Արյան մեջ կալցիումի բարձր մակարդակը կամ հիպերկալկեմիան կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների, այդ թվում ՝ ոսկրերի, երիկամների, ուղեղի և սրտի հետ կապված խնդիրների: Եթե ձեր ցուցանիշը բարձր է, խուսափեք կալցիում պարունակող հակաթթուներից և հավելումներից, սահմանափակեք ձեր սննդակարգում կալցիումով հարուստ սնունդ և խմեք ավելի շատ ջուր: Սովորաբար, կալցիումի բարձր մակարդակը կապված է պարաթիրոիդ խցուկների գերակտիվության հետ: Բարեբախտաբար, մարդկանց մեծամասնությունը հաջողությամբ կառավարում են հիպերկալկեմիան և պարաթիրոիդային խնդիրները ՝ ապրելակերպի փոփոխության, դեղորայքի և, որոշ դեպքերում, վիրահատության հետ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից. Կենսակերպի շահավետ փոփոխություններ կատարելը
Քայլ 1. Խուսափեք կալցիում պարունակող հավելումների և հակաթթուների ընդունումից:
Եթե արյան մեջ կալցիումի մակարդակը բարձր է, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ հրահանգ կտա սահմանափակել ձեր օգտագործած կալցիումի քանակը: Առաջին քայլը դադարեցնել ցանկացած հավելումներ, հակաթթուներ կամ կալցիում պարունակող այլ դեղամիջոցներ:
- Եթե ամեն օր ընդունում եք մուլտիվիտամին, խնդրեք ձեր բժշկին խորհուրդ տալ այն, որը չի պարունակում կալցիում:
- Եթե ստամոքսի խանգարում ունեք, ընդունեք կալցիում չպարունակող դեղամիջոց, ինչպիսին է բիսմուտի ենթալիցիլատը (ավելի հայտնի է որպես Pepto-Bismol և Kaopectate ապրանքանիշերի անուններ): Պարզապես համոզվեք, որ ստուգեք բաղադրիչները, քանի որ բիսմուտի ենթասալիցիլատային որոշ ապրանքներ պարունակում են ավելացված կալցիում:
- Ստուգեք նաև դեղատոմսով ընդունվող դեղերը: Արյան ճնշման և լիթիումի կարբոնատային թերապիայի համար թիազիդային միզամուղ դեղամիջոցները կարող են բարձրացնել կալցիումի մակարդակը:
Գուշացում
Նույնիսկ եթե դուք լիովին առողջ եք, կալցիումի շատ հավելումներ կամ հակաթթուներ ընդունելը կարող է լուրջ բժշկական խնդիրներ առաջացնել: Միշտ օգտագործեք ցանկացած հավելում կամ դեղորայք ՝ ըստ ցուցումների:
Քայլ 2. Խմեք օրական առնվազն 8 -ից 10 բաժակ (1.9 -ից 2.4 լ) հեղուկ `երիկամների քարերը կանխելու համար:
Երիկամների քարերը ձևավորվում են ձեր մարմնում կուտակված կալցիումից: Բարձրացրեք ձեր խմած ջրի քանակը և խուսափեք կամ սահմանափակեք կալցիում պարունակող ըմպելիքների օգտագործումը, օրինակ `կաթը: Օրական 8 -ից 10 բաժակ (1.9-2.4 լ) հեղուկ խմելը լավ ընդհանուր առաջարկություն է, բայց հետևեք ձեր բուժաշխատողի հատուկ խորհուրդներին:
- Ստուգեք ձեր մեզի քանակը `համոզվելու համար, որ դուք խոնավեցված եք: Այն պետք է լինի բաց գույնի: Եթե մուգ դեղին է, ապա պետք է ավելի շատ հեղուկ խմել:
- Երբեք մի սպասեք խմելու, մինչև որ ծարավեք, քանի որ ծարավը ցույց է տալիս, որ դուք արդեն ջրազրկման առաջին փուլում եք:
Քայլ 3. Կերեք ավելի քիչ կալցիումով հարուստ սնունդ, եթե բժիշկը խորհուրդ տա:
Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի սահմանափակել կալցիումը ձեր սննդակարգում կամ ընդհանրապես խուսափել դրանից, գոնե կարճաժամկետ կտրվածքով: Կաթնամթերքը հարուստ է կալցիումով, ուստի բժշկի ցուցումով սահմանափակեք կամ խուսափեք այնպիսի ապրանքներից, ինչպիսիք են կաթը, պանիրը և մածունը:
- Սահմանափակվեք օրական 1000 մգ -ից պակաս կալցիումով:
- Կալցիումի այլ աղբյուրներից են տերևավոր կանաչիները և կալցիումով հարստացված հացահատիկները և ոչ կաթնամթերքի կաթերը: Մարդկանց մեծամասնության համար կալցիումը առողջ սննդակարգի կարևոր մասն է, ուստի սննդակարգում փոփոխություններ կատարելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 4. ercորավարժություններ կատարեք օրական 30 րոպե կամ որքան հնարավոր է:
Երբեմն հիպերկալկեմիան կապված է ցածր ակտիվության հետ: Եթե կարող եք, փորձեք օրական առնվազն 30 րոպե ցածր և միջին ինտենսիվությամբ վարժություններ կատարել: Ակտիվ մնալու լավ եղանակները ներառում են արագ քայլելը, աստիճաններով բարձրանալը և հեծանիվ վարելը:
- Exerciseորավարժությունների նոր ռեժիմ սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե սովոր չեք ֆիզիկական ակտիվությանը, հատկապես, եթե ունեք բժշկական հիվանդություն:
- Եթե ունեք բժշկական խնդիր, որը սահմանափակում է ձեր շարժունակությունը, խնդրեք ձեր բուժաշխատողին ՝ չնայած ձեր վիճակին ակտիվ մնալու խորհուրդներին:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Հիմնական պատճառի բացահայտում
Քայլ 1. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր սննդակարգի, ընտանեկան պատմության և ախտանիշների մասին:
Կալցիումի բարձր մակարդակը սովորաբար ախտորոշվում է արյան սովորական թեստերի միջոցով: Եթե ձեր թեստի արդյունքները աննորմալ են, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ձեր սննդակարգի և ցանկացած հավելումների կամ ընդունած դեղերի մասին: Տեղեկացրեք նրանց, եթե դուք զգացել եք որևէ անսովոր ախտանիշ, և եթե ձեր ընտանիքում որևէ մեկն ունի հիպերկալկեմիայի, պարաթիրոիդ խնդիրների կամ քաղցկեղի պատմություն:
Հիպերկալկեմիայի ախտանիշները
Մինչ մարդկանց մեծամասնությունը ախտանիշներ չի զգում, հիպերկալկեմիայի նշանները ներառում են սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, ծարավի ավելացում, մկանների թուլություն, ոսկորների ցավ, փխրուն ոսկորներ, հոգնածություն և շփոթություն:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին կալցիումի արյան և մեզի թեստեր:
Կալցիումի մակարդակը սովորաբար ստուգվում է արյան սովորական թեստի ժամանակ, որը կոչվում է հիմնական նյութափոխանակության վահանակ: Եթե ձեր թեստերի նախնական արդյունքները աննորմալ էին, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել կալցիումի արյան մեկ այլ թեստ, ինչպես նաև մեզի թեստ `արդյունքները հաստատելու համար:
- Քանի որ դա կապված է կալցիումի կլանման հետ, ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել վիտամին D արյան անալիզ:
- Այս թեստերը ոչ ինվազիվ են, ուստի նյարդայնանալու կարիք չկա: Նրանք ոչնչով չեն տարբերվում արյան և մեզի թեստերից, որոնք դուք կստանայիք սովորական ստուգման ժամանակ:
Քայլ 3. Ստացեք պարաթիրոիդ հորմոնի (PTH) արյան ստուգում:
Եթե ձեր կալցիումի մակարդակը բարձր է, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կհանձնարարի PTH թեստ ՝ ձեր պարաթիրոիդ ֆունկցիան ստուգելու համար: Թեստը պարզապես ներառում է արյան նմուշառում և, որպես կանոն, նախապես ծոմ պահելու կամ այլ կերպ պատրաստվելու կարիք չկա:
Պարաթիրոիդ խցուկները փոքր են, տեղակայված են պարանոցի հատվածում և օգնում են կարգավորել արյան մեջ վիտամինների և հանքանյութերի մակարդակը: Քրոնիկ հիպերկալկեմիայի դեպքերի մոտ 90% -ը առաջանում է հիպերպարաթիրեոզից կամ պարաթիրոիդ գեղձերի գերակտիվությունից:
Քայլ 4. Անցեք ձեր բժշկի առաջարկած պատկերապատման թեստեր:
Եթե ձեր PTH- ի ցուցանիշը բարձր է, ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել հատուկ պատկերապատման թեստ `պարզելու համար, թե արդյոք պարաթիրոիդ 4 գեղձերից որևէ մեկն ընդլայնված է: Այլապես, եթե ձեր PTH- ի ցուցանիշը նորմալ է կամ ցածր, նրանք կարող են թեստեր պատվիրել ՝ որոշ քաղցկեղներ հայտնաբերելու համար, ինչպիսիք են թոքերի և կրծքի քաղցկեղը:
Քաղցկեղի հետ կապված կալցիումի բարձր մակարդակը հազվադեպ չէ, այնպես որ աշխատեք չանհանգստանալ: Եթե ձեր մակարդակը բարձր է, դուք պետք է կարողանաք կառավարել վիճակը ՝ ապրելակերպի փոփոխություններով, սովորական ստուգումներով և դեղորայքով:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Բարձր կալցիումի կառավարում դեղորայքով
Քայլ 1. Շտապ դիմեք բժշկի, եթե ունեք սուր, սուր ախտանիշներ:
Կալցիումի չափազանց բարձր մակարդակը կարող է վնասել երիկամները, ուղեղը և սիրտը: Սուր հիպերկալկեմիայի բուժումը սովորաբար ներառում է IV (ներերակային) հեղուկներ և միզամուղ դեղամիջոցներ, որոնք դեղամիջոցներ են, որոնք մեծացնում են միզելը: Հնարավոր է նաև դիալիզի կարիք ունենաք, եթե արյան մեջ կալցիումի բարձրացումը առաջացրել է երիկամների անբավարարություն:
- Հանկարծակի, ծանր հիպերկալկեմիան կարող է առաջանալ հիմնական հիվանդության պատճառով կամ կալցիումի շատ հավելումներ կամ հակաթթուներ օգտագործելուց:
- Ախտանիշները կարող են ներառել փսխում, լուծ, որովայնի ցավ, գլխապտույտ, վատ հավասարակշռություն և շփոթություն: Այս ախտանիշները կարող են կապված լինել տարբեր բժշկական խնդիրների հետ, այնպես որ դիմեք ձեր բժշկին ճշգրիտ ախտորոշման համար:
Քայլ 2. Այցեք ձեր բժշկին սովորական ստուգումների, եթե ձեր վիճակը մեղմ է:
Շատերի համար քրոնիկ հիպերկալեմիայի կառավարումը ներառում է ապրելակերպի փոփոխություններ և արյան մեջ կալցիումի մակարդակի մոնիտորինգ: Եթե ձեր մակարդակը միայն փոքր -ինչ բարձրացված է, և դուք ախտանիշներ չեք զգում, ձեր բժիշկը, հավանաբար, պարզապես խորհուրդ կտա կանոնավոր արյան հետազոտություն կատարել:
Բժիշկը ձեզ կտեղեկացնի, թե որքան հաճախ է անհրաժեշտ կալցիումի մակարդակը ստուգել: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի ստուգումներ նշանակել 3-ից 6 ամիսը մեկ:
Քայլ 3. Վերցրեք դեղատոմսով դեղորայք, որը վերահսկում է կալցիումի մակարդակը ըստ ցուցումների:
Չափավոր կամ ծանր հիպերկալկեմիայի դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել կարճ կամ երկարաժամկետ դեղամիջոցներ ընդունել: Medicationիշտ դեղորայքը կախված է ձեր հատուկ ախտանիշներից և վիճակից: Համոզվեք, որ ցանկացած դեղամիջոց ընդունեք ճիշտ սահմանված կարգով:
- Կալցիումի մակարդակը կառավարելու և ոսկրերի կորուստը կանխելու համար ձեր բժիշկը կարող է կալցիտոնին նշանակել: Սփրեյ օրական 1 քթանցքով, և այն փոխարինեք ձեր ձախ և աջ քթանցքներով: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել սրտխառնոց, քթի հոսք և քթի արյունահոսություն:
- Եթե ձեր PTH- ի ցուցանիշը բարձր է, ձեր բժիշկը կարող է սահմանել կալցիմիմետիկա, օրինակ `cinacalcet: Այն սովորաբար ընդունվում է սննդի հետ օրական մեկ անգամ` ամեն օր նույն ժամին: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ստամոքսի խանգարում, գլխապտույտ և թուլություն:
- Եթե ունեք քաղցկեղի հետ կապված հիպերկալկեմիա, ձեր մասնագետը կարող է նշանակել բիսֆոսֆոնատ: Այս դեղերը հասանելի են դեղահատերի կամ ամսական IV կաթիլների տեսքով: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել սրտխառնոց, այրոց և գրիպի նման ախտանիշներ:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև IV հեղուկներ օգտագործել խոնավեցման և ծավալների ընդլայնման համար:
Քայլ 4. Անհրաժեշտության դեպքում փոխեք միզամուղ կամ արյան ճնշման դեղամիջոցները:
Եթե դուք ընդունում եք թիազիդային միզամուղ կամ արյան ճնշման դեղամիջոց, ձեր բժիշկը ձեզ կփոխարինի ոչ-թիազիդային այլընտրանքի: Այլ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են լիթիումը, նույնպես կարող են հանգեցնել հիպերկալկեմիայի, ուստի ձեր բժշկին տեղեկացրեք ձեր կողմից ընդունվող առանց դեղատոմսի կամ դեղատոմսով դեղերի մասին:
Գուշացում
Մի դադարեք դեղատոմսով դեղորայք ընդունել առանց ձեր բժշկի նշանակման:
Քայլ 5. Հիպերպարաթիրոիզմի հետ կապված լուրջ ախտանշանները բուժեք վիրահատական միջամտությամբ:
Սովորաբար, 4 պարաթիրոիդ գեղձերից միայն 1 -ն է ախտահարված, և վիրահատությունը սովորաբար նվազագույն ինվազիվ է: Թեև դուք կարող եք գիշերել, շատ հիվանդներ կարող են տուն գնալ վիրահատության նույն օրը:
- Դուք մի քանի օր կոկորդի ցավ կունենաք և պետք է կառչեք հեղուկ և կիսամյակային սնունդին: Հիվանդների մեծամասնությունը դեղատոմսով ցավազրկող դեղեր են ընդունում վիրահատությունից 2 -ից 3 օր հետո:
- Կախված վիրահատության աստիճանից, դուք պետք է կարողանաք վերականգնել սովորական գործունեությունը մեկ շաբաթից պակաս ժամանակում:
- Սովորաբար ձեզ վիրահատություն կառաջարկվի, եթե ունեք կալցիումի նորմայից բարձր 1 -ից բարձր, օստեոպորոզ, ողնաշարի կոտրվածք, երիկամների քրոնիկ հիվանդություն, բարձր միզուղիների կալցիում, երիկամներ, քարեր, կամ եթե 50 տարեկանից բարձր եք:
Խորհուրդներ
- Անվտանգ կողմում մնալու համար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, նախքան որևէ հավելում կամ առանց դեղատոմսի դեղեր ընդունելը, հատկապես, եթե ունեք որևէ բժշկական պայման:
- Կալցիումը կենսական նշանակություն ունի ատամների և ոսկրերի առողջության համար, ուստի չպետք է ընդհանրապես դադարեցնել այն օգտագործել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:
- Եթե ծխախոտ եք օգտագործում, քայլեր ձեռնարկեք այն թողնելու համար: Okingխելը կարող է խանգարել կալցիումի կլանմանը և հանգեցնել մի շարք բժշկական խնդիրների:
