Հետանցքային թվային հետազոտությունը (DRE) այն հիմնական մեթոդներից մեկն է, որը բժիշկը օգտագործում է ձեր շագանակագեղձը ստուգելու համար: Այն ենթադրում է, որ բժիշկը կարճ մատ է ներդնում ուղղանկյուն ՝ պոտենցիալ անոմալիաները զգալու համար: Աննորմալությունները կարող են ներառել շագանակագեղձի քաղցկեղի, բարորակ շագանակագեղձի հիպերպլազիայի (մեծացած շագանակագեղձի) և շագանակագեղձի (բորբոքված շագանակագեղձի բորբոքում) հետ կապված ախտանիշներ: Բժշկական մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս փորձել ինքնաքննություն կատարել `քննության հիման վրա ճշգրիտ եզրակացությունների հասնելու համար անհրաժեշտ ուսուցման պատճառով: Այնուամենայնիվ, եթե ցանկանում եք անցկացնել ձեր սեփական քննությունը, դուք պետք է ծանոթ լինեք հետազոտող բժշկի կողմից կիրառվող տեխնիկային:
Քայլեր
Մաս 1 -ից 2 -ից. Որոշել, արդյոք Ձեզ անհրաժեշտ է շագանակագեղձի հետազոտություն
Քայլ 1. Որոշեք սկրինինգի անհրաժեշտությունը ՝ հիմնվելով ձեր տարիքի վրա:
Քաղցկեղի ամերիկյան ընկերությունն առաջարկում է շագանակագեղձի տարեկան հետազոտություն 50 և բարձր տարիքի բոլոր տղամարդկանց համար: Այնուամենայնիվ, որոշ հանգամանքներ կարող են երաշխավորել ցուցադրումներ ավելի վաղ տարիքից: Դրանք ներառում են.
- 40 տարեկանը `ավելի քան մեկ աստիճանի ազգական ունեցող տղամարդկանց համար (որդի, եղբայր կամ հայր), ովքեր շագանակագեղձի քաղցկեղով հիվանդ էին մինչև 65 տարեկանը:
- 45 տարեկան միայնակ առաջին կարգի ազգական ունեցող տղամարդկանց համար, ովքեր շագանակագեղձի քաղցկեղ են ունեցել մինչև 65 տարեկանը:
- 45 տարեկան աֆրոամերիկացի տղամարդկանց համար `շագանակագեղձի քաղցկեղի ավելի մեծ ռիսկի պատճառով:
Քայլ 2. Նշեք ձեր միզուղիների համակարգի հետ կապված ցանկացած ախտանիշ:
Ձեր միզապարկի, միզուկի և առնանդամի հետ կապված խնդիրները կարող են կապ ունենալ շագանակագեղձի խնդիրների հետ: Այս համակարգերին շագանակագեղձի հարևանության պատճառով այն կարող է աճել և սեղմվել դրանց դեմ ՝ առաջացնելով դիսֆունկցիա: Շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրների դեպքում կարող եք զգալ հետևյալը.
- Դանդաղ կամ թույլ մեզի հոսքեր
- Միզելու դժվարություն
- Գիշերը հաճախակի միզարձակում
- Այրվող միզուկ
- Արյուն ձեր մեզի մեջ
- Էրեկցիա ստանալու դժվարություն
- Fulավոտ սերմնաժայթքում
- Ստորին մեջքի ցավ
Քայլ 3. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե ունեք միզուղիների ախտանիշներ, մի շարք հիվանդություններ կարող են պատասխանատու լինել, որոնք միայն DRE- ն չի կարող ախտորոշել: Բացի այդ, DRE- ն ընդամենը մի քանի թեստերից մեկն է, որը ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել ձեր շագանակագեղձի առողջությունը որոշելու համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել տրանս հետանցքային ուլտրաձայնային հետազոտություն (TRUS) `ստուգելու ձեր ուղիղ աղիքի ներսում կասկածելի հյուսվածքների առկայությունը:
- Բիոպսիա կարող է անհրաժեշտ լինել նաև քաղցկեղը հաստատելու կամ բացառելու համար:
Քայլ 4. Պահանջեք շագանակագեղձի հատուկ հակագենի (PSA) թեստ:
Ձեր բժիշկը կարող է պատվիրել լաբորատոր թեստ ՝ շագանակագեղձի անոմալիաների դեպքում ձեր PSA մակարդակը (շագանակագեղձի մեջ հայտնաբերված հատուկ սպիտակուց) ստուգելու համար: Բժիշկներից շատերը եզրակացնում են, որ PSA- ի 4ng/ml կամ ավելի ցածր մակարդակը համարվում է նորմալ:
- PSA մակարդակը կարող է առաջացնել կեղծ դրական կամ կեղծ բացասական արդյունքներ: Միացյալ Նահանգների կանխարգելիչ աշխատանքային խումբը խորհուրդ է տալիս այդ ռիսկերի պատճառով արգելել PSA մակարդակով շագանակագեղձի հետազոտությունը:
- Սերմնաժայթքումը (վերջին սեռական ակտիվությունը), շագանակագեղձի վարակը, հետանցքի թվային հետազոտությունը և հեծանիվ վարելը (շագանակագեղձի վրա ճնշման պատճառով) կարող են առաջացնել PSA- ի բարձրացում: Նրանք, ովքեր չունեն շագանակագեղձի ախտանիշներ և PSA- ի բարձրացում, կարող են կրկնակի հետազոտություն պահանջել երկու օր հետո:
- PSA- ի բարձրացված մակարդակի կրկնությունը կարող է երաշխավորել շագանակագեղձի DRE և/կամ բիոպսիա (ասեղը տեղադրված է շագանակագեղձի հյուսվածքի մի կտոր վերցնելու համար), եթե առկա են ախտանիշներ:
- 2.5 նգ/մլ -ից պակաս PSA ունեցող տղամարդիկ կարող են միայն կրկնակի փորձարկվել յուրաքանչյուր երկու տարին մեկ, մինչդեռ հետազոտությունը պետք է իրականացվի տարեկան, եթե ձեր PSA մակարդակը 2,5 նգ/մլ կամ ավելի բարձր է:
2 -րդ մաս 2 -ից. Շագանակագեղձի ստուգում
Քայլ 1. Մտածեք, որ ձեր բժիշկը կատարի քննությունը:
Թեև դա համեմատաբար պարզ է թվում, շագանակագեղձի հետազոտությունները պահանջում են համապատասխան տեխնիկա և ունակություն հասկանալու, թե ինչի համար ես զգում:
- Հնարավոր բարդությունները ներառում են արյունահոսություն `կիստաների կամ այլ զանգվածների եղունգների ծակոցների պատճառով: Սա կարող է հանգեցնել վարակի կամ այլ բարդությունների, որոնք դուք չեք կարող լուծել տանը և անկախ նրանից, կպահանջի ձեր բժշկի այցելությունը:
- Բացի այդ, եթե ձեր ինքնաքննությունը աննորմալ է, և դուք խորհրդակցում եք ձեր բժշկի հետ, նա, ամենայն հավանականությամբ, կկրկնի քննությունը `արդյունքները հաստատելու համար:
Քայլ 2. Ստացեք ճիշտ դիրքորոշում:
Ձեր բժշկի գրասենյակում կատարած ՝ ձեր բժիշկը ձեզ կտեղադրի կամ ձեր ծնկները թեքած կողքի վրա պառկած, կամ կողքերը թեքված առաջ կանգնած: Սա բժշկին տալիս է ավելի հեշտ մուտք դեպի ուղիղ և շագանակագեղձ:
Քայլ 3. Ստուգեք տարածքը մաշկի ցանկացած վիճակի համար:
Սա կամ կպահանջի ձեռքի հայելիով ինչ -որ հարմար աշխատանք կամ ամուսնու կամ զուգընկերոջ օգնությունը: Տեսողականորեն ստուգեք ձեր հետանցքի տարածքը մաշկի ցանկացած վիճակի համար, օրինակ ՝ կիստաների, գորտնուկների կամ թութքի:
Քայլ 4. Ներդրեք ստերիլ ձեռնոց:
Դուք կամ ձեր գործընկերը պետք է հագնեք ստերիլ լատեքսային ձեռնոց ՝ DRE- ն կատարելու համար: Համոզվեք, որ ձեռքերը ձեռքին դիպչելուց առաջ լվանում եք այն: Քննության համար օգտագործեք միայն ցուցամատը, բայց դեռ ձեռնոցներ պետք է կրեք:
Ձեռքերը լվանալուց և ձեռնոցը դնելուց առաջ համոզվեք, որ սանրել եք ձեր եղունգները: Նույնիսկ լատեքսի միջոցով կարող եք պատահաբար քերել տարածքը կամ ծակել ցիստ կամ այլ զանգված:
Քայլ 5. Քսեք ձեռնոցը:
Քսանյութը, ինչպիսին է վազելինը կամ KY Jelly- ն, թույլ կտա ավելի հեշտ, ավելի քիչ սթրեսային ներթափանցում ուղիղ աղիք: Ձեռքի ցուցամատին քսեք քսանյութի լիբերալ քանակ:
Քայլ 6. elգացեք ձեր հետանցքի պատերը:
Դուք կամ ձեր գործընկերը ցուցամատը մտցնելու եք ուղիղ աղիք: Շրջեք ձեր մատը շրջանաձև շարժումով, որպեսզի զգաք ցանկացած հարված կամ ուռուցք, որոնք կարող են վկայել քաղցկեղի, ուռուցքների կամ կիստաների մասին ձեր ուղիղ աղիքի պատերի երկայնքով: Եթե աննորմալություններ չկան, պատերը պետք է լինեն հարթ ՝ հետևողական ձևով:
Օգտագործեք մեղմ ճնշում:
Քայլ 7. elգացեք ուղղանկյունի պատը դեպի որովայնի կոճակը:
Ձեր շագանակագեղձը գտնվում է ուղիղ աղիքի պատի այս հատվածի վերևում/դիմաց: Ձեր շագանակագեղձի նկատմամբ աննորմալ բացահայտումները ներառում են ամուր, խորդուբորդ, ոչ հարթ, ընդլայնված և/կամ քնքուշ հատվածներ:
Քայլ 8. Հեռացրեք ձեր մատը:
Պրոֆեսիոնալ պայմաններում ամբողջ քննությունը կտևի մոտ տասը վայրկյան, այնպես որ շատ ժամանակ մի ծախսեք շրջապատում, քանի որ դա միայն կբարձրացնի քննության հետ կապված ձեր անհարմարությունը: Դեն նետեք ձեռնոցը և հիշեք, որ անմիջապես նորից լվացեք ձեռքերը:
Քայլ 9. Կապվեք ձեր բժշկի հետ:
Համոզվեք, որ հետևում եք ձեր բժշկին ՝ հետագա թեստերի և քննարկումների համար: Եթե կարծում եք, որ ձեր քննությունը ցույց է տվել աննորմալություններ, ապա դուք պետք է անմիջապես նշանակեք ձեր բժշկին: Հիշեք, որ բժշկին ասեք, որ ինքնաքննություն եք անցկացրել, եթե երկու օրից պակաս է անցել, քանի որ դա կարող է հանգեցնել այլ թեստերի PSA մակարդակի բարձրացման:
