Շաքարախտը նյութափոխանակության հիվանդությունների խումբ է, որոնք ազդում են արյան մեջ շաքարի (գլյուկոզայի) քանակի վրա: Շաքարային դիաբետը ճանաչվել է հազարավոր տարիներ, սակայն վերջին 200 տարվա ընթացքում տիպ 2 շաքարախտը ՝ ձեռք բերված խանգարում, աճել է համաշխարհային համաճարակային չափերի: Քանի որ մարդիկ ունեն «քաղցր ատամ», իսկ վերամշակված սննդամթերքները շատ շաքար ունեն, որպեսզի դրանք ավելի համեղ լինեն, վերամշակված սննդամթերքի ավելորդ սպառումը հանգեցրեց այս համաճարակի: Լավ նորությունն այն է, որ մինչդեռ դիետիկ գործելակերպն ու սովորությունները կարող են հուշել 2 -րդ տիպի շաքարախտը, նրանք կարող են նաև կանխել և վերահսկել այն: Այնուամենայնիվ, նշեք, որ 1 -ին տիպի շաքարախտը հնարավոր չէ վերահսկել սննդակարգի փոփոխությունների միջոցով:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1. Դիետայի օգտագործումը 2 -րդ տիպի շաքարախտը կանխելու կամ վերահսկելու համար
Քայլ 1. Հետևեք հակաբորբոքային կամ ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով դիետայի:
2-րդ տիպի շաքարային դիաբետի (T2D) կանխարգելման և բուժման համար դիետիկ մոտեցումներն ընդգծում են ամբողջական սնունդը, բարդ ածխաջրերը և բարձր խտությամբ սննդանյութերը, ներառյալ սպիտակուցներն ու առողջ ճարպերը: Այս ուղեցույցներն էապես մաս են կազմում ինչպես հակաբորբոքային, այնպես էլ ցածր գլիկեմիկ ինդեքսով դիետաների, որոնք ավելի ու ավելի են ընդունվում բժիշկների կողմից:
Քրոնիկ բորբոքումները կապված են շաքարախտի և այլ հիվանդությունների հետ, ներառյալ սրտի հիվանդությունները, Ալցհեյմերը, դեպրեսիան և արթրիտը:
Քայլ 2. Ձեր սնունդը հնարավորինս մոտ պահեք իր սկզբնական կամ բնական տեսքին:
Սա նշանակում է, որ դուք պետք է փորձեք սահմանափակել ցանկացած մշակված կամ պատրաստված ուտելիք և զրոյից պատրաստել հնարավորինս թարմ բաղադրիչներով: Երբ դուք պատրաստում եք ձեր սեփական սնունդը, կարող եք ավելի լավ վերահսկել բաղադրիչները և խուսափել ավելորդ շաքարից և այլ բաղադրիչներից, որոնք կարող են ազդել ձեր շաքարախտի վրա:
Եթե ժամանակի վրա ձեզ ճնշում են, փորձեք օգտագործել կաթսա կամ նախապես պատրաստել հիմնականը (ինչպես բրինձը, լոբին և նույնիսկ միսը և բանջարեղենը) ժամանակից շուտ և սառեցնել դրանք:
Քայլ 3. Պատրաստեք ձեր ածխաջրերի բարդ ածխաջրերի առնվազն կեսը, ի տարբերություն պարզ ածխաջրերի:
Բարդ ածխաջրերը կազմված են շաքարի առանձին մոլեկուլներից, որոնք միացած են երկար, բարդ և հաճախ ճյուղավորված շղթաներով: Բարդ ածխաջրերը հայտնաբերվում են ամբողջական, չմշակված մթերքների մեջ, ինչպիսիք են ամբողջական ձավարեղենը, ոլոռը, ոսպը, լոբին և բանջարեղենը:
- Ածխաջրերը փոխակերպվում են շաքարի կամ գլյուկոզի, երբ դրանք ուտում եք, ուստի կարևոր է, որ դուք շատ տեղյակ լինեք ածխաջրերի ընդունման մասին:
- Պարզ ածխաջրերը հաճախ հանդիպում են վերամշակված սննդի մեջ և ներառում են ավելացված շաքարներ, ինչպիսիք են գլյուկոզան, սախարոզան (սեղանի շաքար) և ֆրուկտոզան (ամենից հաճախ ավելացվում է որպես բարձր ֆրուկտոզայի եգիպտացորենի օշարակ):
- Վերջերս, բարձր ֆրուկտոզա եգիպտացորենի օշարակի ընդունումը (զովացուցիչ ըմպելիքների և HFCS- ի հավելյալ այլ ըմպելիքների օգտագործմամբ), ինչպես և շաքարի չափից ավելի ընդունումը, կապված է T2D- ի, սրտանոթային հիվանդությունների և ճարպակալման ռիսկի հետ: Obարպակալումը կարող է հանգեցնել ինսուլինի դիմադրության և շաքարախտի:
- Պատճառը, որ պետք է խուսափել վերամշակված սնունդից, այն է, որ դրանք պարունակում են ինչպես պարզ ածխաջրեր, այնպես էլ ավելացված շաքարներ: Շաքարն ինքնին շաքարային դիաբետ չի առաջացնում, բայց ավելի շատ շաքարով լի ըմպելիքների ընդունումը, օրինակ, կապված է 2-րդ տիպի շաքարախտի հավանականության բարձրացման հետ:
Քայլ 4. Ուշադիր կարդացեք սննդի պիտակները:
Պիտակներ կարդալը կարող է օգտակար լինել սննդի մեջ շաքարի քանակը որոշելու համար, սակայն արտադրողներից չի պահանջվում ավելացնել հավելյալ շաքարներ: Դուք կարող եք խուսափել ավելացված շաքարներից ՝ հավատարիմ մնալով չմշակված սննդին:
Գլխավոր կանոնը «սպիտակ» ուտելիք լինելը չէ. Չկա սպիտակ հաց, սպիտակ մակարոն, սպիտակ բրինձ:
Քայլ 5. Բարձրացրեք ձեր սննդակարգի մանրաթելերը:
Դա կարելի է անել ՝ ավելացնելով ձեր մրգերի և բանջարեղենի ընդունումը, ինչպես նաև ձեր սննդակարգին ավելացնելով հատուկ բարձր մանրաթելային սնունդ: Օրինակ, յուրաքանչյուր ճաշի ժամանակ կարող եք ներառել մեկ ճաշի գդալ աղացած կտավատի սերմեր: Կամ ձեռք բերեք սուրճի սրճաղաց ՝ ձեր սեփական կտավատի սերմերը աղալու համար, կամ նախապես սառեցված սերմերը պահեք ձեր սառցարանում (որպեսզի առողջ յուղերը, որոնք դուք ստանում եք կտավատի սերմերում, չփչանան):
Քայլ 6. Սահմանափակեք կարմիր միսը և ավելացրեք ձկների և մաշկից թռչնաբուծական ուտելիքների քանակը:
Փնտրեք վայրի որսացած ձկներ, ինչպիսիք են սաղմոնը, ձկնկուլը, թալանը և թունոսը: Այս ձկները օմեգա -3 ճարպաթթուների լավ աղբյուր են, որոնք էական են ձեր առողջության համար և հակաբորբոքային են:
Ձկների և թռչնաբուծության մաշկից խուսափում են, քանի որ այն կարող է հարուստ լինել կենդանական ճարպով, ինչպես նաև ցանկացած ավելացված հորմոններով և հակաբիոտիկներով: Սա նպաստում է բորբոքումին:
Քայլ 7. Բարձրացրեք ձեր խմած ջրի քանակը:
Բժշկության ինստիտուտի տվյալներով ՝ կանայք պետք է ամեն օր օգտագործեն մոտ 2,7 լիտր (91 ունցիա կամ 11 բաժակ) ջուր, իսկ տղամարդիկ ՝ մոտ 3,7 լիտր (օրական 125 ունցիա կամ 15 բաժակ) ընդհանուր ջուր: Սա կարող է շատ թվալ, բայց դա այն պատճառով, որ այս չափումը հաշվի է առնում այն ջուրը, որը մենք ստանում ենք սննդից և այլ խմիչքներից:
- Ձեր խոնավեցման կարիքները տարբեր կլինեն ՝ կախված ձեր սեռից, տարիքից, գտնվելու վայրից, գործունեության մակարդակից և շատ այլ գործոններից:
- Խմիչքների ընդունումը ներառում է թեյ և սուրճ: Սուրճը, որը չի քաղցրացնում, կարող է նույնիսկ նվազեցնել 2 -րդ տիպի շաքարախտի հավանականությունը:
Քայլ 8. Սահմանափակեք շաքարի ընդունումը:
T2D- ի ախտորոշումը չի նշանակում, որ դուք չեք կարող ուտել ցանկացած շաքար: Դա նշանակում է, որ դուք վերահսկում եք ձեր ուտած շաքարի քանակը և ինչպես եք դրանք ընդունում: Օրինակ, մրգերի շաքարները համակցված են մանրաթելերի հետ, և դա նշանակում է, որ պտուղից շաքարների կլանումը դանդաղում է:
Քայլ 9. Օգտագործեք խոտաբույսեր, որոնք օգնում են ձեր վիճակին:
Կան մեծ քանակությամբ դեղաբույսեր, որոնք կարող եք ավելացնել ձեր սննդակարգին `արյան շաքարի մակարդակը վերահսկելու համար: Ավելացնել ճաշակի, երբ ուզում ես: Այս խոտաբույսերը կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել նաև շաքարավազի այդ ցանկությունը: Այս խոտաբույսերը բոլորն էլ շատ անվտանգ են ՝ առանց կողմնակի ազդեցությունների, երբ ընդունված քանակությամբ ընդունվում են որպես սնունդ.
- Դարչին
- Եղնիկ
- Բամիա (ոչ այնքան խոտաբույս, այլ ավելի շատ որպես կողմնակի ուտեստ)
- Կոճապղպեղ
- Սխտոր և սոխ
- Ռեհան
2 -րդ մաս 2 -ից. Հասկանալով շաքարախտը
Քայլ 1. Հասկացեք շաքարախտի տարբեր ձևերը:
1 -ին տիպի շաքարախտը աուտոիմուն խանգարում է, որը սովորաբար դրսևորվում է, երբ մարդը բավականին երիտասարդ է: 2 -րդ տիպի շաքարախտը ձեռք բերված հիվանդություն է: Կա նաև հղիության շաքարախտ և նախադիաբետ:
- 1 -ին տիպի շաքարախտի (T1D) դեպքում ենթաստամոքսային գեղձի հատուկ բջիջները ՝ բետա բջիջները, ոչնչացվում են: Քանի որ բետա բջիջները ինսուլին են արտադրում, T1D- ում մարմինը այլևս չի կարողանում ինսուլին արտադրել և այլևս ի վիճակի չէ վերահսկել արյան մեջ շաքարի մակարդակը: T1D- ով հիվանդները ստիպված են ինսուլին ընդունել ամբողջ կյանքի ընթացքում:
- 2 -րդ տիպի շաքարախտը համարվում էր մեծահասակների հիվանդություն, որը, ցավոք, ավելի ու ավելի հաճախ է հանդիպում երեխաների մոտ: 2 -րդ տիպի շաքարախտը (T2D) կամ շաքարային դիաբետը շաքարախտի ամենատարածված ձևն է. Գենետիկան, սննդակարգը և շրջակա միջավայրի գործոնները կարևոր դեր են խաղում 2 -րդ տիպի շաքարախտի զարգացման մեջ: T2D- ում արյան շաքարի մակարդակը կարող է վերահսկվել սննդակարգի, դեղորայքի, լրացուցիչ ինսուլինի կամ այս բոլորի համադրությամբ:
- Շաքարախտի երրորդ ձևը կոչվում է հղիության շաքարախտ: Այն տեղի է ունենում հղիության երկրորդ կեսին և հանդիպում է հղի կանանց 10% -ից պակաս:
- Որոշ բժիշկներ ներառում են մի պայման, որը կոչվում է նախադիաբետ, որպես շաքարախտի վաղ ձև: Նախադիաբետ ունեցող մարդիկ արյան մեջ գլյուկոզայի նորմայից բարձր մակարդակ ունեն, բայց ոչ այնքան բարձր, որ ախտորոշվեն որպես շաքարախտով հիվանդ: Նախաքարային դիաբետով հիվանդները (նաև հայտնի է որպես ինսուլինի դիմադրություն) T2D- ի զարգացման շատ բարձր ռիսկ ունեն:
Քայլ 2. Հասկացեք, թե ինչ է և ինչ է անում ինսուլինը:
Ինսուլինը ՝ ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնը, հիմնական քիմիական սուրհանդակն է, որը բջիջներին ասում է, որ ժամանակն է գլյուկոզան վերցնելու: Երկրորդ, ինսուլինը ներգրավված է լյարդին հաղորդագրություններ ուղարկելու մեջ ՝ գլյուկոզան վերցնելու և այն վերածելու գլյուկոզի պահեստային ձևի, որը հայտնի է որպես գլիկոգեն: Երրորդ, ինսուլինը ներգրավված է մի շարք այլ գործառույթներում, ինչպիսիք են սպիտակուցների և ճարպերի նյութափոխանակությունը:
Քայլ 3. Հասկացեք ինսուլինի դիմադրությունը:
Բոլոր շաքարախտով հիվանդներին կարելի է համարել նաև ինսուլինի դիմադրողականություն: Նրանց արյան բարձր գլյուկոզի (արյան շաքարի) պատճառն այն է, որ իրենց մարմնի բջիջները չեն ընդունում գլյուկոզան, և դրա պատճառն այն է, որ իրենց մարմնի բջիջները նորմալ չեն արձագանքում ինսուլինին:
- Մեր մարմնի յուրաքանչյուր բջիջ օգտագործում է գլյուկոզա (շաքար) `բջիջներն իրենց աշխատանքը կատարելու համար անհրաժեշտ էներգիա արտադրելու համար: Գլյուկոզան ստացվում է մեր օգտագործած սննդից, առաջին հերթին ՝ ածխաջրերից: Սրանք մոլեկուլներ են, որոնք կազմված են տարբեր շաքարների շղթաներից, այդ թվում ՝ գլյուկոզայից: Բարդ ածխաջրերը շատ շղթաներ ունեն և հաճախ ճյուղավորվում են, իսկ պարզ ածխաջրերն ունեն ավելի կարճ, չճյուղավորված շղթաներ: Ինսուլինը ՝ ենթաստամոքսային գեղձի արտադրած հորմոնը, այն հիմնական քիմիական սուրհանդակն է, որը «պատմում» է բջիջներին, որ ժամանակն է գլյուկոզան վերցնելու:
- Եթե բջիջները դառնում են ինսուլինի դիմացկուն, նրանք «անտեսում են» կամ չեն կարող արձագանքել ինսուլինի ազդանշանին: Սա կարող է բարձրացնել արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: Երբ դա տեղի է ունենում, ենթաստամոքսային գեղձն արձագանքում է ՝ արտադրելով նույնիսկ ավելի շատ ինսուլին ՝ փորձելով «ստիպել» գլյուկոզան բջիջներին: Խնդիրն այն է, որ քանի որ ինսուլինը չի ազդում ինսուլինակայուն բջիջների վրա, արյան գլյուկոզայի մակարդակը կարող է շարունակ բարձրանալ: Մարմնի պատասխանը արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը ճարպի վերածելն է, ինչը կարող է հիմնել քրոնիկ բորբոքման և այլ խանգարումների սցենար, ինչպիսիք են լիարժեք T2D, գիրություն, մետաբոլիկ համախտանիշ և սրտի հիվանդություն:
Քայլ 4. Փնտրեք 2 -րդ տիպի շաքարախտի ախտանիշները:
Սրանք կարող են առաջանալ ձեր կյանքի ցանկացած պահի: T2D- ի ամենատարածված ախտանիշներն են.
- Thարավի ավելացում ավելի հաճախակի միզելու հետ մեկտեղ
- Ախորժակի ավելացում
- Քաշի ավելացում կամ քաշի անսպասելի կորուստ
- Լղոզված կամ փոխված տեսողություն
- Հոգնածություն
- Կտրվածքների կամ միզապարկի/հեշտոցի/լնդերի վարակներից վարակների թվի ավելացում
Քայլ 5. Ախտորոշվեք բժշկի կողմից:
2 -րդ տիպի շաքարախտը ախտորոշվում է արյան մի շարք հատուկ թեստերի միջոցով, որոնք չափում են, թե որքանով է ձեր մարմինը լավ ընդունում շաքարները: Ասացեք ձեր բժշկին ձեր ախտանիշների մասին և, եթե նա անհրաժեշտություն տեսնի, բժիշկը կփորձարկի ձեր արյունը:
- Այս թեստերը ներառում են արյան նմուշներ վերցնել արյան շաքարի մակարդակը տարբեր ժամանակներում ստուգելու համար, օրինակ ՝ ծոմ պահելուց, ուտելուց հետո կամ նախապես սահմանված գլյուկոզայի ընդունումից հետո:
- Եթե ձեզ մոտ շաքարախտ է ախտորոշվել, ապա պետք է ձեր բժշկին տեղեկացնեք, թե ինչպես եք փոխել ձեր սննդակարգը ՝ արյան շաքարի վերահսկողությունը բարելավելու համար:
- Ստացեք կանոնավոր ստուգումներ, ներառյալ արյան անալիզները, ինչպես դա խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը:
- Եթե դուք փորձում եք կանխել շաքարախտը, խորհուրդ են տրվում նաև կանոնավոր ստուգումներ:
Քայլ 6. Որոշեք, արդյոք լրացուցիչ բժշկական բուժումը ճիշտ է ձեզ համար:
Շաքարախտի դեպքերի մեծ մասը կարելի է վերահսկել դեղորայքի, դիետայի և վարժությունների համադրությամբ: Մինչ դուք պատասխանատու եք դիետայի և վարժությունների փոփոխությունների համար, երբեմն ձեզ անհրաժեշտ է լրացուցիչ օգնություն ՝ դեղորայքի տեսքով: Դեղամիջոցները ներառում են հիպոգլիկեմիկ նյութեր, որոնք արյան շաքարավազը նվազեցնող դեղամիջոցներ են: Այս դեղամիջոցներն ընդհանուր առմամբ անվտանգ են, բայց ունեն որոշ կողմնակի բարդություններ: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն դեղերի մասին, որոնցից դուք օգտվում եք և հարցրեք հատկապես հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին: Ընդհանուր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները ներառում են տարբեր դասերի դեղեր.
- Սուլֆոնիլուրիան ամենահին դեղերն են, որոնք օգտագործվում են T2D- ում և խթանում են ինսուլինի սեկրեցումը: Օրինակները ներառում են Glibenclamide (Micronase®), Glimepiride (Amaryl®) և Glipizide (Glucotrol®):
- Ալֆա-գլյուկոզիդազի ինհիբիտորները հետաձգում են գլյուկոզայի կլանումը ուտելուց հետո: Օրինակ է Acarbose (Precose®):
- Glinides- ը խթանում է ինսուլինի սեկրեցումը և ներառում է Repaglinide (NovoNorm®, Prandin®, GlucoNorm®):
- Բիգուանիդները, ինչպիսիք են մետֆորմինը, բջիջները դարձնում են ավելի քիչ ինսուլինակայուն և ներառում են մետֆորմինի ձևակերպումներ, ինչպիսիք են ՝ Glucophage®, Glucophage XR®, Riomet®, Fortamet®, Glumetza®, Obimet®, Dianben®, Diabex® և Diaformin®:
- Dipeptidyl Peptidase-IV Inhibitors- ը կանխում է որոշ սպիտակուցների քայքայումը, որոնք բարելավում են գլյուկոզայի հանդուրժողականությունը: Օրինակ է Sitagliptin (Januvia®) և Linagliptin (Tradjenta®):
