Սեռական մարդու պապիլոմավիրուսը (HPV), ամենայն հավանականությամբ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող ամենատարածված վարակն է (Սեռավարակ), որը վարակում է գրեթե բոլոր սեռական ակտիվ մարդկանց կյանքի մի կետում: Բարեբախտաբար, HPV- ի ավելի քան 40 տեսակ կա, և դրանցից միայն մի քանիսը կարող են հանգեցնել առողջության լուրջ ռիսկերի: Վիրուսը չբացահայտելի է այն տղամարդկանց մոտ, ովքեր չունեն ախտանիշներ և կարող են տարիներ շարունակ քնած մնալ, մինչև որևէ խնդիր առաջացնելը: Այդ իսկ պատճառով, կարևոր է պարբերաբար զննել ինքներդ ձեզ, եթե երբևէ եղել եք սեռական ակտիվություն: Ինֆեկցիաների մեծ մասն ինքնուրույն մաքրվում է, բայց ամեն դեպքում բժշկին տեղեկացրեք ձեր ախտանիշների մասին `բացառելու HPV- ով առաջացած քաղցկեղը:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1 -ից. HPV- ի նշանների և ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Հասկացեք, թե ինչպես է փոխանցվում HPV- ն:
ՄՊՎ-ն կարող է տարածվել սեռական օրգանների հետ մաշկի ցանկացած մաշկի շփման միջոցով: Դա կարող է տեղի ունենալ հեշտոցային սեքսի, անալ սեքսի, ձեռքով սեռական օրգանների շփման, սեռական օրգան-սեռական օրգանների շփման ժամանակ առանց ներթափանցման և (հազվադեպ) բանավոր սեքսի ժամանակ: HPV- ն կարող է տարիներ շարունակ մնալ ձեր համակարգում ՝ առանց ախտանիշների առաջացման: Սա նշանակում է, որ դուք դեռ կարող եք ունենալ HPV, նույնիսկ եթե վերջերս սեքսով չեք զբաղվել, կամ եթե սեքսով զբաղվել եք միայն մեկ զուգընկերոջ հետ:
- Դուք չեք կարող HPV ստանալ ձեռքսեղմումից կամ անշունչ առարկաներից, ինչպիսիք են զուգարանի նստատեղերը (բացառությամբ հնարավոր սեռական խաղալիքների): Վիրուսը չի տարածվում օդով:
- Պահպանակները լիովին չեն պաշտպանում ձեզ HPV- ից, սակայն դրանք կարող են նվազեցնել փոխանցման հավանականությունը:
Քայլ 2. Բացահայտեք սեռական գորտնուկները:
HPV- ի որոշ շտամներ կարող են սեռական օրգանների առաջացում առաջացնել. Դրանք համարվում են ցածր ռիսկի շտամներ, քանի որ դրանք հազվադեպ են հանգեցնում քաղցկեղի: Եթե վստահ չեք, որ ունեք սեռական օրգաններ, համեմատեք ձեր ախտանիշները հետևյալի հետ.
- Տղամարդկանց մոտ սեռական գորտնուկների ամենատարածված վայրը անթլփատ առնանդամի նախափորկի կամ թլփատված առնանդամի լիսեռի տակ է: Գորտնուկները կարող են հայտնվել նաև ամորձիների, աճուկի, ազդրերի կամ անուսի շրջանում:
- Ավելի հազվադեպ, գորտնուկներ կարող են հայտնվել անուսի կամ միզուկի ներսում ՝ զուգարանակոնքում առաջացնելով արյունահոսություն կամ անհանգստություն: Անհրաժեշտ չէ անալ սեքսով զբաղվել անալ գորտնուկներ ստանալու համար:
- Գորտնուկները կարող են տարբեր լինել քանակով, ձևով (հարթ, բարձրացած կամ ծաղկակաղամբի նման), գույնի (մաշկի գույնի, կարմիր, վարդագույն, մոխրագույն կամ սպիտակ), ամրության; և ախտանիշներ (ոչ մեկը, քոր կամ ցավ):
Քայլ 3. Փնտրեք անալիզի քաղցկեղի նշաններ:
HPV- ն հազվադեպ է տղամարդկանց մոտ քաղցկեղ առաջացնում: Չնայած գրեթե յուրաքանչյուր սեռական ակտիվ անձ ենթարկվել է HPV- ի, այն միայն առաջացնում է անալիզի քաղցկեղ ԱՄՆ -ում մոտ 1,600 տղամարդկանց տարեկան: Անալ քաղցկեղը կարող է սկսվել առանց որևէ ակնհայտ ախտանիշի կամ հետևյալներից մեկով կամ մի քանիսով.
- Արյունահոսություն, ցավ կամ անուսի քոր առաջացում:
- Անուսից անսովոր արտահոսք:
- Ուռած ավշային հանգույցներ (ուռուցքներ, որոնք կարող եք զգալ) հետանցքի կամ աճուկի շրջանում:
- Աղիքի անսովոր շարժումներ կամ աթոռի ձևի փոփոխություն:
Քայլ 4. Բացահայտեք առնանդամի քաղցկեղը:
Ամեն տարի մոտ 700 ամերիկացի տղամարդու մոտ ախտորոշվում է HPV- ով առաջացած առնանդամի քաղցկեղ: Պենիսի վաղ քաղցկեղի հնարավոր նշանները ներառում են.
- Պենիսի մաշկի տարածքը դառնում է ավելի խիտ կամ փոխվում է գույնի, սովորաբար ծայրին կամ շրթունքին (եթե թլփատված չէ)
- Մի կտոր կամ խոց առնանդամի վրա, սովորաբար ցավոտ չէ
- Կարմրավուն, թավշյա ցան
- Փոքր, կեղևոտ հարվածներ
- Հարթ, կապտավուն շագանակագույն աճեր
- Հոտոտ արտանետում `շրթունքների տակ
- Պենիսի վերջում այտուցվածություն
Քայլ 5. Դիտեք կոկորդի և բերանի քաղցկեղի նշաններ:
HPV- ն մեծացնում է քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը կոկորդի կամ բերանի հետևի հատվածում (օրոֆարնկի քաղցկեղ), նույնիսկ եթե դա ուղղակի պատճառ չէ: Հնարավոր նշանները ներառում են.
- Կոկորդի կամ ականջի մշտական ցավ
- Կուլ տալու դժվարությունը, բերանը ամբողջությամբ բացելը կամ լեզուն շարժելը
- Անբացատրելի քաշի կորուստ
- Մի կտոր պարանոցի, բերանի կամ կոկորդի մեջ
- Խռպոտություն կամ ձայնի փոփոխություններ, որոնք տևում են ավելի քան երկու շաբաթ
Քայլ 6. Տեղյակ եղեք տղամարդկանց մոտ HPV- ի ռիսկի գործոնների մասին:
Որոշ բնութագրեր ավելի հավանական են դարձնում HPV վարակը: Նույնիսկ եթե դուք ախտանիշներ չեք ցուցաբերում, լավ գաղափար է ինքներդ ձեզ կրթել հնարավոր բժշկական զննումների և բուժման մասին, եթե դուք ընկնում եք այս կատեգորիաներից որևէ մեկի մեջ.
- Տղամարդիկ, ովքեր սեռական հարաբերություն ունեն տղամարդկանց հետ, հատկապես նրանք, ովքեր ստանում են անալ սեքս
- Թուլացած իմունային համակարգ ունեցող տղամարդիկ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ -ով հիվանդները, վերջերս օրգանների փոխպատվաստումը կամ իմունոպրեսիչ դեղամիջոցները
- Տղամարդիկ, ովքեր ունեն բազմաթիվ սեռական գործընկերներ (ցանկացած սեռի), հատկապես, եթե պահպանակներ չեն օգտագործվում
- Tobaccoխախոտի, ալկոհոլի, տաք յերբայի կամ բետելի ծանր օգտագործումը մեծացնում է HPV- ի հետ կապված որոշ քաղցկեղների (հատկապես բերանի և կոկորդի) ռիսկը:
- Անթլփատ տղամարդիկ կարող են ավելի մեծ ռիսկի ենթարկվել, սակայն տվյալները անհասկանալի են:
2 -րդ մաս 2 -ից. Անհրաժեշտության դեպքում փնտրել բժշկական գնահատում և բուժում
Քայլ 1. Մտածեք պատվաստանյութի մասին:
HPV պատվաստանյութի մի շարք ապահովում է անվտանգ, երկարատև պաշտպանություն քաղցկեղ առաջացնող (բայց ոչ բոլորը) HPV բազմաթիվ շտամներից: Քանի որ պատվաստանյութը շատ ավելի արդյունավետ է երիտասարդների համար, Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոնը խորհուրդ է տալիս այն օգտագործել հետևյալ տղամարդկանց համար.
- Բոլոր տղամարդիկ ՝ 21 տարեկան կամ ավելի փոքր (իդեալական ՝ 11 կամ 12 տարեկանում ՝ սեռական գործունեությունից առաջ)
- Բոլոր տղամարդիկ, ովքեր սեռական հարաբերություն ունեն տղամարդկանց հետ 26 տարեկանում կամ ավելի փոքր տարիքում
- 26 և ավելի փոքր տարիքի իմունային համակարգի թուլացած բոլոր տղամարդիկ (ներառյալ ՄԻԱՎ -ով վարակված տղամարդիկ)
- Տեղեկացրեք մատակարարին պատվաստանյութ ստանալուց առաջ ցանկացած ծանր ալերգիայի մասին, հատկապես լատեքսից կամ խմորիչից:
Քայլ 2. Բուժեք սեռական օրգանները:
Սեռական օրգանները կարող են ինքնուրույն անհետանալ մի քանի ամիս անց, և երբեք չեն հանգեցնի քաղցկեղի: Նրանց հետ վարվելու հիմնական պատճառը ձեր սեփական հարմարավետությունն է: Բուժումները ներառում են քսուքներ կամ քսուքներ (օրինակ ՝ Պոդոֆիլոքս, Իմիկիմոդ կամ Սինեկատեխիններ), որոնք կարող եք կիրառել տանը, կամ հեռացնել բժշկի գրասենյակում ՝ սառեցնելով (կրիոթերապիա), թթու կամ վիրահատություն: Բժիշկը կարող է քացախ քսել նաև այն գորտնուկները լուսավորելու համար, որոնք դեռ չեն աճել կամ տեսանելի չեն:
- Դուք կարող եք փոխանցել HPV- ն նույնիսկ եթե ախտանիշներ չունեք, բայց հավանականությունն ավելի մեծ է, երբ ունեք սեռական օրգաններ: Խոսեք ձեր սեռական գործընկերների հետ այս վտանգի մասին և հնարավորության դեպքում ծածկեք գորտնուկները պահպանակներով կամ այլ խոչընդոտներով:
- Թեև HPV- ի շտամները, որոնք առաջացնում են սեռական օրգաններ, չեն առաջացնում քաղցկեղ, դուք, հավանաբար, ենթարկվել եք մեկից ավելի շտամների: Դուք դեռ պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե նկատել եք քաղցկեղի հնարավոր նշաններ կամ անբացատրելի ախտանիշներ:
Քայլ 3. Հարցրեք անալիզի քաղցկեղի հետազոտման մասին, եթե սեռական հարաբերություն ունեք տղամարդկանց հետ:
Տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց շրջանում HPV- ի հետ կապված անալ քաղցկեղի մակարդակը շատ ավելի բարձր է: Եթե դուք մտնում եք այս կատեգորիայի մեջ, ասեք ձեր բժշկին ձեր սեռական կողմնորոշման մասին և հարցրեք անալ պապ թեստի անալիզի մասին: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ թեստը երեք տարին մեկ անգամ (մեկ տարի ՄԻԱՎ -ով վարակված լինելու դեպքում) `անալիզի քաղցկեղի հայտնաբերման համար:
- Ոչ բոլոր բժիշկներն են համաձայն, որ կանոնավոր հետազոտությունը անհրաժեշտ կամ օգտակար է, բայց նրանք դեռ պետք է ձեզ տեղեկացնեն թեստի մասին և թույլ տան ձեզ ինքնուրույն որոշում կայացնել: Եթե ձեր բժիշկը չի առաջարկում այս ծառայությունը կամ չի կարող ձեզ ասել դրա մասին, դիմեք երկրորդ կարծիքին:
- Եթե ձեր երկրում համասեռամոլությունն անօրինական է, գուցե կարողանաք բուժման և առողջության կրթության միջոցներ ստանալ ԼԳԲՏ կամ ՄԻԱՎ -ի կանխարգելման միջազգային կազմակերպությունից:
Քայլ 4. Պարբերաբար զննիր ինքդ քեզ:
Ինքնաքննությունը կարող է օգնել ձեզ հնարավորինս շուտ հայտնաբերել HPV- ի ցանկացած նշան: Եթե պարզվի, որ դա քաղցկեղ է, ապա այն շատ ավելի հեշտ կլինի հեռացնել, եթե այն վաղ որսաք: Կասկածի դեպքում, անհապաղ ախտանիշ տեսնելիս անհապաղ այցելեք բժշկի:
Պարբերաբար ուսումնասիրեք ձեր առնանդամը և սեռական տարածքը ՝ գորտնուկների և (կամ) այն հատվածների վրա, որոնք առնանդամի վրա անսովոր տեսք ունեն:
Քայլ 5. Բժշկի հետ քննարկեք քաղցկեղի հնարավոր ախտանիշները:
Ձեր բժիշկը պետք է ուսումնասիրի տարածքը և ձեզ հարցեր տա, որոնք կօգնեն ախտորոշել խնդիրը: Եթե նրանք կարծում են, որ HPV- ի հետ կապված քաղցկեղը հնարավոր է, նրանք կարող են վերցնել բիոպսիա և արդյունքի մասին ձեզ տեղեկացնել մի քանի օրվա ընթացքում:
- Ձեր ատամնաբույժը կարող է սովորական ստուգման ընթացքում ստուգել բերանի և կոկորդի քաղցկեղի նշաններ:
- Եթե ձեզ մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվում, բուժումը կախված կլինի ծանրությունից և այն վաղ հայտնաբերման աստիճանից: Հնարավոր է, որ դուք կարողանաք հեռացնել վաղ քաղցկեղը փոքր վիրաբուժական միջամտություններով կամ տեղական բուժումներով, ինչպիսիք են լազերային հեռացումը կամ սառեցումը: Եթե քաղցկեղն արդեն տարածվել է, ապա ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ճառագայթում կամ քիմիաթերապիա:
Խորհուրդներ
- Դուք կամ ձեր գործընկերը կարող եք ունենալ HPV երկար տարիներ ՝ առանց նշանների կամ ախտանիշների: HPV- ն երբեք չպետք է համարվի հարաբերություններում դավաճանության նշան: Չկա որևէ կերպ որոշելու, թե ով էր/պատասխանատու վարակի տարածման համար: Սեռական ակտիվ տղամարդկանց 1% -ը ցանկացած ժամանակ ունենում են սեռական օրգաններ:
- Նշենք, որ անալիզի քաղցկեղը նույնը չէ, ինչ հաստ աղիքի քաղցկեղը: Հաստ աղիքի քաղցկեղի մեծ մասը կապված չէ HPV- ի հետ, չնայած որոշ ապացույցներ կան, որ դա որոշ դեպքերում է: Ձեր բժիշկը կարող է անցկացնել հաստ աղիքի քաղցկեղի սովորական սքրինինգային թեստեր և ձեզ ավելին ասել ռիսկի գործոնների և ախտանիշների մասին: