենան, կարծես իրենց ասում են «ծծեք», ուժեղացեք և ձևացրեք, որ ցավը գոյություն չունի: Ավելի շուտ, հոգեկան առողջության մասնագետի ղեկավարությամբ ՝ հաղթահարման և մոտիվացիոն տեխնիկայի հետ համատեղ, հիվանդը կարող է խախտել ցավի և անհանգստության ցիկլը և խանգարումը սահմանափակել ավելի կառավարելի վիճակով:
Քայլ 6. Ներգրավեք ընտանիքին և աջակցող այլ մարդկանց:
Painավի խանգարումը հաճախ առաջացնում է մեկուսացման և միայնության զգացում, կարծես դու միակ մարդն ես, ով կարող է իմանալ, թե որքանով է իրական և որքան խանգարող քո վիճակը: Ընտանեկան խորհրդատվությունը հաճախ կարող է օգնել սիրելիներին ավելի լավ հասկանալ վիճակը և հիվանդին տալ ավելի մեծ վստահություն, որ նա հոգատար և ներգրավված աջակցության ցանց ունի:
- Թեև դժվար է նույնիսկ ընդհանուր գնահատականներ գտնել ցավերի խանգարում ունեցող մարդկանց թվի վերաբերյալ, այն ազդում է երեխաների վրա, և դեռահաս աղջիկները, կարծես, հատկապես ենթակա են: Painավի խանգարում ունեցող երեխաները (և նրանց սիրելիները) սովորաբար հատուկ օգուտներ կստանան ընտանեկան խորհրդատվությունից: Ոչ մի երեխա չպետք է զգա, որ միայնակ պետք է զբաղվի ցավի խանգարմամբ:
- Մտածեք միանալու աջակցության ցանցին ՝ ցավերի խանգարման առջև կանգնած մյուսների հետ: Երբեմն պարզապես ավելի լավ է խոսել մեկի հետ, ով իսկապես հասկանում է, թե ինչ ես ապրում:
3 -րդ մաս 3 -ից. Դեղերի և այլ բուժման օգտագործումը
Քայլ 1. Դիմեք ձեր ֆիզիկական ցավին:
Painավի խանգարման բուժման ռեժիմի մեծ մասը ներառում է սովորել հասկանալ և հաղթահարել վիճակը: Չնայած խանգարման հետևանքով առաջացած ֆիզիկական ցավի անմիջական բուժումը նույնպես նորմալ և կարևոր բուժման բաղադրիչ է: Կրկին, ձեր բժշկի և հոգեկան առողջության մասնագետի միջև համակարգումը կարևոր նշանակություն ունի:
- Սովորաբար, ցավերի բուժումը սկսվում է ձեր բժշկի կողմից նշանակված ացետամինոֆենով կամ NSAID- ներով: Այլ, ավելի հզոր ցավազրկողներ կարող են համարվել ըստ անհրաժեշտության, բայց սովորաբար դրանք նշանակվելու են զգուշությամբ ՝ կախվածությունից և այլ մտահոգություններից վախենալով: Վերցրեք բոլոր դեղերը սահմանված կարգով և բժշկի հետ քննարկեք դրանց արդյունավետությունը և կողմնակի ազդեցությունները:
- Երբեմն, կախված ձեր ցավի բնույթից, տեղայնացումից և ծանրությունից, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել նյարդերի արգելափակման միջոցներ կամ վիրաբուժական հեռացում, որը հեռացնում է վնասված հատվածի որոշ նյարդային ուղիներ:
Քայլ 2. Մտածեք հակադեպրեսանտ դեղամիջոցների օգտագործման մասին:
Սովորաբար հակադեպրեսանտները նշանակվում են ցավի խանգարում ունեցող մարդկանց, որպես միջոց, որը կօգնի հաղթահարել այդ վիճակի համար ընդհանուր հուզական ազդեցությունները: Նման դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն բժշկական մասնագետի սերտ վերահսկողության ներքո և խորհրդատվության հետ միասին: Սա ցավերի խանգարման բուժման ևս մեկ ոլորտ է, որտեղ կարևոր է խնամքի թիմի համակարգված ջանքերը:
Չնայած հակադեպրեսանտները շատ օգտակար են եղել անհամար մարդկանց համար, ներառյալ ցավերի խանգարում, նրանք, ինչպես և ցանկացած դեղամիջոց, ռիսկեր են պարունակում: Համոզվեք, որ հստակ հասկանում եք, թե ինչպես պետք է դեղորայք ընդունել ըստ սահմանված կարգի և ինչպես կողմնորոշվել հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից: Մի հապաղեք հարցերով կամ մտահոգություններով խորհրդակցեք ձեր նշանակող բժշկի հետ:
Քայլ 3. Գտեք հանգստանալու ուղիներ:
Հոգեկան առողջության մասնագետի հսկողության ներքո տրվող դեղամիջոցներն ու բուժումները, ինչպիսիք են CBT- ն, արտացոլումը և կենսաֆեդբեկը, կարող են շատ բան օգնել ցավերի խանգարում ունեցող մարդկանց նվազեցնելու ընդհանուր վիճակի լարվածությունը, սթրեսը և անհանգստությունը: Կան նաև մի շարք այլ տեխնիկա, որոնք կարող եք փորձել, որոնք ընդհանուր առմամբ անվնաս են և ունեն տարբեր աստիճանի արդյունավետության ապացույցներ: Այնուամենայնիվ, ձեր բժշկական թիմը «շղթայի մեջ» պահեք ՝ ձեր կողմից կիրառվող բուժման բոլոր մեթոդների վերաբերյալ: