Անցումային իշեմիկ հարձակումը (TIA) «մինի-ինսուլտ» է, որի ընթացքում ուղեղի արյան մատակարարումը ժամանակավորապես արգելափակվում է: TIA- ի ախտանիշները նույնն են, ինչ ինսուլտի դեպքում, բացառությամբ, որ TIA- ի դեպքում ախտանիշները անհետանում են րոպեների ընթացքում մինչև մեկ ժամ: Այնուամենայնիվ, TIA- ն լուրջ հիվանդություն է, որը մեծացնում է ինսուլտի կամ ինֆարկտի զարգացման ձեր ռիսկը: TIA- ից հետո ինսուլտի կանխարգելման համար դուք կարող եք որոշակի ապրելակերպի փոփոխություններ կատարել և աշխատել ձեր բժշկի հետ `դեղորայքի ծրագիր մշակելու համար:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ը. TIA- ի ճանաչում
Քայլ 1. izeանաչեք հիվանդության ծանրությունը:
ԹԻԱ -ն և կաթվածը բժշկական արտակարգ իրավիճակներ են: Չնայած TIA- ն ինքնաբերաբար լուծում է ինքնուրույն, կարևոր է այն հնարավորինս շուտ ախտորոշել և բուժել: Վաղ ախտորոշումը և բուժումը կարող են օգնել նվազեցնել ինսուլտի առաջացման հավանականությունը, որը կարող է ունենալ ավելի լուրջ հետևանքներ:
Ինսուլտի վաղ վտանգը կարող է լինել 17% -ի մոտ TIA- ից տառապելուց 90 օր անց:
Քայլ 2. Ախտանիշների առկայության դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի:
TIA- ի ախտանիշները շատ նման են, եթե ոչ նույնական են ինսուլտի ախտանիշներին: Այնուամենայնիվ, մինչ TIA- ն տևում է ընդամենը մի քանի րոպե, և TIA- ի ախտանիշները անհետանում են մեկ ժամվա ընթացքում ՝ առանց բժշկական միջամտության, ինսուլտը վերականգնման համար բժշկական բուժման կարիք ունի: Եթե դուք տառապում եք TIA- ով, ապա մեծ հավանականություն կա, որ հաջորդ ժամերին կամ օրերին հաշմանդամ կաթված կունենաք: Որպես այդպիսին, դուք պետք է շտապ բժշկական օգնություն ստանաք, եթե զգաք TIA/ինսուլտի ախտանիշներ:
Քայլ 3. Փնտրեք վերջույթների հանկարծակի թուլություն:
Երբ TIA կամ ինսուլտ են ապրում, մարդիկ կարող են կորցնել համակարգումը կամ չկարողանալ քայլել կամ կանգնել իրենց ոտքերի վրա: Նրանք կարող են նաև կորցնել երկու ձեռքերը գլուխները բարձր պահելու ունակությունը: Ախտանիշները, որոնք ազդում են վերջույթի վրա, հաճախ ազդում են մարմնի միայն մի կողմի վրա:
- Եթե կասկածում եք որևէ խնդրի, խնդրեք անձին փորձել վերցնել փոքր և մեծ առարկաներ: Եթե նա խնդիրներ ունի, նա կորցնում է համակարգումը:
- Խնդրեք նրան փորձել ինչ -որ բան գրել, որպեսզի կարողանաք նկատել նուրբ շարժիչային կառավարման ցանկացած կորուստ:
Քայլ 4. Մի անտեսեք հանկարծակի, ուժեղ գլխացավերը:
Երկու տեսակի կաթված `իշեմիկ և հեմոռագիկ, կարող են առաջացնել այս ախտանիշը: Իշեմիկ պայմաններում թթվածնով հարուստ արյունն արգելափակված է ուղեղում ՝ փակված անոթով: Հեմոռագիկ պայմաններում արյան անոթը պայթում է և արյունը ներթափանցում ուղեղի մեջ: Երկու դեպքում էլ ուղեղը արձագանքում է բորբոքումին: Այս արձագանքը և հյուսվածքների մահը կարող են առաջացնել հանկարծակի և ուժեղ գլխացավ:
Քայլ 5. Նկատեք տեսողության ցանկացած փոփոխություն:
Theանցաթաղանթի նյարդը աչքը կապում է ուղեղի հետ: Եթե նույն պայմանները, որոնք առաջացնում են գլխացավի ախտանիշներ `արյան հոսքի արգելափակում և արյան արտահոսք, առաջանում են այս նյարդի շուրջը, տեսողությունը ազդում է: Դուք կարող եք կրկնակի տեսողություն ունենալ կամ կորցնել տեսողությունը մեկ կամ երկու աչքերում:
Քայլ 6. Դիտեք շփոթության և խոսքի հետ կապված խնդիրներ:
Այս ախտանիշն առաջանում է թթվածնի վատ մատակարարման պատճառով ուղեղի այն հատվածին, որը վերահսկում է խոսքն ու հասկացողությունը: Մարդիկ, ովքեր տառապում են TIA- ով կամ ինսուլտով, խնդիրներ կունենան խոսելու կամ հասկանալու այն, ինչ ասում են այլ մարդիկ: Այս ունակության կորստի հետ մեկտեղ, հիվանդները կարող են շփոթված կամ խուճապի մատնվել, քանի որ գիտակցում են, որ այլևս չեն կարող խոսել կամ հասկանալ խոսքը:
Քայլ 7. Անգիր անգիր «FAST
«FAST հապավումը կոչված էր օգնելու մարդկանց արագ հիշել և բացահայտել TIA- ի և ինսուլտի ախտանիշները: Վաղ ախտորոշումն ու բուժումը հաճախ ավելի լավ արդյունքների կհանգեցնեն:
- Դեմք. Արդյո՞ք անձի դեմքը թեքված է: Խնդրեք նրան ժպտալ ՝ որոշելու, թե արդյոք մի կողմը թեքվում է:
- Ձեռքեր. Կաթվածից տուժած մարդիկ չեն կարող հավասարապես պահել իրենց երկու ձեռքերը: Մի կողմը կարող է սկսել ներքև թեքվել կամ ընդհանրապես չկարողանալ բարձրացնել այն:
- Ելույթ. Կաթվածի ժամանակ մարդը կարող է զգալ խոսելու կամ հասկանալու այն, ինչ իրեն ասում են: Նա կարող է շփոթված կամ վախեցած լինել իր կարողությունների հանկարծակի փոփոխությունից:
- Ժամանակը: TIA- ն կամ ինսուլտը արտակարգ իրավիճակ է և պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն: Մի հետաձգեք ՝ տեսնելու համար, թե ախտանիշներն ինքնուրույն անհետանում են: Անմիջական խնամքի համար զանգահարեք ձեր տեղական շտապ օգնության հեռախոսահամար: Որքան երկար տևի կաթվածի բուժումը, այնքան ավելի մեծ վնաս կհասցնի:
2 -րդ մաս 2 -ից. TIA- ից հետո ինսուլտի կանխարգելում
Քայլ 1. Հարցրեք սրտի գնահատման համար:
TIA- ից հետո բժիշկը պետք է անհապաղ գնահատի ձեզ սրտի հետ կապված խնդիրների համար `պարզելու համար, թե արդյոք ինսուլտի վտանգ ունեք: Գործոններից մեկը, որն ամենից հաճախ հանգեցնում է ինսուլտի զարգացման, «նախասրտերի ֆիբրիլյացիան» է: Այս հիվանդությամբ տառապող հիվանդներն ունեն անկանոն, արագ սրտի բաբախում: Նրանք հաճախ իրենց թույլ են զգում և դժվարանում են շնչել ՝ արդյունքում առաջացած վատ արյան հոսքից:
Քայլ 2. Խոսեք ձեր բժշկի հետ կանխարգելիչ դեղամիջոցների մասին:
Եթե ձեր TIA- ից հետո ունեք աննորմալ սրտի բաբախում, ապա ձեզ սպառնում է արյան հյուսվածքի առաջացում, որը կարող է հանգեցնել ինսուլտի: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակամակուլացնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Վարֆարինը (կումադինը) կամ ասպիրինը, որպես երկարաժամկետ բուժում ՝ արյան հյուսվածքի առաջացումը կանխելու համար, եթե դուք առնվազն 40 տարեկան եք: Հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցները, որոնք նա կարող է դիտարկել թրոմբների կանխարգելման համար, ներառում են Plavix, Ticlid կամ Aggrenox:
Քայլ 3. Կատարեք վիրահատություններ, որոնք բժիշկը խորհուրդ է տալիս:
Կախված ձեր գործի գնահատականից, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բժշկական ընթացակարգ `կաթվածի ռիսկը նվազեցնելու համար: Այս դեպքում պատկերապատման ուսումնասիրությունները ցույց կտան խցանումներ, որոնք կարող են բուժվել հետևյալ ընթացակարգերից մեկով.
- Էնդարտերէկտոմիա կամ անգիոպլաստիկա ՝ փակված կարոտիդ զարկերակների բացման համար
- Ներարկային զարկերակային թրոմբոլիզ `ձեր ուղեղի փոքր արյան խցանումները քայքայելու համար
Քայլ 4. Պահպանեք առողջ արյան ճնշում (BP):
Բարձր ճնշումը մեծացնում է ճնշումը զարկերակների պատերի վրա, ինչը, իր հերթին, կարող է զարկերակի արտահոսք կամ պոռթկում առաջացնել ՝ առաջացնելով կաթված: Ձեր բժիշկը կնշանակի արյան ճնշման դեղամիջոցներ, որոնք դուք պետք է ընդունեք ըստ ցուցումների: Նա կպահանջի կանոնավոր ստուգումներ ՝ ձեր բուժման արդյունավետությունը որոշելու համար: Դեղորայքի հետ մեկտեղ, դուք պետք է կատարեք կենսակերպի հետևյալ փոփոխությունները ՝ ձեր արյան ճնշումը իջեցնելու համար.
- Սթրեսի նվազեցում. Սթրեսի հորմոնները բարձրացնում են արյան ճնշումը:
- Քնել. Քնել առնվազն ութ ժամ գիշեր: Քնի պակասը կարող է բարձրացնել սթրեսի հորմոնները, բացասաբար անդրադառնալ նյարդաբանական առողջության վրա և մեծացնել ավելորդ քաշի վտանգը:
- Քաշի վերահսկում. Սիրտը պետք է ավելի շատ աշխատի, որպեսզի ավելորդ քաշի դեպքում արյունը մղի ՝ բարձրացնելով արյան ճնշումը:
- Ալկոհոլ. Ալկոհոլի ավելցուկը վնասում է լյարդը, ինչը մեծացնում է ձեր արյան ճնշումը:
Քայլ 5. Վերահսկեք ձեր արյան գլյուկոզան:
Եթե դուք ունեք շաքարախտ կամ այլ կերպ բարձր արյան գլյուկոզա, դա կարող է վնասել ձեր ամենափոքր անոթները (միկրոէլեկտրակայաններ) և երիկամները: Երիկամների գործառույթը կարևոր է արյան ճնշման վերահսկման գործում: Վերահսկելով շաքարախտը, դուք բարելավում եք ձեր երիկամների առողջությունը և նվազեցնում բարձր արյան ճնշման ռիսկը `ինսուլտի ռիսկի գործոնը:
Քայլ 6. Դադարեցրեք ծխելը:
Smխելը մեծացնում է կաթվածի վտանգը ինչպես ծխողի, այնպես էլ նրանց համար, ովքեր ենթարկվում են երկրորդային ծխի: Այն մեծացնում է թրոմբների առաջացումը, խտացնում է արյունը և մեծացնում է զարկերակների ափսեի կուտակումը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ծխելը թողնելու ռազմավարությունների կամ դեղամիջոցների մասին, որոնք կարող են օգնել ձեզ հասնել ձեր նպատակին: Դուք կարող եք մտածել միանալու աջակցության խմբին, ինչպիսին է Նիկոտին Անանուն:
- Ներող եղեք ինքներդ ձեզ, եթե մի երկու անգամ հանձնվեք և ծխեք, նախքան վերջնականապես թողնելը:
- Շարունակեք աշխատել դեպի ձեր վերջնական նպատակը և առաջ մղեք այն ժամանակները, որոնցից դուք թերացել եք:
Քայլ 7. Կառավարեք ձեր քաշը:
Obարպակալումը սահմանվում է որպես մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) 31 կամ ավելի բարձր: Դա անկախ ռիսկի գործոն է սրտի գերբնակվածության, վաղաժամ մահվան և բարձր ճնշման համար: Չնայած ճարպակալումն ինքնին ինսուլտի կամ TIA- ի անկախ ռիսկի գործոն չէ, այն կապված է այդ ռիսկը մեծացնող գործոնների հետ: Այսպիսով, չնայած այն ուղղակիորեն չի առաջացնում կաթված, կա հստակ (թեև բարդ) կապ ճարպակալման և ինսուլտի միջև:
Քայլ 8. Պարբերաբար մարզվեք ձեր բժշկի առաջարկությամբ:
Եթե ձեր բժիշկը դեռ չի կարծում, որ դուք պատրաստ եք ֆիզիկական վարժությունների, մի լարեք ձեր սիրտը և վտանգի ենթարկեք ինսուլտի կամ վնասվածքների: Բայց երբ ձեր բժիշկը հաստատի այն, դուք պետք է օրական առնվազն 30 րոպե տրամադրեք: Պարզվել է, որ ֆիզիկական վարժությունները նվազեցնում են ինսուլտի և ինսուլտի հետ կապված այլ ռիսկի գործոնները:
Աերոբիկ վարժությունները, ինչպիսիք են վազքը, քայլելը և լողը, լավ են արյան ճնշումը նվազեցնելու համար: Խուսափեք բարձր ինտենսիվության այնպիսի գործողություններից, ինչպիսիք են ծանրամարտը կամ արագավազքը, որոնք կարող են առաջացնել արյան ճնշման արագ աճ:
Քայլ 9. Վերցրեք բոլոր դեղերը, ինչպես սահմանված է:
Կախված այն դեղամիջոցներից, որոնք դուք ընդունում եք, գուցե անհրաժեշտ լինի այն ընդունել ձեր ամբողջ կյանքի ընթացքում: Դուք չեք կարող արյան բարձր ճնշում զգալ, կամ արդյոք ձեր արյունին անհրաժեշտ են հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ: Երբեք չպետք է դադարեք դեղորայք ընդունել միայն այն պատճառով, որ «այժմ ձեզ լավ եք զգում»: Փոխարենը, վստահեք ձեր բժշկի կողմից կատարվող թեստերին `ձեր արյան ճնշման և արյան մակարդելիության ցուցանիշները գնահատելու համար: Բժշկի կողմից ձեր թեստերի արդյունքների մեկնաբանությունը թույլ կտա ձեզ իմանալ, թե արդյոք ձեզ դեռ դեղ է պետք, այլ ոչ թե ինչպես եք զգում:
Խորհուրդներ
- Վերցրեք ձեր դեղամիջոցները սահմանված կարգով և ըստ ժամանակացույցի: (Երբեք մի դադարեք նշանակված դեղորայքը ՝ առանց ձեր բժշկի հետ նախօրոք քննարկելու: Շատ դեղամիջոցներ պետք է աստիճանաբար կտրվեն `բացասական կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար: Ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա գործողությունների լավագույն ընթացքի մասին:
- Ներառեք ապրելակերպի բոլոր փոփոխությունները, որոնք դուք ի վիճակի եք կատարել, որպեսզի նվազեցնեք TIA- ից հետո հաշմանդամ կաթված ստանալու վտանգը:
