Քրոնիկ պանկրեատիտը շարունակական վիճակ է, երբ ենթաստամոքսային գեղձը բորբոքված է: Քանի որ քրոնիկ պանկրեատիտը մշտական վիճակ է, այն կարող է հանգեցնել ծանր ախտանիշների և բարդությունների, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան: Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտորոշումը, բուժումը և կառավարումը կարևոր է կայուն առողջության համար: Իմացեք, թե ինչպես ախտորոշել քրոնիկ պանկրեատիտը, որպեսզի հնարավորինս շուտ սկսեք բուժել այն:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից. Քրոնիկ պանկրեատիտի ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Ստուգեք որովայնի ցավը:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ամենատարածված ախտանիշը որովայնի ցավի պարբերական դրվագներն են: Այս ցավը կարող է առաջանալ որովայնի վերին, միջին կամ ձախ կողմերում: Այս ցավը կարող է նվազել, այնուհետև հետ գալ, և այն կարող է ավելի հաճախակի դառնալ, քանի որ պանկրեատիտը վատանում է: Painավը կարող է զգացվել նաեւ մեջքի շրջանում: Theավը կարող է անընդհատ առաջանալ և ազդել ձեր շարժունակության և առօրյա կյանքի վրա:
Որոշ մարդիկ ընդհանրապես ցավ չունեն: Ոմանք զգում են ցավ, որը տևում է մի քանի օր կամ շաբաթ տևողությամբ, մինչև ցավը պարզապես անհետանա: Դրանից հետո ցավը կրկին վերադառնում է:
Քայլ 2. Որոշեք, արդյոք ուտելուց հետո հիվանդ եք զգում:
Քրոնիկ պանկրեատիտի մեկ այլ ախտանիշ է մարսողական խնդիրները: Դուք կարող եք ցավ զգալ, երբ ինչ -որ բան եք ուտում կամ խմում: Ուտելուց հետո կարող եք սրտխառնոց զգալ, նույնիսկ փսխել:
Այդ մարսողական խնդիրները կարող են առաջանալ ուտելիս, բայց դրանք կարող են առաջանալ նաև պատահականորեն, երբ ոչինչ չեք կերել:
Քայլ 3. Ստուգեք մարսողության հետ կապված խնդիրները:
Քրոնիկ պանկրեատիտի մեկ այլ ախտանիշ է մարսողության խնդիրները: Երբ ենթաստամոքսային գեղձը ճիշտ չի աշխատում, մարմինը չունի այն, ինչ անհրաժեշտ է ճարպերն ու սպիտակուցները մարսելու համար: Սա կարող է ազդել ձեր մարսողության վրա և ձեզ լուծ առաջացնել:
- Քանի որ ճարպը չի մարսվում, այն դառնում է կղանքի մի մասը: Սա կարող է ստիպել կղանքի ազատ կամ յուղոտ լինել, ունենալ աննորմալ վատ հոտ և գունատ գույն: Ֆեկալները կարող են դժվարությամբ լվանալ:
- Դուք կարող եք նաև քաշի կորուստ զգալ ՝ սնունդը մարսելու խնդիրների պատճառով:
Քայլ 4. Փնտրեք այլ ախտանիշներ:
Քրոնիկ պանկրեատիտի դեպքում կարող են առաջանալ նաև դեղնախտ և շաքարախտի նշաններ: Դեղնախտը տեղի է ունենում, երբ ձեր աչքերը և մաշկը սկսում են դեղին գույն ստանալ:
Շաքարախտի ախտանշանները ներառում են հաճախակի քաղց (պոլիֆագիա), հաճախակի ծարավ (պոլիդիպսիա) և միզելու անհրաժեշտության բարձրացում (պոլիուրիա): Կարող եք նաև շատ հոգնած զգալ:
Քայլ 5. Բացահայտեք ռիսկի գործոնները:
Քրոնիկ պանկրեատիտի ճշգրիտ պատճառներն անհայտ են: Այնուամենայնիվ, բժշկական մասնագետները հայտնաբերել են ռիսկի գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել քրոնիկ պանկրեատիտի: Եթե այս ռիսկի գործոններից որևէ մեկը վերաբերում է ձեզ, ապա գուցե ցանկանաք բժշկի գնալ զննման: Ռիսկի գործոնները ներառում են.
- Ալկոհոլի ծանր սպառումը
- Historyխելու պատմություն
- Երիկամային անբավարարություն
- Աուտոիմուն հիվանդություններ
- Կիստիկ ֆիբրոզի գենետիկական մուտացիաներ
- Արգելափակված ենթաստամոքսային գեղձի ծորան կամ ընդհանուր լեղածորանը
- Պանկրեատիտի ընտանեկան պատմություն
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Բժշկական օգնություն փնտրելը
Քայլ 1. Այցելեք ձեր բժշկին:
Եթե դուք զգում եք որովայնի ցանկացած ցավ, քաշի անհասկանալի կորուստ կամ աննորմալ աթոռներ, դուք պետք է նշանակեք ձեր բժշկին այցելելու համար: Մինչև վիճակի վատթարացումը բուժում ստանալը կարող է օգնել վիճակի առաջընթացին և կարող է օգնել ձեզ պահպանել կյանքի ավելի առողջ որակ:
- Եթե ցավն անհետացել է, դուք դեռ պետք է գնաք բժշկի, քանի որ սովորական է, որ ցավը գալիս ու գնում է քրոնիկ պանկրեատիտով: Painավի բացակայությունը չի նշանակում, որ ձեր վիճակը բուժված է կամ նույնիսկ ավելի լավ:
- Եթե ունեք ծայրահեղ ցավ, որը դժվարացնում է տեղաշարժը կամ որը ձեզ չի հաջողվում, զանգահարեք շտապ օգնության ծառայություն կամ անհապաղ բժշկական օգնության դիմեք:
Քայլ 2. Անցեք պատկերապատման թեստեր:
Կան բազմաթիվ տեսողական պատկերներ, որոնք բժիշկը կարող է անել ձեր ենթաստամոքսային գեղձի պատկերը ստանալու համար: Այս թեստերը հիմնականում ոչ ինվազիվ են և չեն պահանջում որևէ կտրվածք կատարել բժշկի կողմից: Այս թեստերը կարող են պահանջել ձեզ ծոմ պահել կամ չընդունել որոշ բաներ, նախքան դրանք կատարելը, այնպես որ համոզվեք, որ ձեր բժշկին հարցրեք, թե ինչ պետք է անեք այս թեստերին պատրաստվելու համար:
- Տրանսաբոմինալ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ձեռքի սարքը տեղափոխվում է որովայնի վրայով: Այն արձակում է ձայնային ալիքներ, որոնք օգնում են ստեղծել ենթաստամոքսային գեղձի և հարակից օրգանների պատկեր:
- Երբ դուք կատարում եք էնդոսկոպիկ ուլտրաձայնային հետազոտություն, բժիշկը թմրելուց հետո բարակ խողովակ է տեղադրում, որի լույսը ծայրին է: Խողովակը արձակում է ձայնային ալիքներ, որոնք ստեղծում են ենթաստամոքսային գեղձի պատկեր:
- Մագնիսա -ռեզոնանսային խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիայի (MRCP) ընթացքում ձեզ ներարկում են ներկով, այնուհետև տալիս ՄՌՏ, որը ստեղծում է մարմնի օրգանների պատկերներ:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիան (CT) սկան օրգանների 3D ռենտգեն է:
Քայլ 3. Ստացեք արյան թեստեր:
Որոշ բժիշկներ կարող են սկսել ստուգել ձեզ ենթաստամոքսային գեղձի խնդիրների համար ՝ արյան անալիզ նշանակելով: Արյան թեստի ժամանակ ձեր բժիշկը ասեղ ներարկիչով արյուն է վերցնում: Լաբորատորիան արյունը կփորձարկի ՝ երիկամի և լյարդի գործառույթը ստուգելու համար, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների մակարդակը: Պանկրեատիտի ախտորոշման համար արյան անալիզները սովորական չեն:
- Արյան անալիզը կստուգի նաև շաքարախտի առկայությունը: Շաքարախտը հաճախ առաջանում է քրոնիկ պանկրեատիտի պատճառով:
- Արյան անալիզները կարող են նաև ստուգել աուտոիմուն խնդիրներ, որոնք հանգեցնում են պանկրեատիտի:
Քայլ 4. Տրամադրեք աթոռի նմուշ:
Ձեր բժիշկը կարող է պահանջել ձեզ տալ աթոռի նմուշ, հատկապես, եթե ձեր ախտանիշներից մեկը աննորմալ կղանքն է: Օգտագործելով աթոռի նմուշը, բժիշկը կփորձի կղանքի ճարպի մակարդակը: Fatարպի բարձր մակարդակը կարող է ցույց տալ, որ ձեր մարմինը չի կլանում այնպես, ինչպես պետք է:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Քրոնիկ պանկրեատիտի կառավարում
Քայլ 1. Ստացեք բուժում հիվանդանոցում:
Եթե ձեր վիճակը չափազանց ծանր է, գուցե անհրաժեշտ լինի հիվանդանոցում մնալ: Ձեր բժիշկը կարող է աշխատել ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումների նվազեցման ուղղությամբ: Հնարավոր է ՝ ձեզ անհրաժեշտ լինի ծոմ պահել կամ խողովակով սնվել, որպեսզի ենթաստամոքսային գեղձին հանգստանալու և վերականգնվելու ժամանակ տա, նախքան նորից բերանից ուտելը սկսելը:
- Ձեզ նույնպես կարող է տրվել ցավազրկող դեղամիջոց, որը կօգնի ուժեղ ցավին:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ վիրահատություն, որը կհեռացնի քարերը, որոնք արգելափակում են ձեր ենթաստամոքսային գեղձը կամ ընդհանուր լեղածորանը:
- Կան նաև վիրաբուժական այլ տարբերակներ, այդ թվում ՝ ենթաստամոքսային գեղձից հեղուկի արտահոսք, ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի հեռացում, որը ենթադրում է ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդ մասի հեռացում:
Քայլ 2. Կատարեք սննդային փոփոխություններ:
Քրոնիկ պանկրեատիտը կառավարելու եղանակներից մեկը սննդակարգի փոփոխությունն է: Դուք պետք է ուտեք ցածր յուղայնությամբ դիետա, քանի որ ձեր մարմինը դժվարությամբ է կլանում և մարսում ճարպը: Փոխարենը, դուք կարող եք ուտել բարձր սպիտակուցային եւ բարձր կալորիականությամբ դիետա: Դուք նաև պետք է սկսեք օրվա ընթացքում ավելի հաճախակի ուտել ավելի փոքր սնունդ: Փորձեք չորսից հինգ սնունդ ամեն օր ՝ երեք ավելի մեծի փոխարեն:
- Փորձեք սահմանափակել օրական ճարպի ընդունումը: Շատ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս յուրաքանչյուր կերակուրին ուտել 10 գրամից պակաս ճարպ: Դա անելու համար կերեք հավի կրծքամիս և ձուկ առանց մաշկի: Կարող եք նաև միսը փոխարինել տոֆուով: Սա նաև ապահովում է սպիտակուցի բարձր պարունակություն:
- Ընտրեք պատրաստման լակի յուղերի փոխարեն:
- Խուսափեք ճարպային միսից, տապակած մթերքներից, ընկույզներից և սերմերից, ինչպես նաև ամբողջական կաթից կամ ամբողջական ճարպային կաթնամթերքից: Խուսափեք փաթեթավորված խմորեղեն ուտելուց, որը պարունակում է մեծ քանակությամբ ճարպեր, հատկապես տրանս-ճարպեր: Խուսափեք տրանս-ճարպ պարունակող բոլոր մթերքներից, օրինակ ՝ մարգարինից:
- Լրացուցիչ զգուշություն ցուցաբերեք դրսում սնվելիս: Արագ սնունդը լի է ճարպերով և տրանս-ճարպերով, և նույնիսկ առողջ տեսք ունեցող ուտելիքները, ինչպես աղցանները, կարող են պարունակել ճարպերի բարձր մակարդակ սոուսներում:
- Կերեք շատ թարմ մրգեր և բանջարեղեն: Սրանք ապահովում են վիտամիններ և սնուցիչներ, որոնց պակասը կարող է լինել:
- Ձեզ կարող են տրվել վիտամին կամ ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտային հավելումներ, որոնք կօգնեն բարելավել մարսողությունը և պայքարել թերսնման դեմ:
Քայլ 3. Դադարեք ալկոհոլ օգտագործել և ծխել:
Եթե դուք ունեք քրոնիկ պանկրեատիտ, ապա պետք է դադարեք ալկոհոլ օգտագործել և ծխել ծխախոտային արտադրանք: Ալկոհոլը և ծխախոտը վնասում են ենթաստամոքսային գեղձը և առաջացնում ավելի շատ բորբոքում և ցավ: Ալկոհոլի շարունակական օգտագործումը կարող է հանգեցնել ծայրահեղ ցավի, բարդությունների և նույնիսկ մահվան:
- Եթե ունեք պանկրեատիտ ալկոհոլիզմի պատճառով, դուք պետք է դիմեք բուժման ՝ խմիչքը թողնելու համար: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ձեր կախվածությունից օգնություն ստանալու մասին, դիմեք այնպիսի խմբի, ինչպիսին է անանուն ալկոհոլիկները կամ գնացեք կախվածության բուժման կենտրոն:
- Խոսեք ձեր բժշկի հետ ծխելը թողնելու մասին: Կան բազմաթիվ դեղամիջոցներ և ծրագրեր, որոնց միջոցով կարող եք դադարեցնել ծխելը:
Քայլ 4. Կառավարեք ցավը:
Հնարավոր է ՝ ձեզ անհրաժեշտ լինի կառավարել ձեր քրոնիկ պանկրեատիտի ցավը: Սա կարող է սկսվել առանց դեղատոմսի ցավազրկող դեղամիջոցներով, օրինակ ՝ NSAIDs, ibuprofen կամ acetaminophen: Ձեզ կարող է նշանակվել ավելի ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոց, եթե առանց դեղատոմսի դեղամիջոցը չի օգնում:
- Ձեզ կարող են ուղարկել ցավի մասնագետի մոտ, որը կօգնի ձեզ սովորել, թե ինչպես կառավարել քրոնիկ ցավը:
- Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել վիրահատություն, որտեղ ձեր նյարդերը արգելափակված են, որոնք ցավ են ուղարկում ենթաստամոքսային գեղձից: