Բազմակի միելոման պլազմային բջիջների քաղցկեղ է, որոնք ձեր սպիտակ արյան բջիջների ենթատեսակն են: Պլազմային բջիջները հիմնականում հանդիպում են ոսկրածուծում, ինչպես նաև մարմնի որոշ այլ տարածքներում: Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է բազմակի միելոմա, բուժման տարբեր տարբերակներ կան: Չնայած նրան, որ բազմակի միելոման ամբողջությամբ բուժելը դժվար է, որոշ դեպքերում դա հնարավոր է, և բուժումը, ամենայն հավանականությամբ, կբարելավի վիճակը, ինչպես նաև ձեր կանխատեսումը առաջ շարժվելու համար:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 2 -ը. Բժշկական բուժման փորձեր
Քայլ 1. Ընտրեք ստանդարտ քիմիաթերապիա:
Ստանդարտ քիմիաթերապիայի գործակալները ներառում են Մելֆալան (Ալժիր), clիկլոֆոսֆամիդ (ytիտոքսան), Դոքսորուբիցին (Ադրիամիցին) և Լիպոսոմալ Դոքսորուբիցին (Դոքսիլ): Քիմիաթերապիան հաճախ բավականին հաջող է բազմակի միելոմայի վերահսկման գործում. Այնուամենայնիվ, ինքնուրույն օգտագործմամբ, այն հազվադեպ է լիովին բուժիչ (չնայած կան որոշ դեպքեր, երբ դա հանգեցրել է քաղցկեղի լիովին թողության):
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին ստերոիդ դեղատոմս ստանալու համար:
Ստերոիդները, որոնք սովորաբար օգտագործվում են բազմակի միելոմայի բուժման մեջ, ներառում են դեքսամետասոն և պրեդնիզոն: Դեքսամետազոնը ամենից հաճախ օգտագործվում է, և այն կարող է նշանակվել կամ որպես դեղահատ, կամ որպես ներարկում:
Դեքսամետազոնը գործում է ինչպես նվազեցնելով քաղցկեղից առաջացած բորբոքումն ու հավանական ցավը, այնպես էլ ինքնին քաղցկեղի բջիջների մահը դրդելով, ուստի դեղամիջոցի օգուտները մի քանի անգամ են:
Քայլ 3. Փորձեք նոր դեղամիջոցները հատուկ բազմակի միելոմայի դեպքում:
Մի շարք նոր դեղամիջոցներ ի հայտ են եկել որպես բազմակի միելոմայի բուժման նոր հնարավորություններ և վերջերս հաստատվել են բուժման համար: Դրանք ներառում են թալիդոմիդ (Թալոմիդ), Լենալիդոմիդ (REVLIMID), բորտեզոմիբ (Velcade), կարֆիլզոմիբ (Kyprolis), ixazomib (Ninlaro) և pomalidomide (Pomalyst): Սրանք առավել հաճախ դիտարկվում են բազմակի միելոմայի նոր ախտորոշումների համար և/կամ այն դեպքերի համար, որոնք այլ մեթոդներով բուժվելիս անհաջող են եղել: Այս նոր դեղամիջոցների քննարկման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 4. Ստացեք իմունոթերապիա:
Այս դեղամիջոցների անուններն են էլոտուզումաբ (Empliciti) և դարաթումումաբ (Դարզալեքս): Դրանք հատուկ նախագծված են քաղցկեղի բջիջները թիրախավորելու իմունաբանական մեխանիզմների միջոցով (օգտագործելով հակամարմիններ, որոնք հատուկ կպչում են քաղցկեղային բջիջներին) ՝ նպատակ ունենալով հեռացնել այդ քաղցկեղային բջիջները մարմնից:
Իմունոթերապիան հաճախ օգտագործվում է այն մարդկանց համար, ում բազմակի միելոման շարունակել է առաջադիմել, չնայած այլ բժշկական թերապիայի փորձերին:
Քայլ 5. Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ `որոշելու ձեզ համար բուժման իդեալական ծրագիրը:
Ի վերջո, բազմակի միելոմայի բուժումը բարդ խնդիր է, որը լավագույնս լուծում են բժշկական մասնագետները: Կան բազմաթիվ տարբերակներ, և դուք, ամենայն հավանականությամբ, կստանաք բուժման բազմաթիվ եղանակներ ՝ միաժամանակ կամ հաջորդաբար ՝ ձեր քաղցկեղը բուժելու համար:
Մեթոդ 2 2 -ից. Emողունային բջիջների փոխպատվաստման ձեր իրավասության որոշում
Քայլ 1. Հասկացեք, որ ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը բուժման մեկ այլ տարբերակ է:
Stemողունային բջիջների փոխպատվաստումը պոտենցիալ է հանդիսանում բուժման շատ արդյունավետ ձև, և դա կարող է հանգեցնել բազմակի միելոմայից մարդկանց մոտ 4% -ի բուժմանը (մյուսների դեպքում դա բարելավում է հիվանդությունը, բայց ոչ մինչև բուժման աստիճանը): Stemողունային բջիջների փոխպատվաստման նախազգուշացումն այն է, որ քանի որ դրանք ավելի բարձր ռիսկի ընթացակարգեր են, կան որոշակի համապատասխանության չափանիշներ, որոնք պետք է բավարարվեն այս բուժումը ստանալու համար:
Stողունային բջիջների փոխպատվաստումը սովորաբար ինքնալուծում է, այսինքն ՝ նրանք օգտագործում են ձեր սեփական բջիջները ՝ ճշգրիտ համընկնում ապահովելու համար: Երբեմն ուրիշի բջիջները կարող են օգտագործվել փոխպատվաստման համար, բայց դա շատ ավելի քիչ տարածված է:
Քայլ 2. Տեղյակ եղեք ցողունային բջիջների փոխպատվաստման իրավասության չափանիշներին:
Այս բուժման ավելի մեծ ռիսկի պատճառով ձեր բժշկի հայեցողությամբ է, թե արդյոք նա խորհուրդ կտա շարունակել այն: Գործոններ, որտեղ բժիշկները ամենայն հավանականությամբ ոչ խորհուրդ է տրվում ցողունային բջիջների փոխպատվաստում ներառել.
- 70 տարեկանից բարձր տարիքը
- Սրտի զգալի խնդիրներ կամ սրտի հիվանդություններ
- Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում
- Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում
- Ընդհանուր առմամբ վատ առողջություն և ամենօրյա գործառույթ, ինչպես գնահատվում է ձեր բժշկի կողմից:
Քայլ 3. theողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ ուժեղ քիմիաթերապիա ստացեք:
Նախքան փոխպատվաստումը ձեզ կտրվի քիմիոթերապիայի բարձր չափաբաժին `ձեր ոսկրածուծից հնարավորինս շատ քաղցկեղի բջիջներ վերացնելու համար: Սա ևս մեկ պատճառ է, որ լավ առողջությունը կարևոր է այս բուժումը անցնելու համար. վատ առողջություն ունեցող մարդիկ չեն կարող հանդուրժել ինտենսիվ քիմիաթերապիան, որն անհրաժեշտ է ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ: Քիմիաթերապիայի նպատակն է հեռացնել հիվանդ բջիջները ձեր ոսկրածուծից մինչև առողջ բջիջների փոխպատվաստումը; եթե բոլոր հիվանդ բջիջներն անհնար է հեռացնել, դա ձեզ վտանգի է ենթարկում ճանապարհի կրկնությունից:
- Եթե դուք բուժվելու եք բազմակի միելոմայից, ապա քիմիաթերապիան, որին հաջորդում է ցողունային բջիջների փոխպատվաստումը, լավագույն տարբերակն է: Թեև դա կարող է լինել դժվար ընթացակարգ, բայց ամենայն հավանականությամբ, դա ամենաարդյունավետն է:
- Radառագայթումը կարող է տրվել նաև ցողունային բջիջների փոխպատվաստումից առաջ ՝ որպես փոխպատվաստումից առաջ հնարավորինս շատ քաղցկեղային բջիջներից ազատվելու հետագա միջոց:
