Ուշադրության դեֆիցիտի հիպերակտիվության խանգարումը (ADHD) երեխաների և դեռահասների ամենատարածված նյարդահոգեբանական խանգարումներից է, և շատ անգամ այն պահպանվում է մինչև հասուն տարիքը: Շատ երեխաներ, դեռահասներ և մեծահասակներ առավելություններ են ունենում ADHD- ի բուժման համար դեղեր ընդունելուց: Խթանիչները կարող են օգնել բարձրացնել կենտրոնացումը, զսպել իմպուլսիվությունն ու հիպերակտիվությունը, բարձրացնել դպրոցական աշխատանքը և օգնել երեխաներին ավելի քիչ խանգարող լինել: Դեղորայքը չի բուժում ADHD; սակայն, այն կարող է թեթեւացնել որոշ ախտանիշներ: Խոսեք ձեր նշանակողի հետ ADHD- ի բուժման համար դեղեր ընդունելու մասին:
Քայլեր
3 -րդ մաս 1. Քննարկողի հետ տարբեր ընտրանքների քննարկում
Քայլ 1. Ընտրեք խթանիչների և ոչ խթանիչների միջև:
Կարծես թե խթանիչ դեղամիջոցները շատ արդյունավետ են ADHD ախտանիշների բուժման համար. սակայն, որոշ ոչ խթանիչ դեղամիջոցներ նույնպես օգտագործվում են ADHD- ի բուժման համար: Երբեմն, խթանիչ դեղամիջոցները կօգտագործվեն խթանիչ դեղամիջոցների անարդյունավետ լինելուց հետո:
- Շատերը ընտրում են ընդհանուր մեթիլֆենիդատ խթանիչներ, քանի որ դրանք արդյունավետ են և ծախսարդյունավետ:
- Խթանիչները ADHD ունեցող դեռահասների և վեց տարեկանից բարձր երեխաների համար առաջին գիծն են:
- Խթանիչ դեղամիջոցները ներառում են մեթիլֆենիդատ (ռիտալին, կոնցերտա, մետատվատ, դեյտրանա, ընդհանուր), դեքսմեթիլֆենիդատ (ֆոկալին, ընդհանուր), ամֆետամին-դեքստրոամֆետամին (Adderall, generic), դեքստրոամֆետամին (դեքսեդրին, դեքստրոստատ, ընդհանուր), և լիսեթամին
- Որոշ ոչ խթանիչներ ներառում են Strattera, անտիպ հակադեպրեսանտներ և արյան ճնշման որոշ դեղամիջոցներ: Ոչ խթանիչները կարող են ավելի նպատակահարմար լինել այն հիվանդի համար, որն ունի թմրամիջոցների անօրինական օգտագործման պատմություն, քանի որ խթանիչները պոտենցիալ սովորություն են ձևավորում:
Քայլ 2. Քննարկեք օգտագործման հաճախականությունը:
Որոշ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել ամեն օր: Մյուսները կարող են ընդունվել միայն դպրոցական օրերին: Բուժման ընդմիջումը կարող է օգտակար լինել և հաճախ առաջարկվում է: Նախքան դեղորայք ձեռք բերելը, ձեր դեղատոմսի հետ խոսեք այն մասին, թե ինչ հաճախականությամբ պետք է օգտագործել դեղամիջոցները և եթե ընդմիջումները նորմալ են:
Եթե դուք (կամ ձեր երեխան) ուսանող եք, հարցրեք դեղորայքի մասին դպրոցական արձակուրդների ժամանակ, ինչպիսիք են ձմեռային և ամառային արձակուրդները:
Քայլ 3. Որոշեք առաքման եղանակը:
ADHD- ի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցների մեծ մասը ընդունվում է որպես դեղահատ; սակայն, առկա են տարբեր մեթոդներ, ինչպիսիք են հեղուկ ձևը և ամենօրյա կարկատանը: Դեյտրանա դեղամիջոցը կարվում է ազդրի վրա, որը մեթիլֆենիդատ է հաղորդում ինը ժամ: Quillivant XR- ը մեթիլֆենիդատ է հեղուկ տեսքով: Այն հաստատված է վեց տարեկան և ավելի բարձր տարիքի մարդկանց համար, ովքեր դժվարանում են հաբեր կուլ տալ: Երկար կամ կարճ գործող դեղորայքի հիմնական որոշիչ գործոնը այն օրն է, երբ առավել հաճախ հանդիպում են ADHD ախտանիշները:
Քննարկեք ձեր ընտրանքները ձեր մատակարարի հետ և որոշեք, թե որ մեթոդն է լավագույնը ձեզ կամ ձեր երեխայի համար:
Քայլ 4. Որոշեք կարճ կամ երկար գործող դեղամիջոցների միջև:
Խթանիչ դեղամիջոցները կարող են լինել կարճաժամկետ կամ երկարաժամկետ: Կարճ գործող դեղամիջոցները հասնում են առավելագույնի երկու-երեք ժամվա ընթացքում և ընդունվում են օրական մի քանի անգամ: Երկար գործողության խթանիչները տևում են ութից 12 ժամ և ընդունվում են օրական մեկ անգամ:
- Երեխաների համար որոշ կարճաժամկետ դեղամիջոցներ կարող են անհրաժեշտ լինել դպրոցում:
- Խոսեք ձեր նշանակողի հետ `որոշելու, թե որ տարբերակն է ձեզ համար ամենալավը աշխատելու:
3 -րդ մաս 2 -ից. Դեղերի օգտագործման կառավարում
Քայլ 1. Եղեք համբերատար ՝ համապատասխան պիտանիություն գտնելու հարցում:
Հաճախ որոշ փորձեր և սխալներ են պահանջվում ՝ ձեր կարիքներին համապատասխան արդյունավետ դեղամիջոց գտնելու համար: Հնարավոր է, որ ձեզ համար համապատասխան պիտանիությունը գտնելու համար անհրաժեշտ լինի մի քանի տարբեր դեղամիջոցներ և դեղաչափեր փորձել: Եղեք ազնիվ և բաց շփվեք ձեր մատակարարի հետ: Եթե մեկ դեղամիջոցն արդյունավետ չէ, մի վախեցեք այլ դեղամիջոցներ օգտագործել:
Քայլ 2. Դիտեք կողմնակի ազդեցությունները:
Ինչպես շատ դեղատոմսով դեղամիջոցների դեպքում, խթանիչներն ունեն կողմնակի ազդեցությունների վտանգ: Երբեմն կողմնակի ազդեցությունները կարող են նվազել ժամանակի ընթացքում կամ կարող են պահպանվել դեղորայքի օգտագործմամբ: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ որոշակի դոզաներում կամ որոշ դեղամիջոցներում, այլ ոչ թե մյուսներում: Այդ պատճառով հաճախ խորհուրդ է տրվում սկսել ցածր դեղաչափով և անհրաժեշտության դեպքում ավելացնել դեղաչափը: Նշեք ցանկացած փոփոխություն, որը դուք զգում եք դեղորայք ընդունելիս, ներառյալ ֆիզիկական սենսացիաները և տրամադրության վիճակը: Որոշ ընդհանուր կողմնակի բարդություններ ներառում են.
- Ախորժակի կորուստ
- Քնելու դժվարություններ
- Գլխացավ
- Անհանգիստ կամ ցնցող զգացում
- Դյուրագրգռություն
- Տիկ/ցնցող շարժումներ
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք դեղորայքի լուրջ ախտանիշներին:
Չնայած կողմնակի ազդեցությունները տհաճ են, ուշադրություն դարձրեք դեղերի օգտագործման հետ կապված վտանգավոր ախտանիշներին: Այս ախտանիշները ներառում են կրծքավանդակի ցավ, շնչառության շեղում, ուշագնացություն, իրական բաներ տեսնել կամ լսել և պարանոյան: Տղաների մոտ կարող է առաջանալ պրիապիզմ (երկարատև էրեկցիա): Սրանք լուրջ ախտանիշներ են, որոնք անհապաղ լուծման կարիք ունեն:
Եթե այս ախտանիշները ի հայտ գան, դիմեք ձեր նշանակողին անմիջապես.
Քայլ 4. Պատասխանատու կերպով ընդունեք դեղորայքը:
Վերցրեք ձեր դեղամիջոցները կանոնավոր կերպով կամ ըստ անհրաժեշտության, անկախ նրանից, թե ինչ նշանակի ձեր դեղատոմսը: ADHD- ի բուժման համար շատ դեղամիջոցներ կարող են օգտագործվել հանգստի համար: Կարևոր է, որ ձեր դեղամիջոցը օգտագործեք միայն ADHD- ի բուժման համար: Խթանիչ դեղամիջոցները կարող են դառնալ կախվածություն և առաջացնել հեռացման ախտանիշներ:
- Մի կիսեք ձեր դեղամիջոցը ուրիշների հետ և մի օգտագործեք այն որպես խրախճանքի դեղամիջոց:
- Մի կրկնակի դոզան: Օգտագործեք միայն ըստ ցուցումների:
Քայլ 5. Ապահով պահեք դեղամիջոցները:
Եթե երեխաները կարող են դեղորայքի հասանելիություն ունենալ, լրացուցիչ նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկեք ՝ երեխաներին և դեղամիջոցներն անվտանգ պահելու համար: Պահպանեք դեղամիջոցները տանը փակված պահարանում `ցանկացած չարաշահում կամ չարաշահում կանխելու համար: Եթե ձեր երեխան դեղեր է ընդունում, ամեն օր մեկ չափաբաժին տվեք և համոզվեք, որ դեղը կուլ է տրված:
Եթե ձեր երեխան դեղեր է ընդունում դպրոցում, ինքներդ հրաժարվեք դեղերից: Ձեր երեխայի հետ դեղերը դպրոց մի ուղարկեք:
3 -րդ մաս 3 -ից. Աշխատել հոգեկան առողջության մասնագետների հետ
Քայլ 1. Խոսեք ձեր նշանակողի հետ:
Միակ մարդիկ, ովքեր կարող են ADHD դեղեր նշանակել, հոգեբույժներն են և որոշ վերապատրաստված ընդհանուր բժիշկներ, ովքեր լավ տիրապետում են հոգեբանական դեղամիջոցներին: Համոզվեք, որ դեղատոմսի հետ կապված ցանկացած մտահոգության մասին խոսում եք դեղատոմսի հետ: Նախքան ձեր նշանակումը, որոշ հարցեր, որոնք պետք է հաշվի առնել, ներառում են.
- Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս:
- Ի՞նչ քայլեր կարող եմ ձեռնարկել տանը և դպրոցում ՝ վարքագիծը և գործունեությունը բարելավելու համար:
- Որքանո՞վ է արդյունավետ դեղամիջոցը ADHD- ի բուժման մեջ:
- Որքա՞ն կտևի դեղորայքային բուժումը:
- Ե՞րբ կարող է դադարեցնել դեղամիջոցը:
Քայլ 2. Տեղեկացրեք ձեր մատակարարին ցանկացած բժշկական կամ հոգեբանական ռիսկի մասին:
ADHD դեղորայքի ընդունման հետ կապված կան որոշակի ռիսկեր: Եթե սրտի խնդիր ունեք, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր մատակարարին: Խթանիչները չպետք է օգտագործվեն այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն սրտի խնդիրներ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, սրտի անբավարարությունը կամ բնածին սրտային հիվանդությունները: Տեղեկացրեք ձեր մատակարարին, եթե ունեք երկբևեռ խանգարում, քանի որ դեղորայքը կարող է առաջացնել խառը կամ մոլագար դրվագներ: Տեղեկացրեք ձեր մատակարարին, եթե ունեք փսիխոտիկ խանգարում, քանի որ դեղորայքը կարող է ավելի վատ վարք կամ մտքի խանգարում առաջացնել: Դեղորայքը կարող է նաև բարձրացնել ագրեսիվությունն ու թշնամանքը:
- Միշտ հստակորեն հաղորդեք ձեր բժշկական և հոգեբանական պատմությունը ձեր մատակարարի հետ: Սա կարող է ներառել անձնական և ընտանեկան բժշկական և հոգեկան առողջության պատմություն:
- Խոսեք ձեր մատակարարի հետ ձեր ընդունած վիտամինների, դեղաբույսերի և հավելումների մասին: Ուշադրություն դարձրեք ալերգիայի կամ բացասական հետևանքների, որոնք հանդիպել եք այլ դեղամիջոցների հետ:
- Նույնիսկ սրտանոթային հիվանդությունների պատմություն չունեցող հիվանդների մոտ այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են հիպերտոնիան և սրտի հանկարծակի մահը, կարող են առաջանալ խթանիչ ADHD դեղամիջոցներ ընդունելիս:
Քայլ 3. Վերահսկեք օգտագործումը ձեր նշանակողի հետ:
Յուրաքանչյուր անհատ տարբեր կերպ է արձագանքում դեղորայքին: Բուժման յուրաքանչյուր դասընթաց պետք է հարմարեցվի անհատին և խիստ վերահսկվի դեղատոմսի կողմից: Երբ սկսում եք դեղորայքը, սերտ կապ պահպանեք ձեր մատակարարի հետ: Պարբերաբար նշանակեք դեղերի արդյունավետությունը, դեղաչափը և կողմնակի ազդեցությունները քննարկելու համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի շտկել դեղաչափը կամ փոխել դեղամիջոցները, եթե դրանք լավ չեն աշխատում:
- Առանց մանրակրկիտ մոնիտորինգի, դեղորայքը կարող է դառնալ վտանգավոր և պակաս արդյունավետ:
- Ընդհանուր առմամբ, խթանիչ դեղամիջոցները սկսվում են ամենացածր դոզայից, քան կարող է ազդեցություն ունենալ և անհրաժեշտության դեպքում աստիճանաբար ավելանում են:
Քայլ 4. Այցելեք թերապևտ:
Դեղորայքի հետ մեկտեղ, վարքային մոտեցումները կարող են չափազանց արդյունավետ լինել ADHD- ի բուժման համար: Ախտանիշների բարելավման համար մի ապավինեք միայն դեղամիջոցներին: Փոխարենը, աշխատեք թերապևտի հետ, ով կօգնի ձեզ և/կամ ձեր երեխային հմտություններ զարգացնել: Թերապիայի նպատակները կարող են տարբերվել `կախված կարիքներից. Թերապիան կարող է ներառել հուզական կարգավորման հմտությունների ուսուցում, սթրեսի և զայրույթի կառավարում և ազդակների վերահսկում: Մյուսները կարող են օգնել սովորեցնել ժամանակի կառավարման հմտություններ, կազմակերպչական հմտություններ և ժամանակացույցով աշխատել: ADHD- ի հետ կապված շատ խնդիրներ կարող են լուծվել ռազմավարական փոփոխվող սովորությունների և նորերի ստեղծման միջոցով:
- Վեց տարեկանից բարձր երեխաների և ADHD ունեցող դեռահասների համար խորհուրդ է տրվում դեղորայքի և վարքագծային միջամտության համադրություն:
- Վեց տարեկանից փոքր երեխաները, որոնց մոտ ախտորոշվում է ADHD, սովորաբար անցնում են վարքագծային թերապիայի փորձարկում `պարզելու, թե արդյոք դա արդյունավետ է միայնակ ՝ նախքան դեղորայքային թերապիան դիտարկելը:
- Թերապիան կարող է նաև օգնել թեթևացնել սթրեսային գործոնները և դժվարությունները `կապված ADHD- ի հետ:
Խորհուրդներ
- Ոչ բոլոր դեղամիջոցներն են նույնը գործում:
- Տեղյակ եղեք, որ մասնագետի կարիք ունեք `համոզվելու համար, որ կարող եք դեղորայքի դեղատոմս ունենալ:
Գուշացումներ
- ADHD- ի յուրաքանչյուր դեղամիջոց չէ, որ էժան է:
- ADHD- ի ոչ բոլոր դեղերն են այդքան օգտակար լինելու, որքան մյուսները
- Համոզվեք, որ մասնագիտորեն հարցրեք մասնագետին, թե արդյոք կարող եք օգտագործել դեղամիջոցը, քանի որ որոշ դեղահատեր նույնը չեն գործում բոլորի համար:
- Վերցրեք միայն բժշկի պահանջած գումարը ՝ որպես օրական չափաբաժին:
