Անևրիզմը ձեր անոթների թուլացումն է, որը կարող է դառնալ փուչիկի նման ուռուցք ձեր զարկերակի պատին: Անևրիզմները կարող են առաջանալ ուղեղում ՝ որպես ուղեղային անևրիզմա, որովայնում կամ աղիքներում ՝ որպես աորտայի անևրիզմա, ձեր փայծաղում ՝ որպես փայծաղային զարկերակների անևրիզմա, կամ նույնիսկ ձեր ձեռքերում և ոտքերում ՝ որպես ծայրամասային անևրիզմա: Մի փոքր անևրիզմա կարող է վերահսկվել, եթե բժիշկը պարզի, որ այն պատռվելու ցածր ռիսկ ունի: Եթե ձեր անևրիզմը պատռվել է, կամ եթե այն արագ աճում է, ապա դրա բուժման համար անհրաժեշտ կլինի վիրահատություն: Քանի որ դրանք կարող են սպառնալ կյանքին, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե կասկածում եք, որ ունեք անևրիզմա:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից
Քայլ 1. Անևրիզմի ախտանիշների առկայության դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի:
Ուղեղի անևրիզմները (հաճախ կոչվում են ուղեղի անևրիզմներ) կարող են մահացու լինել, եթե դրանք պատռվեն և չբուժվեն: Բնական է, որ նյարդայնանում ես դրանից, ուստի, եթե գլխուղեղի անևրիզմի որևէ ախտանիշ է առաջանում, անհապաղ գնա քո տեղական հիվանդանոց կամ շտապ օգնության հաստատություն: Այս ախտանիշները կարող են ներառել.
- Հանկարծակի և չափազանց ուժեղ գլխացավեր:
- Սրտխառնոց և փսխում
- Լղոզված կամ կրկնակի տեսողություն
- Նոպաներ
- Ընկած կոպերը
- Պինդ պարանոց
- Լույսի զգայունություն
Քայլ 2. Անեվրիզմայի առկայության դեպքում անցեք բժշկի հետազոտություն:
Հիվանդանոցում հայտնվելուց հետո բժիշկը ձեզ հետ խորհրդակցելու է ձեր ախտանիշների վերաբերյալ: Եթե նրանք կասկածում են անևրիզմայի վրա, նրանք կարող են անցկացնել կամ ավելի շատ ախտորոշիչ թեստեր, ներառյալ ՄՌՏ, ՀՏ սկան, գլխուղեղային հեղուկի թեստ և ուղեղային անգիոգրաֆիա:
- Ուղեղուղեղային հեղուկի թեստի ժամանակ ձեր բժիշկը ասեղով ձեր մեջքից հանում է գլխուղեղային հեղուկը: Սա թույլ կտա նրանց իմանալ, եթե ձեր ուղեղը և ողնաշարը շրջապատող հեղուկում արյուն կա:
- Ուղեղի անգիոգրաֆիան ավելի ինվազիվ թեստեր են և հիմնականում կատարվում են միայն այն դեպքում, երբ այլ թեստերը չեն կարող բավարար տեղեկատվություն տրամադրել:
Քայլ 3. Պատրաստվեք վիրահատության, եթե ձեր անևրիզմը պատռվել է կամ արագ աճում է:
Ձեր բժիշկը ձեզ կտեղեկացնի վիրահատության անհրաժեշտության դեպքում: Եթե դա այդպես է, ակնկալեք, որ վիրահատության համար ընդունվելու եք նույն օրը կամ հաջորդ օրը: Դա լուրջ պրոցեդուրա է, բայց անևրիզմայի վիրահատությունը սովորական է և բարդությունների համեմատաբար ցածր ռիսկ ունի: Անևրիզմի վիրահատության երկու ամենատարածված տեսակներն են `վիրահատական կտրումը և էնդովասկուլյար ոլորումը:
- Վիրահատական կտրվածքի համար նյարդաբանը ձեր գանգի միջով մուտք կգործի պատռված արյան անոթ: Նրանք պատռվածքի վրա կտեղադրեն մի փոքրիկ մետաղյա ամրակ ՝ արյան հետագա կորուստը կանխելու համար:
- Էնդովասկուլյար ոլորումը ենթադրում է պլաստիկ խողովակի զարկերակ զարկերակից դեպի անևրիզմա: Վիրաբույժը փափուկ պլատինե մետաղալարը խողովակի միջոցով կմղի դեպի անևրիզմա, որտեղ այն ոլորված է և ըստ էության կնքում է անևրիզմը:
- Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ընտրել հոսքը շեղող ստենտներ: Սրանք վիրաբուժական միջամտությամբ տեղադրվում են ՝ անեվիզմի շուրջ արյան հոսքը վերափոխելու համար: Սա ավելի նոր ընթացակարգ է, բայց ընդհանուր առմամբ ավելի ցածր ռիսկ է, եթե նյարդայնանում եք ավելի ավանդական տարբերակներից:
Քայլ 4. Իջեցրեք ձեր արյան ճնշումը, եթե ձեր անևրիզմը բաց է:
Անեվրիզմները, որոնք չեն պատռվել և դա ցածր ռիսկի են ենթարկվում, կարող են կառավարվել առանց վիրահատության: Պառակտման վտանգը նվազեցնելու ամենատարածված առաջարկներից մեկը արյան ճնշումն իջեցնելն է: Խոսեք ձեր բժշկի հետ կենսակերպի պարզ փոփոխությունների մասին, ինչպիսիք են սննդակարգը և ֆիզիկական վարժությունները, որոնք կարող եք իջեցնել արյան ճնշումը:
- Արյան ճնշումը առողջ միջակայքում պահելու համար Ամերիկյան սրտի ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս մեծահասակներին շաբաթական առնվազն 5 օր առնվազն 30 րոպե չափավոր ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվություն ցուցաբերել:
- Հավասարակշռված սնվելը, որը կենտրոնացած է ամբողջական ձավարեղենի, թարմ մրգերի և բանջարեղենի, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքի և նիհար սպիտակուցի վրա, նույնպես օգնում է արյան ճնշումը իջեցնելուն: Գոյություն ունի նույնիսկ ուտելու մի ամբողջ ծրագիր, որը հայտնի է որպես DASH դիետա, որը կոչված է պայքարել հիպերտոնիայի դեմ:
- Դուք կարող եք ներդրումներ կատարել արյան ճնշման բռունցքում (որը բժշկական աշխարհում հայտնի է որպես ճնշման չափիչ սարք), որպեսզի կարողանաք վերահսկել ձեր արյան ճնշումը տանը:
- Եթե ապրելակերպի փոփոխությունները բավարար չեն ինքնուրույն, ձեր բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել, որոնք կօգնեն ձեզ կառավարել ձեր արյան ճնշումը:
Քայլ 5. Հնարավորինս խուսափեք ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելուց:
Okingխելը և ալկոհոլի մեծ սպառումը երկուսն էլ վտանգավոր են, երբ խոսքը վերաբերում է անևրիզմային: Փորձեք հնարավորինս վերացնել երկուսն էլ ձեր ապրելակերպից:
- Փորձեք ծխելը և խմելը փոխարինել այլ սովորություններով: Երբ ծխելու ցանկություն է առաջանում, օրինակ, փոխարենը փորձեք կարճ զբոսնել: Այն չի փոխարինի ծխելու զգացողությանը, բայց դա ձեզ կտա այլ բան, որի վրա կարող եք կենտրոնանալ:
- Եթե պայքարում եք ծխելը թողնելու համար, փնտրեք աջակցության խումբ ձեր տարածքում:
Մեթոդ 2 3 -ից ՝ աորտայի անևրիզմայի կառավարում
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին բժշկական մոնիտորինգի մասին `չխախտված անևրիզմների դեպքում:
Եթե անևրիզմը փոքր է, չի պատռվել և արագ չի աճում, ձեր բժիշկը կարող է վիրահատության փոխարեն ընտրել այն վերահսկելը: Մոնիտորինգը ավելի պահպանողական գործընթաց է, որը ներառում է կանոնավոր նշանակումներ և պատկերների թեստեր `համոզվելու համար, որ ձեր անևրիզմը չի աճում:
Ընդհանուր առմամբ, դուք անելու եք ուլտրաձայնային հետազոտություն `ձեր անևրիզմը վերահսկելու համար: Եթե ձեր բժշկին ավելի շատ տեղեկություններ են անհրաժեշտ, քան ուլտրաձայնը կարող է տրամադրել, նա կարող է նաև ռենտգեն ճառագայթներ, CT սկան կամ MRI պահանջել:
Քայլ 2. Պահպանեք առողջ ապրելակերպ ՝ անեվիզմի պատռվածքը դադարեցնելու համար:
Կենսակերպի մի քանի գործոն կարող է նպաստել ձեր անևրիզմայի պատռման վտանգին: Աորտայի անևրիզմայի աճից զերծ մնալու համար փորձեք պահպանել ընդհանուր առողջ ապրելակերպ ՝ պարբերաբար վարժություններ կատարելով, պահպանեք առողջ, հավասարակշռված սնունդ և սահմանափակեք ծխելը և խմելը:
- Շաբաթական 4-5 անգամ առնվազն 30 րոպե տևողությամբ չափավոր ինտենսիվ սրտանոթային վարժությունների ցանկացած ձև կարող է օգնել: Փնտրեք այնպիսի վարժություն, որը ձեզ դուր է գալիս: Փորձեք հաճախել ֆիթնեսի խմբակային պարապմունքների, ինչպիսիք են պարը կամ հեծանիվ վարելը ձեր մարզասրահում, որոնք կօգնեն ձեզ ակտիվանալու նոր և զվարճալի եղանակներ գտնել:
- Հավասարակշռված դիետան պետք է հիմնված լինի թարմ մրգերի և բանջարեղենի, ամբողջական ձավարեղենի, առողջ ճարպերի և նիհար սպիտակուցների վրա: Ընդհանրապես, մեծահասակը պետք է նպատակ ունենա 45-65% բարդ ածխաջրերի, 20-35% ճարպերի և 10-35% սպիտակուցների կալորիականության բաժանում:
Քայլ 3. Դիմեք բժշկի, եթե ունեք պատռվածքի որևէ ախտանիշ:
Եթե աորտայի անեւրիզմայի պատռվածքը, դա մահացու կլինի, եթե այն չի բուժվում բժշկական մասնագետի կողմից: Սա լուրջ է և կարող է սարսափելի թվալ, այնպես որ, եթե զգաք աորտայի անևրիզմի պատռվածքի որևէ ախտանիշ, հնարավորինս շուտ գնացեք շտապ օգնության սենյակ: Նրանք կկարողանան օգնել ձեզ: Այս ախտանիշները կարող են ներառել.
- Հանկարծակի, ուժեղ ցավ որովայնի կամ մեջքի շրջանում
- Կրծքավանդակի կամ որովայնի արցունքի զգացում
- Մռայլություն կամ քրտինք
- Սրտխառնոց և փսխում
- Bloodածր արյան ճնշում
- Արագ զարկերակ
Քայլ 4. Պատրաստվեք վիրահատության, եթե անևրիզմայի պատռվածքը կամ դրա աճը մեծանում է:
Եթե ձեր աորտայի անևրիզմը պատռվում է կամ սկսում է արագ աճել, դա վիրահատություն կպահանջի: Վիրահատության տեսակը, որը ձեզ անհրաժեշտ կլինի, կախված կլինի որովայնի կամ կրծքավանդակի անևրիզմայի առկայությունից:
- Երիկամներից վերև որովայնի անևրիզմների դեպքում բաց վերանորոգումը միակ տարբերակն է: Բաց վերականգնման վիրահատության ժամանակ բժիշկը կտրում է որովայնը և վնասված որովայնի անոթը փոխպատվաստմամբ փոխարինում:
- Երիկամներից ցածր որովայնի անևրիզմայի կամ կրծքավանդակի անևրիզմայի դեպքում ձեր վիրաբույժը կարող է ընտրել բաց կամ էնդովասկուլյար անեւրիզմայի վերանորոգում (EVAR): EVAR- ը զարկերակի մեջ տեղադրում է ստենտ-պատվաստում և ուղղորդում դեպի անևրիզմա:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Perայրամասային անևրիզմների բուժում
Քայլ 1. Seeայրամասային անևրիզմի որևէ ախտանիշ ունենալու դեպքում դիմեք ձեր բժշկի:
Perայրամասային անևրիզմի ամենատարածված նշանը ձեր պարանոցի, ոտքի, թևի կամ աճուկի մի կտոր է: Դուք կարող եք նաև սպազմեր ունենալ մարզվելուց հետո, ոտքերի կամ ձեռքերի ցավ, վերջույթների թմրություն և ձեռքերի և ոտքերի վերքեր, որոնք չեն բուժվի:
Ձեր բժիշկը կիրականացնի մեկ կամ ավելի թեստեր, ներառյալ ՄՌՏ, CT սկան կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն `անեվիզմը ստուգելու համար:
Քայլ 2. Հարցրեք չխախտված անևրիզմի թրոմբոլիտիկ թերապիայի մասին:
Արյան խցանումները հակված են ձևավորվել ծայրամասային անևրիզմների շուրջ: Այս խցանումները կոտրելու և հետագա բարդությունների վտանգը նվազեցնելու համար ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել թրոմբոլիտիկ թերապիա: Այս գործընթացը օգտագործում է դեղամիջոց ՝ արյան հյուսվածքը վիրահատական միջամտության փոխարեն քայքայելու համար և վիրահատությունը ձեզ համար մի փոքր ավելի հեշտ է դարձնում:
Սա չի ստիպի անեւրիզմային անհետանալ: Այնուամենայնիվ, դա կնվազեցնի արյան հյուսվածքի պատճառով առաջացած բարդությունների վտանգը:
Քայլ 3. Մտածեք բուժման ձեր վիրաբուժական տարբերակները:
Ինչպես մյուս բոլոր անևրիզմները, այնպես էլ ծայրամասային անևրիզմը միայն ամբողջությամբ կվերանա վիրահատությունից հետո: Perայրամասային անևրիզմայի վիրահատությունները հակված են ավելի քիչ ինվազիվ լինելու: Doctorշգրիտ ընթացակարգը, որը ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա, կախված է նրանից, թե որտեղ է գտնվում ձեր անևրիզմը և որքանով է այն զարգացած:
- Շրջանցման վիրահատությունը կարող է օգտագործվել անեվիզմի շուրջ արյան հոսքը վերահասցեավորելու համար: Անևրիզմը այնուհետև կապվում է, որպեսզի կանխվի արյան շարունակական հոսքը դեպի տարածք:
- Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել ստենտային պատվաստում `անեւրիզման փակելու համար: