Ինչպես մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները. 10 քայլ (նկարներով)

Բովանդակություն:

Ինչպես մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները. 10 քայլ (նկարներով)
Ինչպես մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները. 10 քայլ (նկարներով)

Video: Ինչպես մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները. 10 քայլ (նկարներով)

Video: Ինչպես մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները. 10 քայլ (նկարներով)
Video: Ինչպես նիհարել 2 կգ մեկ օրում. Հեռացնում է ավելորդ հեղուկը🍋 2024, Երթ
Anonim

Բժիշկը կարող է արյան անալիզի կամ զարկերակային արյան անալիզի (ABG) թեստ անցկացնել, եթե դուք ցույց եք տալիս թթվածնի, ածխաթթու գազի կամ pH անհավասարակշռության նշաններ, ինչպիսիք են շփոթությունը կամ շնչառության դժվարությունը: Այս թեստը չափում է այդ նյութերի մասնակի մակարդակը ՝ օգտագործելով արյան փոքր նմուշ: Այս թվերից ձեր բժիշկը կարող է պարզել, թե որքան լավ են ձեր թոքերը թթվածինը տեղափոխում արյան մեջ և ածխաթթու գազը հեռացնում ձեր մարմնից: Այն կարող է նաև ցույց տալ որոշակի բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են երիկամների կամ սրտի անբավարարությունը, թմրամիջոցների չափից մեծ դոզան կամ անվերահսկելի շաքարախտը: Ձեր բժիշկը լավագույն մարդն է, ով կարող է մեկնաբանել թեստի արդյունքները, բայց ինքներդ նույնպես կարող եք պատկերացում կազմել դրանց մասին: Դուք կարող եք մեկնաբանել ձեր թեստի արդյունքները `դրանք մանրակրկիտ վերանայելով և հաշվի առնելով այլ տվյալներ:

Քայլեր

Մեթոդ 1 -ը ՝ 2 -ից. Ձեր թեստի արդյունքների սերտ վերանայում

Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 1
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 1

Քայլ 1. Գնահատեք արդյունքները ձեր բժշկի հետ:

Ձեր արյան արդյունքները մեկնաբանելու լավագույն միջոցը ձեր բժշկի հետ խոսելն է: Նրանք ավելի լավ են հասկանում տեղեկատվությունը և արդյունքները, քան որևէ մեկը: Ինքնուրույն գնահատում կատարելը կարող է հանգեցնել սխալ ախտորոշման կամ ինքնաբուժման բարդությունների: Հարցրեք ձեր բժշկին ցանկացած հարցի վերաբերյալ, որը կարող է ունենալ անհատական կամ ընդհանուր մակարդակների և այն, ինչ դրանք կարող են ցույց տալ:

  • Թող ձեր բժիշկը առանձին անցնի թվերի յուրաքանչյուր շարք ՝ բացատրելով, թե ինչի համար են նրանք ստուգում և ինչ կարող են նշանակել ձեր կոնկրետ արդյունքները:
  • Խնդրեք ձեր բժշկին համեմատել նախորդ արդյունքները նորերի հետ `ավելի լավ դատելու, թե որտեղ եք գտնվում ֆիզիկապես:
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 2
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 2

Քայլ 2. Նայեք pH թվին:

Սա չափում է ձեր արյան մեջ ջրածնի իոնների քանակը, ինչը կարող է ցույց տալ այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են COPD, ասթմա, հղիություն, դիաբետիկ ketoacidosis (DKA), թոքերի հիվանդություն, լյարդի հիվանդություն կամ թմրամիջոցների օգտագործումը: PH- ի արժեքների նորմալ միջակայքը 7.35 -ից 7.45 -ի սահմաններում է:

  • Եթե pH մակարդակը ցածր է 7.38 -ից, ապա դուք կարող եք ունենալ ավելի թթու արյուն այնպիսի պայմաններից, ինչպիսիք են շնչուղիների խցանումը, COPD- ն, ասթմա, քնի խանգարված շնչառություն կամ նյարդամկանային խանգարում:
  • Եթե pH- ի մակարդակը 7.45 -ից բարձր է, կարող եք ունենալ ալկալոզ, որը կարող է ցույց տալ կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանումը, թոքերի հիվանդությունը, ծանր անեմիան, թմրամիջոցների օգտագործումը կամ հղիությունը:
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 3
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 3

Քայլ 3. Ստուգեք երկածխաթթվային կամ HCO3, թվեր.

Ձեր երիկամները արտադրում են բիկարբոնատ և օգնում են պահպանել նորմալ pH- ը: Բիկարբոնատի նորմալ մակարդակը կազմում է 22 -ից 26 միլիլեկիվալիվներ մեկ լիտրի համար (mEq/L): Ձեր երկածխաթթվային մակարդակի խախտումը կարող է ցույց տալ այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են շնչառական անբավարարությունը, անորեքսիան և լյարդի անբավարարությունը:

  • HCO3 մակարդակը ցածր է 24 meq/L- ից, որը ցույց է տալիս մետաբոլիկ acidosis: Դա կարող է լինել պայմանների, այդ թվում ՝ լուծի, լյարդի անբավարարության և երիկամների հիվանդության հետևանք:
  • HCO3 26 մեկ/լ -ից բարձր մակարդակը ցույց է տալիս մետաբոլիկ ալկալոզը: Սա կարող է լինել ջրազրկման, փսխման և անորեքսիայի հետևանք:
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 4
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 4

Քայլ 4. Ուսումնասիրեք PaCO- ն2 թիվ.

Ածխածնի երկօքսիդի կամ PaCO- ի մասնակի ճնշում2, չափում է ձեր արյան մեջ ածխածնի երկօքսիդը: Նորմալ մակարդակը PaCO- ի համար2 գտնվում է 38-45 մմ Hg- ի սահմաններում: Խախտված մակարդակները կարող են ցույց տալ ցնցում, երիկամների անբավարարություն կամ քրոնիկ փսխում:

  • Շնչառական ալկալոզը առկա է, եթե PaCO- ն2 թիվը 35 մմ -ից ցածր է: Սա նշանակում է, որ արյան մեջ շատ քիչ ածխաթթու գազ կա: Այն կարող է ազդանշան տալ երիկամների անբավարարության, շոկի, շաքարային դիաբետի ketoacidosis- ի, հիպերվենտիլացիայի, ցավի կամ անհանգստության մասին:
  • Շնչառական acidosis- ն առկա է PaCO- ի դեպքում2 թիվը 45 մմ -ից բարձր է: Սա նշանակում է, որ արյան մեջ չափազանց շատ ածխաթթու գազ կա: Սա կարող է լինել քրոնիկ փսխման, արյան մեջ ցածր կալիումի, COPD- ի կամ թոքաբորբի նշան:
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 5
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 5

Քայլ 5. Ստուգեք PaO- ն2 թիվ.

Թթվածնի մասնակի ճնշում կամ PaO2, չափում է, թե որքան լավ է թթվածինը ձեր թոքերից հոսում դեպի ձեր արյան մեջ: Նորմալ մակարդակը 75 -ից 100 մմ Hg- ի սահմաններում է: Ավելի բարձր կամ ցածր մակարդակները կարող են ցույց տալ այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են անեմիան, ածխածնի երկօքսիդի թունավորումը կամ մանգաղային բջիջների հիվանդությունը:

Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 6
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 6

Քայլ 6. Ուշադրություն դարձրեք թթվածնի հագեցվածությանը:

Այն, թե որքան լավ է ձեր հեմոգլոբինը թթվածինը տեղափոխում ձեր կարմիր արյան բջիջները, կոչվում է թթվածնի հագեցվածություն: Նորմալ մակարդակը 94 -ից 100%-ի սահմաններում է: Հագեցածության ավելի ցածր մակարդակները կարող են ցույց տալ հետևյալը.

  • Անեմիա
  • Ասթմա
  • Սրտի բնածին արատներ
  • COPD կամ էմֆիզեմա
  • Որովայնի լարված մկանները
  • Փլուզված թոքեր
  • Թոքերի այտուց կամ էմբոլիա
  • Քնի ապնոէ

Մեթոդ 2 -ից 2 -ը ՝ հաշվի առնելով այլ տվյալներ

Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 7
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 7

Քայլ 1. Նկար դեղերի կամ դեղերի մեջ:

Որոշ գործոններ, ինչպիսիք են ձեր առողջությունը, ձեր ընդունած դեղամիջոցները և ձեր բնակության վայրը, կարող են ազդել ձեր արյան գազի անալիզի արդյունքների վրա: Եթե դուք ընդունում եք հետևյալ դեղերից որևէ մեկը կամ դեղամիջոցը, ապա ընդունեք, որ դրանք կարող են խաթարել ձեր արյան գազերի արդյունքները.

  • Արյան նոսրացուցիչներ, ներառյալ ասպիրինը
  • Ապօրինի թմրամիջոցներ
  • Obխախոտ կամ ծխախոտ ծխելը
  • Տետրացիկլին (հակաբիոտիկներ)
  • Ստերոիդներ
  • Միզամուղ դեղամիջոցներ
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 8
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 8

Քայլ 2. անաչեք ձեր գտնվելու վայրը:

Օդի մեջ թթվածնի քանակը նվազում է բարձրացումով, ինչը կարող է նաև ազդել ձեր արյան գազերի արդյունքների վրա: Եթե դուք ապրում եք 3000 մետր (900 մետր) կամ ավելի բարձրության վրա, դա հաշվի առեք ձեր քննության մեջ: Խնդրեք ձեր բժշկին կապել թթվածնի ձեր մասնակի ճնշումը ձեր գտնվելու վայրի կամ գործոնի հետ, որ հագեցվածության առողջ մակարդակը 80-90% է 10, 000-15, 000 ոտնաչափերի միջև:

Շնչառական ալկալոզը սովորաբար կապված է այն մարդկանց հետ, ովքեր գնում են լեռնային շրջաններ: Հիպերվենտիլացիան հատկապես հավանական է, երբ վերելքը չափազանց արագ է, և հարմարվելու համար բավարար ժամանակ չի եղել:

Մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները Քայլ 9
Մեկնաբանել արյան գազի արդյունքները Քայլ 9

Քայլ 3. Ընդունեք ընթացիկ բժշկական պայմանները:

Բժշկական պայմանները ՝ սկսած լյարդի անբավարարությունից մինչև պարզ ջերմություն, կարող են ազդել ձեր արյան գազերի արդյունքների վրա: Դիտարկեք դրանք, երբ դուք ստուգում եք ձեր թեստը կամ քննարկում այն ձեր բժշկի հետ: Հետևյալ պայմանները կարող են խախտել արյան մեջ գազերի նորմալ մակարդակը.

  • Ջերմություն
  • Հիպերվենտիլացիա
  • Թմրամիջոցների նախորդ չափից մեծ դոզա
  • Գլխի կամ պարանոցի վնասվածք
  • Շնչառական խանգարումներ, ինչպիսիք են ասթմա և COPD
  • Սրտի գերբնակվածություն
  • Երիկամային անբավարարություն
  • Շաքարային դիաբետ
  • Արյան խանգարումներ, ինչպիսիք են հեմոֆիլիան
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 10
Մեկնաբանեք արյան գազի արդյունքները Քայլ 10

Քայլ 4. Համեմատեք ավելի վաղ թեստերը:

Եթե նախկինում արյան գազի թեստեր եք անցել, վերանայեք դրանց արդյունքները: Սա կարող է ձեզ պատկերացում կազմել ցանկացած անհամապատասխանության մասին, որը կարող է ցույց տալ նոր վիճակի կամ ուրիշի բարելավում: Հիշեք, որ այս արդյունքները նույնպես քննարկեք ձեր բժշկի հետ:

Խորհուրդ ենք տալիս: